Trabalho anatomia em fisioterapia

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SÃO CAMILO

Núcleo C

22/06/2018

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Anatomia Aplicada A Fisioterapia

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SUMÁRIO
Introdução .................................................................................................................................... 3
Miologia ........................................................................................................................................ 4
Músculos do MMSS ............................................................................................................... 4
Ombro....................................................................................................................................... 4
Braço ........................................................................................................................................ 5
Região Anterior ................................................................................................................... 5
Região Posterior ................................................................................................................. 6
Antebraço................................................................................................................................. 6
Região Anterior – 2ª Camada ........................................................................................... 6
Região Anterior – 3ª Camada ........................................................................................... 7
Região Anterior – 4ª Camada ........................................................................................... 7
Região Posterior – Camada Superficial .......................................................................... 7
Região Posterior – Camada Profunda ............................................................................ 8
Antebraço – Região Lateral .................................................................................................. 9
Mão ........................................................................................................................................... 9
Região Palmar Lateral (Tenar) ......................................................................................... 9
Região Palmar Medial (Hipotenar) ................................................................................ 10
Região Palmar Média (11 Músculos) ............................................................................ 11
Músculos da Cintura Escapular.......................................................................................... 11
Osteologia .................................................................................................................................. 16
Ossos do Membro Superior ................................................................................................ 16
Neurologia ................................................................................................................................. 18
Vista anterior: .................................................................................................................... 18
Vista posterior ................................................................................................................... 18
Clavícula, braço e antebraço .............................................................................................. 19
Anteriormente temos: ....................................................................................................... 19
Posteriormente temos: ..................................................................................................... 19
Antebraço e mão .................................................................................................................. 19
Anteriormente temos: ....................................................................................................... 19
Posteriormente temos: ..................................................................................................... 20
Plexo braquial: ...................................................................................................................... 20
Angiologia .................................................................................................................................. 22
Artérias do ombro e da axila ............................................................................................... 22

Veias do ombro e da axila ................................................................................................... 22
Vasos linfáticos da axila ...................................................................................................... 22
Artérias do braço .................................................................................................................. 22
Veias do braço ...................................................................................................................... 23
Vasos linfáticos do braço .................................................................................................... 23
Artérias do antebraço ........................................................................................................... 23
Veias do antebraço .............................................................................................................. 24
Artérias da mão ..................................................................................................................... 24
Veias da mão ........................................................................................................................ 24
Patologias .................................................................................................................................. 26
Conclusão .................................................................................................................................. 29
Referências bibliográficas ....................................................................................................... 30

Introdução
O membro superior tem quatro segmentos principais, que são a cintura
escapular, braço, antebraço e mão. As fixações musculares são descritas como
origem e inserção. A origem geralmente é a extremidade proximal do musculo
e que permanece fixa durante a contração, ou seja, é a extremidade presa ao
osso que não se desloca (ponto fixo). A inserção é a extremidade distal do
músculo que se movimenta durante a contração, ou seja, é a extremidade
presa ao osso que se desloca (ponto móvel).
O sangue dos membros superiores (MMSS) é drenado por dois grupos
principais de vasos sanguíneos: os profundos e os superficiais. Vasos esses
que se dividem em veias, artérias e suas unidades menores. Sendo que as
veias, em pares, acompanham a maioria das artérias com calibres maiores. Já
a drenagem da linfa ocorre por meio dos vasos linfáticos, que vão até os
linfonodos axilares.

Miologia
É o estudo do sistema muscular, incluindo o estudo da estrutura, função
e doenças do músculo.

Músculos do MMSS
Manguito Rotador
A função principal deste grupo é manter a cabeça do úmero contra a cavidade
glenoide, reforçar a cápsula articular e resistir ativamente e deslocamentos
indesejáveis da cabeça do úmero em direção anterior, posterior e superior.
Fazem parte do manguito rotador os seguintes músculos: Supraespinhal,
Infraespinhal, Redondo Menor e Subescapular.
Ombro
Deltóide
Origem: 1/3 lateral da borda anterior da clavícula, acrômio e espinha da
escápula.
Inserção: Tuberosidade deltóidea – úmero
Ação: Abdução do braço, auxilia nos movimentos de flexão, extensão, rotação
lateral e medial,flexão e extensão horizontal do braço. Estabilização da
articulação do ombro.
Supraespinhal
Origem: Fossa supra-espinhal – escápula.
Inserção: Faceta superior do tubérculo maior do úmero.
Ação: Abdução do braço.
Infraespinhal
Origem: Fossa infra-espinhal da escápula
Inserção Lateral: Faceta média do tubérculo maior do úmero.
Ação: Rotação lateral do braço.

Redondo Menor

Origem: 2/3 superior da borda lateral da escápula.
Inserção: Faceta inferior do tubérculo maior do úmero.
Ação: Rotação lateral e adução do braço.
Redondo Maior
Origem: 1/3 inferior da borda lateral da escápula e ângulo inferior da
escápula.
Inserção: Crista do tubérculo menor do úmero.
Ação: Rotação medial, adução e extensão da articulação do ombro.

Subescapular
Origem: Fossa subescapular.
Inserção: Tubérculo menor.
Ação: Rotação medial e adução do braço.

Braço
Região Anterior
Bíceps Braquial
Origem: Porção Longa: Tubérculo supra-glenoidal
Porção Curta: Processo coracóide.
Inserção: Tuberosidade radial.
Ação: Flexão de cotovelo / ombro e supinação do antebraço.

Braquial Anterior
Origem: Face anterior da metade distal do úmero.
Inserção:Processo coronoide e tuberosidade da ulna
Ação: Flexão de Cotovelo.

Coracobraquial
Origem: Processo coracoide – escápula
Inserção: 1/3 médio da face medial do corpo do úmero
Ação: Flexão e Adução do Braço

Região Posterior
Tríceps Braquial
Origem: Porção Longa: Tubérculo infra-glenoidal
Porção Medial: ½ distal da face posterior do úmero (abaixo do sulco radial)
Porção Lateral: ½ proximal da face posterior do úmero (acima do sulco radial).
Inserção: Olécrano.
Ação: Extensão do Cotovelo.

Antebraço

Região Anterior – 1ª Camada
Pronador Redondo
Origem Epicôndilo medial do úmero e processo coronoide da ulna
Inserção: Face lateral do 1/3 médio da diáfise do rádio
Ação: Pronação do Antebraço e auxiliar na Flexão do Cotovelo

Flexor Radial do Carpo
Origem: Epicôndilo medial (epitróclea)
Inserção: Face anterior do 2º metacarpal
Ação: Flexão do Punho e Abdução da Mão (desvio radial)

Palmar Longo
Origem:Epicôndilo medial.
Inserção: Aponeurose palmar e retináculo dos flexores.
Ação: Flexão do Punho, tensão da aponeurose palmar e retináculo dos
flexores.
Flexor Ulnar do Carpo
Origem: Epicôndilo medial e olecrano.
Inserção: Osso pisiforme, hamato e 5º metacarpal.
Ação: Flexão de Punho e Adução da Mão (desvio ulnar).

Região Anterior – 2ª Camada

Flexor Superficial dos Dedos
Origem: Epicôndilo medial, processo coronoide da ulna e ligamento
colateral ulnar.
Inserção: Face anterior da falange intermédia do 2º ao 5º dedos
Ação: Flexão de Punho e da IFP – 2º ao 5º Dedos

Região Anterior – 3ª Camada
Flexor Profundo dos Dedos
Origem: Face anterior dos ¾ proximais da ulna e do rádio e membrana
interóssea.
Inserção: Face anterior da falange distal do 2º ao 5º dedos.
Ação: Flexão de Punho, IFP e IFD do 2º,3°,4° e 5º dedos.

Flexor Longo do Polegar

Origem: Face anterior do rádio, membrana interóssea, processo
coronoide da ulna e epicôndilo medial do úmero.
Inserção: Falange distal do polegar.
Ação: Flexão da IF do Polegar.

Região Anterior – 4ª Camada
Pronador Quadrado
Origem: ¼ da face anterior da ulna.
Inserção: ¼ da face anterior do rádio.
Ação: Pronação.

Região Posterior – Camada Superficial
Extensor dos Dedos
Origem: Epicôndilo lateral do úmero.
Inserção: Falanges média e distal do 2º ao 5º dedos.
Ação: Extensão de Punho, MF, IFP e IFD do 2º ao 5º dedos.

Extensor do 5° dedo (mínimo)
Origem: Epicôndilo lateral do úmero.
Inserção: Tendão do extensor comum para o 5º dedo.
Ação: Extensão do 5º dedo.

Extensor Ulnar do Carpo
Origem: Epicôndilo lateral do úmero.
Inserção: Base do 5º metacarpal.
Ação: Extensão do punho e adução da mão (desvio ulnar).

Ancôneo
Origem: Epicôndilo lateral do úmero.
Inserção: Olécrano da ulna e ¼ proximal da face posterior da diáfise da ulna.
Ação: Extensão do cotovelo.
Região Posterior – Camada Profunda
Abdutor Longo do Polegar
Origem: Face posterior do rádio e da ulna e membrana interóssea.
Inserção: 1ª metacarpal.
Ação: Abdução da mão e do polegar.

Extensor Curto do Polegar
Origem: Face posterior do rádio e membrana interóssea.
Inserção: Face dorsal da falange proximal do polegar.
Ação: Extensão do polegar.

Extensor Longo do Polegar
Origem: Face posterior do 1/3 médio da ulna e membrana interóssea.
Inserção: Falange distal do polegar.
Ação: Extensão do polegar.

Extensor do 2° dedo (índex)
Origem: Face posterior da diáfise da ulna e membrana interóssea.
Inserção: Tendão do extensor comum do 2º dedo.
Ação: Extensão do 2º dedo.

Antebraço – Região Lateral
Braquiorradial
Origem: 2/3 proximais da crista supracondiliana lateral do úmero.
Inserção:Processo estiloide do rádio.
Ação: Flexão do cotovelo, pronação de antebraço e supinação até o ponto
neutro.
Extensor Radial Longo do Carpo
Origem: Face lateral do 1/3 distal da crista supracondiliana do úmero.
Inserção: Face posterior do 2º metacarpal.
Ação: Extensão do punho e abdução da mão (desvio radial).

Extensor Radial Curto do Carpo

Origem: Epicôndilo lateral do úmero.
Inserção: Face posterior do 3º metacarpal.
Ação: Extensão do Punho.

Supinador
Origem: Epicôndilo lateral do úmero e ligamento colateral radial.
Inserção: Face lateral e 1/3 proximal da diáfise do rádio.
Ação: Supinação do antebraço.

Mão
Região Palmar Lateral (Tenar)

Abdutor Curto do Polegar
Origem: Escafoide, trapézio e retináculo dos flexores.
Inserção: Falange proximal do polegar.
Ação: Abdução e Flexão do polegar.

Flexor Curto do Polegar
Origem: Trapézio, trapezoide, capitato e retináculo dos flexores.
Inserção: Falange proximal do polegar.
Ação: Flexão da MF do polegar.
Oponente do Polegar
Origem: Trapézio e retináculo dos flexores.
Inserção: 1º metacarpal.
Ação: Oposição (flexão + adução + pronação).

Adutor do Polegar
Origem: 2ºe 3º metacarpal e capitato.
Inserção: Falange proximal do polegar.
Ação: Adução do polegar.

Região Palmar Medial (Hipotenar)
Palmar Curto
Origem: Aponeurose palmar.
Inserção: Camada profunda da derme da eminência hipotênar.
Ação: Pregas transversais na Região Hipotenar.

Abdutor do Mínimo
Origem: Pisiforme e tendão do músculo flexor ulnar do carpo.
Inserção: Falange proximal do dedo mínimo.
Ação: Abdutor do Dedo Mínimo.

Oponente do mínimo
Origem: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexores.
Inserção: 5º metacarpal.
Ação: Oposição do mínimo.

Flexor Curto do Mínimo
Origem: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexores.
Inserção: Falange proximal do dedo mínimo.
Ação: Flexão da MF do dedo mínimo.

Região Palmar Média (11 Músculos)

Lumbricais (4 Músculos)
Origem: Tendão do músculo flexor profundo dos dedos.
Inserção Distal: Tendão do músculo extensor dos dedos.
Ação: Flexão da MF e Extensão da IFP e IFD do 2º ao 5º dedos +
propriocepção dos dedos.

Interósseos Palmares (3 Músculos)
Atuam no 2, 4º e 5º dedos.
Ação: Adução dos dedos (aproxima os dedos).

Interósseos Dorsais (4 Músculos)
Atuam do 2º ao 5º dedos.
Ação: Abdução dos dedos (afasta os dedos)

Músculos da Cintura Escapular
A cintura é composta por músculos que ligam à coluna vertebral a
escápula que são o trapézio, grande dorsal, romboides (maior e menor) e
levantador da escápula.
É composta também por músculos que ligam o tórax a escápula que são os

peitorais (maior e menor), subclávio e serrátil anterior.
Por último teremos os músculos que ligam a escápula ao braço que são os
músculos do manguito rotador (supraespinhal, infraespinhal, subescapular e
redondo menor), redondo maior e deltoide.

Trapézio

Origem: crânio (linha nucal, protuberância occipital externa) e vertebras
torácicas (processos espinhosos).
Inserção: clavícula, acrômio e espinha da escápula.
Ação: Elevação, depressão, retração e rotação superior das escápulas.

Grande Dorsal

Origem: nas vertebras torácicas (processo espinhoso), crista ilíaca e
fáscia tóracolombar.
Inserção: no úmero (crista do tubérculo menor e sulco intertubercular).
Ação: o movimento de adução, rotação medial e extensão do braço.

Rombóides (maior e menor)

Origem: a partir da 7ª vértebra cervical (processo espinhoso) a cinco
primeiras torácicas (processo espinhoso).
Inserção: na escápula (espinha ao ângulo inferior).
Ação: a retração (adução), elevação e rotação inferior (ângulo lateral roda
inferior) da escápula.

Levantador da Escápula

Origem: nas vertebras cervicais (processo transverso)
Inserção: na escápula (espinha até o ângulo inferior).
Ação: elevação da escápula (como o próprio nome diz).

Peitoral Maior

Origem: na clavícula (metade medial), esterno, cartilagens costais (seis
primeiras) e aponeurose do músculo oblíquo externo do abdome .
Inserção: no úmero (crista do tubérculo maior).
Ação: movimento de adução e flexão do braço.

Peitoral Menor

Origem: nas costelas (2ª a 5ª) .
Inserção: no processo coracóide (borda medial).
Ação: movimentos de depressão da escápula e protração da escápula
(afastamento das bordas mediais).

Subclávio
Origem: na 1ª costela.
Inserção: na clavícula (sulco para o músculo subclávio, face inferior).
Ação: ajudar na fixação da clavícula na articulação esterno clavicular e na
depressão do ombro.

Serrátil Anterior

Origem: nas oitos costelas superiores .
Inserção: na escápula (ângulo superior ao inferior, na face costal).
Ação: o movimento de protração da escápula e rotação superior.

Supraespinhal - Faz parte do manguito rotador.
Origem: na fossa supraespinhal da escápula.
Inserção: no úmero (tubérculo maior).
Ação: abdução do braço.

Infraespinhal - também faz parte do manguito rotador.

Origem: na fossa infraespinhal da escápula.
Inserção: no úmero (tubérculo maior do úmero).
Ação: a rotação lateral do braço.

Subescapular - participa do manguito rotador.

Origem: na face costal da escápula.
Inserção: no úmero (tubérculo menor).
Ação: rotação medial do braço e adução.

Redondo Menor - é o último do grupo do manguito rotador.

Origem: na escápula (2/3 superiores na borda lateral).
Inserção: no úmero (tubérculo maior).
Ação: rotação lateral do braço.

Redondo Maior - não participa do manguito rotador.

Origem: na escápula (1/3 inferior da borda lateral).
Inserção: no úmero (crista do tubérculo menor).
Ação: a rotação medial e adução do braço.

Deltóide

Origem: na escápula (espinha e acrômio) e porção lateral da clavícula.
Inserção: no úmero (tuberosidade deltóidea).
Ação: têm a abdução do braço (porção acromial), flexão do braço (porção
clavicular), extensão do braço (porção espinhal), a rotação externa do braço
(porção espinhal) e rotação interna do braço (porção clavicular).

Osteologia
Estudos dos ossos e dos principais acidentes anatômicos relevantes das
estruturas nelas fixadas.

Ossos do Membro Superior
Clavícula: É um osso longo que pode ser palpada em todo o seu
comprimento, com uma dupla curvatura que articula o esterno com a escapula,
que vai da origem ao cíngulo do membro superior.
Principais acidentes anatômicos: Extremidade Acromial (contato com
o acrômio da escapula); Extremidade Esternal (contato com o esterno);
Tubérculo Conóide (serve para o ligamento conóide); Linha Trapezóidea (serve
para o ligamento trapezóidea); Impressão do Ligamento Costoclavicular;
Diáfise (corpo da clavícula); Sulco do Músculo Subclávio; Forame Nutrício.

Escápula: Possui seu formato triangular e achatado bem fino, forma a
parte dorsal do ombro.
Nos acidentes anatômicos, apresenta duas faces (anterior e posterior),
três margens(margem medial, lateral e superior) e três ângulos (ângulo
inferior, superior e ângulo do acrômio), processo coracóide, acrômio, cavidade
glenoidal, incisura da escápula, tubérculo infraglenoidal, tubérculo
supraglenoidal, espinha da escápula, fossa infra-espina.

Úmero: É o osso maior e mais longo do membro superior. Articula-se
com a escápula na articulação do ombro e com o rádio e a ulna na articulação
do cotovelo.
Acidentes Anatômicos: Cabeça do úmero tem duas proeminências,
tubérculo maior e tubérculo menor (entre eles existe um espaço chamado sulco
intertubercular), Tuberosidade Deltóide (parte lateral), fossa do olecrano
(epífise distal do úmero, ontem a ulna se articula), epicôndilo medial (maior e
voltada para a cabeça do úmero), epicôndilo lateral, tróclea do úmero que se
articula direto com a ulna, já o capitulo do úmero se articula direto com o rádio.

Rádio: É o osso mais curto dos dois ossos do antebraço, está localizado
lateralmente, Articula-se proximalmente com o úmero e a ulna e distalmente
com os ossos do carpo e a ulna.
Acidentes anatômicos: Fóvea da cabeça do rádio, Colo da cabeça do
rádio, Tuberosidade da cabeça do rádio, Diáfise da cabeça do rádio (margem
interóssea), epífise distal (ponta chamada processo estilóide), Incisura ulnar do
rádio, na parte posterior está o Tubérculo dorsais e Sulcos dos extensores.
Ulna: Osso longo que se articula proximalmente com o úmero e
distalmente com o rádio.Osso medial do antebraço.
Acidentes anatômicos: Cabeça da ulna (Processo estilóide da ulna),
Margem interóssea, Olécrano, Incisura Troclear, Processo coronóide,
Tuberosidade da ulna (logo abaixo do processo coronóide) e Incisura radial da
ulna que serve para fazer a ligação do rádio com a ulna.
Carpo: É composto por oito ossos curtos, disposta em duas fileiras
Proximal (Escafoide, Semilunar, Piramidal e Piseforme) e Distal (Trapézio,
Trapezoide, Captato e Hamato)
Metacarpo: Forma o esqueleto da mão, e é formado por cinco ossos
metacarpianos, são considerados ossos longos.
Falanges: Compostos pelos ossos do Polegar, Indicador, Médio, Anular
e mínimo que se articula com os metacarpianos.

Neurologia
Vista anterior:
Nervos supraclaviculares (do plexo cervical – C3,4)
Nervo axilar
Nervo cutâneo lateral superior do braço (C5,6)
Nervo radial
Nervo cutâneo lateral inferior do braço (C5,6)
Nervo intercostobraquaial (T2) e nervo cutâneo medial do braço
(C8,T1,2)
Nervo cutâneo lateral do antebraço (C5,6[7]) (parte terminal do nervo
musculocutaneo)
Nervo cutâneo medial do antebraço (C8,T1)
Nervo radial
Ramo superficial (C6,7,8)
Nervo mediano
Ramo palmar e nervos digitais palmares (C6,7,8)
Nervo ulnar (C8, T1)
Ramo palmar
Nervos digitais palmares
Vista posterior
Nervos supraclaviculares (do plexo cervical – C3,4)
Nervo axilar
Nervo cutâneo lateral superior do braço (C5,6)
Nervo radial
Nervo cutâneo posterior do braço (C5,6,7,8)
Nervo cutaneao lateral inferior do braço
Nervo cutâneo posterior do antebraço (C[5],6,7,8)
Nervo cutâneo medial do antebraço (C8,T1)
Nervo cutâneo lateral do antebraço
Nervo radial – ramo superficial e nervos digitais dorsais (C6,7,8)

Nervo mediano – nervos digitais palmares próprios
Nervo ulnar (C8, T1)
Ramo dorsal e nervos digitais dorsais
Nervos digitais palmares próprios

Clavícula, braço e antebraço
Anteriormente temos:
Nervos supraclaviculares – Medial, Intermédio e Lateral
Nervo cutâneo lateral superior do braço
Nervo cutâneo medial do braço
Nervo intercostobraquial
Nervo cutâneo lateral inferior do braço
Nervo cutâneo posterior do antebraço
Ramos do nervo cutâneo medial do antebraço
Nervo cutâneo lateral do antebraço

Posteriormente temos:
Nervo supra clavicular lateral
Nervo intercostobraquial
Nervo cutâneo medial do braço
Nervo cutâneo lateral superior do braço
Nervo cutâneo posterior do braço
Nervo cutâneo lateral inferior do braço
Nervo cutâneo posterior do antebraço
Ramos do nervo cutâneo medial do antebraço
Ramos do nerco cutâneo lateral do antebraço

Antebraço e mão
Anteriormente temos:
Nervo cutâneo posterior do antebraço

Nervo cutâneo lateral do antebraço
Ramo superficial do nervo radial
Ramo palmar do nervo mediano
Ramo anterior e ramo posterior do nervo cutâneo medial do antebraço
Ramo palmar do nervo ulnar
Ramo dorsal do nervo dorsal
Nervos digitais palmeres próprios

Posteriormente temos:
Nervo cutâneo posterior do antebraço
Ramo posterior do nervo cutâneo lateral do antebraço
Ramo superficial do nervo radial
Ramo posterior do nervo cutâneo medial do antebraço
Ramo dorsal do nervo ulnar
Nervos dorsais

Plexo braquial:
5 ramos anteriores aos nervos espinais
Nervo dorsal da escapula (C5)
Primeiro nervo intercostal
Tronco superior :
Nervo supraescapular (C5 e C6)
Tronco inferior:
Nervo torácico longo (C5, C6 e C 7)
Fascículos lateral:
Nervo peitoral lateral (C5, C6 e C7)
Fascículos posterior:
Subescapular superior (C5 e C6)
Nervo toracodorsal (C6,C7 e C8)
Nervo subescapular inferior (C5 e C6)

Angiologia
Artérias do ombro e da axila
Artéria axilar: principal artéria que irriga os membros superiores , nutre
principalmente a medula oblonga. Seu nome varia de acordo com a região
onde passa. Nasce no arco aórtico, na esquerda e na direita, se origina do
tronco braquiocefálico (ramo do arco da aorta). Após a juntura
esternoclavicular, indo até o pescoço, formando um arco no nível da primeira
costela, passando pela clavícula. Assume esse nome quando alcança a borda
externa da primeira costela.
É dividida em 3 partes. A primeira parte está acima do musculo peitoral
menor, a segunda, atrás e a terceira, abaixo. A artéria axilar se divide em 6
ramos na musculatura adjacente: torácica suprema, toracoacromial, torácica
lateral, subescapular, circunflexa anterior do úmero, circunflexa posterior do
úmero.
Veias do ombro e da axila
Veia axilar: é um dos vasos profundos dos MMSS. Tem seu inicio na
junção da veia basílica com as braquiais, próximo à borda distal do redondo
maior e termona na borda externa da primeira costela onde passa a se chamar
veia subclávia.
Veia subclávia: a continuação da veia axilar, vai até a borda lateral da
primeira costela á extremidade esternal da clavícula. Relaciona-se com a
clavícula, com a artéria subclávia, com a primeira costela e com a pleura.
Vasos linfáticos da axila
Linfonodos axilares: são profundos e encontrados entre 20 e 30
unidades e são divididos em 5 grupos: lateral, peitoral, subescapular, central e
subclavicular. Pode-se encontrar linfonodos em regiões como o antebraço.
Artérias do braço
Artéria braquial: é a continuação da artéria axilar e parte da borda
inferior do redondo menor. Situa-se superficialmente no contorno media do
braço, sua parte superior está medialmente ao úmero e sua parte inferior está
na frente desse osso. Na parte de trás ela está sobre o tríceps e o braquial.

Está lateralmente em relação ao músculo bíceps ao musculo coracobraquial.
Apresenta 5 ramos: profunda do braço, nutrícia do úmero, colateral ulnar
superior, colateral ulnar inferior e musculares.
Está na fossa cubital, no cotovelo, logo abaixo da juntura ela se divide
em artérias ulnar e radial. A artéria braquial é acompanhada na metade do
braço pela veia basílica.Essa perfura a fascia e continua para cima a fim de se
uni as veias satélites e tornar-se a veia axilar.
Veias do braço
Veias braquiais: também são veias profundas. Estão a cada lado da
artéria braquial e recebem tributárias correspondentes aos ramos deste vaso.
Termina na veia axilar.
Veia cefálica: drena sangue da parte dorsal da mão, contorna a borda
radial do antebraço, anastomosa-se com a veia mediana do cotovelo, passa
pelo sulco entre o braquiorradial e o bíceps braquial. Segue na parte proximal
do braço em direção a região do deltoide e clavicular se juntando a veia axilar e
podendo se comunicar com a veia jugular externa.
Vasos linfáticos do braço
Linfonodos supratrocleares: são encontrados próximos ao epicôndilo
medial do úmero. Drenam uma ampla região, já que anastomosam-se com
vasos do antebraço.

Artérias do antebraço
Artéria radial: dos ramos terminais da artéria braquial, é o menor. Na
parte distal do antebraço a artéria radial é superficial e segue o tendão flexor
radial do carpo. Essa artéria sai do antebraço em direção ao carpo, passando
através dele. Seu trajeto é superficial em toda porção do antebraço. Apresenta
os ramos: palmar superficial e cárpico palmar e tem origem no seguimento
inferior do antebraço. Apresenta os ramos no antebraço: recorrente radial,
muscular, cárpica palmar e palmar superficial. Ramos no pulso: cárpico dorsal
e metacárpico dorsal. E na parte mais distal, vai se dividir em mais 6 ramos, na
região da mão.
Artéria ulnar: é o maior ramo terminal da artéria braquial, com origem no
nível do colo do rádio, na fossa cubital. Está sobre o flexor profundo dos dedos.

Ela sai do antebraço, passando na frente do retináculo dos flexores na face
lateral do psiforme, emite o ramo palmar profundo e continua como arco palmar
superficial. Como a artéria radial, a artéria ulnar tem veias satélites, apresenta
variações e pode estar ausente. Apresenta três ramos: recorrente ulnar, Inter
óssea e ramos cárpicos palmar e dorsal. Apresenta ramos no antebraço:
recorrente ulnar anterior, recorrente ulnar posterior, interossea comum e
musculares. No pulso os ramos são: cárpico palmar e cárpico dorsal.
Veias do antebraço
Veia basílica: é uma veia superficial. Começa na parte ulnar da rede
venosa dorsal. Passa pela face ulnar do antebraço vai até a região anterior do
cotovelo onde se liga a veia mediana do cotovelo.
Veia mediana do antebraço: também é uma veia superficial. Drena o
plexo venoso da face palmar da mão. Passa pela face anterior do antebraço,
do lado ulnar, indo se ligar na veia mediana do cotovelo. Divide-se em dois
vasos um liga-se a veia basílica e o outro a veia cefálica.

Artérias da mão
Artéria radial: deixa o antebraço juntamente com o ligamento colateral
radial, escafoide e trapézio para região dorsal da mão. No assoalho da
tabaqueira. Entra na palma passando entre as cabeças do músculo primeiro
interósseo dorsal, voltando-se medialmente e passa entre as cabeças do
adutor do polegar. Anastomosa-se com o ramo profundo da artéria ulnar e
forma o arco palmar profundo. Nessa região essa artéria se divide em 6 ramos:
principal do polegar,radial do indicador,arco palmar profundo, perfurante e
artéria recorrente.
Artéria ulnar: entra na mão na frente do retináculo flexor, lteralmente ao
psiforme. Log o em seguida se divide em dois ramos terminais: arco palmar
superficial e ramo palmar profundo. Na mão essa artéria se divide em três
ramos: palmar profundo, arco palmar superficial e digital palmar comum.
Veias da mão
Rede venosa dorsal da mão: faz parte dos vasos superficiais dos MMSS.
As veias digitais dorsais passam ao longo dos dedos . Os lados adjacentes do
dedos se unem e formam três veias metacárpicas dorsais. Ainda encontra-se

as veias: digital dorsal do lado radial do dedo indicador, digitais dorsais do
polegar, veia digital dorsal do lado ulnar do dedo mínimo. As veias digitais
palmares cruzam a face palmar do pulso.

Patologias
Luxação clavicular: ocorre nos ligamentos da porção mais lateral da
clavícula. Os ligamentos atingidos são: entre o acrômio e a clavícula e entre o
processo coracóide e a clavícula. Afeta o movimento de elevação do ombro, e
tem como sitomas o edema e a dor. O diagnóstico ocorre por meio de exame
por imagem: radiografia ou ressonância magnética. A classificação da lesão
varia de acordo com o seu grau, indo de tipo 1 até o tipo 5, sendo que quanto
maior o numero mais estruturas são comprometidas.
Tendinite do manguito rotador e bursite de ombro: é uma inflamação dos
tendões do manguito rotador e ocorre juntamente com a inflamação da Bursa
subacromial. Apresenta várias causas diferentes que vão de fatores genéticos,
atividade em excesso, fragilidade muscular ou até mesmo outras patologias
relacionadas. O tratamento é medicamentoso, que somado a atividade
acompanhada e fisioterapia apresenta alto índice de sucesso.
Síndrome do túnel do carpo: ocorre pela compressão do nervo mediano
do canal do carpo. Geralmente ocorre por lesão do esforço repetitivo, por
traumas no local, alterações hormonais, ações medicamentosas ou ações
inflamatórias. Os sintomas são formigamento na área de abrangência do nervo
e dificuldade de realizar atividades coo pregar botões. O diagnostico é feito por
meio de testes de Phalen e deTimel ou por exame de eletroneuromiografia. O
tratamento é inicialmente medicamentoso, caso não seja suficiente, a cirurgia é
recomendada.
Síndrome de Guyon: ocorre pela compressão do nervo cubital ao passar
pelo canal de Guyon, geralmente por lesão de esforço repetitivo, lipomas ou
cistos, traumas, entre outros. Os principais sintomas são dormência no 4º e 5º
dedo da mão, diminuição da força e dificuldade no movimento de preensão e
pinça. O diagnostico ocorre por exames de imagem. O tratamento pode ser
conservador, que consiste inicialmente no repouso e administração de remédio
e, caso não seja suficiente, a cirurgia é necessária. Deve-se tratar as doenças
relacionadas.
Contratura de Dupuytren: é resultante do enrijecimento da fáscia palmar
da mão, podendo apresentar nódulos no local. Tendo como principal causa a

predisposição genética, com alguns agravantes como: alcoolismo, diabetes e
epilepsia. O tratamento é medicamentoso, com injeção de drogas no loca,
podendo, caso necessário, a realização de cirurgia para corrigir a mão em
garra, que é um dos sintomas mais comuns.
Tenossinovite estenosante (dedo em gatilho): é uma inflamação que
afeta o tendão do dedo que confere a ele flexibilidade, deixando-o, em alguns
casos, em forma de gatilho. Os sintomas são dor na palma da mão e na base
do dedo, tendo como agravantes atividades repetitivas, diabetes e fatores
genéticos. O Tratamento é fisioterápico, com imobilização do local e uso de
anti-inflamatórios.
Síndrome de De Quervain: também conhecida como tenossinovite de De
Quervain, essa patologia ocorre por um espessamento da bainha tendínea do
extensor curto e abdutor longo do polegar. Por haver uma inflamação o
diâmetro do interior de onde os tendões passam , sofre redução, comprimindo-
os. É causado por realização de atividades repetitivas como o crochê e a
digitação. Os sintomas são dor na mão e edema na região do punho. O
diagnóstico ocorre por exame clinico e o sinal de Finkelstein, podendo ser
solicitado exames complementares de imagem. O tratamento é fisioterápico
associado a medicamentos anti-inflamatórios, sendo a imobilização um recurso
muito usado, e caso não seja suficiente, pode-se realizar a cirurgia para
reversão do caso.Epicondilite lateral (tenista) e medial (golfista): é causada por exercícios
repetitivos e lesões laborais, também é conhecida como tendinite de cotovelo,
acontece na região chamada epicôndilo. É caracterizada pela inflamação no
local seguida de danos aos capilares sanguíneos da região, gerando uma
reparação desorganizada dos tecidos lesados. A epicondilite de tenista
acomete os tendões da parte lateral do cotovelo. E a epicondilite de golfista
acomete os tendões da região medial do cotovelo. A manifestação da doença é
a dor ao movimentar ou apalpar a região. O tratamento é baseado em uma
sigla americana PRICEMM, que ao traduzida é: proteção, descanso, gelo,
compressão, elevação, medicação, e modalidade da fisioterapia.
Lesão de plexo braquial: é uma lesão que acomete o plexo braquial, um
conjunto de 5 nervos que saem da medula e questão responsáveis por toda a
inervação da região do braço. A maioria das lesões que o acometem tem

origem traumática, podendo ela ser completa, quando há secção de todo o
nervo, baixa ou alta. A principal forma de diagnostico é o exame clinico seguido
de exames de imagem como a RNM. O tratamento é cirúrgico e deve ser
realizado o mais breve possível. A dor severa acontece em 5% dos casos
quando não há retirada das raízes da medula, quando isso ocorre o numero
passa pra 90% dos casos.

Conclusão
Fica claro portanto que os estudos anatômicos acerca da cintura escapular e
os MMSS, são de grande importância para nossa formação acadêmica. Haja
vista que as estruturas estudadas farão parte do nosso dia-a-dia profissional.
Vale ressaltar ainda, que todas as estruturas relacionadas no estudo, estão de,
certa forma, interligadas, contribuindo com a homeostasia e funcionalidade do
organismo como um todo. Em contrapartida, há patologias relacionadas as
essas estruturas que comprometem o bom funcionamento do corpo, fazendo
com que seu estudo seja de grande valia para quantificar e futuramente trata-
las.

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Introdução
Miologia
Músculos do MMSS
Manguito Rotador A função principal deste grupo é manter a cabeça do úmero contra a cavidade glenoide, reforçar a cápsula articular e resistir ativamente e d...
Ombro
Deltóide
Origem: 1/3 lateral da borda anterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula. Inserção: Tuberosidade deltóidea – úmero Ação: Abdução do braço, auxilia nos movimentos de flexão, extensão, rotação lateral e medial, flexão e extensão horizontal do b...
Supraespinhal
Origem: Fossa supra-espinhal – escápula. Inserção: Faceta superior do tubérculo maior do úmero. Ação: Abdução do braço.
Infraespinhal
Braço
Região Anterior
Bíceps Braquial
Região Posterior
Tríceps Braquial
Antebraço
Pronador Redondo
Flexor Radial do Carpo
Palmar Longo
Flexor Ulnar do Carpo
Região Anterior – 2ª Camada
Flexor Superficial dos Dedos
Região Anterior – 3ª Camada
Flexor Profundo dos Dedos
Região Anterior – 4ª Camada
Pronador Quadrado
Região Posterior – Camada Superficial
Extensor dos Dedos
Extensor do 5 dedo (mínimo)
Extensor Ulnar do Carpo
Ancôneo
Região Posterior – Camada Profunda
Abdutor Longo do Polegar
Extensor Curto do Polegar
Extensor Longo do Polegar
Extensor do 2 dedo (índex)
Antebraço – Região Lateral
Braquiorradial
Extensor Radial Longo do Carpo
Supinador
Mão
Região Palmar Lateral (Tenar)
Abdutor Curto do Polegar
Oponente do Polegar
Adutor do Polegar
Região Palmar Medial (Hipotenar)
Palmar Curto
Abdutor do Mínimo
Oponente do mínimo
Origem: Hâmulo do hamato e retináculo dos flexores. Inserção: 5º metacarpal. Ação: Oposição do mínimo.
Região Palmar Média (11 Músculos)
Lumbricais (4 Músculos)
Interósseos Palmares (3 Músculos)
Osteologia
Ossos do Membro Superior
Neurologia
Vista anterior:
Vista posterior
Clavícula, braço e antebraço
Anteriormente temos:
Posteriormente temos:
Antebraço e mão
Anteriormente temos:
Posteriormente temos:
Plexo braquial:
Angiologia
Artérias do ombro e da axila
Veias do ombro e da axila
Vasos linfáticos da axila
Artérias do braço
Veias do braço
Vasos linfáticos do braço
Artérias do antebraço
Veias do antebraço
Artérias da mão
Veias da mão
Patologias
Conclusão
Referências bibliográficas