CITOLOGIA RESUMO

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CITOLOGIA – RESUMO
ANATOMIA DO TRATO GENITAL FEMININO
ÓRGÃOS EXTERNO: VULVA, GRANDES LÁBIOS, PEQUENOS LÁBIOS, CLITÓRIS E VESTÍBULO VAGINAL.
ÓRGÃOS INTERNO: TUBAS UTERINAS, CORPO DO ÚTERO (CÉRVICE), ÚTERO, VAGINA, OVÁRIOS.
OVÁRIOS: TECIDO GERMINATIVO COM OVÓCITOS, PRODUZEM ESTRÓGENO E PROGESTERONA.
TUBAS UTERINAS: LOCAL ONDE OCORRE A FERTILIZAÇÃO DOS ÓVULOS.
ÚTERO: CORPO DO ÚTERO ONDE OCORRE O DESENVOLVIMENTO DO FETO.
COLO DO ÚTERO ( CÉRVICE): É FORMADO PELA ECTOCÉRVICE E ENDOCÉRVICE.
ECTOCÉRVICE: REGIÃO EXTERNA DA PORÇÃO FINAL DA VAGINA.
ENDOCÉRVICE: CANAL QUE LIGA A VAGINA AO ÚTERO.
VAGINA: ÓRGÃO CILÍNDRICO OCO RECOBERTO POR UMA MUCOSA.
*FUNDO DO SACO ESTA LOCALIZADO NA JUNÇÃO FINAL DA ECTOCÉRVICE E ENDOCÉRVICE, LOCAL ONDE É COLETADO MATERIAL PARA O EXAME DE PAPANICOLAOU*
EPITÉLIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO QUERATINIZADO, REVESTE A VULVA, POSSUI CAMADA CÓRNEA QUE TEM QUERATINA.
EPITÉLIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO NÃO QUERATINIZADO REVESTE A VAGINA E A ECTOCÉRVICE, POSSUI CAMAMAS SUPERFÍCIAL, INTERMEDIÁRIA, PARABASAL E BASAL.
EPITÉLIO COLUNAS SIMPLES REVESTE A ENDOCÉRVICE (EPITÉLIO ENDOCERVICAL OU ENDOMÉTRIO), POSSUI CÉLULA CILIADA E CÉLULA MUCOSSECRETORA.
O ENDOMÉTRIO TAMBÉM É REVESTIDO POR EPITÉLIO COLUNAR SIMPLES.
CÉLULAS PROVENIENTES DO EPITÉLIO ENDOMETRIAL PODEM ESTAR PRESENTES NO EXAME DE PAPANICOLAOU ATÉ 12 DIA DOCICLO DEVIDO A DESCAMAÇÃO.
JUNÇÃO ESCAMO-COLUNAR (JEC): JUNÇÃO DO EPITÉLIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO NÃO QUERATINIZADO DA ECTOCÉRVICE COM O EPITÉLIO COLUNAR SIMPLES DA ENCOCÉRVICE.
A JEC É UMA REGIÃO SENSÍVEL AO HPV, A MAIORIA DOS CASOS DE CÂNCER DO COLO DO ÚTERO, A LESÃO INICIA-SE NA JEC.
CITOLOGIA DO TRATO GENITAL FEMININO
CÉLULAS DO EPITÉLIO ESCAMOSO: CÉLULAS ESCAMOSAS SUPERFÍCIAIS, CÉLULAS ESCAMOSAS INTERMEDIÁRIAS, CÉLULAS ESCAMOSAS INTERMEDIÁRIAS NAVICULARES, CÉLULAS ESCAMOSAS PARABASAIS E CÉLULAS ESCAMOSAS BASAIS.
CÉLULAS ESCAMOSAS SUPERFÍCIAIS: POSSUE CITOPLASMA POLIGONAL, EOSINÓFILO COM GRÂNULOS DE QUERATOIALINA, SEU NÚCLEO É PICNÓTICO (MUITO PEQUENO) COM CROMATINA CONDENSADA, SÃO CÉLULAS VELHAS.
CÉLULAS ESCAMOSAS INTERMEDIÁRIAS: POSSUE CITOPLASMA POLIGONAL COM DOBRAS E CIANÓFILO E NÚCLEO REDONDO OU OVAL COM CROMATINA FINAMENTE GRANULAR.
CÉLULAS ESCAMOSAS INTERMEDIÁRIAS NAVICULARES: CONTÉM ACUMULO DE GLICOGÊNIO NO CITOPLASMA E FORMA DE NAVIO. CARACTERÍSTICA NA GESTAÇÃO OU ALTO USO DE PROGESTERONA.
CÉLULAS ESCAMOSAS PARABASAIS: POSSUE CITOPLASMA ARREDONDADO, MENOR QUE DAS INTERMEDIÁRIAS, CIANÓFILA E NÚCLEO REDONDO OU OVAL. COMUM NA MENOPAUSA.
CÉLULAS ESCAMOSAS BASAIS: POSSUE CITOPLASMA ESCASSO E ARREDONDADO, CIANÓFILA E NÚCLEO REDONDO COM CROMATINA GROSSEIRA. QUASE NUNCA APARECE NA COLETA DE EXAME.
CÉLULAS DO EPITÉLIO COLUNAR: CÉLULAS ENDOCÉRVICAIS E CÉLULAS ENDOMETRIAIS.
CÉLULAS ENDOCÉRVICAIS: POSSUE CITOPLASMA CIANÓFILO E COLUNAR, SEU NÚCLEO É REDONDO OU OVAL, TEM A FORMA DE FAVO DE MEL.
*AS CÉLULAS MAIS VELHAS CORAM ROSA E AS NOVAS CORAM AZUL, OS EUSINÓFILOS CORA AS CÉLULAS ROSA E OS CIANÓFILOS CORA AS CÉLULAS AZUL, AS CÉLULAS ENDOMETRIAIS SÓ APARECEM NO PERÍODO MENSTRUAL*
DUM: DATA DA ÚLTIMA MENSTRUAÇÃO.
CÉLULAS ENDOMETRIAIS (EPITÉLIO ENDOMETRIAL): POSSUE CITOPLASMA CIANÓFILO, GERALMENTE DEGENERADO E NÚCLEO REDONDO OU OVAL.
*DESCAMAM FREQUENTEMENTE ASSOCIADOS A LEUCÓCITOS, NO PAPANICOLAOU É NORMAL ATÉ O 12 DIA DO CICLO*
COLETA DO EXAME DE PAPANICOLAOU
PREPARO DO PACIENTE: EVITAR RELAÇÕES SEXUAIS 48H ANTES, EVITAR USO DE CREMES OU POMADAS VAGINAIS, NÃO ESTAR MENSTRUADA E EVITAR DUCHAS VAGINAIS.
AMAMNESE: DUM, NÚMERO DE GESTAÇÃO, EXAMES ANTERIORES POSITIVOS, QUEIXAS DE DORES E SANGRAMENTOS.
MATERIAL PARA COLETA: ESPÉCULO, ESPÁTULA DE AYRE, ESCOVA ENDOCERVICAL E LÂMINA DE VIDRO.
ESPÉCULO: ABRE O CANAL VAGINAL.
ESPÁTULA DE AYRE: COLHE O MATERIAL DA VAGINA E COLO DO ÚTERO.
ESCOVA ENDOCERVICAL: COLHE O MATERIAL DA JEC.
LÂMINA DE VIDRO: LOCAL ONDE É COLOCADO O MATERIAL PARA ANÁLISE, DEVE SER IDENTIFICADO COM AS INICIAIS DO NOME DA PACIENTE.
FIXADOR: TEM A FUNÇÃO DE BLOQUEAR A AÇÃO DE ENZIMAS AUTOLÍTICAS E PRESERVAM A MORFOLOGIA DAS CÉLULAS. 
*EXISTEM OS SEGUINTES FIXADORES: ÁLCOOL 95%, POLIETILENOGLICOL ( É O MAIS USADO NOS LABORATÓRIOS) E PROPINILGLICOL*
COLORAÇÃO DO PAPANICOLAOU
HIDRATAÇÃO (10 VEZES EM TODOS): ÁLCOOL 95%, ÁLCOOL 70%, ÁLCOOL 50%, ÁGUA DESTILADA, HEMATOXILINA DE HARRIS (CORANTE AQUOSO, LEVA 2 MINUTOS, CORA O NÚCLEO DAS CÉLULAS DE ROXO), ÁGUA CORRENTE, ÁGUA ÁCIDO (DESBOTA O NÚCLEO).
DESIDRATAÇÃO (10 MERGULHOS EM CADA): ÁLCOOL 50%, ÁLCOOL 70% E ÁLCOOL 95%.
ORANGE G: CORANTE ALCOOLICO, CORA QUERATINA
LAVAGEM (10X EM CADA) ÁLCOOL
E A 36: MISTURA DE LIGHT GREEM (LUZ VERDE) NO CITOPLASMA CORA CÉLULAS JOVEM AZUL + EOSINA NAS SUPERFÍCIAIS E HEMÁCIAS CORA ROSA.
LAVAGEM (10X EM CADA) ÁLCOOL
XILOL: FAZ A DIAFANIZAÇÃO (CAPELA – SOLVENTE ORGÂNICO)
MONTAGEM DA LAMÍNULA
LEUCÓCITOS
NEUTRÓFILOS POLIMORFONUCLEARES: FAGÓCITOS COM NÚCLEO SEGMENTADO, CITOPLASMA CIANÓFILO. TEM AÇÃO BACTERICIDA E ESTA EM QUANTIDADE ELEVADA NAS INFLAMAÇÕES.
HISTIÓCITOS: SÃO MACRÓFAGOS QUE FAGOCITAM BACTÉRIAS, FUNGOS, VÍRUS, PARTICULAS, ETC. TEM NÚCLEO RENIFORME E CITOPLASMA VACUOLIZADO.
HISTÓCITOS MULTINUCLEARES: PRESENTE PRINCIPALMENTE EM INFLAMAÇÕES CRÔNICAS.
LINFÓCITOS: CITOPLASMA ESCASSO E CIANÓFILO, ESTÃO EM QUANTIDADE AUMENTADA EM INFECÇÕES COMO CERVICITES CRÔNICAS.
HEMÁCIAS: CÉLULAS ANUCLEADAS, ESTÃO EM QUANTIDADE AUMENTADA EM HEMORRAGIAS E ERROS DE COLETA. (NÃO COLHER NA MENSTRUAÇÃO).
CITOLOGIA HORMONAL
 
FSH, LH, ESTRÓGENO, PORGESTERONA
O HIPOTÁLAMO LIBERA O HORMÔNIO LIBERADOR DE GONADOTROFINAS, A ADENO HIPÓFISE LIBERA FSH PRA OS OVÁRIO ONDE PRODUZ O ESTRÓGENO.
O HIPOTÁLAMO LIBERA O HORMÔNIO LIBERADOR DE GONADOTROFINAS, A ADENO HIPÓFISE LIBERA LH PRA OS OVÁRIO ONDE PRODUZ O PROGESTERONA.
DESENVOLVIMENTO DOS FÓLICULOS OVARIANOS
FOLÍCULO PRIMORDIAL FOLÍCULO DO CRESCIMENTO FOLÍCULO MADURO (POSSUI UMA MEMBRANA CHAMADA TECA QUE PRODUZ ESTROGÊNIO) ROMPIMENTO DO FOLÍCULO CORPO LÚTEO 14 DIAS DEPOIS CORPO ALBICANS.
FOLÍCULOS: SÃO CÉLULAS FOLICULARES + OVÓCITOS.
AS CÉLULAS QUE ENVOLVEM OS FOLÍCULOS PRODUZ O ESTRÔGENO, QUANTO MAIS ELE CRESCE MAIS ESTRÔGENO É PRODUZIDO, O HORMÔNIO CAI NA CORRENTE SANGUÍNEA E FORMA O PICO DO GRÁFICO, O HIPOTÁLAMO QUE DETECTA O NÍVEL DE HORMÔNIO NO SANGUE.
O ROMPIMENTO DO FOLÍCULO ACONTECE DEVIDO O AUMENTO DO LH DENTRO DELE, A QUEDA DA PROGESTERONA DESCAMA O ENDOMETRIO, NO CASO DE GRÁVIDEZ CAUSA ABORTO.
ÚTERO
ESTRÓGENO: ESTIMULA A PROLIFERAÇÃO DO ENDOMÉTRIO.
PROGESTERONA: ESTIMULA O AUMENTO DAS GLÂNDULAS ENDOMETRIAIS E A SECREÇÃO DE SUBSTÂNCIA COMO GLICOGÊNIO, QUE SERÁ NECESSÁRIO PARA A NUTRIÇÃO DO EMBRIÃO SE OCORRER A FECUNDAÇÃO.
VAGINA
ESTRÓGENO: ESTIMULA A MATURAÇÃO DO EPITÉLIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO NÃO QUERATINIZADO.
PROGESTERONA: MANTÉM O EPITÉLIO VAGINAL ATÉ A CAMADA INTERMEDIÁRIA.
CITOLOGIA
FASE MENSTRUAL (1 AO 5 DIA): PREDOMÍNIO DE CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS, RARAS CÉLULAS SUPERFÍCIAIS.
FASE ESTROGÊNICA OU PROLIFERATIVA (6 AO 13 DIA): AUMENTO PROGRESSIVO DE CÉLULAS SUPERFÍCIAIS E REDUÇÃO DE CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS.
PICO OVULATÓRIO (14 AO 15 DIA): PREDOMÍNIO DE CÉLULAS SUPERFÍCIAIS E RARAS CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS.
FASE PROGESTACIONAL OU SECRETORA (16 AO 28 DIA): AUMENTO PROGRESSIVO DE CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS E REDUÇÃO PROGRESSIVA DE CÉLULAS SUPERFÍCIAIS.
GESTAÇÃO: PREDOMINIO DE CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS E PRESENÇA DE CÉLULAS NAVICULARES.
MENOPAUSA: ATROFIA DO EPITÉLIO VAGINAL E PREDOMÍNIO DE CÉLULAS PARABASAIS.
INFÂNCIA: PREDOMÍNIO DE CÉLULAS PARABASAIS.
PUERPÉRIO (FASE PÓS-PARTO): PREDOMÍNIO DE CÉLULAS PARABASAIS.
RECÉM NASCIDA (ATÉ 15 DIAS): PADRÃO GESTACIONAL E PREDOMÍNIO DE CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS.
CITOLOGIA HORMONAL SERIADA (CHS)
INDICAÇÃO: TENTATIVA DE GRAVIDEZ, AMENORRÉIA (AUSÊNCIA DE MENSTRUAÇÃO) E METRORRAGIA (MENSTRUAÇÃO POR LONGO PERÍODO/SUPERIOR A 15 DIAS).
CONTRA INDICAÇÃO: INFLAMAÇÃO VAGINAL, RADIOTERAPIA E CIRÚRGIAS RECENTES.
COLETA: RASPADO DE CÉLULAS DO 1/3 SUPERIOR DA VAGINA.
1 AMOSTRA: 7 DIA DO CICLO MENSTRUAL
2 AMOSTRA: 14 DIADO CICLO MENSTRUAL
3 AMOSTRA: 21 DIA DO CICLO MENSTRUAL
4 AMOSTRA: 28 DIA DO CICLO MENSTRUAL (SOMENTE SE A PACIENTE AINDA NÃO MENSTRUOU)
COLORAÇÃO: SHORR (COLORAÇÃO QUE MOSTRA MELHOR O CITOPLASMA E DIFERENCIA AS CÉLULAS SUPERFÍCIAIS DAS INTERMEDIÁRIAS)
RESULTADOS: SÃO QUANTIFICADAS 100 OU 200 CÉLULAS E AVALIADO OS ÍNDICES.
INDÍCE DE CARIOPICNOSE (IC) E ÍNDICE DE EOSINOFILIA (IE): CONTA-SE AS CÉLULAS SUPERFÍCIAIS.
ÍNDICE DE FROST (MATURAÇÃO)
P (PARABASAIS) ------ I (INTERMEDIÁRIAS) ----- S (SUPERFÍCIAIS)
EXEMPLOS:
0/15/85 – PICO OVULATÓRIO – 2 AMOSTRA
0/40/60 – PICO ESTROGÊNICO – 1 AMOSTRA
0/90/10 – PROGESTACIONAL – 4 AMOSTRA
80/15/5 – MENOPAUSA OU PUERPÉRA
CITOLOGIA INFLAMATÓRIA
O PROCESSO INFLAMATÓRIO É UMA RESPOSTA DO ORGANISMO A UM AGENTE QUÍMICO, FÍSICO OU BIOLÓGICO, E QUE PODE SER DIAGNÓSTICADO PELO EXAME DE PAPANICOLAOU DEVIDO A PRESENÇA DE ALGUMAS CARACTERÍSTICAS.
*O PROCESSO INFLAMATÓRIO É UM MECANISMO DE DEFESA DO ORGANISMO*
CRITÉRIOS PARA DIAGNÓSTICO DE INFLAMAÇÃO: AUMENTO DA QANTIDADE DE NEUTRÓFILOS E HISTIÓCITOS, CÉLULAS CARACTERÍSTICAS DE REPARO TECIDUAL, O REPARO OCORRE QUANDO HÁ EROSÕES NO TECIDO, AS CÉLULAS BASAIS SOFREM MITOSES REGENERANDO O MESMO, AUMENTO DE LEUCÓCITOS NO LOCAL DA INFLAMAÇÃO.
*CÉLULAS DE REPARO SÓ APARECE QUANDO O EPITÉLIO SOBRE UMA EROSÃO, OU DEVIDO UMA RETIRADA DE MATERIAL PARA BIÓPSIA, POSSUI NÚCLEO AUMENTADO*
PARAQUERATOSE: COMO MECANISMO DE PROTEÇÃO HÁ QUERATINIZAÇÃO DAS CÉLULAS ESCAMOSAS, O CITOPLASMA É ALARANJADO.
EXEMPLO: O HPV QUE FORMA AS VERRUGAS QUE POSSUE CÉLULAS QUERATINIZADAS, ISSO OCORRE PARA PROTEÇÃO DO LOCAL.
METAPLASIA ESCAMOSA: É A SUBSTITUIÇÃO DO EPITÉLIO ENDOCERVICAL PELO EPITÉLIO ESCAMOSO ESTRATIFICADO NÃO QUERATINIZADO. AS CÉLULAS METAPLÁSICAS TEM CITOPLASMA DENSO E COM PROLONGAMENTOS.
CARIOMEGALIA: AUMENTO DO NÚCLEO DA CÉLULA.
CARIOPICNOSE: DIMINUIÇÃO DO NÚCLEO DA CÉLULA.
CARIORREX: NÚCLEO FRAGMENTADO
*A CÉLULA ESCAMOSA É A CÉLULA MAIS RESISTENTE, NO EXAME DE PAPANICOLAOU SE TIVER LEUCÓCITOS EM GRANDE QUANTIDADE É PORQUE HÁ UM PROCESSO INFLAMATÓRIO NO LOCAL, A METAPLASIA É A SUBSTITUIÇÃO DE UM EPITÉLIO PELO OUTRO, É UM MECÂNISMO REVERSÍVEL NO ORGANISMO*
*CÉLULA HALO PERINUCLEAR, CITOPLASMA VACUOLIZADO, PSEUDOEOSINOFILIA, METACIOMASIA (A CÉLULA CORA-SE POR DOIS CORANTES), BINUCLEAÇÃO OU MULTINUCLEAÇÃO, QUANDO NO EXAME DE PAPANICOLAOU APRESENTAR ALGUMAS DESSES TIPOS DE CÉLULAS, SIGNIFICA QUE TEM ALGUM PROCESSO INFLAMATÓRIO*
AGENTES INFECCIOSOS: BACTÉRIAS, FUNGOS E VÍRUS
BACTÉRIAS
BACILOS DE DODERLEIN: SÃO LACTOBACILOS QUE FAZEM PARTE DA FLORA NORMAL, MAS EM EXCESSO PODEM CAUSAR VAGINOSE CITOLÍTICA.
CITÓLISE: É A LISE DO CITOPLASMA DAS CÉLULAS ESCAMOSAS PELOS LACTOBACILOS. OS LACTOBACILOS DIGEREM GLICÔGENIO EM ÁCIDO LACTICO ACIDIFICANDO O PH VAGINAL.
GARDNERELLA VAGINALIS: É UM BACILO CURTO (COCOBACILO) SUPRACITOPLASMÁTICO QUE CAUSA VAGINOSE BACTERIANA.
SINTOMAS: LEUCÓRREIA (CORRIMENTO) BRANCO-ACIZENTADO DE ODOR FÉTIDO.
DIAGNÓSTICO: PRESENÇA DE “CLUE CELL” OU “CÉLULA GUIA”.
MOBILUNCUS SP BACILOS CURTOS QUE CAUSAM VAGINOSE.
ACTIMONYCES SP: É UMA BACTERIA FILAMENTOSA, ANAERÓBIA (SE MULTIPLICA NA AUSÊNCIA DE O2) PRESENTE NA OROFARIGE QUE PODE CAUSAR ACTINOMICOSE PRINCIPALMENTE EM PACIENTES USUÁRIAS DE DIU, NA MAIORIA DAS VEZES ASSINTOMÁTICOS.
DIAGNÓSTICOS: AGLOMERADO DE BACTÉRIAS COM ASPECTOS DE “OURIÇO DO MAR” OU “BOLAS DE ALGODÃO”.
CHLAMYDIA TRACHOMATIS: BACTÉRIA PARASITA INTRACELULAR, INFECTA CÉLULAS EPITELIAIS ESCAMOSAS, METAPLÁSICAS E ENDOCERVICAIS, CAUSA UMA INFECÇÃO ASCENDENTE NO TRATO GENITAL, ELA TEM O COMPORTAMENTO DE VÍRUS, É UMA DST, A PRINCIPAL VIA DE TRANSMISSÃO É A RELAÇÃO SEXUAL.
CICLO DA CHLAMYDIA: CORPUSCULO ELEMENTAR É A FORMA INFECTANTE E CORPUSCULO RETICULADO É A FORMA COMO A BACTÉRIA FICA E DEPOIS SOFRE FICÇÃO BINÁRIA.
*A VAGINA FICA COM MUITO PÚS E O PARCEIRO TAMBÉM, PORÉM ELE NÃO TEM SINTOMAS*
ESSA BACTÉRIA TEM A FORMA DE INFECÇÃO ANCENDENTE QUE COMEÇA N O ENDOMETRIO, AVANÇA PARA O CANAL VAGINAL E PODE CHEGAR ATÉ AS TUBAS UTERINAS CAUSANDO NA PACIENTE ESTERILIDADE.
SINTOMAS: LEUCORRÉIA AMARELADA, DORES PÉLVICAS, FEBRE E ATÉ INFERTILIDADE.
*CASO A PACIENTE TENHA UM PARTO NORMAL E ESTEJA CONTAMINADA POR ESSA BACTÉRIA, O BEBÊ PODE ADQUIRIR CONJUNTIVITE QUE PODE LEVAR A CEGUEIRA*
DIAGNÓSTICO: PRESENÇA DE CÉLULAS PARABASAIS, ENDOCERVICAIS OU METAPLÁSIAS COM VACUOLIZAÇÃO CITOPLASMÁTICA E INCLUSÕES.
*O EXAME DE PAPANICOLAOU É VAGO NO DIAGNÓSTICO DA CHLAMYDIA, O MELHOR É UM EXAME DE BIOLOGIA MOLECULAR, PORÉM NO BRASIL É USADO PARA O DIAGNÓSTICO*
FUNGOS
CANDIDA SP: É O FUNGO CAUSADOR DA CANDIDIASE, ESTA PRESENTE NA PELE E CAUSA PROCESSO INFLAMATÓRIO EM PACIENTES IMUNOCOMPROMETIDAS OU COM MAIOR ACIDEZ VAGINAL (PRESENTE TAMBÉM NA BOCA).
SINTOMAS: PRURIDO, LEUCORRÉIA ESBRANQUIÇADA E PLACAS BRANCAS NA VULVA, VAGINA E CÉRVICE.
DIAGNÓSTICO: PSEUDO-HIFAS (ASSEMELHAM-SE A GALHOS DE BAMBU) E ESPOROS.
TRICHOMONAS VAGINALIS: É UM PROTOZOÁRIOS CAUSADOR DA TRICOMONÍASE, POSSUI 4 FLAGELOS, 1 NÚCLEO E 1 FILAMENTO ANIAL.
SINTOMAS: PRURIDO, LEUCORRÉIA AMARELO-ESVERDEADA, DISPAREUNIA E CAUSA LESÕES NA CÉRVICE DEIXANDO - A COM “ASPECTO DE MORANGO”.
DIAGNÓSTICO: PRESENÇA DE MICRORGANISMO UNICELULAR PIRIFORME OU OVAL, DE COLORAÇÃO AZUL-ACINZENTADA.
LEPTOTHRIX SP: É UM TIPO DE LACTOBACILO NÃO PATÔGENICO QUE FREQUENTEMENTE ESTA ASSOCIADO A INFECÇÃO POR TRICHOMONAS VAGINALIS.
MORFOLOGIA: BACILOS LONGOS.
VÍRUS
HERPES SIMPLES: É UM VÍRUS DNA DUPLA HÉLICE QUE CAUSA LESÕES HERPÉTICAS QUANDO INFECTA CÉLULAS EPITELIAS.
HSV1 INFECTA PRINCIPALMENTE MUCOSA ORAL E HSV2 INFECTA PRINCIPALMENTE MUCOSA GENITAL.
SINTOMAS: LESÕES VESICULARES DOLOROSAS. O VÍRUS HERPES SE ALOGA EM CÉLULAS NERVOSAS E QUANDO REINFECTA AS CÉLULAS EPITELIAIS, AS LESÕES NA MUCOSA REAPARECEM.
DIAGNÓSTICO: EM CITOLOGIA, SE DÁ PELO EFEITO CITOPÁTICO DO VÍRUS.
1 FASE APRESENTA UMA CÉLULA COM MULTINUCLEAÇÃO E AMOLDAMENTO NUCLEAR, UMA REINCIDÊNCIA DA DOENÇA QUE É A FASE 2 FASE A CÉLULA APRESENTA INCLUSÃO NUCLEAR E CROMATINA COM ASPECTO DE “VIDRO FOSCO”.
QUESTÕES PARA ESTUDO
1.QUAIS OS TIPOS CELULARES OBSERVADOS NO EXAME DE PAPANICOLAOU?
2.QUAIS MATERIAIS DEVEM SER UTILIZADOS NA COLETA PARA UMA AMOSTRA ADEQUADA?
3.CITE 5 POSSÍVEIS ERROS DE COLETA QUE PODEM OCASIONAR UMA AMOSTRA INSATISFATÓRIA.
4.QUAIS CORANTES TEM AFINIDADE POR: NÚCLEO, CITOPLASMA E CITOPLASMA QUERATINIZADO.
5.O QUE É DIAFANIZAÇÃO?
6.CITE AS FASES DO CICLO EM QUE HÁ:
A.PREDOMÍNIO DE CÉLULAS SUPERFÍCIAIS
B.PREDOMÍNIO DE CÉLULAS INTERMEDIÁRIAS
C.PROGRESSIVO AUMENTO DE CÉLULAS SUPERFÍCIAIS
7.EM QUAIS CIRCUNSTÂNCIAS OBSERVA-SE PREDOMÍNIO DE CÉLULAS PARABASAIS NO ESFREGAÇO CÉRVICO-VAGINAL?
8.QUAIS AS FUNÇÕES E ONDE SÃO PRODUZIDOS:
A.PROGESTERONA
B.ESTRÓGENO
C.FSH
D.LH
9.O QUE É METAPLASIA ESCAMOSA?
10.CITE QUAL AGENTE ESTA ASSOCIADO A:
A.CLUE CELL
B.CÉLULA COM NÚCLEO AMOLDADO E CROMATINA COM ASPECTO DE “VIDRO FOSCO”
C.PSEUDO HIFAS
D.MICROORGANISMOS PIRIFORMES AZUL-ACINZENTADOS E NUCLEADOS
E.CÉLULAS APRESENTANDO VACÚOLO INTRA-CITOPLASMÁTICO COM ASPECTO DE “OURIÇO DO MAR”.