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Insuficiência Cardíaca e Outras Doenças Cardíacas

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Insuficiência cardíaca
Ocorre quando o coração não atende adequadamente a demanda ou so a faz mediante a alta pressão venosa
Insuficiência cardíaca direita 
Aumenta pressão de enchimento direito
Congestão venosa sistêmica
Congestão hepática, efusão pleural, ascite, edema subcutâneo, arritmia cardíaca
SC: hepatomegalia, ingurgitamento da jugular, cansaço fácil, ascite.
Insuficiência cardíaca esquerda
Aumenta pressão de enchimento esquerdo
Congestão venosa pulmonar
Edema pulmonar, tosse, taquipneia, cansaço, cianose
ICD secundaria
Arritmia cardíaca
SC: dispneia noturna, tosse, sincope, intolerância a exercícios.
Avaliações clinicas: eletrocardiograma, ecocardiograma, doppler, hemograma e bioquímico – fígado 
Quando acomete os dois lados do coração: 
Fadiga, dispneia, ritmo de galope, mucosas pálidas, > tpc, cianose, extremidades frias, caquexia e taquicardia.
Terapia 5 D’s: 
Dilatadores = enalapril, benazepril – aumenta contração cardiaca
Diuréticos = furosemida
Digitálicos = digoxina
Dieta = hipossódica 
Descanso = total em grau III e IV e leve em I e II
Cardiomiopatia dilatada
Insuficiência na contração do miocárdio com dilatação cardíaca
Causas: idiopática, trauma, isquemia, inflamação e L-carnitina, taurina
SC: os mesmos da ICD e E
Exame físico: ritmo de galope, pulso não sincrone, estertor pulmonar, ascite..
RX: aumento cardíaco 
Ecocardio: arritmia = diag. Final
Trat: 5d’s
Cardiomiopatia hipertrófica
Hipertrofia ventricular concêntrica + dilatação do átrio esquerdo
Hereditário ou grande secreção de GH
Associado ao hipertireoidismo e policitemia
Tromboembolismo de coronária = morte súbita = aas
SC: sopro, murmúrio, arritmia e galope, dispneia, estertores pulmonares, mucosas congestas, pressão distólica ventricular elevada.
Diag: rx – aumento do ventrículo e átrio esquerdos, ecocardio e SC
Trat: propranolol, diltiazem, enalapril, furosemida e aas
Endocardite 
Origem infecciosa
Válvula aórtica, mitral e parede cardíaca
Periodontia severa
Ecocardio = mostra a válvula problema
Hemograma = neutrófilos tóxicos = infecção ativa
Trat: ampicilina + gentamicina e enrofloxacina se tiver problema renal 6 a 8 semanas
Prog. Desfavorável

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