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09/11/2014 1 Etiologia e Prevenção da Má-Oclusão No Brasil verificou-se que aos 12 e aos 15-19 anos 58,14% e 53,23% respectivamente apresentavam algum tipo de anomalia. Anomalias Severas: Aos 12 anos 20,76% Aos 15-19 anos 18,75% (MS,2010) 09/11/2014 2 Hereditária Tamanho dentário Macrodontia do ICS Direito Microdontia do ILS DireitoFonte:ALMEIDA,R.R Hereditária Forma Geminação do ICS Direito Cúspide em garra do ILS Direito Fonte:ALMEIDA,R.R 09/11/2014 3 Hereditária Miscigenação racial Fonte:ALMEIDA,R.R Hereditária Tipo Facial Paciente Braquifacial apresentando sobremordida profunda. Fonte:ALMEIDA,R.R 09/11/2014 4 Hereditária Tipo Facial Paciente Dolicofacial apresentando mordida aberta Fonte:ALMEIDA,R.R Hereditária Tipo Facial Paciente Mesofacial Oclusão correspondente.Fonte:ALMEIDA,R.R 09/11/2014 5 Hereditária Esquelética Má-oclusão esquelética classe II Fonte:ALMEIDA,R.R Hereditária Esquelética Má-oclusão esquelética classe III Fonte:ALMEIDA,R.R 09/11/2014 6 Congênita Fissura Lábio-palatina Fonte:ALMEIDA,R.R Causas Adquiridas Gerais • Taumatismos e acidentes • Enfermidades Sistêmicas • Fatores nutricionais Fonte:ALMEIDA,R.R 09/11/2014 7 Causas Adquiridas Locais • Perda prematura de dentes decíduos Fonte:ALMEIDA,R.R Causas Adquiridas Locais • Perda de dentes permanentes Fonte:ALMEIDA,R.R 09/11/2014 8 Causas Adquiridas Locais • Retenção prolongada e reabsor- ção anormal dos dentes decíduos Fonte:ALMEIDA,R.R Causas Adquiridas Locais • Retenção prolongada e reabsor- ção anormal dos dentes decíduos Fonte:ALMEIDA,R.R 09/11/2014 9 Causas Adquiridas Locais • Presença de dentes supranume- rários Fonte:ALMEIDA,R.R Causas Adquiridas Locais • Cistos Fonte:ALMEIDA,R.R 09/11/2014 10 Causas Adquiridas Locais • Irrupção Ectópica Fonte:ALMEIDA,R.R Causas Adquiridas Hábitos Bucais • Sucção de chupeta Fonte:ALMEIDA,R.R 09/11/2014 11 Causas Adquiridas Hábitos Bucais • Sucção de dedo Fonte:ALMEIDA,R.R Fonte: GRABER, T.M 09/11/2014 12 Causas Adquiridas Hábitos Bucais • Posicionamento Lingual Atípico Fonte:ALMEIDA,R.R Causas Adquiridas Hábitos Bucais • Interposição ou sucção labial Fonte:ALMEIDA,R.R 09/11/2014 13 Causas Adquiridas Hábitos Bucais • Interposição ou sucção labial Trespasse horizontal acentuado devido à interposição do lábio inferior Fonte:ALMEIDA,R.R Causas Adquiridas Hábitos Bucais • Respirador Bucal Fonte:ALMEIDA,R.R 09/11/2014 14 O Índice Oclusal é um método que determina o nível de necessidade de tratamento ortodôntico ou a quantidade de desvio a partir de uma normo-oclusão, podendo ser aplicado em avaliações individuais ou da população. IOTN (Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico) Este nível de necessidade de tratamento utiliza 10 tipos de maloclusão, sendo eles: sobressaliência, sobremordida, mordida aberta, mordida cruzada unilateral, mordida cruzada bilateral, apinhamento, dentes inclusos, fissuras lábio-palatinas, maloclusão Classe II e hipodontia. Componente estético do índice IOTN verifica-se através de uma escala de 10 pontos ilustrada por 10 fotografias dos dentes em oclusão, que são atribuídos valores quanto à atratividade pelo paciente ou pelo dentista. 09/11/2014 15 Sua interpretação se dá da seguinte maneira: componente de saúde dentária com escores 4 e 5: necessidade real de tratamento ortodôntico, independente do componente estético; componente de saúde dentária com escores 1 e 2: sem necessidade de tratamento ortodôntico; componente de saúde dentária com escore 3: avalia-se o componente estético para indicar ou não a necessidade de tratamento. 09/11/2014 16 09/11/2014 17 Nota-se que em praticamente todos os estudos de prevalência, a variação da oclusão acompanham um padrão de distribuição,geralmente a ordem: Classe I de Angle, Classe II de Angle e Classe III de Angle. produzir melhor função através da correção de irregularidades; criar não apenas maior resistência à doença, mas também melhorar a aparência pessoal. 09/11/2014 18 Os riscos à saúde causando danos aos dentes e tecidos circundantes associados a maloclusões são: cáries, lesões periodontais, injúrias dentárias traumáticas, desgaste patológico dos dentes e reabsorção radicular. Os riscos de desordens funcionais associados a maloclusões são: desordens craniomandibulares, dificuldades de mastigação, desordens fonéticas. O risco de estresse psicossocial associado a maloclusões é a baixa auto-estima. Aconselhamento e acompanhamento de mulheres grávidas e puérparas; Identificação de respiradores bucais; Prevenção de cáries dental; Extração de dentes temporários que permanecem na boca; Correção de hábitos inadequados; Uso de protetores bucais; Uso de mantenedores de espaço; Exame dental criterioso; Análise da oclusão. 09/11/2014 19
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