Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Retinóicos e α-hidroxiácidos Aplicações no tratamento do envelhecimento da pele Tecnologia de Cosméticos Diego dos Santos Ferreira A PELE � Proteção, termorregulação, detecção sensorial, resposta imune, síntese bioquímica e comunicação social/sexual Tecido conjuntivo Colágeno, elastina, proteoglicanos, fibronectina ESTRATO CÓRNEO � Corneócitos Citoplasma rico em queratina e filagrina Envelope córneo involucrina e queratohialina Citoplasma rico em queratina e filagrina Corneócitos + Lípides intercelulares Barreira à penetração de substâncias hidro e lipofílicas ENVELHECIMENTO DA PELE Envelhecimento intrínseco � O papel dos telômeros Prêmio Nobel de Fisiologia e Medicina (2009) Elizabeth H. Blackburn, Carol W. Greider e Jack W. Szostakm (University of California) Telomerase ativa nos tecidos embrionários e menos ativa nos tecidos somáticos adultos DNA polimerase x Telomerase Papel dos ROS??? menos ativa nos tecidos somáticos adultos A cada ciclo celular, diminuição do número de pares de bases terminais. Desestabilização dos cromossomas Diminuição geral da divisão celular e do metabolismo ENVELHECIMENTO DA PELE Envelhecimento extrínseco � Agentes: Luz UV, fumaça de cigarro, gases de automóveis, exposição ocupacional. DNA + Luz UV Formação de dímeros de timidina com quebra da fita única de DNA Espécies reativas de oxigênioIndução de processos enzimáticos, alteração do metabolismo e mudanças na expressão gênica Síntese e liberação de citocinas (IL-1, IL-6, TNF-α) Lesões em outros locais (vasos) Alteração da síntese de glicosaminoglicanos ENVELHECIMENTO DA PELE Envelhecimento extrínseco Inativação das fosfatases tirosina quinases (PTPs) Ativação de receptores (EGF, TNF-α, PAF) Ativação de proteínas ligadas a GTPGTP Aumento da atividade das MAPK Produção de fator de ativação de proteínas I (AP-1) Ativação das metaloproteinases CARACTERÍSTICA INTRÍNSECO EXTRÍNSECO Epiderme Fina e viável Acantose marcante, atipia celular Colágeno Feixes espessos, desorientados Diminuição do número de fibras e feixes Glicosaminoglicanos Levemente diminuído Deficiência pronunciada Derme Fina, diminuição de fibroblastos, ausência de inflamação Grossa, aumento de fibroblastos, infiltrado inflamatório ENVELHECIMENTO DA PELE INTRÍNSECO x EXTRINSECO inflamação inflamatório Vasculatura Diminuída Muito diminuída, telangiecstasia Aparência clínica Textura suave, sem manchas, rugas finas, perda de elasticidade Textura nodular, manchas, rugas grosseiras, perda severa de elasticidade FOTOENVELHECIMENTO TRATAMENTOS / NÍVEL DE PREVENÇÃO Primária Secundária Terciária Fotoproteção Retinóides Antioxidantes Estrogênios Fatores de crescimento e Fatores de crescimento e citocinas AHA’s Peeling químico Microdermoabrasão Laser Toxinas botulínicas Redução do risco de lesão a Retardar /atenuar lesão Tratar lesão/retardar progresso TRATAMENTOS RETINÓIDES αααα-HIDRÓXIÁCIDOS RETINÓIDES � Derivados da vitamina A (retinol) � Atuam na visão, crescimento e diferenciação celular, crescimento ósseo, defesa imune e supressão de tumores � Mobilidade da estrutura permite ligação� Mobilidade da estrutura permite ligação a diversos receptores no organismo (inespecíficos) � Alta taxa de efeitos adversos Efeitos adversos Pele seca, perda de pêlos, sangramentos nasais e conjuntivite RETINÓIDES EFEITOS ESPECÍFICOS Proliferação da epiderme Ésteres Compactação do estrato córneo Diminuição da atividade de melanócitos Biossíntese e deposição de glicosaminoglicanos Ésteres RETINÓIDES Aplicação cosmética para tratamento do fotoenvelhecimento Retinol Retinaldeído Ésteres do retinol (Palmitato de retinila) Convertidos em ácido retinóico em meio intracelular ÁCIDO RETINÓICO ACNE Redução da hiperqueratose Diminuição da coesão entre os corneócitos Eliminação de desmossomosEliminação de desmossomos Redução de tonofilamentos, Aumento da autólise FOTOENVELHECIMENTO 0,01 a 0,1 % em creme ou gel 1 x ao dia, ao deitar Resposta pode demorar vários meses Manutenção RETINOL Vitamina A Precursor da síntese do retinaldeído e ácido retinóico 20 vezes menos potente que o ácido retinóico, porém causa menos irritação, eritema e perda de água na pele Concentrações usuais: Até 0,3% Concentrações usuais: Até 0,3% (ANVISA) Aplicação diária Sensível ao ar e luz Fig. 1. ROL improves the visible appearance of fine lines. Representative images of a volunteer treated with 0.1% ROL at baseline, 24 and 36 weeks. Arrows point to fine lines that improve their appearance in the course of the study. Fig. 2. ROL improves the three-dimensional appearance of fine lines. Representative surface profilometry images demonstrating the three-dimensional appearance of fine lines of a volunteer treated with 0.1% ROL in the course of the study. The imaged area corresponds to the crow’s feet region on the side of the eyes. DERIVADOS DE RETINOL Acetato de retinila, propionato de retinila, palmitato de retinila Formas de armazenamento celular do retinol Mais estável, quimicamente, que o retinol No Brasil, é utilizado o Palmitato de retinila ( até 0,55 % - ANVISA) + RETINALDEÍDO Metabolismo em queratinócitos maduros Liberação de ácido retinóico controlada Menos efeitos adversos Concentrações usuais: Até 0,05% (ANVISA) Aplicação diáriaMenos efeitos adversos Creidi et al., 1998, 1999 Retinaldeído x Ácido retinóico (0,05 %) n = 125 Ambos foram igualmente eficazes para redução de rugas e rigidez da pele Menor irritação local � Maior adesão dos pacientes Aplicação diária α-HIDROXIÁCIDOS (AHA) Mecanismo de ação não compreendido Em baixas concentrações diminui a coesão dos corneócitos nos níveis mais baixos do estrato córneo Esfoliação das camadas mais secas da pele TEORIAS Presente nas caderinas dos desmossomos e outras junções Redução da concentração de cálcio por quelação Proteínas ligadas por pontes de hidrogênio AHA se intercala entre as cadeias, separando-as Presença de ceramidas no fator de hidratação natural Ligações fortes com corneócitos Substituição pelos AHA α-HIDROXIÁCIDOS (AHA) EFEITOS GERAIS Esfoliação aumentada da pele OBS.: O uso em concentrações altas pode levar à epidermólise Hidratação Aumento da espessura da derme Aumento da perfusão dérmica Efeitos vasculares α-HIDROXIÁCIDOS (AHA) FATORES QUE INFLUENCIAM O EFEITO Concentração ↑ concentração � ↑ eficácia pH ↓ pH � ↑ eficácia Forma não ionizada � ↑ penetração na peleForma não ionizada � ↑ penetração na pele % ácido livre ↑ % sal � ↓ eficácia ↓ penetração na pele Tamanho da cadeia carbônica ↑ cadeia carbônica � ↓ atividade Duração da exposição ↑ tempo de contato � ↑ eficácia α-HIDROXIÁCIDOS (AHA) FATORES QUE INFLUENCIAM O EFEITO Veículos AHA� hidrossolúveis (a) Soluções glico-hidro-alcoólicas � peles acnéicas e oleosas (b) Géis� peles acnéicas e oleosas ou seca (c) Cremes ou loções� peles secas(c) Cremes ou loções� peles secas Tipo de pele do paciente Cor da pele, espessura, oleosidade, fragilidade e presença de inflamações APLICAÇÃO PARA TRATAMENTO DO FOTOENVELHECIMENTO Adjuvante no tratamento do fotoenvelhecimento (5 a 10 %) � Diminuição da profundidade de rugas, devido ao processo de esfoliação. Melhora da despigmentação. α-HIDROXIÁCIDOS (AHA) PEELING COM ÁCIDO GLICÓLICO Concentrações usuais: 50 a 70 % Tempo de aplicação: 3 a 8 minutos Tratamentos múltiplos a cada 2 a 4 semanas Diminuição de rugas suaves, cicatrizes e hiperpigmentação Efeitos adversos: hiperpigmentaçãoda pele, rubor persistente, formação de cicatrizes e infecções faciais por herpes Novos produtos Estabilizantes de telômeros???? Novos produtos Vitaminas Niacinamida (B3) Tocoferol (E) Ácido ascórbico (C)
Compartilhar