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SIMULADO DE PATOLOGIA BASEADO NAS QUESTÕES DA AV2 E AV3

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Patologia em Enfermagem
De acordo com a nomenclatura, coloque ao lado se o tumor é maligno ou benigno:
	Tumor
	Maligno ou Benigno?
	Leucemia
	Maligno
	Linfoma
	Maligno
	Adenocarcinoma
	Maligno
	Adenoma
	Benigno
	Osteoma
	Benigno
	Lipoma
	Benigno
	Leiomiossarcoma
	Maligno
	condrossarcoma
	Maligno
	Hemangiossarcoma
	Maligno
	Meiomiossarcoma
	Maligno
	Osteossarcoma
	Maligno
	Melanoma
	Maligno
Qual tipo de adaptação celular que apresenta como característica alteração da morfologia, perda da função sem invasão tecidual?
Displasia
Diferencie necrose e apoptose.
Necrose: “ponto final” das alterações celulares. Morte celular Por lesões, agentes químicos, físicos ou biológicos. Sempre relacionada a processos patológicos. Com inflamação adjacente e membrana plasmática rompida. Extravasamento de conteúdo. Necrose é a morte de um tecido ou arte dele. 
Apoptose: morte celular programada. Na maioria das vezes relacionada a processos fisiológicos. Não ocorre rompimento da membrana e não há extravasamento de conteúdo e nem inflamação adjacente. Apoptose é um tipo de morte necessária que participa da formação de órgãos e do sistema imunológico (exemplo: após a resposta inflamatória – eliminação dos leucócitos)
Quais as principais diferenças entre neoplasias benignas e malignas?
Malignas: angiogênese excessiva, pode ocorrer recidiva, com capacidade infiltrativa, pode levar a metástase. Crescimento rápido. Bodas não delimitadas. Capacidade de invadir tecidos vizinhos. Pode apresentar ulceração, necrose e hemorragias. 
Benignas: presença de cápsula fibrosa, não ocorre recidiva, não tem capacidade infiltrativa, não leva a metástase. Crescimento lento. Tumores geralmente inofensivos e pouco agressivos. 
Quais os tipos de necrose? Diferencie cada uma.
Caseosa: relacionada a infecção com Mucobacterium tuberculoses. Ocorre no pulmão. Presença de calcificação distrófica. Semelhante a queijo. Estrutura do tecido obliterada – “apagada”; Contornos celulares não distintos; Geralmente dentro de uma borda inflamatória – granuloma;
Coagulativa: Necrose tissular, Células mortas, mas estrutura do tecido preservada; Tecido preservado com textura firme; Células necróticas são removidas por fagocitose;
A lesão celular afeta também as enzimas lisossomais; Exemplo: Infartos; Presença de eosinofilia aumentada, núcleo com cariólise.
Liquefativa: Infecções bacterianas focais; Infecções fúngicas; Estimulação de acúmulo de células inflamatórias e as enzimas dos leucócitos “digerem” o tecido; Exemplo: SNC – cérebro; Transformação do tecido em uma massa viscosa, líquida; Líquido amarelado – Pus – leucócitos mortos; Degradação das células e degradação dos conteúdos. Exemplo: meningite purulenta e abscesso. 
Gangrenosa: Aplicado em um membro; Perda do suprimento sanguíneo e sofrimento de necrose coagulativa; Envolvimento de várias camadas do tecido; Quando envolve infecção bacteriana – ação liquefativa; Odor fétido. Três tipos: seca, úmida ou gasosa. 
Gordurosa: Áreas focais de destruição gordurosa; Liberação de lipases pancreáticas;
As lipases destroem os tecidos gordurosos; Exemplo: pancreatite aguda. Ocorre aumento de amilase TGO e TGP e dodagem sérica de lípases.
Fibrinóide: Forma especial de necrose; Observada em reações imunes que envolvem vasos sanguíneos; Complexo antígeno-anticorpo depositados nas paredes; Extravazamento de material plasmático; Associação do material à fibrina; Aspecto reversível;
O que é hemostasia? Explique.
Processo fisiológico que mantém o sangue fluido, livre de coágulos sanguíneos.
Evita a formação de trombose.
Sequencia: lesão endotelial, adesão plaquetária, ativação das plaquetas, conversão de fibrinogênio em fibrina. Plasminogênio convertido em plasmina. 
Explique: atrofia, hipetrofia, hipotrofia, aplasia, metaplasia.
Atrofia: diminuição do órgão por redução da carga de trabalho. Ocorre diminuição do tamanho das células e perda da substância celular. Exemplo: moilização de membro após algum acidente.
Hipetrofia: aumento do volume celular. Exemplo: aumento das células cardíacas em decorrência de hipertensão arterial (hipertrofia ventricular).
Aplasia: aplasia medular: alteração da função da medula óssea.
Metaplasia: envolve multiplicação celular e substituição do tecido por outro tipo celular. Envolve multiplicação celular e alteração da forma e função. Pode ativar oncogenes. exemplo: tabagismo crônico.
Hiperplasia: multiplicação celular. Exemplo: Patológica: HPV formando os condilomas. Fisiológica: Hiperplasia mamária na puberdade.
Displasia: multiplicação celular, alteração morfológica e desorganização tecidual. Pode ativar oncogenes. 
O que é calcificação distrófica? Explique a relação entre esta doença e febre reumática.
É um tipo de degeneração celular. A febre reumática é uma doença que anticorpos produzidos contra determinada bactéria reagem de forma cruzada com antígenos do coração. As valvas fibrosadas ficam espessas e endurecidas, perdendo a flexibilidade normal e calcificam-se. Essa calcificação é chamada distrófica.
Quais células estão envolvidas no processo de reparo tecidual? Explique.
Macrófagos e fibroblastos.
Macrófagos: libera fatores de coagulação e de crescimento.
Fibroblastos: secretam fibrina.
O que é embolia? Quais os riscos?
Embolia é a obstrução de um vaso por um êmbolo, substâncias que percorrem a circulação e se fixam quando encontram um vaso com diâmetro menor. As consequências são: isquemia e infarto por exemplo.
Embolos venosos levam a congestão e necrose. Embolos arteriais levam a isquemia s necrose.
Quais as vias de disseminação da metástase? Diferencie cada uma e explique por qual via é mais fácil do câncer se disseminar e por que?
As vias são: hematogênica, por cavidades e linfática. A via mais fácil de disseminação é a linfática por conta da densidade dos vasos e ausência de linfócitos.
Explique o que é icterícia e por que ocorre.
Icterícia é a pigmentação da pele, mucosa e esclera ocular pela bilirrubina, em consequência da hiperbilirrubinemia. Ocorre pelo acúmulo anormal de hemossiderina nos tecidos, especialmente nos macrófagos da pele, do fígado, do baço e da medula óssea. 
O que são síndromes paraneoplásicas? 
É a capacidade que os tumores possuem de causas outras doenças. Pode ser causado por neoplasias malignas e benignas. 
O que é hemorragia? Quais os tipos?
Hemorragia é a saída de sangue dos vasos sanguíneos.
Por rexe: há ruptura da parede vascular.
Por diapedese: não há ruptura da parede vascular. 
O que é esteatose hepática? Explique. 
É um tipo de degeneração gordurosa no fígado, ocorre acúmulo de gordura nos vacúolos intracelulares. Pela redução de oxigênio, a célula fica com menos ATP para metabolizar e ocorre o ecúmulo de ácidos graxos. 
Exemplos do que pode levar a esteatose: abuso de álcool. 
Qual a diferença entre regeneração e cicatrização?
Regeneração: substituição do tecido lesionado por outro com as mesmas características, com o propósito de recuperar a estrutura e a função original. 
Cicatrização: substituição do tecido lesado por outro diferente (tecido conjuntivo fibroso – cicatriz). 
Fatores que podem influenciar no reparo tecidual: car~encia de vitamina C, corpos estranhos, mobilidade, tamanho da lesão, infecções, idade, diabetes, medicações. 
Componentes do tecido de granulação: vasos sanguíneos, fibroblastos e fibras colágenas. 
O que são degenerações? Quais os principais tipos? Quais as consequências?
Degenerações são lesões celulares reversíveis. As principais são degeneração hidrópica e degeneração gordurosa. Levam ao acúmulo de substâncias nas células (exemplo: vacúolos). Caso a célula não consiga reverter, poderá morrer por necrose. 
Exemplos de patologias que levam a outras degenerações: síndrome nefrótica (degeneração proteica)
Quais os fatores que predispõem a trombose? Cite situações que podem levar a esses fatores. 
Alteração no fluxo sanguíneo, lesão endotelial e hipercoagulabilidade. Exemplo: gravidez, câncer, contraceptivoshormonais, imobilização, diabetes.
Quais os sinais cardinais da inflamação? Qual a ordem das ases da inflamação?
Sinais cardinais: Calor, Rubor, Edema, Dor e Perda da Função. 
Ordem das fases da inflamação aguda: vasodilatação, aumento da permeabilidade vascular, exsudação, estase sanguínea, marginação, rolamento, aderência, quimiotaxia e diapedese. 
Quais os sinais do choque neurogênico?
Redução do tônus arterial e venoso, queda da resistência vascular, dificuldade de retorno venoso ao coração. 
O que leva ao choque hipovolêmico?
Perda súbita de líquido, provocado por sangramento intenso ou desidratação.

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