Nutricao controle de peso

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Profa. Camilla Botêga Aguiar
Especialista em Nutrição Clínica e Esportiva
Nutrição e 
Controle de Peso
Componentes do peso corpóreo
• Soma de ossos, músculos, órgãos, fluidos e tecido adiposo.
• Varia de acordo com o sexo, período de crescimento, estado 
reprodutivo e estado fisiológico.
Homens Mulheres
Gordura Total 15% 25%
Gordura Armazenada 12% 13%
Gordura Essencial 3% 12%
Músculo 44,8% 38%
Ossos 14,9% 12%
Restante 25,3% 25%
Componentes do peso corpóreo
• Água: 60 a 65% do peso – componente variável
• Massa magra – aumenta com a atividade física e taxa
de metabolismo de repouso.
• Tecido adiposo: responsável pela variação de peso
• A gordura é armazenada no organismo na forma de
triglicerídeos.
• Gordura Essencial: gordura necessária para
sobrevivência. Medula óssea, coração, pulmões, fígado,
baço, rins, intestinos, músculos e tecidos;
• Gordura Armazenada: se acumula sob a pele e ao
redor dos órgãos internos para protegê-los contra
traumas.
Distribuição da gordura corporal
• Distribuição por todo corpo ou homogênea;
• Deposição de gordura andróide (“maçã”);
• Deposição de gordura visceral abdominal;
• Deposição de gordura ginóide (“pêra”).
Ganho de peso pode ser resultado 
de hipertrofia (aumento massa magra)
ou hiperplasia (aumento de massa gorda)
Regulação do peso corpóreo
• Taxa metabólica de repouso (TMB – 60-70% do total);
• Efeito térmico dos alimentos (ETA – 10% do total);
• Atividade Física (FA - variável);
• Neurotransmissores:
↓ Serotonina: ↑ apetite por carboidratos;
↑Norepinefrina e dopamina: ↓ sensação de fome
• Hormônios tireoidianos: ↑ ou ↓ metabolismo
• Insulina: hipoglicemia - ↑ sensação de fome
• Leptina: ↑secretada pelos adipócitos - ↑ saciedade
Metabolismo energético
• Gasto de energia de repouso (GER) ou Taxa de
Metabolismo Basal (TMB) → é a energia gasta nas
atividades necessárias para manter as funções
corpóreas normais.
• Fatores que interferem na GER:
- Tamanho,
- Composição,
- Idade,
- Sexo,
- Estado hormonal,
- Outros: febre, temperatura ambiente.
Metabolismo energético
• Efeito térmico dos alimentos (ETA) → é gasto de
energia associado a dieta.
- Termogênese obrigatória: digerir, absorver, metabolizar
nutrientes.
- Termogênese facultativa: insuficiência metabólica –
atividade nervosa simpática.
• Fatores que interferem no efeito térmico dos alimentos:
- Composição da dieta: gasto maior com CHO e Ptn e
menor com Lip.→ eficiência
- Alimentos condimentados: ↑ ETA
- Frio, cafeína e nicotina: ↑ ETA
Metabolismo energético
• Energia gasta na Atividade Física → é a energia
gasta em atividade física voluntária e involuntária
(calafrios, agitação contínua e controle postural)
• Fatores que interferem na energia da Atividade Física:
- Tamanho do corpo;
- Eficiência dos movimentos;
- Condicionamento físico;
- Idade;
- Sexo.
Metabolismo energético
• Gasto energético nos estados patológicos:
- Febre: 13%
- Queimaduras, traumatismos, hipertireodismo: 10 a 
100%
- Denutrição: até 200%
• Medição do gasto energético:
- Caloria: quantidade de energia necessária para elevar a 
temperatura de 1L de água a 15ºC em em1ºC
Desequilíbrio de peso
• Obesidade:
- Excesso de gordura generalizada ou localizada;
- Avaliação através de IMC ou CC
- O aumento de peso corpóreo pode levar ao aumento 
do risco de DCV
• Etiologia:
- Fatores ambientais: dieta, atividade física
- Fatores genéticos
- Mecanismos fisiológicos de regulação
Desequilíbrio de peso
• Tratamento:
- Redução e manutenção do peso;
- Seleção de alimentos saudáveis;
- Prática de atividade física;
- Dietas restritivas;
- Mudança do estilo de vida;
- Tratamento farmacológico: anfetaminas, anorexígenos;
- Tratamento cirúrgico.
Efeito Platô: interrupção da perda de peso em função
da perda de massa magra, ↓TMB, ↓ ingestão de
alimentos, ↓ atividade física.
Desequilíbrio de peso
• Magreza excessiva
- Baixo peso = 15 a 20% abaixo do peso padrão;
- Alto risco de mortalidade;
- Pode levar a disfunção hormonal, perda de energia e
suscetibilidade a traumatismo e infecções;
- Causa distorção da imagem corporal e problemas
psicológicos.
• Etiologia:
- Ingestão insuficiente de energia;
- Atividade excessiva;
- Baixa utilização e absorção do alimento consumido;
- Doença consumptiva: aumento TMB e aumento energia
- Estresse psicológico e emocional
Desequilíbrio de peso
• Avaliação:
- Histórico completo e exames médicos;
- IMC;
- Circunferências musculares;
- Avaliação da gordura corpórea.
• Tratamento:
- Identificar causa;
- Tratamento medicamentoso de doenças consumptivas;
- Suporte psicológico;
- Mudança dietética
Avaliação de desequilíbrio de peso
• Adiposidade abdominal – aferição da medida da 
cintura (OMS)
- Homem > 90cm
- Mulher > 80cm
• IMC
Avaliação de desequilíbrio de peso
Classificação de IMC:
• Baixo peso = < 18,5 (risco aumentado de problemas 
clínicos) 
• Peso normal = 18,5 - 24,9 
• Sobrepeso = 25,0 – 29,9 (risco aumentado de DCV)
• Obesidade = > 30
• Classe I = 30,0 – 34,9
• Classe II = 35,0 – 39,9
• Classe III > 40,0
Metabolismo energético
Estimativa das necessidades de energia diária de acordo 
com sexo e idade – Gasto Energético Total - GET:
• GET = Taxa Metabólica Basal X Fator Atividade
GET = TMB X FA
Metabolismo energético
• Fórmulas de TMB de acordo com sexo e idade
Variação de Sexo e Idade Equação TMB (Kcal/ dia)
Homens
0 a 3 anos (60,9 X P) -54
3 a 10 anos (22,7 X P) + 495
10 a 18 anos (17,5 X P) + 651
18 a 30 anos (15,3 X P) + 679 
30 a 60 anos (11,6 X P) + 879
> 60 anos (13,5 X P) + 467
Mulheres
0 a 3 anos (61 X P ) – 51
3 a 10 anos (22,5 X P ) + 499
10 a 18 anos (12,2 X P) +746
18 a 30 anos (14,7 X P) + 496
30 a 60 anos (8,7 X P) + 829
> 60 anos (10,5 X P) + 596
Metabolismo energético
• Índices de Fator Atividade
Atividade Fator Atividade (FA)
Repouso 1,0
Muito Leve 1,5
Leve 2,5
Moderada 5,0
Intensa 7,0