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E-BOOK R E S I D Ê N C I A E M P S I C O L O G I A : P R O F E S S O R A S E L I E T E P O R T U G A L E L Í C I A M A D U R E I R A DICAS DE ESTUDO + 24 QUESTÕES COMENTADAS Prezado (a), Trace seus objetivos, escolha a área específica que vai cursar sem se preocupar com o número de vagas, pois você só precisa de uma! Objetivando ajudá-lo nesse processo tão decisivo e importante, resolvemos disponibilizar dicas, bem como algumas questões comentadas de provas, algo que ao adquirir o curso, vocês terão acesso a tantas outras, pois sabemos que um dos fatores preponderantes de sucesso em provas de concurso é o exercício constante de responder questões. Procuraremos priorizar questões de provas anteriores de residências, entretanto traremos também questões de outras bancas a fim de exercitar exaustivamente o conteúdo. No nosso curso vocês terão essa oportunidade! www.residenciassaude.com.br E L I E T E P O R T U G A L E L Í C I A M A D U R E I R A Vem vamos embora... “Quem sabe faz a hora não espera acontecer”! • Ao eleger a vaga de Residência Multiprofissional em Saúde que irá concorrer, faça a leitura cuidadosa do edital: a data de inscrição, as disciplinas previstas e seu programa particularizado de temas, as matérias que mais valem pontos e o tipo de prova. Após, faça uma agenda de estudos (dias e horários disponíveis para estudar) que começa com as disciplinas mais importantes e termina com as que valem menos pontos. Priorize também os assuntos que tem mais di- ficuldade. • Baseando-se nesse planejamento, decomponha seu tempo entre o estudo de teoria e de questões de concursos anteriores. Dessa forma, você poderá acrescentar seu conhecimento teórico e ao mesmo tempo avaliar seu aprendizado, coeficiente de acerto, e conhecer o tipo de perguntas e padrão de respostas dos concursos. • Não deixe para depois o que você pode começar a estudar hoje. • Procure organizar seus horários, e siga-os rigorosamente! • Afaste-se de pessoas negativas! • Nunca desanime! É necessário ter perseverança para passar. DICAS DAS PROFESSORAS Dicas Sobre Questões de Prova b y Na t h a n i e l F i t z g e r a l d w w w . r e s i d e n c i a s s a u d e . c o m . b r A primeira coisa que você precisa aprender sobre resolução de questões é que seu foco deve estar no enunciado. A fim de evitar distrações, leia primeiro o enunciado, grife o trecho que traz o comando da questão, ou seja, a frase que diz claramente qual a pergunta que deverá ser respondida. QUESTÕES COMENTADAS 1. (UFRJ- 2017) O Artigo 9° do Código de Ética Profissional determina que é dever do psicólogo respeitar o sigilo profissional. Porém, para situações em que se configure conflito entre as exigências de sigilo e os Princípios Fundamentais do mesmo Código, o artigo 10° estabelece, “excetuando-se os casos previstos em lei”, que o psicólogo: (A) Terá a obrigação da quebra de sigilo, prestando denúncia às instâncias competentes. (B) Somente poderá quebrar o sigilo quando requisitado a depor em juízo. (C) Em nenhuma hipótese poderá quebrar o sigilo profissional. (D) Poderá decidir pela quebra de sigilo, baseando sua decisão na busca do menor prejuízo. Comentários: Acreditamos ser oportuno trazer os artigos do Código de Ética que evidenciam o dever do psicólogo em relação ao tema sigilo profissional. Art. 9º – É dever do psicólogo respeitar o sigilo profissional a fim de proteger, por meio da confidencialidade, a intimidade das pessoas, grupos ou organizações, a que tenha acesso no exercício profissional. Art. 10 – Nas situações em que se configure conflito entre as exigências decorrentes do disposto no Art. 9º e as afirmações dos princípios fundamentais deste Código, excetuando-se os casos previstos em lei, o psicólogo poderá decidir pela quebra de sigilo, baseando sua decisão na busca do menor prejuízo. Parágrafo único – Em caso de quebra do sigilo previsto no caput deste artigo, o psicólogo deverá restringir-se a prestar as informações estritamente necessárias. Art. 11 – Quando requisitado a depor em juízo, o psicólogo poderá prestar informações, considerando o previsto neste Código. Fica evidenciado que a resposta à questão encontra-se no Art. 10 que diz: o psicólogo poderá decidir pela quebra de sigilo, baseando sua decisão na busca do menor prejuízo. Dessa forma, o gabarito D é o correto. Gabarito D 2. (AOCP-2016) Em relação à Avaliação Psicológica, assinale a alternativa correta. (A) Avaliação psicológica é um processo técnico e científico, podendo também ser denominada testagem psicológica. (B) Por ser um processo avaliativo em que o psicólogo deve ser imparcial, o planejamento e a elaboração devem ser feitos por outro profissional, cabendo ao psicólogo apenas a aplicação. (C) A avaliação psicológica não se torna eficaz quando aplicada a um grupo de pessoas, sendo o processo individual o mais indicado. (D) A avaliação psicológica é um processo mecânico que visa avaliar determinadas características, sendo rápida e fácil sua aplicação, já que os testes psicológicos são utilizados como instrumentos facilitadores. (E) A avaliação psicológica é dinâmica e se constitui em fonte de informações de caráter explicativo sobre os fenômenos psicológicos, com a finalidade de subsidiar os trabalhos nos diferentes campos de atuação do psicólogo, dentre eles, saúde, educação, trabalho e outros setores em que ela se fizer necessária. Comentários: A avaliação psicológica possibilita uma compreensão da estrutura da personalidade e funcionamento mental do indivíduo, considerando-se sua realidade biopsicossocial. Pretende-se focar tanto as dificuldades como os recursos disponíveis internamente para superá-las, assim como as potencialidades que nem sempre são conhecidas. Nesse aspecto evidencia-se o processo dinâmico e informativo da avaliação psicológica. Esse processo diagnóstico pode ser realizado por meio de entrevistas clínicas, observações, escalas, técnicas projetivas, sendo que a leitura em profundidade da estrutura e do funcionamento psíquico, auxilia no direcionamento do tratamento mais indicado para cada caso, seja psicoterapêutico, medicamentoso, psicopedagógico, entre outros, ratificando a finalidade a que se refere o gabarito da questão. (“finalidade de subsidiar os trabalhos nos diferentes campos de atuação do psicólogo, dentre eles, saúde, educação, trabalho e outros setores em que ela se fizer necessária”). AMPLIANDO O TEMA Independente dos objetivos específicos de cada avaliação psicológica, este tipo de procedimento visa, sobretudo, elaborar um diagnóstico compreensivo e prognóstico do estado geral da pessoa, assim como solicitar a intervenção psicoterapêutica, quando assim se tornar necessário. Através do psicodiagnóstico procura-se compreender à estrutura e funcionamento da pessoa nas várias dimensões psicológicas, nomeadamente: cognitiva/intelectual, emocional/dinâmica afetiva e relacional. É um processo que procura identificar forças e fraquezas no funcionamento psicológico, com um foco na existência ou não de psicopatologia. É ainda um processo científico, porque parte de um levantamento prévio de hipóteses que são confirmadas ou refutadas através de passos pré-determinados e com objetivos precisos. De uma forma geral, a avaliação psicológica opera-se em dois momentos, ou seja, a entrevista clínica e o exame do estado geral da pessoa, habitualmente com recurso a instrumentos psicológicos. A avaliação psicológica é muitas vezes solicitada para: � Processos de reforma (certificação de incapacidades), � Tribunal � Escola � Contexto laboral � Esclarecimento de diagnóstico médicoPode auxiliar também no processo de escolha ou orientação profissional etc. O gabarito E responde à questão. Gabarito: E 3. (FUNCAB–2014) Os conceitos de ética e moral, embora próximos, não são idênticos. Uma das distinções possíveis entre tais concepções está fundada na constatação de que: a) a ética é o estudo geral do que é bom ou mau, sendo seu objetivo maior o estabelecimento de regras. A moral, ao contrário, não se vincula a costumes e hábitos porque guarda correlação com aspectos prescritivos ou impositivos. b) a moral é um conjunto de normas apreendidas no processo de socialização e que regula a conduta dos indivíduos em sua convivência. A ética é uma ponderação teórica sobre a moral cujo objetivo é discutir e fundamentar reflexivamente as normas morais. c) a moral incorpora as regras adquiridas para a vida em sociedade, enquanto a ética reflete sobre as regras morais vigentes sem, contudo, contatar a conveniência ou a exigibilidade de tais normas. d) a ética se caracteriza como conjunto de costumes e hábitos de um grupo social, atuando sobre o comportamento do indivíduo que interage socialmente. Amoral é um conjunto de valores sociais universo que não se materializam em padrões de conduta. e) quando um determinado sujeito reflete sobre uma norma moral e a considera equivocada ou ultrapassada, faz exercício de sua consciência moral, inexistindo na hipótese qualquer consideração que se possa vincular ao conceito de ética . Comentários: Essa questão é bastante interessante, pois nos permite revisar e identificar esses dois termos, ética e moral, têm significados próximos e, em geral, referem-se ao conjunto de princípios ou padrões de conduta que regulam as relações dos seres humanos com o mundo em que vivem. Entretanto, Ética é um conjunto de conhecimentos extraídos da investigação do comportamento humano ao tentar explicar as regras morais de forma racional, fundamentada, científica e teórica. É uma reflexão sobre a moral. Moral é o conjunto de regras aplicadas no cotidiano e usadas continuamente por cada cidadão. Essas regras orientam cada indivíduo, norteando as suas ações e os seus julgamentos sobre o que é moral ou imoral, certo ou errado, bom ou mau. No sentido prático, a finalidade da ética e da moral é muito semelhante. São ambas responsáveis por construir as bases que vão guiar a conduta do homem, determinando o seu caráter, altruísmo e virtudes, e por ensinar a melhor forma de agir e de se comportar em sociedade. Gabarito: Letra B 4. (AOCP-2016) Em relação à equipe de trabalho interdisciplinar no âmbito hospitalar, assinale a alternativa correta. (A) A interdisciplinaridade no hospital é pertinente, pois pretende analisar cada elemento individualmente e cada profissional busca exprimir o parecer específico de sua especialidade visando à melhora do paciente. (B) A formação da equipe para o atendimento, que visa o bem-estar do paciente, é centrada na demanda clínica geralmente proveniente do médico ou enfermagem por possuírem um contato mais direto com o paciente e isso determinará como vai ocorrer a integração e funcionamento dessa equipe. C) O conceito de interdisciplinaridade fica mais claro quando se considera o fato que todo conhecimento mantém um diálogo com outros conhecimentos com a finalidade primordial de complementação desses saberes. (D) Um fator facilitador para o trabalho em equipe no contexto hospitalar, que inclui o trabalho do psicólogo, são as considerações ouvidas e implementadas das diferentes áreas no que diz respeito ao tratamento do paciente. (E) A interdisciplinaridade tem como primeira condição a socialização de conhecimento, linguagens e conceitos de cada área envolvida, visando à facilitação da comunicação e com um objetivo comum. Comentários: Segundo Vilela e Mendes (2003), a primeira condição de efetivação da interdisciplinaridade é o desenvolvimento da sensibilidade, fazendo-se necessário um treino na "arte de entender e esperar, um desenvolvimento no sentido da criação e da imaginação". Interdisciplinaridade não se ensina nem se aprende, apenas vive-se e exerce- se. O projeto interdisciplinar envolve questionamentos sobre o sentido e a pertinência das colaborações entre as disciplinas, visando um conhecimento do "humano". E, nesse sentido, a interdisciplinaridade é chamada a postular um novo tipo de questionamento sobre o saber, sobre o homem e sobre a sociedade. Não é uma "moda, mas corresponde a uma nova etapa de desenvolvimento do conhecimento. Também não se trata de postular uma nova síntese do saber, mas, sim, de constatar um esforço por aproximar, comparar, relacionar e integrar os conhecimentos. Dessa forma, esses questionamentos atestam a veracidade do gabarito E que aponta a socialização como primeira condição da interdisciplinaridade na busca de conhecimento, linguagens e conceitos de cada área envolvida, visando à facilitação da comunicação e com um objetivo comum. Gabarito: E 5. (CESPE–2015) Em caso de demissão ou exoneração, o psicólogo deve manter consigo laudos, relatórios e todo material relativo aos serviços prestados, sendo-lhe vedado passar esses documentos a seu substituto, visto que este não será o psicólogo responsável pelo sigilo dessas informações, que cabe apenas ao psicólogo que as coletou. a) Certo b) Errado Comentários: A questão cobra do candidato o conhecimento exato do Código de Ética. Em seu Art.15, o referido código aponta: Art. 15 – Em caso de interrupção do trabalho do psicólogo, por quaisquer motivos, ele deverá zelar pelo destino dos seus arquivos confidenciais. Existem ainda outras situações referentes as responsabilidades do psicólogo que constam no Código de Ética. São elas: § 1° – Em caso de demissão ou exoneração, o psicólogo deverá repassar todo o material ao psicólogo que vier a substituí-lo, ou lacrá-lo para posterior utilização pelo psicólogo substituto. § 2° – Em caso de extinção do serviço de Psicologia, o psicólogo responsável informará ao Conselho Regional de Psicologia, que providenciará a destinação dos arquivos confidenciais. Gabarito: b 6. (FUNCAB–2 015) - A ética pode ser definida como: a) a boa vontade no comportamento do servidor público em quaisquer situações e em qualquer tempo de seu cotidiano. b) um conjunto de proibições particularmente respeitantes ao convívio em família. c) a conduta do agente público a ser observada apenas no ambiente de trabalho. d) um conjunto de valores genéticos que são passados de geração em geração. e) a parte da filosofia que estuda a moral, isto é, responsável pela investigação dos princípios que motivam, distorcem, disciplinam ou orientam o comportamento humano em sociedade. Comentários: O foco pede o conhecimento do conceito de ética. Como ética constitui-se num conjunto de conhecimentos extraídos da investigação do comportamento humano ao tentar explicar as regras morais de forma racional, fundamentada, científica e teórica e é uma reflexão sobre a moral, a alternativa que responde à questão é a assertiva E. Gabarito: Letra E 7. (AOCP-2016) De acordo com a atuação do psicólogo no contexto hospitalar, assinale a alternativa correta. (A) O psicólogo hospitalar tem como objetivo tratar os aspectos psicológicos frente ao adoecer, atuando especialmente em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), por entender que seja o local de maior mobilização de conteúdo. B) É dever do psicólogo hospitalar informar ao paciente seu diagnóstico e a familiares notícias de óbitos, pois esse é o profissional que tem melhores condições para abordar tais assuntos, já que teve sua formação voltada para lidar com o sofrimento humano. (C) A realidade hospitalar é bastante peculiar e o psicólogo deve adaptar sua atuação, visto que os espaços e as condições hospitalares são diferentes do setting da atuaçãoclínica em consultório. (D) Para trabalhar o adoecimento no registro simbólico, dentre algumas técnicas utilizadas pelo psicólogo, está o manejo situacional, que consiste nas intervenções básicas da psicologia clínica, análise da transferência e escuta. (E) Não cabe ao psicólogo hospitalar o atendimento em pronto-socorro devido à alta rotatividade, que dificulta a formação de vínculo. Comentários: O setting terapêutico no hospital é adverso, dinâmico e imprevisível, dessa forma exige do psicólogo habilidade para lidar com as diversas situações inerentes ao contexto hospitalar. O atendimento pode ser interrompido a qualquer hora por médicos, enfermeiros e outros técnicos que estão agindo no cumprimento de seus deveres e funções. O gabarito C “A realidade hospitalar é bastante peculiar e o psicólogo deve adaptar sua atuação, visto que os espaços e as condições hospitalares são diferentes do setting da atuação clínica em consultório” responde à questão. Gabarito: C 8. (AOCP-2016) A década de 70 foi marcada por grandes alterações políticas, econômicas, sociais e culturais. Foi durante esse período que emergiu e começou a ser discutida a Psicologia da Saúde. Sobre a Psicologia da Saúde, assinale a alternativa INCORRETA. (A) É uma especialidade da psicologia que visa a melhor percepção sobre os temas relacionados à saúde. (B) A aplicação dos conhecimentos e das técnicas psicológicas à saúde, às doenças e aos cuidados voltados à saúde são conceitos pertinentes à Psicologia da Saúde. (C) Agrega o conhecimento educacional, científico e profissional da disciplina psicologia para utilizá-lo na manutenção e promoção da saúde. (D) Psicologia da saúde e psicologia hospitalar, apesar de serem termos diferentes, possuem o mesmo conceito, já que ambas atuam na promoção da saúde. (E) A finalidade principal da psicologia da saúde é compreender como é possível, através de intervenções psicológicas, contribuir para a melhoria do bem-estar dos indivíduos e das comunidades. Comentários: O gabarito D responde à questão visto que, A Psicologia da Saúde investiga os fatores biológicos, comportamentais e sociais, que influenciam na saúde e na doença, e atua na intervenção por meio de diagnóstico, tratamento, modificação e prevenção dos problemas físicos, mentais ou que seja relevante nesses processos. A Psicologia Hospitalar é uma subárea da Psicologia da Saúde, com necessidade de uma intervenção precisa e adequada em um ambiente acostumado a raciocinar com base em evidências, dada a predominância do modelo biomédico neste contexto. Porém, Psicologia da Saúde é um termo com conotação mais ampla, pois abrange também a atenção em saúde nos níveis primário e secundário (Gorayeb, 2010; Almeida & Malagris, 2011). Segundo SIMONETTI (2004) a Psicologia hospitalar é o campo de entendimento e tratamento dos aspectos psicológicos em torno do adoecimento aquele que se dá quando o sujeito humano, carregado de subjetividade, esbarra em um real, de natureza patológica, denominado doença. A Psicologia da Saúde é uma área da psicologia que estuda as influências psicológicas na saúde, os fatores responsáveis pelo adoecimento, as mudanças de comportamento das pessoas no adoecer. Pode ser compreendida como um campo da psicologia que emprega diversos conhecimentos resultantes de estudos e de pesquisas psicológicas, com o intuito de promover e proteger a saúde Essa expressão foi introduzida em 1980 por Matarazzo para designar a área disciplinar que tem como objetivos promover e manter a saúde e prevenir e tratar a doença, bem como compreender como os fatores biológicos, comportamentais e sociais influenciam na saúde e na doença. Gabarito: D 9. (FUNRIO-2015) As transgressões dos preceitos do Código de Ética Profissional do Psicólogo constituem infração disciplinar com a aplicação das seguintes penalidades, na forma dos dispositivos legais ou regimentais: I. Advertência II. Censura pública III. Suspensão do exercício profissional, por até 30 (trinta) dias, ad referendum do Conselho Federal de Psicologia. IV. Cassação do exercício profissional, ad referendum do Conselho Federal de Psicologia. V. Prisão por tempo estipulado pelo Presidente do Conselho Federal de Psicologia. Dentre estas, só se referem ao citado código as seguintes penalidades: a) I, II, III e IV. b) I, II, IV e V. c) I, III, IV e V. d) II, III, IV e V. e) I, III e V Comentários: Ótima oportunidade para abordarmos a questão das: penalidades disciplinares O Art. 21 do Código de Ética do Profissional Psicólogo traz algumas disposições quanto às penalidades e afirma: Art. 21– As transgressões dos preceitos deste Código constituem infração disciplinar com a aplicação das seguintes penalidades, na forma dos dispositivos legais ou regimentais: a) Advertência; b) Multa; c) Censura pública; d) Suspensão do exercício profissional, por até 30 (trinta) dias, ad referendum do Conselho Federal de Psicologia; e) Cassação do exercício profissional, ad referendum do Conselho Federal de Psicologia. Gabarito: A 10. (AOCP-2016) Uma menina de 6 anos encontra-se internada na pediatria de um hospital para a realização da terceira cirurgia, já que nasceu com problema renal. Sempre que necessita de internação, realização de uma cirurgia ou procedimentos, os pais da menina a presenteiam com algo que ela deseja muito, a fim de minimizar o sofrimento da filha, o que desperta na criança a ânsia pelas futuras internações. De acordo com o caso clínico apresentado, qual é o foco mais adequado para o atendimento psicológico? (A) Ganhos secundários da internação. (B) Relação familiar. (C) Entendimento / conhecimento da criança sobre diagnóstico e tratamento. (D) Luto antecipatório. (E) Avaliação pré-operatória Comentários: Ganhos secundários é o termo usado na Psicologia e na Medicina para se referir a benefícios que um transtorno ou doença pode fornecer ao paciente que possa justificar o desejo do paciente em continuar doente. Dessa forma, foco que o psicólogo deverá intervir no caso clínico abordado pela questão é o ganho secundário da internação que a criança a que o caso clínico se refere é reforçada, pois os pais “a presenteiam com algo que ela deseja muito, a fim de minimizar o sofrimento da filha, o que desperta na criança a ânsia pelas futuras internações”. Gabarito: A 11. (IBFC–2014) Sobre autonomia, um dos princípios da Bioética, assinale a alternativa correta. a) É a obrigação de não causar danos, de não prejudicar intencionalmente. b) É o poder da pessoa para tomar decisões quanto aos assuntos que afetam sua vida, sua saúde, sua integridade físico–psíquica e suas relações sociais. c) Entende–se por fazer o bem, cuidar da saúde, favorecer a qualidade de vida, enfim, dilatar os benefícios e evitar ou, ao menos minorar, os danos. d) Diz respeito à distribuição igual ou equitativa dos direitos e responsabilidades na sociedade, incluindo os direitos civis, políticos, sociais e econômicos. Comentários: a) “É a obrigação de não causar danos, de não prejudicar intencionalmente”. A assertiva refere-se ao princípio da não maleficência que assegura que sejam minorados ou evitados danos físicos aos sujeitos da pesquisa ou pacientes. Alternativa a incorreta b)“É o poder da pessoa para tomar decisões quanto aos assuntos que afetam sua vida, sua saúde, sua integridade físico–psíquica e suas relações sociais” A assertiva traz o princípio da autonomia, pois evidencia respeito à vontade, o respeito à crença, o respeito aos valores morais do sujeito, do paciente, reconhecendo o domínio do paciente sobre sua própria vida e o respeito à sua intimidade. Alternativa b correta FOCO da questão c)“Entende–se por fazer o bem, cuidar da saúde, favorecer a qualidade de vida, enfim, dilatar os benefícios e evitarou, ao menos minorar, os danos. Assertiva responde ao princípio da beneficência desde quando assegura o bem- estar das pessoas, evitando danos e garante que sejam atendidos seus interesses. Trata-se de princípio indissociável ao da autonomia. Alternativa c incorreta d) “Diz respeito à distribuição igual ou equitativa dos direitos e responsabilidades na sociedade, incluindo os direitos civis, políticos, sociais e econômicos”. Assertiva traz o teor que alicerça o princípio da justiça que exige equidade na distribuição de bens e benefícios em qualquer setor da ciência, como por exemplo: medicina, ciências da saúde, ciências da vida, do meio ambiente, enfim na vida. Gabarito: B 12. (AOCP-2016 ) A dependência química, segundo a OMS, pode ser definida como um estado caracterizado pelo uso descontrolado de uma ou mais substâncias químicas e psicoativas com repercussões negativas em uma ou mais áreas da vida do indivíduo. Com relação à dependência química, à possibilidade de atuação do psicólogo e seus desdobramentos, assinale a alternativa correta. (A) A estratégia de tratamento com abordagem multidisciplinar segue um padrão nas unidades de tratamento para que não haja discrepâncias, já que este é realizado de maneira grupal. (B) A capacitação dos diversos profissionais que atuam na área da dependência química ainda é precária, apesar dos centros de atendimentos psicossociais não serem recentes, o que dificulta a recuperação e reinserção do indivíduo. (C) Dentre tantas dificuldades vinculadas ao tratamento da dependência química, está o afastamento dos familiares e amigos, já que o convivo muitas vezes fica restrito a visitas, de acordo com o método do tratamento. Isso ocasiona um déficit no vínculo familiar e social sendo a atuação do psicólogo prioritariamente voltada a essa questão para que a evolução não corra riscos de estagnação. (D) A resiliência é um dos aspectos que deve ser trabalhado pelo psicólogo em prol do dependente químico para que ele consiga expandir seu olhar e vislumbrar novos caminhos na possibilidade de enfrentar, com sucesso, os desafios que se apresentam. (E) A psicoterapia em grupo tem se mostrado mais eficaz no tratamento de dependentes químicos devido à interação dos membros e trocas de experiências, o que leva o psicólogo a preferir esse método. Comentários: Resiliência pode ser compreendida como a capacidade do ser humano de superar as adversidades, desenvolvendo, na presença de risco, habilidades de enfrentar e responder de forma assertiva e positiva, ativando recursos pessoais e ambientais que atenuam as consequências negativas, convertendo-se assim em bem-estar psicofisiológico, crescimento pessoal e aprendizagem. Do ponto de vista psicológico, Tavares (2001) define resiliência como a capacidade de as pessoas superarem situações adversas, como guerras, assaltos, mortes, maus- tratos físico e psicológico, sem perder seu equilíbrio inicial. Ou seja, o indivíduo é capaz de acomodar-se e reequilibrar-se constantemente. Dessa forma o psicólogo deve intervir objetivando instrumentalizar meios a fim de fomentar a resiliência no dependente químico. O gabarito D responde a questão. Gabarito: D 13. (FUNCAB – 2014) - Os conceitos de ética e moral, embora próximos, não são idênticos. Uma das distinções possíveis entre tais concepções está fundada na constatação de que: a) a ética é o estudo geral do que é bom ou mau, sendo seu objetivo maior o estabelecimento de regras. A moral, ao contrário, não se vincula a costumes e hábitos porque guarda correlação com aspectos prescritivos ou impositivos. b) a moral é um conjunto de normas apreendidas no processo de socialização e que regula a conduta dos indivíduos em sua convivência. A ética é uma ponderação teórica sobre a moral cujo objetivo é discutir e fundamentar reflexivamente as normas morais. c) a moral incorpora as regras adquiridas para a vida em sociedade, enquanto a ética reflete sobre as regras morais vigentes sem, contudo, contatar a conveniência ou a exigibilidade de tais normas. d) a ética se caracteriza como conjunto de costumes e hábitos de um grupo social, atuando sobre o comportamento do indivíduo que interage socialmente. Amoral é um conjunto de valores sociais universo que não se materializam em padrões de conduta. e) quando um determinado sujeito reflete sobre uma norma moral e a considera equivocada ou ultrapassada, faz exercício de sua consciência moral, inexistindo na hipótese qualquer consideração que se possa vincular ao conceito de ética. Comentários: Essa questão é bastante interessante, pois nos permite revisar e identificar esses dois termos, ética e moral, têm significados próximos e, em geral, referem- se ao conjunto de princípios ou padrões de conduta que regulam as relações dos seres humanos com o mundo em que vivem. Entretanto, Ética é um conjunto de conhecimentos extraídos da investigação do comportamento humano ao tentar explicar as regras morais de forma racional, fundamentada, científica e teórica. É uma reflexão sobre a moral. Moral é o conjunto de regras aplicadas no cotidiano e usadas continuamente por cada cidadão. Essas regras orientam cada indivíduo, norteando as suas ações e os seus julgamentos sobre o que é moral ou imoral, certo ou errado, bom ou mau. No sentido prático, a finalidade da ética e da moral é muito semelhante. São ambas responsáveis por construir as bases que vão guiar a conduta do homem, determinando o seu caráter, altruísmo e virtudes, e por ensinar a melhor forma de agir e de se comportar em sociedade. Gabarito: Letra B 14. (AOCP-2016) A entrevista psicológica pode ser entendida como um instrumento fundamental ao trabalho do psicólogo. Assinale a alternativa que melhor explique esse instrumento. (A) A entrevista psicológica é do tipo aberta, pois é necessário que haja a livre demanda. (B) Tem caráter essencialmente investigativo. C) A abordagem behaviorista é que melhor contribui para a teoria da entrevista, por ter seu enfoque na observação e estudo do comportamento. (D) É utilizada em clínicas psicológicas e psiquiátricas, não sendo comum em outros contextos. (E) Consiste em uma relação humana na qual um dos integrantes deve procurar saber o que está acontecendo e deve atuar segundo esse conhecimento. Comentários: Retomando fragmentos de assuntos abordados em aula, a entrevista é uma técnica de investigação científica em psicologia, sendo um instrumento fundamental do método clínico. Bleger (1987) diz a “entrevista psicológica é uma relação, com características particulares, que se estabelece entre duas ou mais pessoas. O específico ou particular dessa relação reside em que um dos integrantes é um técnico da psicologia que deve atuar nesse papel, e o outro ou os outros, necessitam de sua intervenção técnica. Porém, isso é um ponto fundamental, o técnico não só utiliza em entrevista seus conhecimentos psicológicos para aplicá-los ao entrevistado, como também esta aplicação se produz precisamente através de seu próprio comportamento no decorrer da entrevista. Para sublinhar o aspecto fundamental da entrevista poder-se-ia dizer, de outra maneira, que ela consiste em uma relação humana na qual um dos integrantes deve procurar saber o que está acontecendo e deve atuar segundo esse conhecimento. A realização dos objetivos possíveis da entrevista (investigação, diagnóstico, orientação, etc.) depende desse saber e da atuação e acordo com esse saber. ” Diante do exposto o gabarito E responde à questão Gabarito: E 15. (CESPE -2014) A ética, campo de reflexão acerca das atividades dos seres humanos, é encarregada de levar os valores morais, como certo e errado, a serem fundamentados e exercitados no contexto das relações humanas. a) Certo b) Errado Comentários: Mais uma vez o foco da questão é o entendimentoacerca do conceito de ética. Ética é a ciência normativa dos comportamentos humanos, mas não é definida por lei. Na verdade, ética é uma disciplina ou campo de conhecimento que avalia os comportamentos das pessoas e das organizações, considerando os valores e a moral da sociedade ou de agrupamentos sociais particulares. Gabarito: Letra A 16. (AOCP-2016) O documento que constitui uma manifestação técnica fundamentada e resumida, tendo como finalidade apresentar respostas esclarecedoras, no campo da psicologia, visando à eliminação de dúvidas que possam interferir em uma decisão, diz respeito (A) à declaração. (B) ao laudo. (C) ao parecer. (D) ao atestado. E) ao relatório. Comentários: O gabarito da questão é a alternativa C pois o Parecer é um documento fundamentado e resumido sobre uma questão focal do campo psicológico cujo resultado pode ser indicativo ou conclusivo. O Parecer tem como finalidade apresentar resposta esclarecedora, no campo do conhecimento psicológico, através de uma avaliação especializada, de uma “questão-problema”, visando a dirimir dúvidas que estão interferindo na decisão, sendo, portanto, uma resposta a uma consulta, que exige de quem responde competência no assunto. Gabarito: C 17. (2014-CESPE) A Declaração Universal dos Direitos Humanos: a) não trata de direitos econômicos. b) trata dos direitos de liberdade e igualdade. c) trata o meio ambiente ecologicamente equilibrado como direito de todos. d) não faz referência a direitos políticos. e) não faz referência a direitos culturais e à bioética. Comentários: Essa questão é bastante conveniente pois o foco nos permite visitar o Artigo 1º da Declaração Universal dos Direitos Humanos. Gabarito Letra B 18. (FCC-2015)-São princípios fundamentais proclamados no artigo I da Declaração Universal dos Direitos Humanos, de 1948: a) a igualdade entre homens e mulheres e a liberdade de pensamento e religião. b) a presunção de inocência e a inviolabilidade da vida privada. c) o amplo acesso à educação e ao trabalho. d) a liberdade de ir e vir e o direito de buscar asilo em outros países. e) a liberdade, a igualdade e a fraternidade. Comentários: Artigo 1°Todos os seres humanos nascem livres e iguais em dignidade e em direitos. Dotados de razão e de consciência, devem agir uns para com os outros em espírito de fraternidade. (Declaração Universal dos Direitos Humanos). Gabarito: Letra E 19. (AOCP-2016) O setting terapêutico, também entendido como local do atendimento, tem suas particularidades quando diz respeito à psicologia hospitalar. Sobre o setting nesse contexto, assinale a alternativa correta. (A) O setting no hospital é a sala do psicólogo, onde o paciente é atendido com tranquilidade e livre de intercorrências. (B) O psicólogo hospitalar deve ir ao encontro do paciente para realizar atendimento, porém evita-se alas muito cheias, como o pronto socorro, devido à falta de privacidade e possível violação do sigilo. (C) O setting, no contexto hospitalar, é muito complexo, pois necessita de uma estrutura adequada para poder funcionar, seguindo algumas normas que garantam a comodidade tanto do paciente como do profissional. (D) Um setting bem estruturado é a base para um bom atendimento psicológico. (E) O local do atendimento em psicologia hospitalar é onde o paciente está e o psicólogo necessita encontrar uma postura flexível e criativa objetivando contornar as dificuldades. Comentários: O setting terapêutico na realidade hospitalar é peculiar: o psicólogo deve adaptar sua atuação visto que os espaços e condições hospitalares são muito diferentes do setting da atuação clínica em consultório. (Ismael, 2005). O espaço físico não é privativo ao atendimento psicológico, como o valorizado na teoria e modelo de consultório. O atendimento pode ser interrompido a qualquer momento por médicos, enfermeiros e técnicos, que estão cumprindo seus deveres e suas funções. Além disso, pode ser necessário atender ao paciente no meio de outros vários pacientes, se for em uma grande enfermaria. Nesses casos, há impossibilidade de se manter sigilo. Diante desses aspectos, a postura do psicólogo é importante para a sua inserção no hospital – deve ser flexível com o objetivo de contornar as dificuldades e reconhecer que seu trabalho sofrerá interrupções, adiantamentos e cancelamentos fora de sua esfera de controle, pois a prioridade das ações médicas tem que ser respeitada. O psicólogo ainda deve conhecer a doença do paciente a quem ele presta atendimento, além de sua evolução e prognóstico. (Romano, 1999; Ismael, 2005). A Assertiva E responde à questão. Gabarito: E 20. (AOCP-2016) A perda da saúde é vivenciada como uma experiência dolorosa e amedrontadora e que passa por fases de elaboração. De acordo com o breve relato a seguir, qual é a fase que melhor se adequa à situação? Um senhor de 67 anos possui maus hábitos alimentares, é sedentário, tabagista e encontra-se internado por sofrer o segundo infarto. Apesar do conhecimento e entendimento de seu diagnóstico e tratamento, resiste a mudar seus hábitos. Porém diante da morte iminente, apresenta discurso de mudança e recorre a Deus para que possa viver bem, pois quer participar do casamento da filha que está próximo e ver seus netos crescerem. (A) Revolta. (B) Negação. (C) Barganha. (D) Aceitação. (E) Depressão. Comentàrios: Quando discorremos em fases do morrer, devemos ter em mente os estágios nomeados por Kubler-Ross (1989), que se dedicou ao estudo de pacientes terminais, investigando o modo como eles lidavam com a proximidade da morte. (A) A raiva e a revolta surgem quando não é mais possível negar a doença. É muito difícil para os familiares e para a equipe hospitalar lidarem com essa fase, principalmente pela projeção que o paciente realiza, ou seja, projeta toda sua raiva no ambiente hospitalar, na equipe de saúde e nos familiares. As visitas dos “familiares transformam-se em um penoso encontro”. Afirmação absolutamente correta. Esse é o segundo estágio descrito por Kubler-Ross (1998) e ele surge exatamente quando não é mais possível manter firme o primeiro estágio da negação. Daí surgem os sentimentos de raiva, revolta, inveja e ressentimento. Alternativa a incorreta. (B) A negação normalmente se inicia quando este indivíduo recebe o diagnóstico. Fica convicto de os exames podem ter sido trocados, que o médico pode ter se enganado, procura outros médicos, faz novos exames com a esperança de que o primeiro tenha sido trocado ou poderá abandonar o tratamento como se a doença não existisse. Normalmente a negação se inicia quando o paciente recebe o diagnóstico. Ele tem a convicção de que os exames podem ter sidos trocados, acredita na possibilidade do médico ter se enganado com relação ao diagnóstico, realiza novos exames e procura outros médicos. Entretanto a negação é defesa temporária, sendo logo substituída por uma aceitação parcial, segundo Kubler- Ross (1998). De acordo com a autora, alguns pacientes adotam a negação durante a maior parte da sua vida e, inclusive, recusam tratamento. Alternativa b incorreta. (C) A barganha normalmente ocorre em período de tempo mais curto, mas é útil ao paciente. A barganha é uma tentativa de adiamento, inclui um prêmio oferecido por um bom comportamento, ou seja, estabelece uma meta auto imposta, que insere uma promessa. Outras formas de barganhar são, por exemplo, os tratamentos alternativos, alimentação natural, cirurgias espirituais, etc. Nessa fase, ocorre a participação da família em busca da cura”. Segundo Kubler-Ross (1998), o terceiro estágio, o da barganha é o menos conhecido, mas igualmente útil ao paciente, embora por tempo muito curto. Segundo a autora, se no primeiro estágio não conseguimos enfrentar os tristes acontecimentos e nosegundo, nos revoltamos contra Deus e contra as pessoas, talvez possamos ser bem-sucedidos entrando em algum tipo de acordo que adie o desfecho inevitável. Alternativa C correta. (D) A aceitação, lamenta a perda iminente de pessoas e lugares queridos, e, nesse caso, contempla seu fim com uma tranquila expectativa. Estará cansado e um tanto fraco, sentirá necessidade de dormir por curtos períodos de tempo. É quase uma fuga de sentimentos, como se a dor e a luta tivessem cessado e fosse chegando o momento de repouso antes da longa viagem. O paciente encontra certa paz na aceitação e deseja ficar só. Esta é uma fase em que a família necessita de ajuda e compreensão, mais do que o próprio paciente. Alternativa d incorreta. (E) A depressão é um estágio bastante conhecido pelos profissionais que tratam pacientes crônicos. Há dois tipos de depressão: a reativa, determinada pela aflição inicial a que o paciente, em fase terminal, é obrigado a se submeter ao se preparar para quando tiver que deixar este mundo ou, no caso de doenças crônicas, de ter que enfrentar a morte do seu ser anterior; e o segundo tipo, a depressão preparatória que, ao invés de se dar como uma perda passada, leva-se em conta perdas iminentes. Não surge apenas ligada à situação de morte real, mas, com maior frequência, à morte simbólica, pelas perdas impostas pela doença em caráter permanente. Segundo Castro, nesse estágio o paciente nota sua maior debilidade física e passa a sentir a proximidade da morte. Alternativa E incorreta. Gabarito: C 21. (AOCP-2016) A criação do CAPS (Centro de Atenção Psicossocial) fez parte de um intenso movimento social, inicialmente de trabalhadores de saúde mental, que buscava a melhoria da assistência no Brasil. Sobre o CAPS e seus desdobramentos, assinale a alternativa correta. (A) O surgimento do CAPS no Brasil data de meados do século XIX como uma tentativa de rever a doença mental. (B) O objetivo dos CAPS é oferecer atendimento à população, realizando o acompanhamento clínico e a reinserção social de seus usuários pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecimento dos laços familiares e comunitários. (C) Os termos CAPS e Luta Antimanicomial não possuem relação por tratarem de objetivos distintos. (D) O SUS oferece cinco tipos de Centro de Atenção Psicossocial: CAPS I, CAPSII, CAPS III, CAPSI e CAPS ad. É necessário que a cidade que ofereça esse tipo de recurso seja composta pelos cinco CAPS, já que eles significam etapas do tratamento. (E) O maior número de profissionais atuando nos CAPS atualmente são os psicólogos, por serem os profissionais adequados ao atendimento desse público que apresenta intenso sofrimento psíquico, impossibilidade de viver e realizar seus projetos de vida. Comentários: Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), entre todos os dispositivos de atenção à saúde mental, têm valor estratégico para a Reforma Psiquiátrica Brasileira. Com a criação desses centros, possibilita-se a organização de uma rede substitutiva ao Hospital Psiquiátrico no país. Os CAPS são serviços de saúde municipais, abertos, comunitários que oferecem atendimento diário. Seu objetivo é oferecer atendimento à população, realizar o acompanhamento clínico e a reinserção social dos usuários pelo acesso ao trabalho, lazer, exercício dos direitos civis e fortalecimento dos laços familiares e comunitários. O gabarito b responde à questão. Gabarito: B 22-( AOCP-2016 ) Paciente masculino, 32 anos, sempre se vangloriou por não precisar depender das pessoas. Relata que sempre ouviu da mãe que era uma criança independente, que aprendeu muito rápido a andar e a falar. Atualmente está formado e trabalhando, tem bons vínculos sociais, pratica esportes radicais e ajuda nas despesas de casa (mora com pais). Há 1 mês, sofreu um acidente quando praticava rapel e, além de muitos ferimentos, teve o fêmur fraturado passando por cirurgia e longa internação. Está afastado do trabalho (implicação negativa nas despesas da casa), apresentando irritabilidade pelo uso da cadeira de rodas e necessitando de cuidados tanto para os curativos como para as atividades básicas, além da fisioterapia para reabilitação. De acordo com o relato a seguir, assinale a alternativa que melhor define as manifestações comportamentais apresentadas pelo paciente. (A) Perda da autonomia e limitação das atividades. (B) Raiva e insegurança. (C) Limitação das atividades e conformismo. (D) Sensação de abandono e negação. (E) Isolamento e perda da autonomia. Comentários: “Apresentando irritabilidade pelo uso da cadeira de rodas e necessitando de cuidados tanto para os curativos como para as atividades básicas, além da fisioterapia para reabilitação”. As manifestações do paciente denotam aspectos relacionados a perda de autonomia e o limite em executar atividades que faziam parte da sua rotina, resposta claramente encontrada na assertiva a. Gabarito: A 23. (AOCP-2016 ) A doença mental sempre foi estigmatizada e seu tratamento sinônimo de segregação. No Brasil, essa realidade começou a ser discutida no final da década de 70, momento no qual movimentos sociais e políticos impulsionaram o processo de desinstitucionalização psiquiátrica. Assinale a alternativa correta no que diz respeito à Reforma Psiquiátrica Brasileira. (A) O movimento da reforma psiquiátrica teve início no Brasil e logo se propagou por países da Europa, onde a repercussão mais forte foi na Itália, tendo Franco Baságlia como grande representante. (B) A Política de Saúde Mental no Brasil promove o aumento de leitos psiquiátricos de longa permanência, visando a um tratamento mais intensivo ao portador da doença mental. (C) O Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) surgiu na tentativa de auxiliar os hospitais psiquiátricos, pois conta com equipes multidisciplinares. (D) A lei da reforma psiquiátrica brasileira (Lei 10.216) pode ser também denominada Lei Paulo Delgado, completando uma década no ano de 2011. (E) A normatização e a adaptação são os preceitos básicos da atuação do psicólogo na Saúde Mental. Comentários: A assertiva D responde à questão visto que, essa Lei, foi criada em 6 de abril de 2001. Dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental. Gabarito: D 24. (AOCP-2016) A ética é um princípio eficaz dentro de uma profissão e, quando cumprida de forma correta, há benefícios tanto para quem pratica, quanto para quem recebe. A prática da psicologia é norteada por um código de ética profissional. Assinale a alternativa correta no que diz respeito a esse código. (A) No Brasil, a regulamentação da psicologia como profissão aconteceu em 27 de agosto de 1962, concomitantemente com o código de ética da profissão, que se mantém inalterado desde então. (B) De acordo com o Art. 2º do código de ética profissional do psicólogo, a ele é vedado fornecer ao seu substituto, quando solicitado, as informações necessárias à evolução do trabalho. (C) É dever do psicólogo induzir qualquer pessoa ou organização a recorrer a seus serviços, visando à promoção da saúde. (D) É vedado ao psicólogo, segundo o Art. 2º do código de ética, prestar serviços ou vincular o título de psicólogo a serviços de atendimento psicológico cujos procedimentos, técnicas e meios não estejam regulamentados ou reconhecidos pela profissão. (E) É dever do psicólogo receber, pagar remuneração ou porcentagem por encaminhamento de serviços. Comentários: Importante atentarmos que esse assunto é bastante cobrado em prova. Dessa maneira, optamos por enfatizar o artigo na íntegra, bem como sugerir a leitura e a memorização também do Art. 1º Art. 2º – Ao psicólogo é vedado: a) Praticar ou ser conivente com quaisquer atos que caracterizem negligência,discriminação, exploração, violência, crueldade ou opressão; b) Induzir a convicções políticas, filosóficas, morais, ideológicas, religiosas, de orientação sexual ou a qualquer tipo de preconceito, quando do exercício de suas funções profissionais; c) Utilizar ou favorecer o uso de conhecimento e a utilização de práticas psicológicas como instrumentos de castigo, tortura ou qualquer forma de violência; d) Acumpliciar-se com pessoas ou organizações que exerçam ou favoreçam o exercício ilegal da profissão de psicólogo ou de qualquer outra atividade profissional; e) Ser conivente com erros, faltas éticas, violação de direitos, crimes ou contravenções penais praticados por psicólogos na prestação de serviços profissionais; f) Prestar serviços ou vincular o título de psicólogo a serviços de atendimento psicológico cujos procedimentos, técnicas e meios não estejam regulamentados ou reconhecidos pela profissão; Responde a questão. g) Emitir documentos sem fundamentação e qualidade técnicocientífica; h) Interferir na validade e fidedignidade de instrumentos e técnicas psicológicas, adulterar seus resultados ou fazer declarações falsas; i) Induzir qualquer pessoa ou organização a recorrer a seus serviços; j) Estabelecer com a pessoa atendida, familiar ou terceiro, que tenha vínculo com o atendido, relação que possa interferir negativamente nos objetivos do serviço prestado; k) Ser perito, avaliador ou parecerista em situações nas quais seus vínculos pessoais ou profissionais, atuais ou anteriores, possam afetar a qualidade do trabalho a ser realizado ou a fidelidade aos resultados da avaliação; l) Desviar para serviço particular ou de outra instituição, visando benefício próprio, pessoas ou organizações atendidas por instituição com a qual mantenha qualquer tipo de vínculo profissional; m) Prestar serviços profissionais a organizações concorrentes de modo que possam resultar em prejuízo para as partes envolvidas, decorrentes de informações privilegiadas; n) Prolongar, desnecessariamente, a prestação de serviços profissionais; o) Pleitear ou receber comissões, empréstimos, doações ou vantagens outras de qualquer espécie, além dos honorários contratados, assim como intermediar transações financeiras; p) Receber, pagar remuneração ou porcentagem por encaminhamento de serviços; q) Realizar diagnósticos, divulgar procedimentos ou apresentar resultados de serviços psicológicos em meios de comunicação, de forma a expor pessoas, grupos ou organizações. Gabarito: D SOBRE AS PROFESSORAS Lícia Madureira PSICÓLOGA Psicóloga, graduada pela FCS-BA, Especialista em Saúde Mental e Coletiva, bem como Formação em Saúde Mental Saberes e Fazeres na Atenção Psicossocial, Acompanhamento Terapêutico, Atenção Domiciliar e Pós Graduanda em Psicologia Analítica pela Psiquê- Centro de Estudos Carl. Gustav Jung. Possui experiência nas áreas de Psicologia Hospitalar: Paciente com Doença Renal Crônica no Hospital Roberto Santos, atendimento a pacientes oncológicos no NASPEC (Núcleo Assistencial a Pacientes Portadores de Câncer) e em Urgências Subjetivas no Hospital Jorge Valente. Eliete Portugal PSICÓLOGA Psicóloga, graduada pela FCS-BA, Especialista em Saúde Mental e Coletiva com Formação em Saúde Mental Saberes e Fazeres na Atenção Psicossocial, Acompanhamento Terapêutico, Atenção Domiciliar, Pós- Graduada em Teoria Cognitivo Comportamental. Obtive experiência nas áreas de Psicologia Hospitalar: Paciente com Doença Renal Crônica no Hospital Roberto Santos e aprimoramento no contexto hospitalar pelo Hospital da Cidade. Psicóloga colaborativa do Núcleo de Atendimento Terapêutico (AMAR) e na Fundação Lar Harmonia. Atuei como Psicóloga no Ambulatório Cristo é Vida pela Fundação ABM de Pesquisa e Extensão na Área da Saúde pela FABAMED (Fundação da Associação Bahiana de Medicina). Participação ativa em projetos de Intervenção para a III Idade no Abrigo Lar Irmã Maria Luísa, Projeto de Ação Social para moradores de rua e usuários de substâncias psicoativas. Sou professora palestrante na área, psicóloga e psicoterapeuta. Somos uma empresa especializada em preparatórios para Residências Multiprofissionais e em Saúde. Nossa missão é preparar os estudantes que desejam ser aprovados em uma dos milhares de vagas existentes em todo o País. Nossos valores são pautados na excelência, transparência e acima de tudo, o foco na qualidade do serviço prestado. Nossos professores são especialistas em concursos, seleções e residências multiprofissionais em saúde e toda a nossa equipe está alinhada com um único objetivo: SUA APROVAÇÃO! SOBRE A EMPRESA ENCONTRE-NOS: Nosso site: www.residenciasaude.com.br Face: https://www.facebook.com/residenciassaude/ Blog: residenciasemsaude.com.br Youtube: https://www.youtube.com/channel/residenciassaude Instagram: https://www.instagram.com/residenciassaude/?hl=pt-br CURSO COMPLETO AGORA QUERO O www.residenciassaude.com.br