resumo farmacologia

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2151-4367 Albert Einstein
MAO A: seu bloqueio é desejado para tratamento especifico da depressão
MAO B: seu bloqueio é desejado para o tratamento especifico de Parkinson.
Inibidores de monoaminoxidade (iMao)
Fármacos irreversíveis é não seletivo: MAO A é MAO B
Fenelzina – iproniazida 
Isocarboxazida
Fármacos reversíveis é seletivo: MAO A
Moclobemida
Clorgilina 
Fármacos irreversíveis – seletivo MAO B 
Selerginina: (utilizado para doença de “Parkinson”, quando a doença está relacionada com a depleção da dopamina via NIGRO-ESTRIATAL).
Efeitos adversos: os principais ocorrem quando o paciente não tem uma dieta especifica, nesta dieta e cortado o uso de alimento que possuem o aminoácido tirosina, no uso de alimentos como: queijo, soja, ervilhas, causa a chamada reação do Queijo, aonde o mesmo causa resposta HIPERTENSIVA GRAVE. 
OBS IMPORTANTE: OS IMAO, NUNCA SÃO A DROGA DE PRIMEIRA ESCOLHA PARA O TRATAMENTO DE DEPRESSÃO, SENDO ACONSELHAVEL SEU USO EM ULTIMA INSTANCIA. Pois apresentam efeitos tóxicos e adversos bastante eminentes.
ATC – ANTIDEPRESSIVOS TRICICLICOS
BLOQUEIAM A BOMBA DE RECAPTURA DE SEROTONINA E NORADRENALINA: ISSO AUMENTA QUANTIDADE DE NORADRENALINA E SERETONINA NA FENDA SINAPTICA. (MELHORA DEPRESÃO)
São fármacos utilizados no tratamento da Depressão crônica ou profundas, nas fases depressivas da Bipolaridade.
Também são utilizados no tratamento de DOR NEUROPÁTICA (dor por disfunções nos neurônios que nas vias da dor, que não responde a OPIOIDES (morfina,heroína,codeína).
Fármacos utilizados:
NET:
DESIPRAMINA: é o principal Metabólito da Imipramina. O mecanismo de ação não foi completamente esclarecido ainda. Inibe a Recaptação de Noradrenalina.
NORTRIPTILINA: DEPRESSÃO E DORES, E MAIS INDICADOS PARA IDOSOS, POSSUI MENOS AÇÕES COLINERGICAS.
NET E SERT:
IMIPRAMINA: QUADROS DEPRESSIVOS, TRANSTORNO OBSSESSIVO COMPUSIVO, HIPERATIVIDADE E DEFICT DE ATENÇÃO.
AMITRIPTILINA: DEPRESSÃO, DOR CRONICA, ENXAQUECA E DA NEUROPATIA DIABETICA DOLOROSA
CLOMIPRAMINA: AUXILIA NA DOR CRONICA, MAIS UTILIZADO NO TRANSTORNO DO PANICO 
EFEITOS ADVERSOS: CONSTIPAÇÃO, BOCA SECA, RETENÇÃO URINÁRIA
		 MANIA: ILUSÕES DE GRANDIOSIDADE
POSSIBILIDADE DE SUICIDIO (DESESPERO DEVIDO CONTINUAÇÃO DOS SINTOMAS).
TRICICLICOS, POIS SÃO FORMADOS POR 3 ANEIS AROMATICOS. 
ISRS – INIBIDORES SELETIVOS DA RECAPTAÇÃO DE SEROTONINA
Ao invés de trabalhar com os ADT. Bloqueando toda a receptação de neurotransmissores em nível sináptico, os ISRS atuam bloqueando especificamente a proteína receptora de serotonina (5-HT). Por essa razão eles são menos perigosos que os tricíclicos e não causam tantos efeitos secundários autonômicos. SÃO MENOS EFICAZES EM CASOS DE DEPRESSAO PROFUNDA.
Fármacos utilizados: 
FLUOXETINA: INIBIDOR SELETIVO 3 GERAÇÃO, CONHECIDO COMO PILULA DA FELICIDADE
PAROXETINA: APRESENTA VIDA MEDIA LONGA, CAUSA INTERAÇÃO MEDICAMENTOSAS, ELE E ASSOCIADA A ALPRAZOLAM EM CASOS DE DEPRESÃO COM IDEAÇÃO SUICIDA.
SERTRALINA: considerado imao mais seguro, podendo ser utilizado por idosos e pacientes cardiopatas, possui menos interações por possui vida media curta.
CITALOPRAM: mais moderno, inclusive, que a Sertralina e derivado do Escitalopram
ESCITALOPRAM: mais efetivo, com menos efeitos adversos, e o mais tolerado com menos interações medicamentosas.
 
 Efeitos colaterais: estimula 5H2A e 5HT2C (CORTEX PRE FRONTAL): AGITAÇÃO MENTAL AGUDA, ANSIEDADE OU ATAQUE DO PANICO.
5HT2A: SONOLENCIA 
5HT2C: GANHO DE PESO
5HT3: PROBLEMAS GASTRO INTESTINAIS E NAUSEAS.
ESTIMULAÇÃO DE 5HT2A E 5HT2C NA MEDULA ESPINHAL PODE INIBIR OS REFLEXOS ESPINHAIS DO ORGAMOS E DA EJACULAÇÃO E CAUSA DISFUNÇÃO SEXUAL.
ANTIDEPRESSIVOS ATÍPICOS
Os inibidores selectivos da recaptação da serotonina e da noradrenalina (ISRSN ou SNRI) são fármacos relativamente recentes, utilizados no tratamento da depressão. Tal como os inibidores selectivos de recaptação de serotonina (SSRI), não possuem acção agonista sobre os receptores; a sua acção farmacológica limita-se a impedir a recaptação de serotonina e noradrenalina, possuindo por isso um perfil farmacológico mais seguro e com menos efeitos adversos do que fármacos do género dos antidepressivos tricíclicos.
	
O que é depressão?
Sentir-se triste em momentos específicos da vida é normal, como após a morte de um ente querido. Porém, algumas pessoas vivenciam esse sentimento de forma muito intensa e por períodos muito longos, que podem não ser apenas dias, mas sim meses e até mesmo anos. O ponto chave da questão é: essas pessoas nem sempre tem um motivo aparente para se sentirem assim.
Fisiologicamente, a depressão é um desequilíbrio no cérebro. Mas, ao contrário de outras doenças, ela não pode ser curada apenas com medicamentos, já que ela é uma combinação de fatores biológicos, psicológicos e sociais. Ou seja, sua qualidade de vida, seus relacionamentos e sua maneira de enfrentar o mundo, podem ser os gatilhos para a depressão aparecer.