Politraumatismo - Slides de Seminário

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Politraumatismo
Politraumatismo
O politrauma é uma síndrome decorrente de lesões múltiplas, com reações sistêmicas sequenciais que podem levar à falha ou a disfunção de órgãos ou sistemas vitais não diretamente lesados pelo trauma.
Dados Epdemiológicos	
Principal causa de morte (1-44)
60 milhões de traumas/ano
3,6 milhões de internações
161.000 mortes/ano
300.000 sequelas definitivas
Custo superior a 100 bilhões de dólares
Terceira causa de morte mundial
Causas mais frequentes:
 As principais causas de politraumatismo são os acidentes de trânsito, principalmente os envolvendo motocicletas. Também são frequentes situações de quedas e violência interpessoal.
Pacientes vítimas de traumatismos cranianos ou do tórax, com fraturas na bacia ou com associação de traumas ortopédicos graves, representam uma população com alta incidência de óbito.
Nos politraumatismos a mortalidade é classificada em três níveis subsequentes: imediata, precoce e tardia.
Imediata: Acontece logo após o acidente devido a lesões cerebrais graves, traumatismo cervicais e lesões em grandes vasos do coração.
Precoce: Ocorrem dentro de duas horas após o trauma, causadas por traumatismos cranioencefálico, torácico, abdominal e hemorragia.
Tardia: Ocorrência de septicemia(infecção generalizada) e falência múltipla dos órgãos, podendo também estar ligada ao traumatismo cranioencefálico.
A avaliação rápida e precisa de uma vítima de trauma são de suma importância para que medidas sejam aplicadas adequadamente ao suporte de vida. Desta maneira, o tempo e uma abordagem sistematizada são indispensáveis para que este processo ocorra. As etapas desta sistematização são divididas em:
Preparação
Triagem
Exame primário (ABC da vida);
Reanimação
Medidas auxiliares ao exame primário e à reanimação
Exame secundário (céfalo-caudal) e história
Medidas auxiliares ao exame secundário
Reavaliação e monitoração após reanimação
Cuidados definitivos.
Abordagem Incial
Na abordagem inicial ao politraumatizado, o atendimento deve ser prestado imediatamente na própria maca que o paciente está, verificando o quadro geral.
O exame e os procedimentos primários abrange a regra do ABCDE. 
Avaliação primária
Adultos e crianças: mesmas prioridades
A – Vias aéreas e controle da coluna cervical.
B – Respiração
C – Circulação com controle da hemorragia
D – Avaliação Neurológica
E - Prevenção da Hipotermia
A – Vias aéreas 
Desobstruir boca e orofaringe com estabilização da coluna cervical.
B – Respiração e Ventilação
Observe as incursões torácicas procurando movimentos simétricos de inspiração e expiração. 
C – Circulação
Hemorragia
Perfusão
Pele (cor, umidade, temperatura)
Pulso (bradicardia, taquicardia, ritmo regular.
D – Avaliação Neurológica 
AVDN:
A – Alerta
V – Responde ao estímulo verbal
D – Responde ao estímulo doloroso
N – Não responde
E – Exposição/ Ambiente
Despir o paciente
Observar fraturas
Prevenir a hipotermia
E acima de tudo...
Não causar mais dano.
Não remova a vítima sem os cuidados necessários.
Equipe:
Morgana Almeida
Maykon Lisboa
Joziane Almeida
Práticas de Enfermagem II
Obrigada!