TEORIAS DE ENFERMAGEM,parte1(1)

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Conceito de cuidar/cuidado
Teorias de enfermagem
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DEFINIÇÕES
CUIDADO: constitui um modo de ser, uma atividade humana de ajuda mútua que promove crescimento, auto-realização e tem uma dimensão ética e moral (NODDINGS, 1984;2003).
No cuidado existe um compromisso , uma responsabilidade em estar no mundo que não é apenas para fazer o que satisfaz, mas ajudar a construir uma sociedade com base em princípios morais.
CUIDAR: Forma de conhecer , perceber , envolve intuição, sensibilidade, desejo , desejo de paz e amor.
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Processo de cuidar 
“Processo de cuidar são todas as atividades desenvolvidas pelo cuidador para e com o ser cuidado com base em conhecimento científico, habilidade, intuição, pensamento crítico, criatividade, acompanhadas de comportamentos e atitudes de cuidado no sentido de promover, manter e/ou recuperar sua dignidade e totalidade humanas”.
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ASPECTO FUNDAMENTAL DO CUIDADO
Tentar compreender a realidade do outro
Envolve sair da própria estrutura referencial e entrar na do outro.
Com isso tentar reduzir o sofrimento, preencher a necessidade.
 
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 PARADIGMA DE ENFERMAGEM 
INDIVÍDUO: recebe os cuidados de enfermagem
SAÚDE: o desafio da enfermagem é 
fornecer o melhor cuidado, com base 
no nível de saúde do cliente.
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 PARADIGMA DE ENFERMAGEM 
AMBIENTE/SITUAÇÃO: se refere ao contexto onde o indivíduo está inserido e como este interfere na saúde e como ocorrer as adaptações.
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Enfermagem: “...diagnóstico e tratamento das respostas humanas aos problemas de saúde reais ou potenciais...” (ANA,2003)
O enfermeiro deverá usar suas habilidades de pensamento crítico para integrar conhecimentos, experiências, atitudes e padrões em um plano de cuidado individualizado
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 TEORIA
Conjunto de conceitos , definições e pressupostos ou preposições para explicar um fenômeno. 
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 RELAÇÃO DA TEORIA COM A PRÁTICA
MAS O QUE É MESMO QUE A TEORIA TEM HAVER COM A ENFERMAGEM 
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 RELAÇÃO DA TEORIA COM A PRÁTICA
A teoria gera o conhecimento de enfermagem para o uso na prática.
Uma teoria pode direcionar a maneira como os enfermeiros 
utilizam o processo de enfermagem.
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 TEORIAS INTERDISCIPLINARES
Uma Teoria Interdisciplinar explica uma visão sistemática de um fenômeno específico para a disciplina de semiotécnica.
Ex.: A Teoria do desenvolvimento
cognitivo de Piaget ajuda a explicar
 como as crianças pensam , raciocinam
 e percebem o mundo. 
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 TEORIAS DE ENFERMAGEM
As teorias são as estruturas organizacionais para a ciência da enfermagem e as abordagens substanciais p/ os cuidados de enfermagem .
Fornecem estruturas de pensamento crítico para guiar a razão de ser clínica e a solução de problemas.
A aplicação da teoria de enfermagem na prática depende dos enfermeiros terem conhecimento dessas teorias, e também de uma compreensão de como as teorias se relacionam entre si.
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Contexto: ambiente em que ocorre a assistência;
Conteúdo: o assunto da teoria;
Processo: método pelo qual a enfermagem age.
Componentes da Teoria de enfermagem
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A Resolução do COFEN-272/2002, determinou que a SAE é uma incumbência privativa do enfermeiro e ressalta a importância e a obrigatoriedade da implantação da mesma.
Artigos da Resolução do COFEN-272/2002:
 Artigo l — a implantação, planejamento, organização, execução e avaliação do processo de enfermagem é privativo do profissional enfermeiro.
 Artigo 2 — a Sistematização da Assistência de Enfermagem deverá ocorrer em toda instituição de saúde, pública e privada.
 Artigo 3 — a Sistematização da Assistência de Enfermagem deverá ser registrada formalmente no prontuário do cliente.
Por que escolher uma teoria?
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A teoria funciona como um alicerce estrutural para a implantação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), que requer uma metodologia para ser implementada. 
Um método que pode ser utilizado para se implantar a teoria na prática é o Processo de enfermagem (PE), e para se implantar cada etapa do processo de enfermagem é necessário um plano estratégico de ação.
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Teoria Ambiental: F. Nightingale (1820/1910)
Teoria das Necessidades Básicas: Virginia Henderson (1897)
Teoria do Autocuidado: Dorothea Orem (1914)
Teoria da Adaptação: Sister Calista Roy (1939)
Teoria das Relações Interpessoais em Enfermagem: Hildegard Peplau (1952)
Teoria das Necessidades Humanas Básicas: Wanda Horta (1970)
Teoria Alcance dos Objetivos: Imogenes King (1971)
Teorias de enfermagem
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 TEORIAS DE ENFERMAGEM
NIGHTINGALE - 1860
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Foco: Necessidades Básicas
Homem: Indivíduos com necessidades humanas com significado e valor singular a cada pessoa
Saúde: Capacidade para satisfazer as necessidades humanas (Físicas, Psicológicas e Sociais)
Ambiente: Cenário em que o indivíduo aprende padrões singulares de vida
Enfermagem: Assistência temporária a um indivíduo que possua dificuldades para satisfazer uma ou mais necessidades básicas
Teoria das necessidades básicas
Virginia Henderson (1897)
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 TEORIAS DE ENFERMAGEM
OREM- 1971 (Autocuidado)
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Foco: Autocuidado
Homem: Indivíduo que utiliza o autocuidado para manter a vida e a saúde, recupera-se da doença e consegue enfrentar seus defeitos.
Saúde: Resultado das práticas aprendidas pelos indivíduos para manter a vida e o bem- estar.
Ambiente: Os elementos externos com os quais o homem interage em sua luta para manter o autocuidado.
Enfermagem: Auxilia o indivíduo a maximizar, progressivamente, seu potencial para o autocuidado.
Teoria do Autocuidado
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 TEORIAS DE ENFERMAGEM
OREM- 1971
Prof. Patrícia Mara Andrade
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Foco: Homem em adaptação
Homem: Ser social, mental, espiritual e físico, afetado por estímulos do ambiente interno e externo.
Saúde: Capacidade do indivíduo para adaptar-se a mudanças no ambiente.
Ambiente: Forças internas e externas em um estado de contínua mudança.
Enfermagem: Arte humanitária e ciência em expansão que manipula e modifica os estímulos de modo a promover e facilitar a capacidade adaptativa do homem. (VÍDEO)
Teoria da adaptação - Calista Roy (1939)
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Foco: Relação interpessoal Enfermeiro/Cliente
Homem: Indivíduo que luta para reduzir a tensão gerada pelas necessidades.
Saúde: É um símbolo que implica movimentos adiante da personalidade e outros processos humanos em curso, na direção de uma vida criativa, produtiva, pessoal e comunitária.
Ambiente: Considera cultura e costumes do cliente no ambiente hospitalar.
Enfermagem: Processo interpessoal, significativo e terapêutico, onde o enfermeiro é capaz de reconhecer a necessidade de ajudar o cliente a reagir a doença.
Teoria das relações interpessoais - Hildegard Peplau (1952)
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 TEORIAS INTERDISCIPLINARES
Necessidades Humanas Básicas
A hierarquia das necessidades de Maslow é uma teoria interdisciplinar que é útil para designar as prioridades nos cuidados de enfermagem.
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TEORIA DE MASLOW
Teoria das necessidades humanas
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Auto-realização – Reconhecimento e percepção do próprio potencial, crescimento, saúde e autonomia.
Auto-estima – Sensação de autovalorização, auto-respeito, independência, dignidade, privacidade e autoconfiança.
Amor e pertencimento – afiliação, afeto, intimidade,apoio e tranquilização.
Segurança e seguridade – Segurança a partir de ameaças fisiológicas e psicológicas, proteção, continuidade, estabilidade e falta de perigo.
Necessidades fisiológicas – Oxigênio, alimento, eliminação, controle de temperatura, sexo, movimento, repouso e conforto.
Hierarquia de necessidade de Maslow
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 TEORIAS DE ENFERMAGEM
HORTA -1959 (Necessidades Humanas Básicas) 
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Foco: Homem;
Fundamentação:Teoria da motivação;
Hierarquia das NHB: Príncipios da homeostase e holismo;
Homem: É um ser capaz de reflexão, está em constante interação com o universo trocando energia;
Ambiente: A dinâmica do universo provoca mudanças que levam o homem a estados de equilíbrio e desequilíbrio no tempo e no espaço;
Saúde: É estar em equilíbrio dinâmico no tempo e espaço.
Teoria das necessidades humanas
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Enfermagem: Assistir ao ser humano no atendimento das necessidades básicas, torná-lo independente dessa assistência pelo ensino do autocuidado, recuperar, manter e promover a saúde com outros profissionais;
Processo de Enfermagem.
Teoria das necessidades humanas
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 TEORIAS DE ENFERMAGEM
KING- 1971 (Alcance dos Objetivos)
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Foco: Cuidado do Ser Humano/Homem;
Homem: O indivíduo constitui sistemas abertos, em constante interação com seu meio ambiente;
Saúde: Experiências dinâmicas de vida de um ser humano que implicam ajustamentos contínuos a estressores, no ambiente interno e externo, através de uso adequado dos recursos próprios para alcançar o máximo potencial para a vida diária;
Enfermagem: Estabelecer relação interpessoal,intergrupal e social para alcançar objetivos de saúde ou ajustamento aos problemas de saúde do indivíduo.
Teoria do alcance dos objetivos
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 Referências
- POTTER, P.A; PERRY,A. Fundamentos de Enfermagem. RJ:Elsevier, 2009.
- GEORGE,Julie B. e colabrs. Teorias de Enfermegem. Porto Alegre: Artes Médicas, 1993.
HORTA, Wanda Aguiar. Processo de enfermagem. São Paulo: EPU, 1979.
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Resolução 272 de 27 de agosto de 2002.
COLLIÈRE, Marie-Françoise.Tecnologia. In:____,Promover a vida: da prática de mulheres de virtude aos cuidados de enfermagem. Lisboa: Lidel ; Lisboa: Sindicato dos Enfermeiros Portugueses, 1989.
 BRASIL. MS. PROFAE, 1998.
 SANTOS, A.S. ; MIRANDA, S.M.R.C. A enfermagem na gestão em 
atenção primária à saúde. Barueri, SP:Manole, 2007
Prof. Patrícia Mara Andrade