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Tuberculose Marco Antonio Acadêmico de Enfermagem Introdução Há evidências de que a tuberculose acometa a humanidade há mais de 5.000 anos. Amostras de tecidos humanos obtidos de múmias egípcias revelam que a TB já comprometia o homem 3.500 anos a.C. A TB tornou-se epidêmica , principalmente, por meio dos aglomerados urbanos e da desnutrição, passando a ser uma das principais causas de morte. 2 Hipócrates A causa não era divina. Denominou a doença como Tísica. Estudos 3 Caráter nômade diminui e formação de aldeias A Tísica passa a ser conhecida e citada. 4 Séculos XIV e XV Criação das condições de profilaxia da doença; Isolamento; Revolução Francesa e Industrial Descoberta do Causador da TB Descobriu o bacilo, 7 Pasteurização A Mycobacterium Tuberculosis é encontrada no gado, e através da pasteurização reduziu-se a contaminação. 8 Descoberta Antibióticos Importante descoberta para tratamento das doenças bacterianas. 9 A grave situação da TB no mundo deve-se aos fatores Desigualdade social; Associação com a AIDS; Desorganização dos serviços de saúde; Principalmente aos fatores 10 O que é? A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa e transmissível que afeta prioritariamente os pulmões. A doença é curável. Causada pelo Mycobacterium Tuberculosis. Bacilo de Koch Sintomas Tosse seca ou produtiva a mais de 3 semanas. Podem também surgir sinais de sangramento do aparelho respiratório. Febre, emagrecimento sudorese também pode estar presente. Diagnostico Coleta de escarro para baciloscopia Colher amostra em jejum, depois de enxaguar a boca com água. Deve-se tossir e escarrar, não apenas cuspir no recipiente. Diagnóstico Pode-se também realizar sorologia, para verificação de anticorpos anti BK. Radiografia Radiografia Teste Tuberculínico Isso baseia-se no fato de que a Infecção pelo BK produz uma reação De hipersensibilidade a certos componentes antigênicos, Neste caso a tuberculina Dose 0,1ml Transmissão Ocorre por via respiratória, pela inalação de aerossóis produzidos pela tosse, fala ou espirro de um doente com TB ativa de vias aéreas. Após 15 dias de tratamento o paciente é considerado não infectante. Tratamento Tomada Assistida. O tratamento da tuberculose dura no mínimo seis meses e, nesse período o estabelecimento de vínculo entre profissional de saúde e usuário é fundamental para que haja adesão do paciente ao tratamento e assim reduzir as chances de abandono para se alcançar a cura. Tratamento O paciente deve ser orientado, de forma clara, quanto às características da tuberculose e do tratamento a que será submetido. Equipe multidisciplinar (Enfermeiros, auxiliares e técnicos de enfermagem, Médicos, Psicólogo, Assistente social e Agentes Comunitários). Principais Fármacos Prevenção da Tuberculose A principal prevenção é por meio de vacinação. A vacinação visa proteger pessoas não infectadas de adoecerem por TB, caso venham a se infectar com o BK. Orientações ao Paciente Utilizar lenço descartável para higiene nasal; Cobrir nariz e boca quando espirrar ou tossir; Higienizar as mãos após tossir ou espirrar e/ou após coleta de escarro; Vacina BCG Bacillus Calmette-Guérin Foi administrado Pela 1° vez em humanos em 1921. Não é capaz de evitar a infecção tuberculosa, mas tem grande poder protetor contra manifestações graves. Braço direito. Todas as crianças menores de 1 ano devem ser vacinadas Vacina BCG Os Recém-nascidos filhos de mães soropositivas ou com AIDS devem ser vacinados, desde que sejam não reatoras à prova tuberculínica. Programa Nacional de Controle de TB O SUS, sob a coordenação do Ministério da Saúde, desenvolve um programa de controle de TB de natureza contínua, que padroniza as ações desde o diagnóstico até os esquemas de tratamento e critérios de alta. Referências Dinâmica das doenças infecciosas e parasitárias.José Rodrigues Coura – 2° ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2013 http://portalsaude.saude.gov.br/ Tratamento diretamente observado da TB na atenção básica – Protocolos de Enfermagem. Brasília 2011 Ministério da Saúde. Obrigado!!
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