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Amálgama de prata Materiais Dentários i Aluno: Gilson Rocha Weber Professores: Paulo Roberto Castro Mattia João Lopes Bondan 19/06/18 Amálgama de prata Material extremamente resistente Material restaurador direto mais antigo Baixo custo Deve ser manuseado com bastante cuidado Menor sensibilidade a umidade Indicações Restaurações com recobrimento de cúspides, onde há necessidade de reforço de carga Restaurações classe I – oclusal de dentes posteriores Restaurações classe II e classe IV Decíduos Restaurações complexas Materiais de preenchimento (base para coroa ou preenchimento) Composição da Amálgama Amálgama é todo o tipo de liga em que um componente é o mercúrio. O AMÁLGAMA DENTAL É A COMBINAÇÃO DE METAIS COMO: PRATA, ESTANHO, ZINCO, ÍNDIO, COBRE COM O MERCÚRIO. Proporção mercúrio – liga Quanto maior a quantidade de mercúrio residual, maior a possibilidade de comprometimento das propriedades físicas e mecânicas da restauração. Há grandes variações entre peso e volume dependendo do tipo de liga utilizado Antigos amalgamadores com pistilo tinham amálgama proporcionado empiricamente pelo profissional. Atualmente, devido a preocupação com a contaminação com o vapor de mercúrio, os sistemas de cápsulas pré-dosadas ganham espaço. Classificação Quanto à Forma da Partícula da Liga Quanto ao Conteúdo de Cobre Quanto ao Conteúdo de Zinco Quanto à Forma da Partícula da Liga A) Partículas irregulares ou usinadas: o lingote resultante na fusão de vários componentes da liga é usinado em um torno para obtenção do pó, constituído de partículas irregulares B) Partículas esféricas: os componentes são liquefeitos e então submetidos a um jateamento por um gás inerte sob alta pressão. Por esse método, as partículas adquirem um aspecto esférico que é preservado após resfriamento C) Mistura de limalha e esferas Quanto ao Conteúdo de Cobre A) Liga com baixo conteúdo de cobre: apresenta uma quantidade menor que 6% de cobre em peso. Forma irregular B) Liga com alto conteúdo de cobre: são aquelas que apresentam uma quantidade maior que 6% de cobre em peso. Forma esférica Ligas de fase dispersa: mistura entre uma liga irregular com baixo conteúdo de cobre e liga esférica com alto conteúdo de cobre Liga de fase única: apresenta apenas liga esférica com alto conteúdo de cobre. As partículas são geralmente compostas de prata, estanho e cobre, sendo também chamadas de ligas ternárias. Quanto ao Conteúdo de Zinco A) Ligas sem zinco: são aquelas que apresentam uma quantidade igual ou menor que 0,01% de zinco em peso. B) Ligas com zinco: aquelas que apresentam uma quantidade maior que 0,01% de zinco em peso. Cuidado com a UMIDADE. Pode ocorrer “expansão tardia”, que consiste no aumento volumétrico da restauração pela liberação de hidrogênio – reação entre água e zinco. Parece sair do seu espaço Propriedade de compressão Alta resistência a compressão Baixa resiliência, devido ao seu módulo de elasticidades ser muito diferente do dente. Transmitindo os esforços mastigatórios diretamente a estrutura dental Baixa resistência a tração, requer que os preparos cavitários minimizem esse tipo de esforço sobre a restauração. Retenção A retenção do amalgama baseia-se na: retenção mecânica e princípios de Black Creep (escoamento) Escoamento do material sob a ação de uma força de compressão. Ligas com baixo conteúdo de cobre utilizadas em restauração de amálgama podem apresentar degradação marginal. Quanto maior o creep maior a possibilidade de degradação marginal. Corrosão As restaurações sofrem um processo de corrosão no meio bucal. Baixo conteúdo de cobre depositam corrosão mais rapidamente. Alto teor de cobre, menor e mais lento processo de corrosão – Melhor liga Vantagens Resistência ao desgaste Facilidade de manipulação Pouco sensível a umidade Baixo custo limitações Não é indicado para dentes anteriores, pois são pouco estéticas Presença de mercúrio – cuidado na manipulação e Higiene Uso de Epis Não há união química entre cavidade e amalgama somente união mecânica Pode ocorrer deflexão das cúspides levando a fraturas destas estruturas. Júlia Roberts Manipulação do material Pelo peso do material 1:1 ligas esféricas – em cápsulas Proporção liga-mercúrio Alto teor de cobre e pequena quantidade de mercúrio Amálgama mais resistente Proporção através da balança de cradall; Cápsulas; amalgamadores Trituração Manual ou mecânica Deve-se atingir uma massa plástica e não granulosa Tempo de trituração Trituração normal: Pressão de ½ kg Velocidade 180 – 200 rpm Em média 8 segundos; porém depende da quantidade, da liga utilizada, da velocidade de oscilação do amalgamador. Redução do tempo de trituração Presa mais rápida Maior conteúdo de mercúrio Maior expansão Mais espaços vazios Diminui a resistência do amálgama aumento do tempo de trituração Condensação O preenchimento e a adaptação ao preparo cavitário, sem poros, varia conforme o tamanho da partícula Escultura / Brunimento Esculpir a anatomia do dente Esculpidor 3S Resistência do Amálgama - Grito do amálgama – brunimento Realizado com instrumentos sem função de corte Redução da porosidade (superfície lisa) Redução do mercúrio Melhora a adaptação e o selamento Etapa fundamental da restauração Acabamento e polimento Realizado após 24-48 horas do procedimento inicial Objetivo: reduzir asperezas das restaurações REGULARIZAR BORDAS Corrigir a oclusão Material para acabamento Brocas multilaminadas em baixa rotação Materiais abrasivos Escovas Borrachas Sequência clínica Preparo cavitário retentivo Isolamento relativo do campo Manipulação do material – trituração/amalgamador Inserção com porta amálgama Condensação Escultura Brunimento Acabamento polimento Características de uma boa amálgama biocompatibilidade Fácil manipulação Resistir ao esforço mastigatório Escultura fácil e imediata Polimento final perfeito, superfície brilhante Adaptação as paredes cavitárias Durabilidade adequada Insolúvel no meio bucal Tolerância pelo tecido gengival Causas de insucesso Preparo cavitário incorreto Preparo incorreto do amálgama Fraturas dentárias patológicas Modificação volumétrica Condutibilidade térmica e elétrica Falha de resistência das bordas Ausência de cores Grato pela Atenção
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