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Farmacologia – AV2 1. Os receptores de fármacos são principalmente macromoléculas: Monossacarídicas Lipídicas Hormonais Proteicas Glicídicas 2. O fármaco Verapamil (Dilacoron), um bloqueador de canais de cálcio, atua como agente antiarrítmico, antihipertensivo e antianginoso. Qual dos seguintes fatores listados é responsável pela contra indicação deste fármaco em pacientes com insuficiência cardíaca? Aumento da frequência cardíaca. Diminuição da contratilidade. Aumento da contratilidade. Aumento do débito cardíaco. Aumento de vasoconstrição . 3. Os analgésicos opióides são fármacos com ação central e periférica. Qual o mecanismo de ação deste medicamentos e os seus receptores. A nível pós sináptico aumentam condutância do cloro. Receptores mu, kappa e delta. A nível pós sináptico aumentam condutância do potássio. Receptores mu, kappa e delta. A nível pós sináptico aumentam a condutância do cálcio. Receptores alfa e beta. A nível pré sináptico aumento da liberação de neurotransmissores. Receptores muscarínicos. A nível pré sináptico aumentam condutância do potássio. Receptores mi, kappa e delta. 4. Os AINES são um grupo de fármacos quimicamente heterogêneos que se diferem na sua atividade antipirética, analgésica e antiinflamatória. Os seguintes efeitos podem ser descritos como sendo efeitos colaterais gerais de AINES exceto: Insuficiência renal Hipersensibilidade Acne e estrias Lesões gástricas Ação antiplaquetária 5. Marque a resposta que indica os eventos adversos causados pelo uso de analgésicos opióides: sedação e analgesia vasoconstricção periférica e constipação aumento da taxa de filtração glomerular e redução do tônus uterino analgesia e vômitos constipação e náuseas 6. A trombose é a formação de um coágulo indesejado dentro dos vasos sanguíneos, é a anormalidade mais comum dentro da hemostasia. Os distúrbios trombóticos incluem infarto agudo do miocárdio, trombose de veias profundas, embolia pulmonar e derrame cerebral isquêmico agudo. Estes distúrbios são tratados com fármacos anticoagulantes entre outros. Dentre os fármacos listados marque a opção que compreende um fármaco do tipo anticoagulante. Varferina Estreptoquinase Aspirina (ácido acetilsalicílico) Reteplase Clopidogrel 7. Os medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINES) se diferenciam nas suas ações analgésicas, antipiréticas e antiinflamatórias. Se um AINES fizer inibição potente e seletiva da enzima COX1 pode se concluir que: Possui atividade analgésica e antitérmica potente e risco hemorrágico Possui atividade antiinflamatória mínima e não apresenta risco hemorrágico Possui ação analgésica, antipirética e antiinflamatória potente e risco hemorrágico Possui atividade analgésica e antipirética potente e não apresenta risco hemorrágico Possui atividade antiinflamatória potente e risco hemorrágico 8. Os principais usos clínicos dos diuréticos são no tratamento de alterações que envolvem a retenção anormal de líquidos (edema) ou no tratamento da hipertensão. Há vários tipos diferentes de diuréticos que se distinguem na sua potência e efeitos colaterais. Um dos diuréticos potentes é o Lasix (furosemida) que é classificado como um diurético de Alça. Este fármaco manifesta qual dos efeitos colaterais apresentados? Hipercalcemia Hipermagnesemia Hipercalemia Hipocalemia Hipervolemia 9. Os receptores podem ser considerados como elementos de percepção no sistema de comunicações químicas que coordenam a função de todas as diferentes células do corpo. De acordo com os tipos de receptores estudados, marque a opção que corresponde ao modo de funcionamento do receptor farmacológico do tipo canal iônico. Funcionam acoplados a proteína G Permite o transporte de pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Promovem a síntese e degradação de substâncias Promove catálise de reações orgânicas Permitem a passagem de íons e água 10. Receptores como alvos de fármacos Receptores são moléculas protéicas que ficam no interior ou na superfície das células, com a função de interagir com os mensageiros químicos e assim iniciar resposta. Os fármacos utilizados em terapêutica utilizam estes sensores químicos. Marque a resposta que define a acão dos receptores farmacológicos do tipo enzimas. Transportam pequenas e grandes moléculas através das membranas celulares Funcionam acoplados a proteína G Realizam o transporte de pequenas moléculas Promovem catálise de reações orgânicas Permitem a passagem de íons e água 11. Os distúrbios de sangramento envolvendo a insuficiência da hemostasia são menos comuns do que as doenças tromboembólicas, mas os sistemas que determinam a hemostasia podem se apresentar imaturos principalmente no recémnascido (RN) e especialmente no prematuro. Isto reflete a suscetibilidade do RN apresentar distúrbios hemorrágicos. Uma das medidas adotadas é a recomendação da administração nos RN de: Vitamina K Varferina Vitamina A Aspirina Heparina 12. Fármacos que reforçam a abertura dos canais de sódio ou de cálcio dependentes de voltagem promovem qual dos seguintes efeitos? Aumentam a excitabilidade da célula. Repolarizam a célula. Promovem ação antiarrítmica. Diminuem a excitabilidade da célula. Inibem o potencial de ação. 13. Dos fármacos listados abaixo marque a opção que corresponde ao fármaco que realiza translocação por pinocitose. Esteróides Glicose Insulina Testosterona Etanol 14. Antagonista beta 1 específico: Timolol. Propranolol; Atenolol; Fenilefrina; Efedrina; 15. O envelhecimento normalmente nos leva a distúrbios e diferentes patologias relacionadas a idade. A opacidade lenticular causada por catarata é um destes distúrbios que após o diagnóstico pode ser tratado por processos cirúrgicos. Após a cirurgia, o cloreto de acetilcolina é administrado para: Relaxar o músculo ciliar da íris Promover midríase Diminuir o fluxo do humor aquoso Garantir miose Aumentar a pressão intraocular 16. Os fármacos tranqüilizantes benzodiazepínicos são os mais utilizados clinicamente na insônia e ansiedade, apresentam início de ação geralmente rápida e a escolha é feita principalmente pela duração do efeito depressor do SNC. O mecanismo proposto de depressão do SNC pelos benzodiazepínicos é: Atividade agonista de receptores adrenérgicos Diminuição de liberação de acetilcolina nos neurônios Diminuição de influxo de Na+ Atividade antagonista dos receptores dopaminérgicos Atividade facilitada dos receptores gabaérgicos 17. Um homem de 47 anos apresentando sintomas como ilusão, alucinação e distúrbios do pensamento alternava estes sintomas com estados de isolamento social. Foi diagnosticado como psicótico (esquizofrênico) e medicado com um fármaco antipsicótico (neuroléptico). Qual dos seguintes fármacoslistados foi utilizado no tratamento de sua doença? Hidantal (fenitoína) Tegretol (carbamazepina) Amitril (amitriptina) Gardenal (fenobarbital) Amplictil (clorpromazina) 18. Para a realização de um procedimento cirúrgico é importante que ocorra um bloqueio da transmissão muscular, para esta finalidade utiliza se fármacos de ação colinérgica. Identifique um representante de bloqueio despolarizante: Pancurônio Tiopental Succinilcolina Atropina Fentanila 19. A maior parte dos bloqueadores adrenérgicos funcionam como fármacos para controle da hipertensão arterial e da frequência cardíaca. A dos os seguintes fármacos, assinale aquele que é considerado um bloqueador adrenérgico: Propanolol Albutramol Adrenalina Hidroclotiazida Furosemida 20. São agonistas adrenérgicos de ação direta. Atenolol e Dobutamina; Efedrina e Fenilefrina; Fenilefrina e Dobutamina; Atenolol e propranolol; Femproporex e Fenilefrina. 21. Agonista adrenérgico de acão direta, seletivo para o receptor Beta 1: Clonidina; Dobutamina Fenilefrina Noradrenalina; Metaproterenol; 22. Com relação aos antagonistas adrenérgicos, assinale a opção correta: Nadolol é um antagonista específico nos receptores β2 Propranolol é um antagonista inespecífico nos receptores β1 e β2; Atenolol é um antagonista seletivo somente para os receptores β2; Timolol é um antagonista seletivo somente para os receptores β1; 23. Um agonista do receptor dopamínico útil na terapia do mal de Parkinson é: amantadina apomorfina bromocriptina selegilina beladona 24. Qual dos diuréticos listados a seguir conserva os íons de K no organismos? Bumetanida Espiranolactona Hidroclorotiazida Furosemida Metolazona 25. O processo inflamatório é uma resposta dos organismos vivos homeotérmicos a uma agressão sofrida. Entende se como agressão qualquer processo capaz de causar lesão celular ou tecidual. Esta resposta padrão é comum a vários tipos de tecidos e é mediada por diversas substâncias produzidas pelas células danificadas e células do sistema imunitário que se encontram eventualmente nas proximidades da lesão. Que classe de drogas suprime a resposta imune e reduz a inflamação? Corticosteróides Imunossupressores Opióides Anti histamínicos Uricosúricos 26. Qual dos seguintes anestésicos locais é empregado em uso tópico (superficial) somente? Lidocaína Benzocaína Etidocaína Procaína Bupivacaína 27. Marque a alternativa que corresponde ao mecanismo de ação do fármaco esteroide Prednisolona (Prelone). Agonista da PLA2 e IL2 Agonista da IL2 Antagonista da PLA2 Antagonista da COX 1 e COX2 Antagonista da PLA2 e IL2 28. Refere se a um estado de inconsciência reversível, imobilidade, analgesia e bloqueio dos reflexos autonômicos obtidos pela administração de fármacos específicos. Os componentes de uma anestesia geral são a analgesia, hipnose, controle dos reflexos autonômicos e relaxamento muscular. Qual é a reação adversa que um paciente tem maior probabilidade de apresentar após receber uma anestesia geral para uma cirurgia? Taquicardia Convulsões Cianose Diarréia Náuseas e vômitos 29. O propofol induz a hipnose, com excitação mínima, usualmente em menos de 40 segundos, É usado para indução e manutenção anestésica em pacientes adultos e pediátricos e sedação para procedimentos médicos. Qual é a via de administração de escolha para o propofol? Intravenoso Tópico Local Geral Nenhuma das alternativas propostas. 30. Os antiinflamatórios não esteroidais são fármacos bastante utilizados na clínica, uma de suas ações é a analgesia. Causam inúmeros eventos adversos, dentre eles o surgimento de úlcera gástrica, com o uso contínuo, que é ocasionado pela ação da: Lipoxinas COX3 Leucotrienos COX1 COX2 31. Os Antiulcerosos, de uma forma em geral, são utilizados no intuito de diminuir ou cessar a produção do Ácido Clorídrico (HCl). Este ácido é formado na luz do estômago e é produzido pelas células parietais, presentes na mucosa gastrintestinais. A partir destas informações, escolha três exemplos sucessivos de Antiulcerosos que possuam os seguintes mecanismos de ações: Antagonistas dos Receptores H2, Análogo das prostaglandinas e Inibidores da H/K/ATPase. Cimetidina, Misoprostol e Omeprazol Cimetidina, Misoprostol e Ranitidina. Ranitidina, Misoprostol e Cimetidina Misoprostol, Ranitidina e Lansoprazol Cimetidina, Misoprostol e Famotidina 32. Qual das seguintes drogas é contraindicada em casos de hipercalemia? Clorotiazida Espironolactona Ácido etacrínico Clortalidona Acetazolamida 33. Os fármacos Antiinflamatórios Não Esteróides (AINES) são utilizados clinicamente na analgesia, na dor músculo esquelética, dor pós operatória, analgesia de curta duração, dor não inflamatória e na dor crônica. Principalmente na dor crônica utiliza se o fármaco AINES Feldene (Piroxican), sabendo se que ele possui potente ação antiinflamatória e risco hemorrágico e conhecendo as enzimas da cascata do ácido araquidônico marque a opção que descreve seu mecanismo de ação. Inibição das enzimas COX1 e COX2 Inibição seletiva da COX2 Inibição da enzima fosfolipase A2 Inibição seletiva da COX1 Inibição da interleucina (IL2) 34. Ao se fazer uso de diuréticos um dos principais efeitos colaterais observados é a hipocalemia que representa no organismo: Aumento de íons potássio. Diminuição de íons cálcio. Aumento de íons cálcio. Diminuição de íons potássio. Diminuição de íons cloro. 35. Além de seus efeitos antianginosos e antiarrítmicos, o fármaco Adalat (nifedipina) e outros do mesmo grupo como Cardizem (diltiazem) e Isoptin (verapamil), também dilatam as arteríolas periféricas e reduzem a pressão arterial. O mecanismo de ação deste grupo de medicamentos baseia se em: Inibição de receptores beta adrenérgicos Formação de aldosterona Inibição de canais de Ca+2 Inibição da enzima ECA Formação de NO 36. O sistema cardiovascular é regulado por mecanismos complexos, sendo que a principal variável sob controle é a pressão arterial (PA) a qual constitui a força motriz do influxo sanguíneo pela circulação sistêmica. Os fármacos do grupo das "sartanas" como Diovan (valsartan) e Micardis (telmisartan) apresentam, além de sua ação antihipertensiva, ação na insuficiência cardíaca e nefropatia diabética. Estes fármacos apresentam como farmacodinâmica um dos mecanismos listados. Marque o mecanismo de ação correto. Formação de aldosterona Inibição de receptores Beta 1 Inibição de receptores AT1Inibição da enzima ECA Formação de NO
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