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Fáscia e Pompagem Fáscia O tecido conjuntivo de revestimento representa quase 70% dos nossos tecidos. Ele se encontra em todo lugar, e por meio dele tudo se encontra em continuidade. • É esse conjunto de tecido conjuntivo fibroso que forma uma entidade funcional de ligação: a fáscia. Fáscia são planos de tecido conjuntivo, organizados no corpo humano em camadas. Elas envolvem e separam os ossos, músculos e órgãos, preenchem os espaços e dão unidade à estrutura, ao mesmo tempo em que criam as condições necessárias a que cada segmento do corpo funcione de maneira adequada. Fornecem tensão para contração muscular Um dos métodos de tratamento mais eficazes para esses tecidos são as pompagens. Afecções mais comuns das fáscias: Diminuição da mobilidade; Encurtamentos e retrações. Pompagem É uma manobra que objetiva a melhor circulação dos líquidos corporais, relaxamento muscular e melhor nutrição das cartilagens através do tensionamento dos tecidos contidos em um determinado seguimento corporal. Tratamento com pompagem: •Ação sobre a circulação local: liberar estases circulatórias. •Ação sobre a musculatura: diminuir contraturas e retrações (promovendo indiretamente o relaxamento muscular). •Ação articular: liberação de bloqueios articulares e melhorar a nutrição das cartilagens. As técnicas de pompagem devem ser realizadas em 3 tempos (momentos): •No 1º tempo as estruturas devem ser tensionadas de uma forma lenta, regular e progressiva até chegar no limite elástico do seguimento. Tensionamento da estrutura. •No 2º momento a estrutura deve passar por uma fase de manutenção da tensão. É nesse instante que podemos utilizar a ajuda da respiração, dependendo do compartimento tratado. Manutenção do tensionamento. Deve ser utilizado de 10 a 20 segundos de manutenção. •No 3º tempo é o momento do retorno, a volta deve ser tão lenta e progressiva quanto na fase inicial. Tempo de retorno. Devemos repetir a técnica de 5 a 10 vezes. Técnicas: Pompagem global Pompagem de trapézio Pompagem de peitoral Pompagem da região lombar Indicações e Contraindicações Pontos Gatilhos Miofasciais (Trigger points) Definição: Local hiperirritável no musculoesquelético associado a nódulo hipersensível palpável e uma faixa tensa Os pontos gatilhos podem: Reduzir flexibilidade muscular Produzir fraqueza Alterar a propriocepção Mecanismos de lesão: A. Movimentos repetitivos. B. Movimentos muitos rápidos. C. Posições de tensão. Principal hipótese que explica o surgimento dos pontos gatilhos: Ocorre crise de energia local resultante do aumento da necessidade metabólica mais suprimento metabólico prejudicado. Aumento de Cálcio no músculo levando a alterações histológicas – formação de pontos gatilhos. A hipoxemia intensa mais a crise de energia local vai promover liberação de substâncias que sensibilizam nociceptores causando dor. Sintomas A. Dor local •Sensação de queimação •Sensibilidade muscular B. Dor referida (áreas distais/ proximais) – ativação dos pontos gatilhos C. Distúrbios autônomos e proprioceptivos: sudorese, salivação excessiva, vermelhidão, alterações proprioceptivas D. Edema: diminuição da circulação sanguínea e acúmulo de produtos do metabolismo celular. F. Distúrbio do sono: em decorrência dos sintomas Achados físicos a) Faixa tensa b) Nódulos sensíveis e dolorosos c) Reconhecimento da dor pelo paciente d) Resposta de espasmo local e) Limitação da ADM – pela tensão e sensibilidade presente f) Fraqueza muscular (de 20% a 50%) g) Sinal de alongamento positivo – ao alongar temos DOR Contraindicações:
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