Biofilme Dentário: Composição e Controle

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BIOFILME DENTAL 
Porto Velho - 2016
CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO LUCAS
CURSO DE ODONTOLOGIA
DISCIPLINA: MICROBIOLOGIA ODONTOLÓGICA
INTRODUÇÃO
As superfícies do nosso organismo são habitadas por microrganismos, mesmo quando em estado de saúde. 
Os micro-organismos presentes na:
Pele, 
Cavidade bucal, 
Trato digestivo, 
Trato geniturinário
As superfícies do nosso organismo são habitadas por microrganismos, mesmo quando em estado de saúde. 
Os micro-organismos presentes na pele, cavidade bucal, trato digestivo, trato geniturinário e demais regiões do organismo são bastante distintos devido as características biológicas e propriedades físicas de cada local.
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Primeiras Observações Microscópicas do Biofilme Dentário
Anton Van Leewenhoek (1683), descreveu um “pequeno animálculo” Selenomonas.
Willians (1897) observou um filme denso de microrganismos em lesão inicial de carie de esmalte.
Black (1886 e 1898) criou o termo “placa” sem um conceito exato. 
As
primeiras observacoes microscopicas do biofilme dentario
foram feitas por Leewenhoek (1683), que descreveu um
“pequeno animalculo” que se movimentava em lancamento
de dardo, provavelmente Selenomonas. Willians (1897) observou
um filme denso de micro-organismos em lesao inicial
de carie de esmalte e enviou a “New York Dental Society”
cortes de dentes cariados contendo micro-organismos. Black
(1886 e 1898) criou o termo “placa” sem um conceito exato.
O autor dizia: ”para o inicio de carie e necessaria a formacao
de uma placa microbiana gelatinosa”. A partir do
final do seculo XIX, ate por volta de 1950, quando surgiram
os animais assepticos, quase nada foi feito em relacao
ao estudo do biofilme dentario.
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OBJETIVO
Apresentar as complexas comunidades tridimensionais de microrganismos presentes na superfície dentária.
Descrever a as etapas de formação do biofilme e sua composição.
Ressaltar a relevância do método controle do biofilme dentário. 
PELÍCULA ADQUIRIDA
E uma biopelícula que forma a base para adesão dos microrganismos que posteriormente desenvolvem a placa bacteriana
Adere ao esmalte e as outras superfícies solidas presentes na boca, sendo normalmente livres de bactérias. 
E uma biopelicula formada pos-eruptivamente pela adsorcao
de proteinas e glicoproteinas salivares e do fluido gengival
na superficie dentaria. Adere ao esmalte e as outras
superficies solidas presentes na boca, sendo normalmente
livres de bacterias. Sua espessura varia de 0,1 a diversos
micrometros, e sua remocao pela escovacao e dificultada
pelo fato de ela nao so recobrir a superficie dentaria como
tambem se adsorver e algumas vezes penetrar na superficie
do esmalte ate 3 μm.
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Ações atribuída a película 
Proteção ao esmalte.
Influencia na aderência de microrganismos bucais.
Substrato para micro-organismos adsorvidos.
Reservatório de íons protetores, incluindo o flúor.
A formacao da pelicula pode ser considerada o primeiro
estagio na formacao do biofilme dentario, embora represente
uma entidade distinta ate ser colonizada por bacterias.
Tem sido atribuidas a pelicula as seguintes acoes:
􀁕􀃊 􀀪􀃀􀂜􀃌􀁩􀁘􀁋􀂜􀃊􀁠􀀾􀃊􀃃􀃕􀂫􀁩􀃀􀁶􀂉􀁖􀂈􀁩􀃊􀁠􀂜􀃊􀁩􀃃􀂓􀀾􀂏􀃌􀁩􀁜 e provavel que a pelicula
ofereca certa protecao ao esmalte contra acidos
de origem bacteriana, alem disso, apresenta relativa resistencia
a acao de abrasivos. Ha necessidade do uso de
pedra-pomes e escovas duras para remove-la.
􀁕􀃊 􀀖􀂘􀁹􀃕􀁫􀂘􀁖􀂈􀀾􀃊􀂘􀀾􀃊􀀾􀁠􀁩􀃀􀁫􀂘􀁖􀂈􀀾􀃊􀁠􀁩􀃊􀂓􀂈􀁖􀃀􀂜􀂇􀂜􀃀􀁽􀀾􀂘􀂈􀃃􀂓􀂜􀃃􀃊􀁌􀃕􀁖􀀾􀂈􀃃􀁜 tal
aderencia aumenta em alguns casos e decresce em outros,
dependendo da composicao da pelicula e do tipo
de micro-organismo. Acredita-se que a pelicula confira
especificidade ao processo de adsorcao e que as proteinas
da pelicula tenham maior afinidade para alguns
micro-organismos do que para outros.
􀁕􀃊 Substrato para micro-organismos adsorvidos.
􀁕􀃊 Reservatorio de ions protetores, incluindo o fluor.
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Biofilme dentário?
Biofilme pode ser definido como uma comunidade bacteriana, em matriz composta por polímeros extracelulares, aderidas entre si e/ou a interface ou superfícies sólidas.
O termo biofilme define uma comunidade microbiana
embebida por uma matriz aglutinante e firmemente aderida
sobre os dentes ou outras estruturas bucais solidas, tais
como proteses, aparelhos ortodonticos, restauracoes, superficie
de implantes ou calculo salivar (tartaro). Na maioria
das vezes, essa estrutura desenvolve-se sobre a pelicula
adquirida.
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COMPOSIÇÃO DO BIOFILME DENTÁRIO
O biofilme dentário é constituído por:
Microcolônias de células bacterianas (15 a 20% em volume) 
Distribuídos em uma matriz ou glicocálice (75 a 80% em volume). 
Bactérias que formam o Biofilme
COMPOSIÇÃO DO BIOFILME DENTÁRIO
Estão presentes no biofilme dentário:
Polissacarídeos, 
Células epiteliais descamadas, 
Leucócitos, 
Enzimas, 
Sais minerais, 
Glicoproteínas salivares, 
Proteínas, 
Pigmentos 
Restos alimentares.
Canais de água entre as microcolonias
ETAPAS DE FORMAÇÃO DO BIOFILME DENTÁRIO
Comunidade pioneira - (15 minutos a 8 horas apos limpeza adequada)
Estreptococus -(Streptococcus oralis, S. Mitior, S. milleri, S. mutans e S. sobrinus).
Numa fase inicial, 15 minutos a 8 horas apos limpeza adequada,
o dente e colonizado por estreptococos (􀀭􀃌􀃀􀁩􀂫􀃌􀂜􀁖􀂜􀁖􀂇
􀁖􀃕􀃃􀃊􀃃􀀾􀂘􀁽􀃕􀂈􀃃, 􀀭􀃌􀃀􀁩􀂫􀃌􀂜􀁖􀂜􀁖􀁖􀃕􀃃􀃊􀂜􀃀􀀾􀂏􀂈􀃃, 􀀭􀃌􀃀􀁩􀂫􀃌􀂜􀁖􀂜􀁖􀁖􀃕􀃃􀃊􀁽􀂜􀃀􀁠􀂜􀂘􀂈􀂈,
􀀭􀃌􀃀􀁩􀂫􀃌􀂜􀁖􀂜􀁖􀁖􀃕􀃃􀃊􀂓􀂈􀃌􀂈􀂜􀃀 e 􀀭􀃌􀃀􀁩􀂫􀃌􀂜􀁖􀂜􀁖􀁖􀃕􀃃􀃊􀂓􀂈􀂏􀂏􀁩􀃀􀂈), que correspondem
a cerca de 60 a 80% das bacterias implantadas
nas primeiras horas e por alguns bastonetes Gram-positivos
(􀀁􀁖􀃌􀂈􀂘􀂜􀂓􀃞􀁖􀁩􀃃􀃊 􀂘􀀾􀁩􀃃􀂏􀃕􀂘􀁠􀂈􀂈 genotipos 1 e 2). Nessa fase, se
houver disponibilidade de sacarose, proveniente da dieta
do hospedeiro, podera ocorrer implantacao de 􀀭􀃌􀃀􀁩􀂫􀃌􀂜􀁖􀂜􀁖􀂇
􀁖􀃕􀃃􀃊􀂓􀃕􀃌􀀾􀂘􀃃 e 􀀭􀃌􀃀􀁩􀂫􀃌􀂜􀁖􀂜􀁖􀁖􀃕􀃃􀃊􀃃􀂜􀁌􀃀􀂈􀂘􀃕􀃃. Sao necessarias pelo
menos 24 horas sem limpeza para que haja a formacao de
uma camada de biofilme clinicamente evidenciavel.
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ETAPAS DE FORMAÇÃO DO BIOFILME DENTÁRIO
Comunidade intermediária - (Apos 24 horas de crescimento, a microbiota torna-se significativamente mais complexa).
S. Constellatus, Campylobacter gracilis, C. rectus, C. showae, Eubacterium nodatum, Fusobacterium nucleatum, prevotella intermedia, P. nigrescens e Peptostreptococus micros.
ETAPAS DE FORMAÇÃO DO BIOFILME DENTÁRIO
Comunidade clímax – (Eventualmente, depois de estabelecida uma comunidade “clímax”, tornam-se evidentes as espiroquetas anaeróbias.
Cocos Gram-positivos
Bastonetes Gram-positivos 
Gram-negativos (bastonetes anaerobios e filamentos).
ASPECTOS MORFOLÓGICOS DO BIOFILME
Biofilme dentário supragengival ou coronária
Formado acima da borda da gengiva
ASPECTOS MORFOLÓGICOS DO BIOFILME
Biofilme dentário subgengival
Forma-se abaixo da borda gengival
ASPECTOS MORFOLÓGICOS DO BIOFILME
Heterogeneidade do biofilme
Forma-se abaixo da borda gengival
FATORES QUE AFETAM O DESENVOLVIMENTO DO BIOFILME DENTÁRIO
Anatomia dos dentes e tecidos;
Estrutura dentaria;
Higiene bucal;
Atrito com a dieta. 
A formacao do biofilme dentario e influenciada por fatores
fisicos como anatomia dos dentes e tecidos, estrutura dentaria,
higiene bucal e atrito com a dieta. Os nutrientes para
os micro-organismos do biofilme podem ser provenientes
do fluido bucal e gengival, celulas presentes na cavidade
bucal e dieta do individuo.
Bacterias do biofilme dentario estao em intimo contato
com residuos alimentares, celulares e fluidos bucais que sao
usados como substrato. Os produtos finais do metabolismo
das bacterias do biofilme dentario afetam os tecidos bucais,
tais como esmalte e periodonto, determinando o desenvolvimento
de doenca ou a manutencao da saude.
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FORMAÇÃO DO BIOFILME DENTÁRIO
Bactérias que formam a placa bacteriana ou biofilme (1000 x).
Placa bacteriana ou biofilme (cor rosa) aderidoa superfície do dente (cor branca).
MÉTODOS DE CONTROLE DE BIOFILME DENTÁRIO
Físicos
Escovação e outros procedimentos de limpeza mecânica.
Químicos
Enzimas
Ineficientes 
Antibióticos
Antibioticos β-lactamicos, tetraciclinas, macrolideos e aminoglicosideos (seu uso continuo nao e aceito);
MÉTODOS DE CONTROLE DE BIOFILME DENTÁRIO
Químicos
Fluoretos
tem ação bactericida direta;
interferem nos processos enzimáticos das bactérias;
interferem na aderência de microrganismos aos dentes.
Antissépticos
Clorexidina e alexidina
Iodo 
Biológicos (vacinação)
Tem algumas dificuldades
Dieta
CONCLUSÃO
Por tanto, este trabalho vem mostra a importância de se conhecer os organismos que compõe o biofilme dentário 
Referências bibliográficas
JORGE, A. O. C. - Microbiologia e imunologia oral - Rio de Janeiro: Editora Elsevier, 2012. 
IMAGEM: http://lespeaux.com.br/blog/aquaporinas-uma-revolucao-no-conceito-de-hidratacao-da-pele/
IMAGEM: http://aldesul.com.br/noticia.php?action=exibir&noticia=&n=425
IMAGEM: http://www.ahistoria.com.br/biografia-anton-van-leeuwenhoek/
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IMAGEM: http://www.minnesotaalumni.org/show_module_fw2.aspx?sid=1118&gid=1&control_id=4823&nologo=1&cvprint=1&page_id=2883&crid=0&viewas=user
IMAGEM: http://iosclinica.com.br/blog/saude-comeca-pela-boca/
IMAGEM: http://slideplayer.com.br/slide/6612352/
IMAGEM: http://www.perioexpertise.com/es/clorhexidina-chx
IMAGEM: http://blog.dentalcremer.com.br/2016/03/30/clareamento-dental-caseiro-supervisionado-apos-tratamento-ortodontico/#jp-carousel-8682