síndrome de guillain barre (sgb)

Prévia do material em texto

Definição
Diferença entre Síndrome e doença
Células de Schwann e Célula da Glia
Bainha de Mielina
Sistema Nervoso: Central e Periferico
Histórico
Em 1859, o médico francês Jean B. O. Landry descreveu um distúrbio dos nervos periféricos
Anos depois, em 1916, três médicos parisienses, Georges Guillain, Jean Alexandre Barré e André Strohl demonstraram a anormalidade característica do aumento das proteínas que ocorria no liquor dos pacientes acometidos pela doença;
Nomearam tal enfermidade de Síndrome de Guillain-Barré (SGB).
Sendo caracterizada por fraqueza muscular rapidamente progressiva e ascendente – que pode levar o paciente à tetraplegia , associada a dissociação proteino-citológica no líquido cefalorraquiano (LCR).
Epidemiologia
 Estudos demonstram a correlação com infecções e reações vacinais.
Infecções do trato respiratório superior 
Infecções gastrointestinaiscomo diarreia associada à bactéria
Campylobacterjejuni.
Ainda infecções virais como citomegalovírus
Vírus do Herpes 
Hepatite A e B 
Vírus da AIDS estão associadas em menor proporção.
OBS: Estudo realizado em um hospital universitário no estado do Rio de Janeiro, no período entre dezembro de 2015 e março de 2016, identificou 20 casos de SGB, 17 com histórico de doença viral com quadro clínico compatível para vírus Zika
Sinais e Sintomas
Sensibilidade muscular
Visão turva 
Parestesias cãibras e formigamento
Fraqueza muscular simétrica 
Paralisia, a partir de extremidades inferiores ate superiores
Paralisia flácida com perda de reflexos, podendo envolver músculos faciais, extraoculares, labiais, linguais, faríngeos e laríngeos
Comprometimento dos nervos intercostais e frênicos 
Falta de ar a vocalização
Respirações curtas e irregulares 
Aspectos Imunológicos
Desmielinização
Citocina
Célula de schwann
Th1 e Th2
II-6 e II-2
Macrofagos
Tratamento
Em casos de sintomas já mais graves a hospitalização é necessária para tratamentos mais específicos.
Tratamentos que removam ou bloqueiem a ação dos anticorpos que estão atacando as células nervosas podem reduzir a gravidade e a duração dos sintomas.
Plasmaferese: remove os anticorpos do sangue.
Imunoglobulina: Bloqueia os anticorpos usando altas doses de imunoglobulina.
Podem ser utilizados anticoagulantes para prevenir coágulos sanguíneos
Se o diafragma estiver debilitado, pode ser necessário o uso de um auxílio respiratório ou até mesmo de um tubo e um ventilador respiratórios
A dor é tratada com remédios anti-inflamatórios e narcóticos, se necessário
O posicionamento adequado do corpo ou um tubo de alimentação podem ser empregados para evitar engasgar durante a alimentação se os músculos usados para deglutição estiverem debilitados.
Fisioterapia Neurofuncional
Doxiciclina
Curiosidade
 Tipos em estudos:
Polirradiculoneuropatia Desmielinizante Inflamatória Aguda (AIDP) -  O sinal mais comum dessa forma da doença é a fraqueza muscular que começa na parte inferior do seu corpo e se espalha para cima.
Síndrome de Miller Fisher (MFS) - começa nos olhos. A MFS também está associada ao caminhar instável 
Neuropatia Motora Axonal Aguda - Esse tipo de neuropatia é caracterizada por atacar os nódulos de ranvier dos nervos motores.
Neuropatia Motora-sensorial Axonal Aguda - É semelhante a neuropatia motora axonal aguda, atingindo os nervos sensoriais e as raízes dos nervos.