Organização de Hospitais: Classificação e História

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Organização Estrutural e Funcional de Hospitais
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Organização Estrutural e Funcional de Hospitais
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	quinta, 20 Set 2018, 17:27
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	Concluída em
	quinta, 20 Set 2018, 18:00
	Tempo empregado
	32 minutos 56 segundos
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	4,5 de um máximo de 4,5(100%)
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Questão 1
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Texto da questão
Analise as alternativas sobre a classificação hospitalar quanto ao tipo de estabelecimento e posteriormente assinale a resposta correta:
I. Hospitais Gerais: Prestam atendimentos clínicos e cirúrgicos realizados por várias especialidades médicas podendo ainda ser destinados ao atendimento de um determinado grupo da comunidade, como hospitais militares, ou até mesmo com objetivo específico, como hospital escola. Podendo dispor ainda de serviço de Urgência/Emergência e deve dispor de Serviços de Diagnose e Terapia (SADT) de média complexidade;
II. Hospitais Especializados: Destinado àqueles com capacidade operacional de assistira uma população determinada, ou seja, direcionados a atender uma única especialidade médica. Exemplo: Hospital do câncer, Hospital do coração, entre outros. Podendo ter Urgência/Emergência e SADT, e que geralmente são serviços de referência para as redes de atenção à saúde;
III. Hospitais-Dia: Nomenclatura destinada para hospitais especializados no atendimento de curta duração, exercendo o importante papel intermediário da assistência ambulatorial e da internação;
A alternativa que representa a classificação correta quanto aos tipos de estabelecimentos hospitalares é:
Escolha uma:
a. Somente a I.
b. As alternativas I, II e III estão corretas;
Todas as alternativas estão corretas quanto a classificação dos estabelecimentos hospitalares;
c. Somente a II.
d. Somente a III.
e. Apenas as alternativas II e III;
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A resposta correta é: As alternativas I, II e III estão corretas;.
Questão 2
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Texto da questão
No Brasil, os hospitais podem ser classificados devido a diversos aspectos, como complexidade das ações desenvolvidas, número de leitos ou porte hospitalar, natureza jurídica, esfera administrativa, e outras. Sob o aspecto de complexidade das ações desenvolvidas podemos definir que os Hospitais de Pequeno Porte – HPP, possuem as seguintes características:
Escolha uma:
a. ( ) Hospital de capacidade operacional de até 50 leitos, segundo a regulamentação do Ministério do Bem Estar Social.
Segundo o capítulo 3 do livro na página 8, o número correto de leitos segundo o Ministério da Saúde é de 50 leitos sendo que as demais questões são erradas por não abordarem a quantidade de leitos corretamente.
b. ( ) Hospital de capacidade operacional de até 25 leitos coletivos e 15 leitos particulares, segundo o Ministério da Saúde.
c. ( ) Hospital de capacidade operacional de até 20 leitos, segundo regulamentação do Ministério da Saúde.
d. ( ) Hospital de capacidade operacional de até 150 leitos, segundo a regulamentação do Ministério da Previdência Privada.
e. ( ) Hospital de capacidade operacional de até 70 leitos, segundo Portaria do Ministro das Finanças.
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A resposta correta é: ( ) Hospital de capacidade operacional de até 50 leitos, segundo a regulamentação do Ministério do Bem Estar Social..
Questão 3
Correto
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Texto da questão
A origem dos hospitais remete ao século IV a.C, período em que viveu Hipócrates. Contudo, a figura do hospital começa realmente a aparecer a partir da história de Jesus Cristo, visto datar essa época à transformação do pensamento da humanidade quanto fazer o bem e ajudar ao próximo. Sendo assim, em meados da “Era Cristã” o ser humano passou a preocupar-se com seu semelhante, sendo o marco histórico a criação da primeira instituição que prestava auxilio ao próximo, fundada em Roma na Itália em meados dos anos 360 d.C a 400 d.C. (BORBA, 1985, p. 35). Portanto, pode-se mencionar que na época da origem do hospital, os mesmos possuíam uma função:
I. Social-religiosa.
II. De acolhimento dos pobres e dos sem recursos financeiros.
III. De acolhimento das pessoas desprezadas pela sociedade por qualquer razão que seja.
. IV. De segregação das pessoas sadias das enfermas.
V. De acolhimento as pessoas de melhor condição financeira.
Está correto o que se afirma em:
Escolha uma:
a. Somente a alternativa V está correta.
b. Somente a alternativa I está correta.
c. As alternativas I, II, III e IV estão corretas.
Conforme capítulo 3 do livro da disciplina, tanto a “Hospedaria de Deus” em Paris, quanto o “Hospício do Porto de Roma”, tiveram trajetórias parecidas, iniciando suas funções através da caridade com acolhimento dos pobres, enfermos, prostitutas, doentes e peregrinos em suas dependências. Neste contexto, entendemos que à época da origem do hospital, os mesmos possuíam uma função social-religiosa, de segregação das pessoas sadias das enfermas, acolhimento dos pobres ou sem recursos financeiros, das pessoas desprezadas pela sociedade por qualquer razão que seja. Desempenhando sua função por meio da caridade, a transformação espiritual era o foco principal, sendo a intenção clínica apenas o plano de fundo.
d. As alternativas I e V estão corretas.
e. As alternativas II e V estão corretas.
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A resposta correta é: As alternativas I, II, III e IV estão corretas..
Questão 4
Correto
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Texto da questão
“Os Estabelecimentos Assistenciais de Saúde (EAS) vêm assumindo, nos últimos anos, uma postura de empreendimento empresarial frente à necessidade de desenvolver mecanismos de planejamento que direcione e organize essas instituições, cada vez mais, flexíveis e complexas. Nesse processo, os gestores vêm se conscientizando da importância de se aplicar a prática de planejamento em suas administrações, proporcionando a otimização de recursos, redução de custos e a qualidade na prestação do serviço. Um instrumento muito importante de planejamento vem se destacando como peça fundamental para qualquer gestão, seja pública ou privada, de novos ou velhos estabelecimentos, envolvendo não apenas a infra-estrutura física, administrativa, financeira, mas também aspectos culturais, epidemiológicos e socais.”Fonte: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/monografias/diretrizes_plano_diretor_fisico.pdf. Acesso em 06/07/2018 (adaptado).
Qual instrumento é esse?
Escolha uma:
a. Planejamento Estratégico Hospitalar.
b. Plano Estratégico e de Responsabilidade.
c. Anotação de Responsabilidade Hospitalar.
d. Análise SWOT Hospitalar.
e. Plano Diretor Hospitalar.
A resposta está contemplada no capítulo 4 do livro da disciplina e mais especificadamente no site:http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/monografias/diretrizes_plano_diretor_fisico.pdf. Entretanto é criando e mantendo atualizado o chamado “Plano Diretor” a forma mais simples que os administradores de hospitais possui para acompanhar diariamente as intervenções e registros da estrutura funcional de uma instituição hospitalar, assim como prever os menores riscos de impactos possíveis de serem mapeados, ocorridos por meio das constantes transformações existentes nos sistemas de gestão de operações dos hospitais. Plano Diretor é, portanto, um documento oficial que prevê o crescimento da instituição de saúde ao longo dos anos e da sua evolução histórica. Nele deve constar a previsão de crescimento da instituição, fundamentado no dimensionamento e previsão de crescimento ou diminuição da quantidade de atendimentos aos pacientes, do perfil deste local e unidade de atendimento, dentre outros fatores. Sabe-se que muitos hospitais possuem plano diretor oficializado, porém muitos deles possuem apenas no papel, como proforma de modismo ou por determinação de certificados de qualidade, mas infelizmente na prática não o atualizam e nem o seguem, acabando por realizar expansões de seus complexos hospitalares de forma desorientada gerando problemas,retrabalhos e custos desnecessários às essas instituições.
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A resposta correta é: Plano Diretor Hospitalar..
Questão 5
Correto
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Texto da questão
Formulação da Estratégia
A próxima etapa no desenvolvimento do planejamento estratégico é a formulação da estratégia que envolve determinar cursos de iniciativas e ações apropriadas ao alcance dos objetivos traçados. Isso inclui rotinas de análise, planejamento e seleção de estratégias que aumentem as chances das quais os objetivos do hospital possam ser alcançados.
Para a elaboração da estratégia em instituições de saúde é necessário que se faça a análise das questões críticas. A análise das questões críticas disponibiliza uma estrutura global no estudo da situação atual da empresa de modo a nortear a formulação das respectivas estratégias adequadas e alinhadas neste contexto. Sendo assim, a análise das questões críticas envolve responder a quatro questões básicas identifique a seguir uma dessas questões básicas.
Escolha uma:
a. ( ) Para onde o hospital está se dirigindo no momento? Essa questão visa revelar se a instituição de saúde está atingindo suas metas ou fazendo progressos satisfatórios;
Para onde o hospital está se dirigindo no momento? Essa questão visa revelar se a instituição de saúde está atingindo suas metas ou fazendo progressos satisfatórios;
b. ( ) O hospital é dependente de algum benefício financeiro oriundo de políticas públicas de incentivo que a qualquer momento poderão ser alteradas, diminuídas ou até mesmo canceladas.
c. ( ) O administrador hospitalar que entende quais são os objetivos estabelecidos para a instituição de saúde, descobre que se torna mais fácil assumir as decisões para aumentar a eficiência do hospital.
d. ( ) O hospital é dependente de algum insumo importado cuja sua regulação de preço é dada pela cotação do dólar.
e. ( ) Alguma operadora de plano de saúde poderá verticalizar algum serviço que atualmente é realizado pelo hospital? Vindo dessa forma a diminuir as receitas oriundas destes serviços.
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A resposta correta é: ( ) Para onde o hospital está se dirigindo no momento? Essa questão visa revelar se a instituição de saúde está atingindo suas metas ou fazendo progressos satisfatórios;.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
A melhor forma de entendermos como funciona uma unidade de negócio é utilizando a técnica de mapeamento de processos, trata-se de uma ferramenta de gerenciamento de processos empregada nos hospitais como forma de entender como sua unidade hospitalar está atuando em cada segmento das entradas, das transformações e das saídas de suas operações, assim podemos afirmar que:
Escolha uma:
a. O modelo de hospital tradicional, com estrutura verticalizada e com enfoque em departamentos, também reconhecido em estruturas de organogramas, a tomada de decisão é concentrada sempre no superior hierárquico, limitando dessa forma os processos.
b. A caracterização da gestão tradicional ou de processos com enfoque em estrutura de departamentos, por setores independentes e segmentados, popularmente conhecidos também como pequenos “feudos ou ilhas”.
c. O modelo de dependência e agrupamento de forma verticalizada, com seus processos mapeados, executados de forma linear e rígida, ou seja, engessados e sem a busca pelo melhor resultado ao paciente.
d. O modelo de gestão tradicionalista, com inúmeros setores individualmente trabalhando, como: contas a receber, contas a pagar, recepções, farmácia, unidades de internações, logística, nutrição, lavanderia.
e. O mapeamento de processos é fundamental para qualquer empresa evoluir através dos constantes questionamentos e provocações aos processos existentes, desenvolvendo a chamada melhoria continuada com a criação de novas oportunidades e otimização do desempenho da instituição, principalmente nas já conhecidas interfaces críticas, criando rotineiramente melhores bases na integração de suas rotinas.
Conforme estudamos no Capítulo 5 – Gestão por Processos - Entendendo um hospital: gestão e mapeamento de processos, do nosso Livro Base, podemos afirmar que: o mapeamento de processos é fundamental para qualquer empresa evoluir através dos constantes questionamentos e provocações aos processos existentes, desenvolvendo a chamada melhoria continuada com a criação de novas oportunidades e otimização do desempenho da instituição, principalmente nas já conhecidas interfaces críticas, criando rotineiramente melhores bases na integração de suas rotinas. Já as demais opções referem-se ao desdobramento da hierarquia dos processos, acompanhe: a caracterização da gestão tradicional ou de processos com enfoque em estrutura de departamentos, por setores independentes e segmentados, popularmente conhecidos também como pequenos “feudos ou ilhas”; o modelo de gestão tradicionalista, com inúmeros setores individualmente trabalhando, como: contas a receber, contas a pagar, recepções, farmácia, unidades de internações, logística, nutrição, lavanderia; o modelo de dependência e agrupamento de forma verticalizada, com seus processos mapeados, executados de forma linear e rígida, ou seja, engessados e sem a busca pelo melhor resultado ao paciente; o modelo de hospital tradicional, com estrutura verticalizada e com enfoque em departamentos, também reconhecido em estruturas de organogramas, a tomada de decisão é concentrada sempre no superior hierárquico, limitando dessa forma os processos.
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A resposta correta é: O mapeamento de processos é fundamental para qualquer empresa evoluir através dos constantes questionamentos e provocações aos processos existentes, desenvolvendo a chamada melhoria continuada com a criação de novas oportunidades e otimização do desempenho da instituição, principalmente nas já conhecidas interfaces críticas, criando rotineiramente melhores bases na integração de suas rotinas..
Questão 7
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Texto da questão
Quando estudamos sobre planejamento estratégico, aprendemos que trata-se uma ferramenta que visa antever em longo prazo o futuro das empresas, antecipando-se as ocorrências que podem prejudicar ou oportunizar ganhos às instituições. De uma maneira genérica, podemos afirmar que consiste em conhecer o que será realizado, quando deverá ser realizado, quem deverá realizar e, de que forma será realizado, sendo assim informações essenciais para o sucesso dos hospitais com ou sem fins-lucrativos. Analise as afirmativas e posteriormente assinale a resposta correta:
I. Planejamento estratégico de acordo com Maximiano (2000), surgiu da necessidade de atingir objetivos em situações de concorrência, como é o caso da guerra, nos jogos e nos negócios.
II. A origem etimológica do termo estratégia, em português, deriva de “stratos”, que significa exército, que vem do idioma grego “strategos”, significa liderança, e seu emprego está relacionado no campo militar.
III. Segundo Ansoff (1993), estratégia no vocabulário militar se referia a ajustar as tropas em posição de combate antes do inimigo, empregando o fator surpresa como uma vantagem competitiva e criando por consequência as suas oportunidades.
IV. Segundo Hamel e Prahalad (1995) acreditavam que as empresas devem traçar as estratégias, visando a construção das oportunidades, por meio de decisões realizadas analisando a situação atual e fundamentadas no desenho ou mapa estratégico.
Está correto o que se afirma em:
Escolha uma:
a. Somente na afirmativa I;
b. Somente na afirmativa III;
c. Somente na afirmativa IV;
d. As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
Conforme estudamos no Capítulo 6 – Planejamento Estratégico: conceitos básicos , do nosso Livro Base, aprendemos que os componentes compõem a parte mais básica de um processo, que são identificadas através de três elementos, portanto é correto afirmar que todas as alternativas estão corretas, acompanhe: I- Planejamento estratégico de acordo com Maximiano (2000), surgiu da necessidade de atingir objetivos em situações de concorrência, como é o caso da guerra, nos jogose nos negócios. II - A origem etimológica do termo estratégia, em português, deriva de “stratos”, que significa exército, que vem do idioma grego “strategos”, significa liderança, e seu emprego está relacionado no campo militar. III - Segundo Ansoff (1993), estratégia no vocabulário militar se referia a ajustar as tropas em posição de combate antes do inimigo, empregando o fator surpresa como uma vantagem competitiva e criando por consequência as suas oportunidades. IV - Segundo Hamel e Prahalad (1995) acreditavam que as empresas devem traçar as estratégias, visando a construção das oportunidades, por meio de decisões realizadas analisando a situação atual e fundamentadas no desenho ou mapa estratégico.
e. Somente na afirmativa II;
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A resposta correta é: As afirmativas I, II, III e IV estão corretas..
Questão 8
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Texto da questão
O layout físico e estrutural dos projetos hospitalares é um grande desafio quando se trata de construção ou ampliação de ambientes. A regulamentação demorou muito, sobretudo quando analisado desde o período do primeiro hospital brasileiro, a Santa Casa de Misericórdia de Santos, mas foi estabelecida.
Assinale a alternativa que contenha a norma que visa definir de maneira regulamentada todas as fases de preparação de projetos arquitetônicos dos estabelecimentos assistenciais de saúde
Escolha uma:
a. NBR 14611.
b. RDC 50.
A reposta para essa questão pode ser consultada no capitulo 4, subcapítulo 4.2 intitulado “Layout físico e estrutural: legislações e seus impactos” onde é explicado que em 21 de fevereiro de 2002, em meio às várias Normas Operacionais da Assistência à Saúde (NOAS - SUS) sendo implementadas entre os anos de 2001 e 2002, é promulgada a RDC (Resolução de Diretoria Colegiada) nº 50 da ANVISA.
c. NBR 5261.
d. NBR 7808.
e. NBR 14100.
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A resposta correta é: RDC 50..
Questão 9
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Texto da questão
Em qualquer organização empresarial existem inúmeras etapas que necessitam ser abordadas para que haja o êxito na implantação do sistema. Nas organizações hospitalares isto não é diferente. A última etapa da implantação de um planejamento estratégico é o controle estratégico, que consiste em garantir que as estratégias se desenrolem da maneira planejada. Existem três etapas gerais que requerem ser observadas, de forma a subsidiar os administradores hospitalares no controle efetivo das estratégias que são:
Escolha uma:
a. ( ) medir os esforços, aplicar as devidas correções e implantar os sistemas no mínimo tempo possível para alcançar os resultados, pois sendo um hospital, os pacientes não podem esperar.
b. ( ) consolidar os planos estratégicos, escolher um plano de ação e definir as pessoas que participarão dos processos de alinhamento funcional.
c. ( ) medir o desempenho, comparar o desempenho medido aos padrões previamente definidos e realizar as intervenções corretivas necessárias para garantir que o que foi planejado realmente se materialize.
A alternativa correta é medir o desempenho, comparar o desempenho medido aos padrões previamente definidos e realizar as intervenções corretivas necessárias para garantir que o que foi planejado realmente se materialize. Pois está definida conforme enunciado do capítulo 6 do livro, conforme esclarecimento do autor. As demais estão incorretas pois não retratam as verdadeiras intenções deste plano estratégico.
d. ( ) planejamento das ações conjuntas, definição de estratégias das equipes e metodologias de aplicação das tarefas para que o desempenho de todos possam ser alcançados no mínimo de tempo.
e. ( ) comparar as estratégias, escolher a melhor estratégia e colocar em prática o plano de ação para que o processo funcione.
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A resposta correta é: ( ) medir o desempenho, comparar o desempenho medido aos padrões previamente definidos e realizar as intervenções corretivas necessárias para garantir que o que foi planejado realmente se materialize..
Questão 10
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Texto da questão
Estudamos que os Processos Críticos ou Gerenciais são os processos relacionados aos principais objetivos e estratégias para assegurar o sucesso de um hospital, eles estão diretamente ligados à criação de normas, políticas e diretrizes da instituição, e geralmente estabelecem metas para serem cumpridas, e geralmente estão claramente relacionados a assegurar a execução dos processos finalísticos de maior criticidade. Assim, quanto aos Processos Críticos ou Gerenciais, podemos afirmar que:
Escolha uma:
a. São os processos gerenciais ou críticos, ainda que não agreguem diretamente valor ao paciente, que quando não gerenciados adequadamente, podem impedir ou atrapalhar o resultado do hospital no alcance de seus objetivos e estratégias traçadas.
Conforme estudamos no Capítulo 5 Gestão por Processos – Categoria por tipos de Processos, podemos afirmar que referente que os Processos Críticos ou Gerenciais: são os processos gerenciais ou críticos, ainda que não agreguem diretamente valor ao paciente, quando não gerenciados adequadamente, podem impedir ou atrapalhar o resultado do hospital no alcance de seus objetivos e estratégias traçadas. Já as opções apresentadas na sequencia referem-se aos Processos Primários ou Finalísticos, veja: são os processos vinculados à alma de funcionamento da instituição, ou seja, que compreendem as atividades-fim desempenhadas pela empresa para cumprir sua missão; são os processos fundamentais dos hospitais, ou seja, capaz de propiciar expressivo valor agregado aos pacientes de maneira a gerar vantagem competitiva na concorrência com outras instituições de saúde. Já estas opções referem-se aos Processos de Suporte, Meio ou Apoio, veja: são os processos que dão subsídios ou apoio às atividades de natureza finalística dos hospitais; são os processos de suporte ou apoio, como as áreas de tecnologia da informação, gestão de pessoas, engenharia clínica, financeiro, cozinha e nutrição, logística, higienização, entre outras.
b. São os processos vinculados à alma de funcionamento da instituição, ou seja, que compreendem as atividades-fim desempenhadas pela empresa para cumprir sua missão.
c. São os processos de suporte ou apoio, como as áreas de tecnologia da informação, gestão de pessoas, engenharia clínica, financeiro, cozinha e nutrição, logística, higienização, entre outras.
d. São os processos fundamentais dos hospitais, ou seja, capaz de propiciar expressivo valor agregado aos pacientes de maneira a gerar vantagem competitiva na concorrência com outras instituições de saúde.
e. São os processos que dão subsídios ou apoio às atividades de natureza finalística dos hospitais.
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A resposta correta é: São os processos gerenciais ou críticos, ainda que não agreguem diretamente valor ao paciente, que quando não gerenciados adequadamente, podem impedir ou atrapalhar o resultado do hospital no alcance de seus objetivos e estratégias traçadas..
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