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Dentes artificiais São os componentes da PPR responsáveis por restabelecer a função mastigatória, a estética e a fonética que foram prejudicados com ausência de dentes naturais. Seleção dos dentes artificiais Procede-se a seleção após o ajuste dos planos de orientação, registro das relações maxilomandibulares e a montagem dos modelos em articulador; O paciente deve ser convidado a opinar na escolha, disposição e montagem de seus dentes artificiais. Material utilizado 1) Resina acrílica: Vantagens: Facilidade nos trabalhos de laboratório e de clínica, ausência de ruídos durante a fala, facilidade de caracterização, melhor união entre estes e a base da prótese e melhor absorção das forças mastigatórias; Desvantagens: Fácil abrasão e instabilidade de cor. 2) Porcelana Vantagens: resistência a abrasão e estabilidade de cor; Desvantagens: Ruídos característicos durante a conversação, dificuldade na montagem quando requerem desgastes, são mais pesados que os de resina podendo interferir na retenção dos superiores, são mais friáveis, trincando e fraturando com certa facilidade e não se aderem quimicamente a base das próteses. Tamanho Na seleção do tamanho dos dentes artificiais devem ser consideradas a altura e largura dos seis dentes anteriores superiores. A técnica mais utilizada é a que Wood Clapp publicou em 1908. Nessa técnica determina-se a linha média dos dentes anteriores, a linha alta do sorriso e as linhas dos caninos; A linha média dos dentes anteriores deve coincidir com a linha média da face do paciente; A determinação da linha alta do sorriso é realizada pela posição do lábio superior quando o paciente realiza um sorriso, marcando no plano de cera a posição do lábio. Depois se realiza a demarcação das linhas dos caninos demarcando no plano de cera a região das comissuras labiais quando o paciente está em repouso; A distância entre as duas linhas dos caninos, medida em curva com régua flexível, determina a largura dos seis dentes anteriores superiores, de distal a distal dos caninos. A distância da superfície oclusal do plano de cera superior à linha alta do sorriso corresponde á altura da face vestibular do incisivo central superior. Baseado nestas informações o dentista deve consultar uma carta-molde fornecida pelos fabricantes, na qual os diversos modelos de dentes estão relacionados com tais medidas; Depois se selecionam os dentes anteriores inferiores e os posteriores equivalentes. Forma Três formas básicas dos dentes: quadrado, triangular e ovoide; Para obter a forma do rosto do paciente, deve-se analisar, no plano frontal, a largura de 3 linhas: A linha do couro cabeludo, a das ATM e a dos ângulos da mandíbula. Caso a linha do couro cabeludo seja mais longa, o rosto é classificado como triangular; caso a linha das ATM seja mais longa, o rosto será ovoide e caso as três sejam equivalentes, o rosto será quadrado; Outra teoria muito utilizada é a teoria dentogênica. Essa teoria introduz os fatores gênero, idade e personalidade na determinação de uma forma natural e harmoniosa para os dentes artificiais. Cor A escolha da cor é bastante pessoal, tanto para o clínico como para o paciente. No caso de PPR, a escolha deverá ser feita pelos dentes remanescentes. O método mais utilizado é a escala de cor, sob uma iluminação adequada, de preferência luz natural do dia, pois as lâmpadas incandescentes e fluorescentes podem alterar a percepção da cor. Cuidados: Procurar, sempre que possível, ver a escala com a luz natural indireta; Evitar a interferência de luz direta ou refletida; Desviar-se da possível interferência da cor dos objetos que estiverem próximos no momento; Umedecer os dentes da escala no ato da comparação; Não olhar muito tempo sobre a cor.
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