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SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM EMBELEZAMENTO E IMAGEM PESSOAL - 3º SEMESTRE ANDREIA CRISTINA RODRIGUES DE MORAES ÉLLEN DAIANE ALVES DA SILVA FLÁVIA FERREIRA DOS SANTOS GREIS RAMOS DA CRUZ O EMBELEZAMENTO CAPILAR Ariquemes 2018 ANDREIA CRISTINA RODRIGUES DE MORAES ÉLLEN DAIANE ALVES DA SILVA FLÁVIA FERREIRA DOS SANTOS GREIS RAMOS DA CRUZ O EMBELEZAMENTO CAPILAR Trabalho apresentado ao Curso Superior de Tecnologia em Embelezamento e Imagem Pessoal da UNOPAR - Universidade Norte do Paraná, para a disciplina Terapias Alternativas e Qualidade de Vida; Tricologia e Terapia Capilar; Química Capilar e Urgência e Emergência. Prof. Marcelo Doi; Prof.ª Vânia Terra; Prof.ª Claudia Sahd; Prof.ª Silvia Paulino Ribeiro Albanese. Ariquemes 2018 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO ......................................................................................................... 4 2 DESENVOLVIMENTO ............................................................................................. 5 2.1 QUESTÕES ........................................................................................................... 5 2.2 RELATÓRIO: ......................................................................................................... 7 3 CONCLUSÃO ........................................................................................................ 11 REFERÊNCIAS ......................................................................................................... 12 4 1 INTRODUÇÃO A busca pela saúde corporal cresceu muito nos últimos tempos podemos observar que cada vez mais as academias e centros de estéticas tem ficado mais cheios, muitas pessoas procuram esses espaços para obter saúde do corpo, capilar ou seja diversas. A saúde capitar tem sido a preocupação de algumas pessoas, em manter os cabelos hidratados e nutridos já que fazendo assim eles tem uma bela aparência: brilhantes, sedosos e macio. Lembrando sempre que para ter uma saúde capilar e muito importante obter uma boa alimentação. Este trabalho teve como objetivos a definição e resolução da melhor conduta a ser adotada pela equipe na situação problema apresentada, levantando os aspectos inerentes as disciplinas de Terapias alternativas e qualidade de vida, Química capilar, Tricologia e terapia capilar, Urgência e Emergência em Centros de Beleza. O importante é que todos os membros possam ajudar a definir o problema ou problemas a serem discutidos, através da elaboração das questões que sera formuladas. O interesse pela elaboração deste estudo se deu pela percepção que este assunto é ainda e pouco divulgado, sendo que, a formação novas de terapeutas em estética capilar devidamente capazes de identificar a patologia corretamente e elaborar programas de tratamentos personalizados é a melhor forma de tratar essas patologias que atingem uma grande parte da população. Para a saúde e beleza capilar existem diversos tipos de produtos no mercado para hidratar, nutrir , limpar , restaurar e pintar. Todos sabemos que ficar doente é inevitável nessa vida e em qualquer idade você pode ter que procurar um tratamento adequado para algum problema de saúde enfrentado. Acontece que nem todas as doenças existentes fazem com que você fique em repouso na sua cama e tomando uma deliciosa canja, algumas são pouco perceptíveis e não causam muita dor, mas afetam a estética, como as doenças do couro cabeludo. 5 2 DESENVOLVIMENTO O presente estudo foi desenvolvido constituído parcialmente de artigos de periódicos, livros, teses, monografias e publicações. A busca foi retrospectiva limitando-se aos artigos científicos com uso de alguns descritores que falam sobre a: Pediculose, Eflúvio telógeno, Tricorrexis nodosa, Líquen plano capilar e Foliculite queloidiana da nuca Como critério de inclusão para a seleção do material pesquisado foram considerados os materiais publicados em língua portuguesa, na íntegra, escritos por profissionais da saúde e que contemplam os objetivos da pesquisa abaixo. 2.1 QUESTÕES 1) O que é Pediculose? Doença parasitária causada por piolhos: seres sugadores de sangue que vivem e se reproduzem na superfície da pele e dos pelos. Pode ser confirmada pela presença de lêndeas ou piolhos no couro cabeludo. As lêndeas são mais comuns e fáceis de achar e representam os ovos dos piolhos – aqueles pontinhos brancos que ficam agarrados aos fios dos cabelos. Já o piolho é o parasita, correspondendo aos bichinhos pretos que ficam caminhando pelo couro cabeludo, porém são mais difíceis de serem detectados. Há também mais 2 tipos: a pediculose do corpo e a pediculose do púbis (“chato”). 2) O que é Eflúvio telógeno? O eflúvio telógeno é a queda intensa de cabelos que estão na fase telógena, percebida com facilidade ao se pentear os cabelos ou durante a lavagem da cabeça no banho. Podem ser várias as causas que determinam o surgimento do eflúvio telógeno, como: pós-parto, interrupção do uso de pílulas anti-concepcionais ou de reposição hormonal, infecções e doenças acompanhadas de febre alta, traumas físicos e/ou emocionais, pós-operatório, doenças da tireóide, deficiências nutricionais (ferro, zinco e proteínas) ou dietas muito restritivas (com ou sem medicamentos). 6 3) O que é Tricorrexis nodosa ? A tricorrexis nodosa (ou tricorrexe nodosa) consiste na formação de nódulos esbranquiçados ao longo dos fios de cabelo, que se quebram com facilidade nestes pontos. Algumas pessoas confundem estes nódulos com lêndeas (ovos de piolhos), no entanto, a tricorrexis nodosa não é uma parasitose. A doença ocorre como uma resposta dos fios dos cabelos ao trauma físico ou químico e pode aparecer em pessoas que tem o cabelo normal e o submetem a traumas suficientes para gerar as lesões. Também pode ser de origem congênita, ocorrendo em fios anormalmente frágeis submetidos a traumas usuais. 4) O que é Líquen plano capilar? Líquen plano capilar é uma doença inflamatória crônica que afeta as mucosas , a pele , as unhas e o cabelo , acometendo igualmente homens e mulheres, sendo inabitual em crianças. A área mais comumente envolvida é a mucosa da boca . As lesões orais são mais frequentes e resistem mais ao tratamento que as cutâneas . O aparecimento das lesões, em geral, está associado ao estresse. A doença começa com pequenas pápulas que logo se combinam até formarem placas rugosas e descamativas. As lesões bucais podem ser lineares, anulares ou reticulares e terem diferentes formas clínicas: erosiva, reticular, atrófica, bolhosa, em placa ou papular. A forma reticular, tipo mais comum, caracteriza-se pela presença de numerosas linhas ou estrias que se entrelaçam produzindo um padrão rendilhado. 5) O que é Foliculite queloidiana da nuca? A foliculite queloideana da nuca é uma forma crônica (de longa duração) de foliculite que resulta em cicatrizes queloideanas. A doença atinge quase exclusivamente homens jovens afrodescendentes e afeta principalmente a região posterior da cabeça e do pescoço. Esta hipótese baseia-se no fato de que as lesões são agravadas pela raspagem ou pela irritação decorrente do atrito constante da gola das camisas nestas áreas, que leva à quebra dos fios. Homens que cortam os cabelos muito rentes à pele apresentam risco maior de desenvolver a enfermidade. 7 2.2 RELATÓRIO: Pediculose é uma enfermidade que vêm sendo descrita desde os tempos mais remotos até os dias de hoje, sendo considerada um sério problema de Saúde Pública em todasas Américas. O primeiro sinal de infestação é uma intensa coceira no couro cabeludo, principalmente na região atrás da orelha e na nuca. Isso se deve a reação das enzimas anticoagulante e anestésico que o piolho injeta no local da picada, desta forma o seu hospedeiro não sente dor e o sangue não coagula no abdome do inseto. Devido a essa coceira o hospedeiro acaba abrindo feridas no couro cabeludo, o que é porta de entrada para infecções oportunistas bacterianas, tais como estafilocócicas, levando a um quadro de impetigo (Chew et al., 2000). Vários medicamentos são disponíveis no mercado para a pediculose, dentre eles destacam-se o uso de produtos a base de organofosforados e piretróides (deltametrina e permetrina). Nenhuma dessas drogas são eficazmente seguras, pois podem apresentar grandes efeitos colaterais em pacientes portadores de asmas ou problemas respiratórios. A permetrina, por exemplo, não deve ser administrada em mulheres grávidas ou que estejam amamentando (Chosidow, 2000). A população tem usado qualquer medida para acabar com o piolho, como exemplo, pode-se verificar o uso de produtos extremamente tóxicos, como neocid, querosene, gasolina, etc... Considerados como inseticidas não convencionais, pois podem levar o indivíduo ao óbito. É ainda indiscutível o uso de pente fino para o combate a pediculose, medida que é milenar, pois eles retiram os adultos (machos e fêmeas), ninfas e às vezes algumas lêndeas. Talvez daí possa explicar a existência de um pente fino em quase todas as embalagens de produtos feitos para combater o piolho. O eflúvio telógeno é uma das causas mais frequentes de alopecia na prática médica. Sua ocorrência é comum em qualquer idade, e alguns fatores estão fortemente associados a seu aparecimento, como doenças sistêmicas, pós-parto, estresse emocional, carência nutricionais, conforme demonstra a literatura. No entanto, cerca de um terço dos casos permanece sem etiologia esclarecida. Na última década, os estudos do perfil nutricional e carências nutricionais pontuais têm demonstrado uma relação com etiologia e piora de dermatoses superior à que se pensava. Em grande parte dos cabelos existe uma parada abrupta da fase anágena, 8 e eles se transformam em telógenos, que caem após alguns meses. Uma vez afastado o agente desencadeante, em geral após dois ou três meses, o processo cessa, e verifica-se a recuperação total dos cabelos. Após um eflúvio telógeno os cabelos podem crescer de forma sincrônica, e no futuro o paciente poderá ter crises de queda de cabelos. Carências nutricionais estão entre os fatores mais relevantes na gênese do ET, como a deficiência proteica, de ferro, zinco e biotina, que são elementos importantes na síntese e na qualidade da fibra capilar. A suplementação nutricional se mostra promissora em condições em que haja ET relacionado a desordens alimentares, como má absorção, dietas para emagrecimento, etc. Outros fatores etiológicos descritos, como parto, doenças sistêmicas, podem cursar com deficit de determinados nutrientes, levando a piora do quadro alopécico. A tricorrexis nodosa a doença ocorre como uma resposta dos fios dos cabelos ao trauma físico ou químico e pode aparecer em pessoas que tem o cabelo normal e o submetem a traumas suficientes para gerar as lesões. Também pode ser de origem congênita, ocorrendo em fios anormalmente frágeis submetidos a traumas usuais. A forma mais comum é a resultante de traumas excessivos e repetidos provocados aos cabelos pela frequente aplicação de permanentes, descolorações, tintura, chapinha, pente quente, escovação frequente e excessiva, massagens capilares e exposição intensa e repetida ao sol. É mais frequente nas mulheres. A tricorrexis nodosa também pode surgir em decorrência de deficiências nutricionais ou doenças endócrinas. Quando localizada apenas em uma faixa de cabelos, as lesões podem ser decorrentes do ato de coçar, em consequência de alterações localizadas do couro cabeludo (eczema de contato, dermatite seborreica). Manifestações clínicas da tricorrexis nodosa: Os fios de cabelo afetados pela tricorrexis nodosa apresentam pequenos nódulos brancos dispostos ao longo dos fios em intervalos irregulares. O número de nódulos pode variar de apenas um a muitos, dependendo da extensão dos fios e da intensidade do trauma recebido pelos cabelos. Os nódulos representam a ruptura da camada externa do fio que permite que as fibras internas se separem e se quebrem. Ao microscópio, o aspecto dos nódulos é o de dois pincéis unidos pelas cerdas. Os fios afetados se partem facilmente ao menor puxão e a sua ruptura ocorre nestes pontos frágeis. Com a quebra de vários fios, os cabelos adquirem um aspecto irregular.Tratamento: Como a doença é resultado de traumas provocados aos fios, o tratamento consiste em evitar processos físicos e químicos que agridam os cabelos, como os já citados 9 anteriormente. O liquen plano capilar (LP) com envolvimento folicular, e pode ser dividido em tres formas: a classica, a alopecia frontal fibrosante (AFF) e a sindrome de Graham-Little-Piccardi-Lasseur (SdGL). Elas se distinguem pela distribuicao no couro cabeludo e pela faixa etaria do paciente, mas apresentam caracteristicas que podem sobrepor-se, como inflamacao perifolicular, hiperqueratose folicular e alopecia cicatricial. Os primeiros sinais clinicos observados sao hiperqueratose e plugues foliculares e eritema perifolicular, associados ao teste de tracao positivo. Na tricoscopia de quadros iniciais observamos eritema perifolicular e interfolicular associado a escamas perifoliculares tubulares. Muitos pacientes apresentam nesse estadio diagnostico equivocado de dermatite seborreica, atrasando o tratamento e piorando o prognostico. Tardiamente cicatrizes atroficas substituem as lesoes, com perda definitiva dos orificios foliculares tornando-as irreversiveis. O tratamento de LPP constitui desafio devido à escassez de dados sobre a eficacia de terapias e resposta inconsistente ao tratamento com constantes recidivas. No entanto, e irreversivel se nao tratado inicialmente; portanto, diagnostico e tratamento precoces são mandatórios. E pouco provavel o crescimento de cabelos em areas de alopecia ja existente; assim, os objetivos do tratamento sao melhorar os sintomas do paciente e deter a progressao da doenca. O tratamento do LPP é essencialmente clínico, visando a reduzir a gravidade dos sintomas, como desconforto, prurido e perda de cabelos, e a prevenir que a inflamação se alastre. A terapia de primeira linha permanece sendo a infiltração intralesional de corticoesteroides, como a triancinolona, que visa a reduzir o processo inflamatório e permite a parada da progressão da alopecia, como realizado no paciente, que evidenciou estabilização das lesões. Foliculite queloidiana na nuca (FQ) é uma doença crônica com presença de inflamação, cicatriz de folículo piloso e posterior desenvolvimento de pápulas, placas queloidianas e alopecia cicatricial; com episódios de agravamento da inflamação. Afeta principalmente couro cabeludo e nuca. Normalmente acomete homens de ascendência africana e fototipos elevados (Fitzpatrick IV-VI) na adolescência e é rara após os 50 anos. Sua causa não é definida; aponta-se a irritação crônica ou oclusão dos folículos - devido a práticas de corte de cabelo -, trauma, fricção, predisposição e fator agravante. A inflamação ativa é manifestada por pápulas, pústulas e eritema; acompanhada de prurido ou dor. A inflamação 10 tende a ser menos ativa, mas as pápulas queloidianas e as placas podem persistir se não tratadas. Achados histológicos: infiltrado inflamatório neutrofílico ou linfoplasmocitário perifolicular e intrafolicular, fibrose cutânea, folículos capilares quebrados cercados por inflamação granulomatosa, formação de abscesso perifolicular e dérmicafibrose. Tratamento é difícil, podendo ser utilizados antibióticos e corticoides intralesionais. Ao ser confrontado com uma alopécia cicatricial, o cirurgião deve começar seu raciocínio avaliando objetivamente dois aspectos: extensão da lesão (por exemplo, área de cicatriz) e quantidade de pele de couro cabeludo sã (em última análise, quantidade remanescente de folículos). Qualquer decisão de estratégia cirúrgica dependerá da relação área doadora/área receptora. Em casos extremos de grande perda do couro cabeludo pode não existir a possibilidade de qualquer método de reparação. Por outro lado, sendo possível tratar um defeito de couro cabeludo com duas técnicas diferentes, deve-se, via de regra, escolher o procedimento de menor trauma ao paciente: em princípio, o paciente deverá ter seu defeito corrigido da maneira menos complexa. A correção cirúrgica dessas lesões deve ser iniciada por uma sistematização da classificação das cicatrizes no couro cabeludo, para que, através desta, seja norteado o caminho a se seguir. A aplicação de um algoritmo não visa substituir o julgamento ou a criatividade do cirurgião, mas sim organizar de maneira racional as opções para cada caso. 11 3 CONCLUSÃO Ao realizarmos este trabalho nota-se que existem tratamentos reversíveis para as variadas doenças capilares que vimos no decorrer de nossa produção. Entre esses tratamentos estão os tratamentos não convencionais através da aromaterapia terapêutica que consistem em óleos essenciais 100% puros para a prevenção dos problemas do nosso corpo e mente causando o bem estar. Essa terapia sendo aliada a massagem pode ser ótima no tratamento de alopecia, também existem as terapias de eletroterapia, sendo a alta frequência e o desincruste proporcionando limpeza, umectação, nutrição e estimulação do couro cabeludo. Porém deve ser realizada através de profissionais qualificados com estudos e entendimentos na área da saúde como é o caso das Esteticistas. A saúde dos cabelos está diretamente ligada ao bom cuidado do couro cabeludo, porém quando há ausência desses cuidados, inúmeros distúrbios podem vir à tona e a Dermatite Seborréica Capilar é um deles. Tendo em vista a revisão de literatura, sabe-se que esse tipo de afecção não tem cura efetiva, mas tem tratamento, os quais variam entre dermatológicos e estéticos. Esses, por sua vez, quando atrelados mostram mudanças no tratamento, pois há significativa potencialização de resultados. Em contra partida, quando de forma individualizada, os Tecnólogos em Estética também são aptos a realizar um protocolo de tratamento, principalmente nas formas mais discretas da afecção. Atualmente a formação de um Tecnólogo em Estética está estreitamente ligada à área da saúde preventiva, isso resulta uma formação mais ampla e capacitada no conhecimento técnico-científico, e revestida de capacidade intelectual, reflexiva e crítica, tornando possível a inserção do Tecnólogo em Estética nos espaços profissionais na área de saúde. 12 REFERÊNCIAS BAYARDO, B. T. Bioquímica da beleza. Departamento de bioquímica. Instituto de química. Universidade de São Paulo, 2005. BEDIN, V. Produtos Capilares. Cosmetics & Toiletries, v. 18, 2006. BRASIL. Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Guia para avaliação de segurança de produtos cosméticos. Brasília: ANVISA, 2003. 47 p. Disponível em: <http://www.unopar.br/bibli01/catalogos.htm>. Acesso em: 25/04/2018 CHEW, A.L.; Bashir, S.J. & Maibach, H.I., 2000. Treatment of head lice. Lancet 365:523-524. CHOSIDOW, O. 2000. Scabies and Pediculose. Lancet 355 (9206): 819-826. HALAL, J.-Tricologia e a química cosmética capilar – tradução da quinta edição norte americana -São Paulo – 2011- p. 56-71 GARBACCIO, Juliana Ladeira; Oliveira, Adriana Cristina de. O risco oculto no segmento de estética e beleza. Uma avaliação do conhecimento dos profissionais e das práticas de biossegurança nos salões de beleza. Texto Contexto Enferm, Florianópolis, 2013 Out-Dez; 22(4): 989-98. GOMES, Marcus Vinícius Sousa; PIRES, Joyce Campelo. Avaliação do salutilizado na composição dos xampus: uma revisão da literatura. GOMES. R.K.; GABRIEL, M. Cosmetologia: descomplicando os princípios ativos. 3 ed. São Paulo: LMP, 2009. KÖHLER, O.R.C. A química da estética capilar como temática no ensino de química e na capacitação dos profissionais da beleza. universidade federal de santa maria -centro de ciências naturais e exatas - Programa de pós-graduação educação em ciências:química da vida e saúde - dissertação de mestrado. Santa Maria, RS, Brasil, 2011.
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