TEORIAS DE ENFERMAGEM

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TEORIAS DE
ENFERMAGEM
RUTH LIMA
ENFERMAGEM
UNINORTE
CONCEITOS
 Teorias: Conjunto de conceitos inter-relacionados que proporcionam visão sistemática de um fenômeno que é por sua natureza, explicativo e profético;
Teorias de Enfermagem: Forma de relacionar conceitos, através do uso de definições que sejam úteis ao desenvolvimento de inter-relações significativas para a descrição ou definição da prática;
As Teorias de Enfermagem não são meros conteúdos teóricos, traduzem em seus conceitos e modelos o infinito do trabalho profissional da Enfermagem;
As Teorias nos indicam, sugerem, apontam uma direção de como ver fatos e eventos para, assim, direcionar o planejamento e determinação das intervenções de Enfermagem;
As Teorias de Enfermagem são orientadas para a tese das necessidades e problemas.
Surgimento das Teorias
 A partir de 1950: necessidade de um conhecimento específico na Enfermagem;
 As teorias foram fundamentadas na prática profissional, através de reflexões dessa prática;
 As teorias surgiram com a finalidade de descrever, explicar, prever ou prescrever o cuidado de enfermagem.
TEORIAS DE ENFERMAGEM
Categoria das Teorias:
Orientadas para as Necessidades/Problemas: Florence, Wanda Horta, Orem.
Orientadas para a Interação: Hildegard Peplau
Orientadas para os Sistemas: Bety Neuman
Orientadas para os Campos de Energia: Marta Rogers
Na década de 60 surgiram as primeiras
teorias de Enfermagem, por exemplo:
 A sinergística - relação com o cuidado de enfermagem;
 A homeostática – segue a teoria dos
sistemas;
Teorias de Imogenes King e Martha
Rogers
Teoria Homeostática 1961 – Wanda McDowell;
Relação entre a enfermagem e a
 homeostasia;
1- O paciente comunica informações sobre ele e suas condições;
2- O enfermeiro colhe as informações por observação e comunicação
Possíveis atitudes do enfermeiro:
Passar as informações verbalmente ou por escrito;
Comparar a informação da condição atual do paciente com o ideal ;
- Reconhecer a discrepância entre o estado atual do paciente e o normal e iniciar uma ação para atuar nessa .
Exemplo
 Verificação da PA do paciente = 100 mmHg/60 mmHg.
 O Enfermeiro anota a verificação e talvez informa o superior na hierarquia;
Anota o valor da PA, mas compara com o valor na internação 150 mmHg/100 mmHg, percebe a discrepância e informa ao médico;
 Papeis do Enfermeiro : Monitor, comparador e regulador – Ele anota, comunica ao médico e implementa ações para melhorar o quadro apresentado.
Os papéis de monitor, comparador e regulador têm como objetivo a manutenção da homeostasia do paciente;
 O papel de regulador apresenta alguns limites para a enfermagem por exigir um inter-relacionamento entre a enfermagem e a medicina;
 Alguns casos podem ser resolvidos por medidas tomadas pela enfermagem, mas quando o quadro de flutuação do paciente vai além dos limites normais, a ordem médica precisa ser seguida.
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
Níveis das Teorias
Nivel I
Nível II
Nível III
Nível IV
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
Nível I- Isolamento dos fatores: é descritivo por natureza.
Envolve a denominação ou a classificação dos fatos e/ou eventos.
Exemplo: O enfermeiro descreve o aparecimento de uma hiperemia na região sacral do cliente.
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
Nível II -Relacionamento de fatores: exige a correlação ou
a associação de fatores de tal maneira que eles representem significativamente uma situação maior.
Exemplo: O enfermeiro associa a hiperemia aos fatos de o
cliente estar acamado, ser obeso e estar fazendo uso de
drogas vasoativas, entre outras condições que sabidamente
predispõem a úlcera por pressão.
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
 Nível III- Relacionamento de situações (preditivas):
explica e prevê como as situações estão relacionadas.
Exemplo: O enfermeiro prevê que é necessária uma
intervenção rápida para que haja a regressão dessa
hiperemia; caso contrário, a evolução poderá ser prejudicial ao paciente.
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
Nível IV- Produtora de situações (prescritiva): controla ou
faz mais do que descrever, explicar ou prever.
Exemplo: O enfermeiro atua prescrevendo ações para
minimizar a evolução dessa lesão, entre elas mudanças de
decúbito, uso de colchão piramidal, hidratação da pele,
coberturas protetoras na área acometida
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
Como direcionam a prática ?
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
Como escolher uma teoria de Enfermagem?
 1. Os conceitos da Teoria;
 2. O perfil do paciente;
 3. O perfil do enfermeiro;
 4. O tipo de ambiente no qual a teoria será implantada. 
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
São os 4 conceitos básicos da enfermagem na teoria:
PESSOA
 Pode ser um indivíduo, família ou comunidade, que necessita de cuidado em qualquer fase de sua vida e do ciclo saúde-doença
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
SAÚDE
 É a finalidade da assistência de enfermagem. 
Deve ser quando possível, decidida em conjunto pela pessoa/cliente e pelo enfermeiro.
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
AMBIENTE
 Representa o entorno imediato em que se encontra a pessoa que recebe a assistência de enfermagem ou a comunidade, a moradia, o ambiente de trabalho, o hospital.
TEORIAS DE ENFERMAGEM 
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Enfermagem
 É a ciência do cuidado executado através de uma metodologia do trabalho.
PRINCIPAIS TEORIAS DE ENFERMAGEM
TEORIA AMBIENTAL 
Florence Nightingale
 Associa o estado de saúde do cliente aos fatores ambientais, percebidos por meio da observação e coleta de dados. 
Trabalha-se com enfoque em caracteres ambientais gerais como: iluminação, ruído, ventilação, higiene ambiental e pessoal, água pura, ambiente externo, utensílios do paciente e aspecto nutricional.
TEORIA DE SOLUÇÃO DE PROBLEMAS
FAYE ABDELLAH
	Enfatiza a atenção nos cuidados de Enfermagem para satisfazer as necessidades físicas, psíquicas, sociais e espirituais do indivíduo e família, com competências referentes às relações interpessoais, de psicologia, crescimento e desenvolvimento, comunicação e sociologia;
 Além de conhecimentos das ciências básicas e competências específicas da Enfermagem.
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TEORIA DAS NECESSIDADES BÁSICAS
 Virgínia Henderson
 Define a Enfermagem como auxílio ao indivíduo, doente ou sadio, na realização de atividades que contribuam para a saúde, recuperação ou morte pacífica e tranquila; 
 O indivíduo realizaria sem auxílio se tivesse força, vontade ou conhecimento necessário, realizando de forma que ele alcance, adquira a independência tão rapidamente quanto possível.
 TEORIA DO AUTO-CUIDADO
 Dorothea Orem
CConsiste basicamente na idéia de que os indivíduos, quando capazes, devem cuidar de sí mesmo,quando existe incapacidade, entra o trabalho do enfermeiro no processo do cuidar;
Uma das características que compõe a Teoria do Auto-Cuidado é a Teoria do Déficit, composta por 3 teorias inter-relacionadas: Déficit do Auto-Cuidado, Cuidado e Sistemas de Enfermagem.
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Teoria da Adaptação de Roy
Irmã Callista Roy
O modelo de sua teoria vê a pessoa como "um ser biopsicossocial em constante interação com um ambiente em mudança" .
 A pessoa é um processo aberto, que utiliza sistema adaptativo enfrentamento habilidades para lidar com estressores.
-A Enfermagem é a arte humanitária e ciência em expansão que manipula e modifica os estímulos de modo a promover e facilitar a capacidade adaptativa do homem
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TEORIA DAS N. H. B.
Wanda de Aguiar Horta
Nesta teoria, a enfermagem tem como propósito assistir o ser humano no atendimento de suas necessidades básicas e, para isso, busca sempre acumular conhecimentos e técnicas empíricas, relacionadas entre sí, que procuram explicar os fatos à luz do universo natural.
 Necessidades Psicossociais/Psicobiológicas/Psicoespirituais
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TEORIA DAS N. H. B.
Wanda de Aguiar Horta
A Enfermagem assiste o ser humano no atendimento de suas necessidades básicas, utilizando dos conhecimentos e princípios científicos das ciências físico-químicas,biológicas e psicossociais.
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TEORIA DAS N. H. B.
Wanda de Aguiar Horta
O ser humano tem necessidades básicas que precisam ser atendidas para o seu completo bem-estar: Fisiológicas, segurança ,sociais, auto-estima, auto-realização.
TEORIA DO PROCESSO INTERPERSSOAL
 Hildegard Peplau
 Focaliza o indivíduo, o enfermeiro e o processo interativo entre ambos;
 O enfermeiro espera desenvolver uma relação enfermeiro-cliente em que ele seja uma pessoa de recurso conselheiro e defensor;
 Teoria orientada para Interação. 
TEORIA DOS SISTEMAS
 Betty Neuman
 Tem enfoque holístico do indivíduo, fisiológico, sociocultural, de desenvolvimento, psico-espiritual, ajustando-se e sendo ajustado pelo ambiente, visto como um estressor;
 Assistir o indivíduo, família e comunidade na obtenção e manutenção de nível máximo de bem-estar total através de intervenções propositais, com ações situadas nos níveis primários, secundário e terciário de prevenção.
Teoria da Conservação
 Myra E. Levine
 Afirma que a enfermagem é uma interação humana. 
Essência da enfermagem são as interações entre o paciente e o enfermeiro;
- As intervenções de enfermagem são baseadas na conservação da integridade
do paciente em cada um dos domínios de conservação (energia, integridade estrutural, social e pessoal).
Teoria Humanística e Humanitária
Martha Elizabeth Rogers
 Considera o paciente como um “homem humanitário” em
constante desenvolvimento e mudança;
 A Enfermagem interage e o ajuda a alcançar o máximo de bem estar
 Enfermagem é ciência humanística dirigida para a descrição do ser humano em sua totalidade sinérgica.
Teoria da Diversidade Cultural
Madeleine M. Leininger
-Enfatiza o conceito de cuidado como ponto central da enfermagem (décadade70);
-Teoria sobre a Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural, enfatiza que o mesmo é necessário para o desenvolvimento da prática assistencial de enfermagem.
 TEORIA DA OBTENÇÃO DE METAS
 Imogene King
 A estrutura conceitual preconizada por King inclui meta, estrutura, função, recursos e tomada de decisão como elementos essenciais para o trabalho do enfermeiro;
 Nesse processo, o enfermeiro interage com cliente por meio de percepção, comunicação, transação, o ser, o papel de cada um, o estresse envolvido, o crescimento e desenvolvimento, o tempo e o espaço, estabelecendo-se metas a serem obtidas. 
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QUE TAL IRMOS PARA CASA DESCANSAR AGORA ?????