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Histamina, receptores de histamina e anti-histamínicos: novos conceitos O QUE É HISTAMINA ? Principal mediador das reações alérgicas; Produção tecidual mastócitos (árvore brônquica, pele e snc); sangue (basófilos) AS AÇÕES DA HISTAMINA SÃO MEDIADAS PELA SUA LIGAÇÃO A quatro SUBTIPOS DE RECEPTORES: H1, H2, H3 e h4 Todos os quatro subtipos consistem em receptores acoplados a proteína g. PROPRIEDADES ANTI-INFLAMATÓRIAS DOS ANTI-HISTAMÍNICOS H1 LIBERAÇÃO DE CITOCINAS, QUIMIOCINAS, MOLÉCULAS DE ADESÃO E MEDIADORES INFLAMATÓRIOS; DIMINUIÇÃO EVIDENTE DA RESPOSTA NA FORMAÇÃO DO ERITEMA E DO EDEMA DÉRMICO ABSORÇÃO E METEBOISMO DE EXCREÇÃO BOA ABSORÇÃO QUANDO ADMINISTRADOS VIA ORAL TRANSPORTE ATIVO DAS MEMBRANAS CELULARES: GLICOPROTEÍNA (GP) e os polipeptídios (transportadores de ânions orgânicos) São metabolizados e detoxificados no fígado; A maioria dos anti-h1 são eliminados através dos rins após metabolização em maior ou menor grau; A cetirizina e a levocetirizina são eliminadas na urina; Flexofenadina é eliminada nas fezes Os anti-h1: primeira geração x segunda geração Os anti-histamínicos clássicos, de "primeira geração", são considerados sedantes pois podem provocar sonolência. causam também dificuldade para se concentrar, exercer tarefas diárias diminuição do tempo do sono REM (aquele sono reparador) o que faz com que a pessoa mesmo dormindo um número satisfatório de horas ainda assim acorda cansada. Os anti-histamínicos não clássicos são modernos e proporcionam alívio dos sintomas causando pouca sedação, com mínimos efeitos na atividade psicomotora. Em alguns casos, pode ocorrer dor de cabeça (cefaleia), que é o efeito colateral mais significativo.
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