Tecido Conjuntivo Propriamente Dito (TCPD)

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Histologia – Tecido Conjuntivo Propriamente Dito (TCPD)
2 – Tecido Conjuntivo Propriamente Dito (TCPD)
O tecido conjuntivo consiste em uma variedade de células, não tão unidas como as do
tecido epitelial, além de geralmente apresentar uma abundância de matriz extracelular (MEC). Sua
matriz extracelular é composta de fibras proteicas, além de uma substância fundamental que
contêm uma variedade de moléculas. O tecido conjuntivo forma compartimentos vastos e
contínuos pelo corpo, sendo limitados pelas lâminas basais das células epiteliais, musculares e
nervosas. 
O tecido conjuntivo é, sem dúvida, o tecido mais variado do corpo humano, pois existem
diversos tecidos conjuntivos especiais (adiposo, cartilaginoso, ósseo e sanguíneo) além dos
tecidos conjuntivos propriamente ditos. 
O tecido conjuntivo costuma ser irrigado e inervado, com exceção do cartilaginoso, além
disso, essa categoria de tecidos tem funções variadas de acordo com qual dos tecidos conjuntivos
está sendo referido.
A) Classificação do TCPD
A.1) TCPD frouxo
Possui fibras frouxamente dispostas e abundância de células de diferentes tipos. Sua MEC
possui bem mais substância fundamental do que fibras proteicas. 
Sua principal função é promover trocas gasosas e de nutrientes entre o tecido conjuntivo,
que é ele mesmo, e os tecidos epiteliais, tanto internos, quanto externos. Sua localização usual,
como é de se esperar, é logo abaixo da lâmina basal dos tecidos epiteliais, para assim facilitar a
interação entre os dois tecidos. Está também associado ao epitélio de glândulas e circunda os
vasos sanguíneos.
O TCPD frouxo também participa ativamente de reações inflamatória e imunes, durante
essas reações, o tecido frouxo costuma se dilatar. Além disso, em regiões de tecido frouxo que
costumam ser constantemente invadidas por substâncias estranhas, há uma grande concentração
de células imunes, como por exemplo, nas mucosas dos sistemas respiratório e digestório.
O TCPD frouxo ainda pode apresentar uma função emergencial de cicatrização. O caso
mais comum desse tipo são os queloides, que nada mais são do que uma cicatrização realizada
através do tecido conjuntivo propriamente dito frouxo e não através do tecido epitelial de
revestimento, como dever ser feita.
A.2) TCPD denso não modelado 
Possui poucas células e uma abundância de fibras colágenas em sua MEC, que ocupa a
maioria do tecido. Além disso, como o mesmo é não modelado, suas fibras estão dispostas em
feixes orientados em várias direções. Dentre as poucas células do TCPD denso não modelado,
quase todas elas são representadas por fibroblastos.
A principal função desse tecido é fornecer resistência a laceração, pois ele é ao mesmo
tempo um tecido forte e elástico. A pele possui uma camada considerável de TCPD denso não
modelado, que geralmente é chamada de camada reticular ou camada profunda da derme.
Órgãos internos ocos, como a maioria do sistema digestório, também costumam ter uma camada
desse tecido, onde a mesma recebe o nome de submucosa.
A.3) TCPD denso modelado 
Possui poucas células e uma abundância de fibras colágenas em sua MEC, mas ao
contrário do TCPD denso não modelado, suas fibras são dispostas paralelamente em uma única
direção, o que garante uma força bem maior a esse tecido, mesmo que reduzindo sua
elasticidade. Suas células (fibroblastos), produzem e mantêm as fibras no tecido, além disso, suas
células podem ser chamadas de tendinócitos, já que o TCPD denso modelado é o tecido que gera
os tendões.
+Tendões: São estruturas semelhantes a cordas, que inserem o músculo ao osso. São
formados por feixes paralelos de fibras colágenas com fileiras de tendinócitos entre si. Em cortes
transversais de tendão, os tendinócitos aparecem com formato de estrela, agora, em cortes
longitudinais, os tendinócitos são vistos como fileiras de núcleos basófilos e achatados. Em torno
dos tendões existem epitendíneos, que são capsulas formadas por fibras colágenas, não tão bem-
ordenadas, e que contêm pequenos vasos sanguíneos e nervos.
+Ligamentos: Assim como os tendões, possuem diversas fibras colágenas, mas seu
arranjo é um pouco menos regular. Isso se deve pois os ligamentos têm a função de ligar um osso
a outro e, em casos como o da coluna vertebral, essas ligações necessitam de uma certa
mobilidade. 
+Aponeuroses: Assemelham-se a tendões largos e planos. Suas fibras, em vez de estarem
dispostas em paralelo, são dispostas em múltiplas camadas e que formam um arranjo
ortogonal/perpendicular. Possuem cor branca e prendem os músculos do tórax aos ossos da caixa
torácica.
B) Células do Tecido Conjuntivo Propriamente Dito
O tecido conjuntivo propriamente dito possui tanto células residentes, que sempre estarão
presentes nele, assim como possui células transitórias, que migram para o TCPD em resposta a
certos estímulos. Dentre as células transitórias, a maioria delas é derivada do tecido sanguíneo.
B.1) Células Residentes
1) Fibroblastos:
Responsáveis por sintetizar colágeno, fibras elásticas, fibras reticulares e pelos complexos
de carboidratos da substância fundamental. Em períodos de crescimento ou reparo de feridas, o
citoplasma do fibroblasto é mais extenso e pode exibir basofilia, devido à quantidade de RER
maior durante esses períodos. Possuem formato de estrela e seus núcleos costumam ser
alongados ou discoides.
2) Miofibroblastos:
São células alongadas e delgadas. Possuem feixes de filamentos de actina que
atravessam a membrana plasmática e servem com uma junção entre a célula e MEC. Através
desses feixes é formado um sistema de mecanotransdução, em que a força gerada pela
contração dos feixes é transmitida para MEC. Assim como uma célula muscular lisa o núcleo
frequentemente exibe um perfil de superfície ondulado, um fenômeno que está associado a
contração celular. Os miofibroblastos diferem das células musculares lisas pois não possuem
lâmina basal. Assim como os fibroblastos, são responsáveis por sintetizar colágeno, fibras
elásticas, fibras reticulares e pelos complexos de carboidratos da substância fundamental.
3) Macrófagos: 
Também chamados de histiócitos, são derivados das células sanguíneas denominadas
monócitos. Apresentam núcleo reniforme/endentado, que é mais ou menos no formato de um
cérebro. São ricos em lisossomos, pois têm como função principal fagocitar corpos estranhos ou
células muito gastas. Os macrófagos são capazes de secretar diversas relacionadas a reposta
imune, a anafilaxia e a inflamação. Além disso, a liberação de proteases neutras e GAGases
(enzimas que degradam os GAGs) facilita a movimentação dos macrófagos pelo tecido conjuntivo.
Macrófagos também são células apresentadoras de antígeno, o que gera um importante
papel nas reações de resposta imune. Quando ocorre uma lesão tecidual, as primeiras células
que chegam para reconhecer e destruir os microrganismos invasores são os neutrófilos, apenas
depois os monócitos do sangue chegam no local e se diferenciam em macrófagos. 
Existem macrófagos ativados, também chamados de macrófagos M1, que desencadeiam
uma inflamação crônica e lesão tecidual, eles destroem os microrganismos no local de infecção
através da liberação de óxido nítrico, além disso, os macrófagos secretam interleucina, que atua
sobre os linfócitos T auxiliares CD4, que por sua vez atraem os linfócitos T citotóxicos CD8. Os
macrófagos também são capazes de se fundir para fagocitar um corpo estranho muito grande,
esse conjunto de macrófagos pode ter até 100 núcleos e é chamado de Célula Gigante de Corpo
Estranho, ou Célula de Langhans. Em contrapartida ao macrófago M1, o macrófago M2, ou
macrófago alternativamente ativado, atua secretando IL-4, o que difrencia os linfócitos B emplasmócitos, promovendo a angiogênese, e também secretam componentes da MEC, como
fibronectinas.
4) Mastócitos:
São células grandes e ovoides do tecido conjuntivo, com núcleo esférico e citoplasma
preenchido por grânulos grandes e intensamente basófilos. O citoplasma possui pequenas
quantidades de mitocôndrias, RER e complexo de Golgi, além disso, a membrana da célula
contêm numerosas microvilosidades e pregas.
Os mastócitos se originam na medula óssea e são inicialmente encontrados no sangue,
onde são células parecidas com monócitos. Eventualmente os mastócitos vão parar no TCPD e lá
diferenciam-se, adquirindo grânulos. Outra célula, parecida com os mastócitos, são os basófilos, a
única diferença entre as duas células é que os basófilos se diferenciam na medula óssea e ficam
no sangue, enquanto os mastócitos se diferenciam no TCPD.
Os mastócitos liberam seus grânulos dentro da MEC quando são ativados por anticorpos
de imunoglobulina ou IgE. Dentro dos grânulos dos mastócitos existem substâncias chamadas
mediadores de inflamação. Dente os mediadores de inflamação temos: Histamina, heparina,
serinoproteases, leucotrieno, fator de necrose tumoral alfa, interlaucinas e prostaglandina D2.
Existem dois tipos principais de mastócitos, o primeiro tipo são os mastócitos Mctc ou
mastócitos do tecido conjuntivo, esses mastócitos contém seus grânulos citoplasmáticos com uma
estrutura semelhante a uma rede e são encontrados no tecido conjuntivo da pele, na submucosa
intestinal e nos linfonodos mamários. Além desses, existem também os mastócitos Mct ou
mastócitos da mucosa, que contêm seus grânulos com uma estrutura interna em forma de rolo e
são encontrados nos pulmões e na mucosa intestinal.
Os mastócitos são especialmente numerosos nos tecidos conjuntivos da pele e das
mucosas, pois são áreas que frequentemente são expostas a microrganismos, entretanto, o
encéfalo e medula espinhal, mais especificamente ao redor de seus pequenos vaso, não há
mastócitos. Isso ocorre para proteger o encéfalo e a medula espinhal dos possíveis efeitos
prejudiciais de um edema de reação alérgica.
5) Adipócitos
São células do tecido conjuntivo especializadas no armazenamento de gordura e na
produção de hormônios. Os adipócitos se diferenciam das células-tronco mesenquimais e
gradualmente acumulam gordura em seu citoplasma. Quando se acumulam e grande número
formam o tecido adiposo, mas podem ser encontradas também no TCPD frouxo.
6) Células-tronco adultas e pericitos
Células-tronco adultas, ao contrário das embrionárias, não costumam ser capazes de se
diferenciar em células de diversas linhagens, mas apenas de uma única linhagem. As células-
tronco adultas podem ser encontradas em vários órgãos pelo corpo, onde ficam armazenadas em
locais específicos chamados de nichos, essas células que residem dentro dos nichos são
chamadas de células-tronco teciduais. No TCPD frouxo adulto são encontradas células-tronco
adultas, denominadas células-tronco mesenquimatosas. Essas células dão origem às células que
funcionam no reparo do tecido e na formação de novos vasos sanguíneos.
Ao redor dos capilares existem células chamadas pericitos, esses pericitos são
circundados por uma lâmina basal contínua com a lâmina basal do endotélio capilar, além disso,
seu núcleo costuma assumir formato semelhante ao das células endoteliais, que é achatado e
curvado para se adaptar ao formato tubular do vaso. Esses fatores levam a crer que os pericitos
sejam células-tronco mesenquimais localizadas nos capilares. Pericitos de vasos largos
costumam apresentar características de células musculares lisas, o que indica que essas células
se adaptam como células-tronco.
B.2) Células Migrantes 
1) Linfócitos
Os linfócitos são as menores células migrantes no tecido conjuntivo, eles apresentam
citoplasma de borda fina, núcleo grande e heterocromático e em alguns casos o citoplasma dos
linfócitos não pode ser visto no microscópio. Os linfócitos aparecem em maior número no sistema
digestório e no respiratório, onde estão envolvidos na imunovigilância contra patógenos e
substâncias estranhas que entram no corpo ao atravessar o revestimento epitelial dos sistemas.
Os linfócitos apresentam moléculas na membrana plasmática conhecidas como proteínas
de grupo de diferenciação (CD, do inglês cluster of differentiation proteins). Essas proteínas
reconhecem ligantes específicos, e com base nesses marcadores específicos os linfócitos podem
ser classificados em três tipos de células funcionais:
1- Linfócitos T: Proteínas marcadoras: CD2, CD3, CD5 e CD7, além dos receptores de
células T (TCRS). Função: Imunidade celular
2- Linfócitos B: Proteínas marcadoras: CD9, CD19 e CD20, além de imunoglobulinas.
Função: Imunidade mediada por anticorpos (humoral)
3- Linfócitos NK: Proteínas Marcadoras: CD16, CD56 e CD94. Não são antígeno
específicos, pois não expressam TCR em sua superfície. Função: Destroem células infectadas por
vírus e células tumorais através de mecanismos citotóxicos.
2) Plasmócitos
Os plasmócitos são células produtoras de anticorpos e são derivadas dos linfócitos B, uma
vez diferenciadas têm um tempo de vida curto, de 10 a 30 dias. O plasmócito é uma célula ovoide
e grande, com bastante citoplasma. Seu citoplasma exibe basofilia por conta da grande
quantidade de RER. Cada plasmócito produz apenas um tipo de anticorpo.