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MOTILIDADE DO TRATO GASTROINTESTINAL SISTEMA DIGESTÓRIO E ENDÓCRINO ADRIANA COUTINHO 1. CONSTITUINTES ANATÔMICOS DO SISTEMA DIGESTÓRIO 2. COMPONENTES HISTOLÓGICOS DO TRATO GASTRINTESTINAL 3. FUNÇÕES DO SISTEMA DIGESTÓRIO Fornecer água, eletrólitos e nutrientes para o organismo 4. INERVAÇÃO DO TRATO GASTROINTESTINAL Inervação extrínseca SNA (simpático e parassimpático) Inervação aferente sensitiva 4. INERVAÇÃO DO TRATO GASTROINTESTINAL Inervação intrínseca (SN entérico) • Plexo mioentérico • Plexo submucoso 5. PRINCIPAIS ATIVIDADES Motilidade Secreção Digestão Absorção 4. OBJETIVOS Compreender os principais mecanismos fisiológicos responsáveis pela motilidade gastrointestinal Identificar as principais disfunções motoras do trato digestório Correlacionar as principais alterações fisiológicas nas doenças motoras do trato digestório PROPRIEDADES DA MUSCULATURA LISA DO TGI Formas de contração: Contrações peristálticas Contrações segmentares Complexo de migração motora Ocorre entre as refeições e remove o alimento e eliminam as bactérias da porção superior do TGI MOVIMENTOS PERISTÁLTICOS E MOVIMENTOS MIGRATÓRIOS https://www.youtube.com/watch?v=1yMTmoZhemQ DISTÚRBIOS DE MOTILIDADE Esvaziamento gástrico lento Constipação Diarréia FUNÇÕES MOTORAS DO TRATO GASTRINTESTINAL ADRIANA COUTINHO Transportar o alimento da cavidade oral até o anus Misturar o alimento mecanicamente e quebra-lo uniformemente em partículas pequenas FUNÇÕES MOTORAS DO TRATO DIGESTÓRIO FUNÇÕES MOTORAS DO TRATO GASTRINTESTINAL 1. Mastigação 2. Deglutição 3. Atividades motoras do estômago 4. Atividades motoras dos intestinos 1. MASTIGAÇÃO • Mistura, degradação e digestão inicial • Reduz o alimento a partículas menores e as mistura com o muco secretado pelas glândulas salivares lubrificando-as • Facilita a deglutição • Durante a mastigação, a mistura do alimento com a saliva inicia o processo de hidrólise de carboidratos pela alfa amilase salivar • Estímulo de mecanorreceptores e quimiorreceptores que levam informação ao SNC que coordena os músculos mastigatórios 2. DEGLUTIÇÃO • É um ato parcialmente voluntário e parcialmente reflexo, coordenado pelo SNC e pelo sistema nervoso entérico, ocorrendo em frações de segundos • O esôfago além de servir para a passagem do bolo alimentar para o estômago, durante a deglutição • O esôfago funciona como uma barreira nos períodos interdigestivos 2.1 FASES DA DEGLUTIÇÃO Fases do processo de deglutição: • Oral (voluntária) • Faríngea (reflexa) • Esofágica (reflexa) I. EES relaxa II. Onda peristáltica primária III. EEI relaxa IV. Onda peristáltica secundária 2.1.2 FASE ESOFÁGICA 3. MOTILIDADE GÁSTRICA O estômago: Armazena Mistura Tritura o alimento Propulsão peristáltica Controle de esvaziamento 3. MOTILIDADE GÁSTRICA ARMAZENAMENTO MISTURA TRITURA 3. MOTILIDADE GÁSTRICA Relaxamento receptivo Relaxamento do fundo do estômago e porção inicial do corpo devido a abertura do esfíncter esofágico superior É um reflexo vagal 3.1 ANOMALIAS DE MOTILIDADE GÁSTRICA As principais são relacionadas as alterações da velocidade de esvaziamento: a) Falhas do esvaziamento por obstrução do piloro b) Desorganização ou ausência de motilidade, associadas a outras patologias metabólicas 4. MOTILIDADE DO INTESTINO DELGADO O principal padrão de motilidade é a segmentação. São contrações da musculatura circular que dividem o quimo em segmentos ovais, que se alternam em pequenas extensões do intestino Movimentos peristálticos 5. MOTILIDADE DO INTESTINO GROSSO E DEFECAÇÃO Movimento com retropropulsão - do conteúdo colonico, renovando o seu contato com a mucosa, otimizando o processo de absorção de água e eletrólitos Mistura, amassamento e lubrificação do conteúdo colonico com a secreção de muco Propulsão céfalo caudal do conteúdo colonico que ocorre ao longo de todo cólon Expulsão das fezes que ocorre em todo reto e canal anal PAUSA PARA O INTERVALO!
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