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* FISIOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO * Mecânica ventilatória * INSPIRAÇÃO EXPIRAÇÃO COMPLACÊNCIA PULMONAR * COMPLACÊNCIA PULMONAR Facilidade com que é realizada a distensão dos pulmões durante a inspiração. É expressa pela variação do volume pulmonar e a variação da pressão correspondente. A complacência pode ser prejudicada por distúrbios como atelectasia, enfisema pulmonar, derrame pleural. * PLEURAS: DIFERENÇAS DE PRESSÃO INTRAPLEURAL Líquido intrapleural Pressão negativa (- 4) Pressão negativa ( - 5) Pressão atmosférica (positiva) * Pressão intra-torácica A pressão intra-torácica (pressão que existe dentro dos alvéolos e entre as pleuras), é considerada pressão sub-atmosférica. Ela é negativa e gira em torno de - 4 cm H2O. Durante a inspiração ocorre o aumento da negatividade intra-torácica. Quando inspirado, o ar atmosférico (considerado positivo), só entra nos pulmões devido a diferença de pressões que existe entre o meio intra e extra torácico. * SURFACTANTE ALVEOLAR surfactante * Nascimento antes da 24ª semana: surfactante ausente - Nascimento entre 24ª e 35ª: surfactante incerto 24ª semana gestação: início 35ª semana: término PRODUÇÃO DE SURFACTANTE * Pressões Pulmonares * Pressões Pulmonares * VOLUMES PULMONARES * Capacidades Pulmonares Capacidade Vital 4600 ml Capacidade Pulmonar Total 5800 ml Capacidade Residual Funcional 2300 ml Capacidade Inspiratória 3500 ml * Trocas Gasosas * TROCA GASOSA REALIZADA NOS ALVÉOLOS * TROCA GASOSA REALIZADA NOS ALVÉOLOS * * DIFUSÃO * Eupnéia: ritmo respiratório normal Hiperpnéia: respiração anormalmente rápida e profunda, provocando hiperventilação Hiperventilação: aumento da ventilação pulmonar, ligada ao aumento das inspirações respiratórias TERMOS UTILIZADOS NA PRÁTICA RESPIRATÓRIA * Taquipnéia: aceleração do ritmo respiratório Bradipnéia: diminuição do ritmo respiratório Hipoventilação: diminuição da ventilação pulmonar, seguida da retenção de CO2 sanguíneo, causando hipercapnia Apnéia: parada temporária da respiração TERMOS UTILIZADOS NA PRÁTICA RESPIRATÓRIA * Controle da Ventilação Centro respiratório na Medula Oblonga: Dorsais: inspiratório Ventrais: expiratório SNC * Controle da Ventilação Quimiorreceptores Centrais: Aumento da concentração de Hidrogênios no líquor estimula a ventilação. CO2 arterial é mais importante do que o pH (H3CO2) ! pO2 arterial não é importante! * Controle da Ventilação Quimiorreceptores periféricos: Bulbo carotídeo e aorta. * Controle da Ventilação Outros fatores: corticais e hipotalâmicas, receptores pulmonares, receptores musculares, barorreceptores, temperatura e hormonal.
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