liquido aminiotico

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Líquido Amniótico 
Profa. Lillian Barbosa de Queiroz Rossanese 
 Composição – 98% água e 1 a 2% sólidos 
orgânicos e inorgânicos 
 1ª metade da gravidez – LA similar ao plasma 
materno e com concentração mais baixa de 
proteínas. 
 LA mais tarde – eletrólitos, glicose, lipídios, 
proteínas, enzimas, hormônios, creatinina, ác. 
urico, uréia, cél. fetais, vernix, lanugem, mat. 
sebáceo, couro cabeludo, cél. do pulmão, 
elementos das vias urinárias, cél. da vagina. 
 
 COLORAÇÃO DO LÍQUIDO 
 
 Líquido transparente – indica prematuridade. 
 Opacificado – indica feto maduro. 
 Líquido achocolatado – indica óbito fetal. 
 Líquido esverdeado (meconial) – indica sofrimento 
fetal (hipoxia do feto causa relaxamento de esficter 
anal. 
 
 
 
Volume de Líquido Amniótico 
IG (sem) Feto (g) Placenta 
(g) 
LA (mL) % Líquido 
16 100 100 200 50 
28 1000 200 1000 45 
36 2500 400 900 24 
40 3300 500 800 17 
Queenan (1991) 
Volume de Líquido Amniótico 
Tempo de Gestação 
Volume de Líquido Amniótico 
Início da Gestação 
Volume de Líquido Amniótico 
Metade da Gestação 
Volume de Líquido Amniótico 
Término da Gestação 
 
ÍNDICE DE LÍQUIDO AMINIOTICO - ILA 
 
 Volume normal +/- 640ml 
 OLIGOIDRÂMNIO escassez de liquido 
 POLIDRÂMNIO excesso de líquido 
 
 
 
 
 
Polidrâmnio 
Volume de LA >2000mL 
ILA > 24 a 25cm 
Bolsão Vertical > 8cm 
Bolsão Vertical >12 a 15cm 
Bolsão Vertical > 16cm 
MATERNOS 
•DM 
 
FETAIS 
Malformações – Vias digestivas (DUODENAL) 
Deglutição dificultada por lesões neurológicas 
•Anencefalia 
•Anomalias Cromossômicas 
Infecções Congênitas– sífilis, hepatite viral 
 Polidrâmnio 
 
 Polidrâmnio 
Compressão Ureteral 
 
VOLUME DE LA 
 
•Inferior a 250 mL entre 22 – 42ª sem 
de gestação 
 
INCIDÊNCIA 
•3 a 5 % Gestações 3º Trimestre 
•0,2 % Gestações 2º Trimestre 
 
 Oligodrâmnio 
 
ROTURA PREMATURA DAS MEMBRANAS 
 
ANOMALIAS FETAIS- 15 a 20% associado a anomalia fetal 
Malformações – Vias URINÁRIAS 
•Agenesia ou Displasia Renal 
•Rins Policísticos 
•Obstrução Uretral ou Ureteral 
 
INSUFICIÊNCIA PLACENTÁRIA 
•HAS e DHEG 
•Tabagismo 
 
PÓS-DATISMO 
 Oligodrâmnio 
 
Diagnóstico de Oligodrâmnio 
 Anamnese 
 Crescimento Uterino Inadequado 
 Fácil percepção movimento fetal 
 Dor a movimentação fetal 
 AU 
 
 Ausculta dos bcfs 
 
 Palpação de Partes Fetais 
 
 Dor Movimentação Fetal 
 
Oligodrâmnio 
Exame Físico 
Oligodrâmnio 
Gestações Iniciais 
 
Adesão entre Âmnio e Partes Fetais 
Amputação Membros 
 
Defeitos Músculo-esqueléticos 
 
 
 
 
 
 
Complicações do Oligodrâmnio 
 
Complicações Perinatais do 
Oligodrâmnio 
 
 
Deformidades Esqueláticas 
 
Hipoplasia Pulmonar 
 
Sofrimento Fetal 
•Compressão de Cordão 
•Desacelerações Variáveis a CTG 
 
 
Asfixia e Morte Perinatal 
 
VIGILÂNCIA NO OLIGODRÂMNIO 
 *US *Provas Vitalidade Fetal