ética na saude (29)

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23/10/2018 EPS: Alunos
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Disciplina: SDE0083 - ÉTICA NA SAÚDE 201808097441
 
 
 1a Questão
Dentre os diversos aspectos éticos envolvidos no atendimento a pacientes psiquiátricos um tema de especial
complexidade diz respeito à internação e tratamentos involuntários. Neste sentido, a legislação brasileira tem tido o
seguinte posicionamento:
 Acompanha a legislação americana que autoriza a internação involuntária em regime emergencial, quando o
paciente representar riscos para si ou para outros.
 Acompanha a legislação europeia que autoriza a internação e os tratamentos involuntários em qualquer pessoa
maior de idade.
Permite a internação involuntária quando a família considerar que sua capacidade de lidar com o paciente atingiu
seu ponto máximo.
Permite a internação involuntária apenas em casos de moradores de rua, indigentes e viciados em drogas sem
residência ou ocupação definidas.
Não autoriza a internação involuntária em nenhuma circunstância e permite ao Ministério Público representar
contra a instituição ou o profissional que o fizer.
 
 
Explicação:
A internação compulsória, é decorrente de ordem judicial, necessariamente, amparada em laudo médico que descreva de
forma detalhada a situação de perigo concreto. Será utilizada quando não for possível, ou insuficiente, o tratamento não
hospitalar e houver probabilidade de risco à integridade física, à saúde ou à vida da pessoa com transtorno mental ou a
terceiros. Tal tipo de internação consiste em um ¿procedimento judicial cautelar ou de mérito¿, ao qual são aplicáveis,
segundo entendimento corrente, as mesmas normas relativas à internação psiquiátrica involuntária.
 
 
 
 2a Questão
Em relação ao público definido como CRIANES, são considerados quatro padrões específicos de demandas especiais de
saúde para esta clientela. São elas:
Crianças com doenças infectocontagiosas; crianças que possuem HIV e/ou outros vírus que possam levar a óbito;
crianças com problemas de paralisia cerebral e crianças que dependam de drogas de uso contínuo.
Crianças com risco eminente de morte; crianças com necessidades especiais de aprendizagem; crianças com
deficiências físicas e/ou motoras e crianças que não possuem responsáveis legais estáveis.
 Crianças com disfunção neuromuscular; crianças dependentes de aparelhagem tecnológica; crianças fármacos-
dependentes e crianças que dependem de modificações e alterações específicas nas AVDs (Atividades da Vida
Diária).
Crianças que possuem necessidades socioculturais acentuadas; crianças que utilizam próteses e/ou aparelhos
respiratórios; crianças dependentes de drogas sintéticas e crianças fora do sistema escolar há mais de três anos.
Crianças surdas-mudas; crianças com distúrbios de aprendizagem; crianças que experimentam situação real de
abandono e crianças sem residência definida.
 
 
Explicação:
As crianças e jovens que apresentam doenças consideradas mais complexas, principalmente aquelas com
comprometimentos neurológicos e motores compõem uma população mais e mais presente nas enfermarias dos hospitais.
Isso se dá por conta do avanço tecnológico tanto na área farmacêutica quanto na de desenvolvimento de equipamentos
para uso médico. Esse grupo é definido como CRIANES, ou seja, crianças com necessidades especiais de saúde. Tais
necessidades podem incluir o uso de medicação específica e contínua, equipamentos de auxílio à respiração, alimentação
não oral, cuidados habituais modificados como, por exemplo, para a higiene física, dentre outras. Compreender a
realidade das CRIANES, através do estudo da literatura pertinente e de visitas a instituições que com elas lidem, parece
bastante relevante. Um adequado entendimento das características e necessidades desta população poderá lhe propiciar
assistência mais adequada e recursos e suportes efetivos e eficientes, também no âmbito da educação, contribuindo não
apenas para sua sobrevida, mas também para que possa desfrutar ao máximo das possibilidades de viver com a melhor
qualidade de vida possível.
 
 
 
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 3a Questão
Bruna nasceu com uma série de complicações de saúde que requerem cuidados médicos permanentes. Ela se encaixa na
caracterização de uma clientela específica de hospitais pediátricos que demandavam um tipo especial de cuidados, seja de
forma temporária ou permanente, e que apresentavam múltiplos diagnósticos médicos, implicando em uma permanente
dependência dos serviços de saúde em diversas especialidades e que recebe a denominação de:
CRIANUSC
CRIAM
CRIANEXC
CRIANES
CRIAES
 
 
Explicação:
As crianças e jovens que apresentam doenças consideradas mais complexas, principalmente aquelas com
comprometimentos neurológicos e motores compõem uma população mais e mais presente nas enfermarias dos hospitais.
Isso se dá por conta do avanço tecnológico tanto na área farmacêutica quanto na de desenvolvimento de equipamentos
para uso médico. Esse grupo é definido como CRIANES, ou seja, crianças com necessidades especiais de saúde.
 
 
 
 4a Questão
Com relação ao trato com idosos, a principal questão ética envolvida diz respeito ao falso pressuposto de que, por estar
velho, o indivíduo perde sua condição decisória ou seu direito à preservação da privacidade. Em que situação a
intermediação da família se faz necessária?
Sempre, pois todo idoso encontra-se em situação de vulnerabilidade.
Quando a família julgar necessário, para poupar o idoso de ansiedades e preocupações.
Quando o profissional julgar necessário, para poupar o idoso de ansiedades e preocupações.
Quando a família julgar que o idoso é incapaz de tomar suas próprias decisões e atitudes.
Quando há comprovação da incapacidade do idoso em tomar suas próprias decisões e atitudes.
 
 
 
 5a Questão
São considerados quatro padrões específicos de demandas especiais de saúde para a clientela pertencente ao grupo
designado CRIANES (Crianças com necessidades especiais), exceto:
Crianças com dedicação, participação e envolvimento em atividades escolares acima da média.
Crianças dependentes de aparelhagem tecnológica, como cateter semi-implantável, bolsas de colostomia etc.
Crianças com disfunção neuromuscular, requerendo reabilitação psicomotora e social.
Crianças que dependem de modificações na forma habitual de cuidar.
Crianças fármaco-dependentes, requerendo medicamentos como antirretrovirais, cardiotônicos, neurolépticos
etc.
 
 
Explicação:
Crianças com elevado desempenho escolar são normalmente objeto de atenção dos profissionais da educação, que lidam
com aquela excepcionalidade de forma a melhor aproveitar seus potenciais.
 
 
 
 6a Questão
A respeito do tratamento de pacientes psiquiátricos, leia as afirmativas a seguir e marque a resposta correta: I ¿
Paralelamente à internação involuntária, vemos ainda o uso frequente de força física ou aplicação de medicamentos como
expedientes utilizados na contenção de comportamentos de agressividade ou ansiedade extrema. II ¿ No Brasil, os
pacientes psiquiátricos são sempre bem tratados, com tratamento de ponta e trabalho com equipe interdisciplinar, tendo
respeitados seus direitos de autonomia, sem nunca serem internados involuntariamente. III ¿ Na maioria das vezes são
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pessoas que estão tendo seus direitos e dignidade sendo aviltados à sua revelia, o que por si só justificaria uma atitude de
desespero, ou ainda pacientes internados que vivem em condições de ócio e negligência assistencial. Está correto apenas
o que se afirma em:
II e III
I e III
I e II
II
I, II e III
 
 
 
 7a Questão
Um rapaz de 16 anos apresenta paralisa cerebral e deu entrada no hospital com pneumonia. As pessoas têm dificuldades
de compreender o que ele fala e ele não se locomove bem em função da doença. Esterapaz:
Não precisa de cuidados especiais
É um paciente especial
Deve ficar isolado em casa
Não deve ser incluído em sociedade
Não deverá receber tratamento para pneumonia
 
 
 
 8a Questão
Luma é paciente do hospital público de sua cidade. Sua mãe quer que ela receba tratamento especial porque Luma é
paciente psiquiátrica. Segundo o que a mãe de Luma estudou no campo da ética sobre atendimento a pacientes especiais,
a definição de paciente especial, diz respeito a:
todo indivíduo que possui alteração física, intelectual, social ou emocional e que necessita de educação especial e
instruções suplementares temporárias ou definitivamente.
todo indivíduo sadio
toda gestante e mulheres com crianças de colo.
todo indivíduo que não possui alteração física, intelectual, social ou emocional.
todo indivíduo que desejar ser especial.