Microbiota Normal humana

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MICROBIOTA 
NORMAL
Profª: Cledja S. Amorim Castro
MICROBIOTA NORMAL
1. Introdução
2. Função 
3. Microbiota da pele
4. Microbiota da boca e das vias aéreas superiores
5. Microbiota do trato intestinal
6. Microbiota da uretra
7. Microbiota da vagina
8. Microbiota do olho
1. Introdução
 Microbiota normal refere-se à população de microrganismos 
que habita a pele e às mucosas de pessoas normais e sadias
 A microbiota normal pode ser classificada em:
 Residente: consiste em microrganismos encontrados com 
regularidade em determinada idade e área da superfície, sendo 
perturbada, recompõe-se com facilidade
 Transitória: consiste em microrganismos não patogênicos ou 
potencialmente patogênicos que permanecem na pele ou 
mucosa por horas, dias ou semanas, provenientes do meio 
externo, não provocando doença e não se estabelecendo em 
definitivo na superfície
MICROBIOTA NORMAL
2. Função da microbiota residente
 Impedir a colonização por patógenos do meio externo e o 
possível desenvolvimento de doença por meio de interferência 
bacteriana
Ajudar na absorção de nutrientes
OBS: Os membros da microbiota normal são inócuos e podem 
ser benéficos ao hospedeiro em sua localização normal e na 
ausência de anormalidades concomitantes.
OBS: Quando os microrganismos da microbiota residente são 
introduzidos em locais estranhos e em grande quantidade, e na 
presença de fatores predisponentes, podem provocar doença.
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3. Microbiota normal da pele
 Devido ao grande contato com o meio ambiente, a pele 
está propensa a abrigar microrganismos transitórios
A pele apresenta uma microbiota residente bem definida e 
constante, diferenciada na região anatômica por secreções, 
uso habitual de roupas ou proximidade de mucosas (boca, 
nariz e áreas perineais)
MICROBIOTA NORMAL
MICROBIOTA NORMAL
3. Microbiota normal da pele
 Os microrganismos residentes predominantes são: bacilos 
difteróides aeróbios e anaeróbios; estafilococos aeróbios e 
anaeróbios não hemolíticos; bacilos gram (+) aeróbios, 
estreptococos alfa-hemolíticos e enterococos; bacilos coliformes 
gram(-) e Acinetobacter; fungos e leveduras nas pregas cutâneas; 
micobactérias não patogênicas em áreas ricas em secreções 
sebáceas
 O pH baixo, os ácidos graxos nas secreções sebáceas e a 
lisozima podem ser fatores importantes para eliminação da flora 
não residente da pele
A sudorese profusa, a lavagem e o banho não conseguem 
eliminar ou modificar significativamente a microbiota residente 
normal
 Toda extensão (principalmente área úmida e quente)-106
ufc/cm2 
 Principais colonizadores:
 Staphylococcus aureus – 10-40% pessoas, 60% nas vulvas das 
mulheres, 50-70% nas fossas nasais de trabalhadores de hospitais
 Corynebacterium minutíssima- eritrasma
 Propioniobacterium acnes - associada a glândulas sebáceas, não 
esta presente em crianças menores de 10 anos
 Streptococcus saprophyticus- infecção urinária em mulheres 
jovens
Microbiota residente patogênica-oportunista
Infecções em feridas cirurgicas
4. Microbiota da boca e das vias aéreas superiores
 Ao nascimento, as mucosas da boca e da faringe quase sempre 
são estéreis, podendo ser contaminadas durante a passagem pelo 
canal de parto 
 Nas primeiras 4-12h de vida, os Streptococcus viridans 
colonizam, e se tornam os membros mais importantes da 
microbiota residente, permanecendo por toda vida
 No início da vida, aparecem os estafilococos aeróbios e 
anaeróbios, os diplococos gram(-), os difteróides e lactobacilos
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4. Microbiota da boca e das vias aéreas superiores
 Com a dentição, acrescenta-se a esse meio espiroquetas 
anaeróbias, espécies de Prevotella, espécies de Fusobacterium...
As leveduras, principalmente espécies de Candida, são 
encontradas na boca
A microbiota do nariz consiste em corinebactérias, estafilococos 
e estreptococos
 Na faringe e traquéia encontramos estreptococos alfa-
hemolíticos e não hemolíticos, neissérias, estafilococos, 
difteróides, pneumococos, haemophilus, Mycoplasma e Provetella
 Os bronquíolos e alvéolos são normalmente estéreis
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 Saliva contém cerca de 108 ufc/mL e as placas 
dentárias 1011
 Principais colonizadores:
Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria, Bacterioides, 
Actnomyces, Treponema, Mycoplasma
5. Microbiota normal do trato intestinal
 Ao nascimento o intestino é estéril
 Os microrganismos são introduzidos através dos alimentos
 Nos lactentes amamentados ao seio, o intestino é repleto de 
microrganismos aeróbios e anaeróbios, Gram(+) e imóveis, 
destacando-se os estreptococos e lactobacilos produtores de ácido 
láctico 
 Nos lactentes alimentados com mamadeiras, a microbiota 
intestinal tende a ser mais mista, com menor quantidade de 
lactobacilos
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 Esôfago estéril
 Estômago estéril- após refeição tem um número razoável 
de bactérias
 Duodeno e jejuno: 103 bac/ml de suco entérico
 Principais colonizadores: Staphylococcus, lactobacilus e 
Enterobactérias
 Jejuno inferior e ileo106 a 108 ufc/mL
 Colos 109 -1011/g de conteúdo fecal (70% do peso seco)
5. Microbiota normal do trato intestinal
O pH ácido do estômago protege o indivíduo de infecções por 
alguns patógenos entéricos
 À medida que o pH do conteúdo intestinal se torna alcalino, a 
microbiota residente aumenta gradualmente
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5. Microbiota normal do trato intestinal
No cólon 96-99% da microbiota residente é constituída de 
anaeróbios: especies de Bacterioides, principalmente B. fragilis; 
espécies de Fusobacterium; lactobacilos anaeróbios; clostrídios 
(Clostridium perfringens) e cocos gram(+) anaeróbios
 1-4% da microbiota normal do cólon é constituída de aeróbios 
facultativos
 10% dos traumatismos intestinais leves podem induzir a 
bacteremia transitória
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5. Microbiota normal do trato intestinal
As bactérias intestinais são importantes na síntese de vitamina 
K, conversão de pigmentos e ácidos biliares , absorção de 
nutrientes e produtos de degradação e no antagonismo a 
patógenos microbianos
A microbiota intestinal produz amônia e outros produtos de 
degradação que são absorvidos pelo organismo
 Nos seres humanos, a administração de antimicrobianos pode 
suprimir temporariamente os membros da microbiota fecal 
suscetíveis a fármacos
MICROBIOTA NORMAL
Staphylococcus aureus
* Enterotoxinas produzidas
em alimentos
(Intoxicação alimentar)
6. Microbiota normal da uretra
 A uretra anterior de ambos os sexos contém pequeno número de 
microrganismos provenientes da pele e períneo
 Os microrganismos aparecem regularmente na urina normal 
eliminada
7. Microbiota normal da vagina
Após o nascimento, aparecem lactobacilos aeróbios que 
persistem enquanto o pH estiver ácido(várias semanas)
 Quando o pH se torna neutro( até a puberdade), aparece uma 
flora mista composta de cocos e bacilos
MICROBIOTA NORMAL
7. Microbiota normal da vagina
 Na puberdade os lactobacilos aeróbios e anaeróbios 
reaparecem em grande quantidade e contribuem para 
manutenção do pH ácido
 Quando os lactobacilos são suprimidos por algum agente 
antimicrobiano, as leveduras ou bactérias aumentam em 
número, causando inflamação e irritação local
Após a menopausa, os lactobacilos diminuem em número, e 
reaparece uma flora mista
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7. Microbiota normal da vagina
A microbiota vaginal normal é constituída de estreptococos 
hemolíticos do grupo B, estreptococos anaeróbios, espécies de 
Provetella, clostrídios, Gardnerella vaginalis,Ureaplasma 
urealyticum e algumas espécies de Listeria ou Mobiluncus
 O muco cervical contém lisozima e possui atividade 
antibacteriana 
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8.Microbiota normal do olho
 Os microrganismos predominantes da conjuntiva são 
difteróides, Staphylococcus epidermides e estreptococos não 
hemolíticos.
 Com frequência, encontramos espécies do gênero 
Neisseriae e bacilos gram (-) semelhantes a Haemophylus 
( espécies de Moraxella)
A microbiota da conjuntiva é controlada pelo fluxo de 
lágrimas (contém lisozima)
MICROBIOTA NORMAL
Staphylococcus
aureus
*
conjutivite →
Neisseria
gonorrhoeae
← *
conjuntivite
MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO
(URETRA)
Cocos Gram-positivos:
Staphylococcus aureus (irregular)
Staphylococcus epidermidis (proeminente)
Streptococcus spp. (comum)
Bacilos Gram-positivos:
Corynebacterium spp. (comum)
Bacilos Gram-negativos:
Escherichia coli (comum)
Proteus mirabilis (comum)