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TRATAMENTO PERIODONTAL: 1- INSTRUÇÃO DE HIGIENE ORAL 2- RASPAGEM E ALISAMENTO RADICULAR 3- REMOÇÃO DOS FATORES RETENTIVOS DE PLACA 4- PROFILAXIA COM TAÇA DE BORRACHA E PASTA PROFILÁTICA 5- FLÚOR 6- BOCHECHO COM CLOREXIDINA 0,12% 2x AO DIA quando o paciente apresenta índice gengival positivo em mais de 90% dos dentes. RAP *Exame clinico (Trio e sonda milimetrada) *Isolamento relativo (sugador, gaze e algodão) *Raspagem e alisamento (Foice mcall, curetas gracey, pedra para afiação) *Deplacagem e polimento (Baixa rotação, pasta profilática, escova robson, taça de borracha, fio dental e tira de lixa) *Instrução de higiene (Escovas interproximal e multicerdas, fio dental) Raspar o tártaro (calculo) sobre dente e gengiva (cureta 1,2,3 e 4 são para dentes anteriores e a 11, 12, 13 e 14 são para dentes posteriores) e a utilização do ultrassom. RASUB *Exame clinico (Trio, sonda milimetrada e de naibers) *Isolamento relativo (sugador, gaze e algodão) * Anestesia local (anestésico tópico, carpule, agulha e anestube) - anestesiar sobre a região em volta do dente *Raspagem subgengival (limas periodontais, lima diamantada de afiação) *Alisamento subgengival (curetas gracey, pedra de afiação) *Raspagem de furca (curetas Pádua-lima, cureta olumbia) INSTRUMENTOS PARA RASPAGEM: Mc Call 1-10 - só para raspagen supra gengival em regiões interproximais dos dentes anteriores - remoção de grandes massas de cálculo -haste paralela ao longo eixo do dente LIMAS: mais em região sub-gengival (grandes massas de cálculo) - 3-7: raspar proximais de dentes anteriores e V-L de posteriores - 5-11: raspar V-L de anteriores e proximais de posteriores - 2-2A: raspar a distal do último dente CURETAS Cureta Universal: - 13-14: pode ser usada em todas as faces de todos os dentes Curetas Gracey: raspagem e alisamento radicular - 5-6: raspagem de todas as faces dos dentes anteriores - 7-8: raspagem de V e L dos posteriores - 11-12: raspagem das mesiais dos posteriores - 13-14: raspagem das distais dos posteriores * movimentos devem ser usados verticais e oblíquos. Raspagem radicular. Alisamento Radicular. A raspagem pode ser feita manualmente e/ou com o uso de instrumentos ultrassônicos. O procedimento inicia-se com um exame completo. Em seguida, será utilizado um aparelho que remove a placa bacteriana por meio de vibrações. Este aparelho remove o tártaro (cálculo), a placa e a película bacteriana da superfície dos dentes e abaixo da linha da gengiva. Em seguida, o dentista pode usar um instrumento manual para retirar resíduos que tenham ficado na superfície dos dentes ou abaixo da linha da gengiva. O alisamento radicular envolve a raspagem cuidadosa da raiz do dente com o objetivo de reduzir a inflamação. O dentista faz a raspagem para alisar as áreas irregulares e impedir o crescimento da placa e da película bacteriana. Dói? Se o tecido gengival estiver sensível e inflamado, pode-se administrar anestesia local antes da limpeza. Se seus dentes estiverem sensíveis, antes ou depois da limpeza, o dentista pode recomendar o uso de uma creme dental dessensibilizante. A raspagem dentária e o alisamento radicular podem exigir de duas a quatro consultas, dependendo do grau de gravidade. Se você tiver doença periodontal, a raspagem e o alisamento radicular serão realizados primeiro e, posteriormente, realiza-se a cirurgia periodontal. Daiane Carvalho Turma: 39