Embolização: Procedimento Minimamente Invasivo

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EMBOLIZAÇÃO
Embolização.
Procedimento minimamente invasivo que bloqueia o fluxo sanguíneo para os
vasos e arteriais com presença de placa de ateromas, também utilizado para
prevenir e deter hemorragias, e reduzir o fluxo para uma mal formação artério
venosa.
Utiliza-se para a embolização desde microesferas, colas especiais até molas e
materiais para interromper algum tipo de sangramento.
• Tem sido empregada na medicina para corrigir numerosos
defeitos como sangramentos, aneurismas, malformações
vasculares, tumores;
• Na área ginecológica tem sido empregada como tratamento
em situações hemorrágicas como as observadas no pós-parto,
nas malformações vasculares da pelve, no pós-operatório de
intervenções ginecológicas, nos tumores malignos, assim
como em outros áreas do corpo.
Embolização.
MATERIAL UTILIZADO NA EMBOLIZAÇÃO
Partículas de PVA: é um polímero derivado do petróleo parecido
com o PVC, que produz oclusão vascular permanente.
-O PVA causa obstrução mecânica direta e induz uma reação de tipo
corpo estranho e formação de tecido de granulação.
- Este agente é injetado através de cateter em forma de suspensão.
• Esponja hemostática do tipo Gelfoam:
- É uma esponja gelatinosa não tóxica utilizada em cirurgia. Este
material funciona ativando a agregação plaquetária e a cascada da
coagulação;
-Gelfoam é vendido na forma de placas de diferentes tamanhos e
espessuras;
- injetado através do cateter, em partículas ou fragmentos cortados
com tesoura com tamanho de 1 ou 2mm que são misturados numa
solução com contraste e injetados através do cateter pela força
hidrostática gerada por uma seringa pequena;
• Microesferas calibradas de gelatina
- são esferas não reabsorvíveis, pode ser injetada através de
microcateteres adquirindo uma forma cilíndrica e quando liberada
na luz vascular recupera rapidamente a sua forma esférica.
- A esfera consegue tamponar distalmente no leito vascular e,
portanto, uma boa escolha do tamanho é fundamental para evitar
uma embolização fora do alvo.
- As embosferas são utilizadas para embolizar mioma uterina,
tumores de fígado e tumores hipervascularizados em geral.
Molas embólicas.
• As molas para embolização também são agentes
embólicos, porém possuem formato de uma mola
de platina com cobertura de hidrogel, que se
expande quando em contato com a água do
sangue, obstruindo assim os vasos sanguíneos em
questão
 Toda mulher que tem fibróide
(mioma) no útero
 Apresenta sintomas
desconfortáveis como (dor durante
o coito, sangramentos, anemia,
cólicas fortes durante a fase de
mestruação)
 Independentemente da quantidade,
tamanho e/ou localização dos
nódulos de mioma
Embolização das artérias uterinas
Embolização das artérias uterinas
É uma alternativa a cirurgia
Vantagem de tratar todos os miomas
simultaneamente, de forma minimamente invasiva
Reduz o volume uterino, com controle clínico em
até 90% dos casos.
O PROCEDIMENTO DE EAU
 É realizada por via
endovascular, sem cortes
guiado por um equipamento de
fluoroscopia digital
 Realiza-se uma punção da
artéria femoral, à direita, que se
localiza na região da virilha.
 Com agulha apropriada, coloca-
se um sistema introdutor
vascular por onde será realizada
toda cirurgia de embolização.
Procedimento
Através desta punção é introduzido um fino cateter que
será conduzido por via endovascular até a artéria uterina.
Com o cateter posicionado seletivamente injeta-se a
mistura do agente embolizante juntamente com o
contraste iodado, até que haja a oclusão do fluxo
sanguíneo através da artéria uterina.
Embolização da Artéria Uterina: 
Pós- operatório
• Não é necessário dar pontos
• A paciente permanece por
aproximadamente duas horas
na sala de recuperação
• geralmente demanda um
único dia de hospitalização
• possibilita que as mulheres
retornem para as suas
atividades apenas três ou
quatro dias após a cirurgia.
Acompanhamento médico pós-operatório
• Acompanhamento médico após
o procedimento de
embolização deve se estender
por pelo menos um ano.
• Após a alta hospitalar, as
pacientes são orientadas a
permanecerem em repouso por
48 horas e geralmente é
prescrito um antiinflamatório e
antibióticos para evitar
infecções.
Vídeo de Embolização das artérias Uterinas.
OUTROS TIPOS DE EMBOLIZAÇÃO.
OUTROS TIPOS DE EMBOLIZAÇÃO.
Embolização das artérias prostáticas
• A hiperplasia prostática benigna (HPB) é o tumor
benigno mais frequente na população masculina.
• sintomas da HPB: Jato urinário fraco, demora e
dificuldade para urinar, esforço miccional, interrupção da
micção, aumento da frequência da micção (sobretudo à
noite), sensação de esvaziamento incompleto da bexiga,
urgência para urinar, entre outros.
Vídeo de Embolização das artérias prostáticas
• A embolização das artérias prostáticas é um procedimento
minimamente invasivo, com objetivo melhorar os sintomas da HPB.
• É realizada sob punção da artéria femoral, introduz um microcateter,
sob orientação de um fluroscópio, são injetadas microesferas (agentes
embolizantes) na circulação arterial prostática, reduzindo a
circulação. Pós-embolização: redução do tamanho prostático e
melhora dos sintomas.
Embolização das artérias prostáticas
Embolização das artérias prostáticas
Vídeo de Embolização das artérias prostáticas
Quimioembolização
• É a combinação da injeção local de medicamentos de
quimioterapia com o procedimento de embolização para
tratar o câncer. As drogas anticancerígenas são injetadas
diretamente no vaso sanguíneo que alimenta o tumor e o
agente embólico.
• Os tumores que podem ser tratados por quimioembolizac ̧ão:
Cancer de colon
Cancer de fígado
Cancer de mama
Outros tumores primários no organismo.
Vídeo de Quimioembolização Hepática.