slides aulas Patologia Sistema Hematopoiético 2018

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Patologia do 
Sistema 
Hematopoiético
Angelica T. Barth Wouters
Setor Patologia Veterinária DMV
2018
Sistema hematopoiético
üMedula óssea- órgão linfoide primário; hematopoiese e 
formação de células do sistema imune, 
ü Timo- órgão linfoide primário; linfoepitelial, formação 
de células do sistema imune, 
ü Baço- órgão linfoide secundário. Local de resposta 
imune; hemocaterese. Pool de reserva
ü Linfonodos-órgão linfoide secundário - local de 
resposta imune; drenagem linfática 
üNódulos linfáticos – MALT (tonsilas, BALT, GALT, mucosa 
nasal, conjuntiva, bexiga) e nódulos hemolinfoides-
locais de resposta imune. 
Medula óssea
Animais jovens – medula vermelha (ativa)
Medula óssea
Animais adultos – medula amarela (gordurosa) 
- Medula óssea ativa em ossos planos, costelas e 
vértebras
* Maior demanda ⇨ Ativação
Ex: anemia hemolítica
Alterações da Medula óssea
Aplasia/Hipoplasia
ü Eritropoiese diminuída ⇨ Anemia aplásica
Pancitopenia (anemia, trombocitopenia e neutropenia)
Hiperplasia
Inflamação
Neoplasia
Aplasia de medula óssea
Distúrbios de eritrócitos
Redução número de eritrócitos e/ou concentração 
hemoglobina no sangue ⇨ Anemia
• Anemia hemorrágica;
• Anemia hemolítica;
• Anemia hemolítica imunomediada;
• Anemia carencial;
• Anemia aplásica;
• Anemia mielotísica
Anemia hemorrágica
Aguda – processos hemorrágicos graves
Ex.: Traumatismos 
Intoxicação por warfarina
Úlceras gástricas
Crônica – perda contínua de 
sangue
Ex.: hemorragias pequenas, 
porém contínuas ou repetidas 
Anemia hemorrágica
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Anemia hemorrágica 
crônica
Ex.: Infecção por nematódeos 
hematófagos
Hemoncose
Anemia Hemolítica
Destruição de eritrócitos circulantes
⇨Hemólise intravascular
üAnemia
üHemoglobinúria
üIcterícia
⇨ Hemólise intracelular ou extra-vascular
üCausas anemia hemolítica: infecciosas, tóxicas 
e imunológicas
Anemias hemolíticas infecciosas 
Tristeza parasitária bovina
Etiologia: Babesia bovis e Babesia bigemina
Anaplasma marginale
Transmissão: Rhipicepahlus (Boophilus) microplus
Epidemiologia: falta de imunidade contra 
hemoparasitos (manejo bezerros, flutuação população 
carrapatos, confinamento, ...), raça, idade
üManifestações clínicas. Anemia, febre, 
hemoglobinúria, icterícia (?) 
üAchados de necrópsia
Tristeza 
Parasitária 
Bovina
Babesiose 
bovina
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Babesiose bovina
Babesia bovis
Anaplasmose
bovina
Anaplasmose bovina
Anaplasmose
üTransmissão 
üAchados clínicos 
üLesões
* Diagnóstico 
diferencial
Diagnóstico diferencial - Salmonelose septicêmica TRIPANOSSOMOSE
Bovinos e búfalos
üEtiologia. Trypanosoma vivax
(Fonte: Osório et al., 2008)
Tripanossomose
(Fonte: A.U. Carvalho et al., 2008)
(Fonte: wikipedia.org) (Fonte: stab.org.br)
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TRIPANOSSOMOSE TRIPANOSSOMOSE
Imagens de Matheus Oliveira Reis 
Tratamento: cloridrato de 
isometamidium (VivediumÒ)
TRIPANOSSOMOSE Tripanossomoses
Equinos. “Mal de Cadeiras”
üEtiologia. Trypanosoma evansi
üTransmissão: 
• Stomoxys calcitrans
• Tabanus sp. 
• morcegos
• A. cajennense
üForma aguda 
üForma crônica
Caninos: T. evansi
Tripanossomoses
Bovinos e búfalos:
üEtiologia. Trypanosoma vivax
üTransmissão: 
• Stomoxys calcitrans
• Tabanus sp.
• Agulhas e seringas 
üForma aguda 
üForma crônica
(Fonte: Carvalho et al., 2008)
(Fonte: Osório et al., 2008)
Anemia hemolítica
Rangeliose
Nambiuvú (=“Orelha que sangra”), “Peste do 
sangue”, “Febre amarela dos cães”
Etiologia: Rangelia vitalli
Transmissão
ü Amblyomma aureolatum
ü Rhipicephalus sanguineus
Patogenia. Hemólise intracelular imunomediada
Manifestações clínicas 
Rangeliose
Diagnóstico Rangeliose
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Hemobartonelose
üEtiologia: Mycoplasma haemofelis
üTransmissão: Artrópodes
* Cytauxzoon felis ≠ Lipidose hepática 
Leptospirose em caninos
Leptospira icterohaemorragiae
üHemólise
üHemorragias
üAlterações hepáticas
üAlterações renais
üDiagnóstico 
Nefrite intersticial 
linfoplasmocítica
Dissociação de 
hepatócitos
Leptospirose
Intoxicação crônica por cobre 
em ovinos
üIntoxicação primária
üIntoxicação secundária 
- Fitógena (↓níveis Mo)
- Hepatógena 
Intoxicação crônica 
por cobre em ovinos
Outras anemias hemolíticas
Anemia infecciosa equina
üEtiologia: Lentivirus, Família Retroviridae
üTransmissão: insetos hematófagos, mecânica, 
vertical
üManifestações clínicas
üLesões 
üDiagnóstico
- IDGA (=Teste Coggins)
- cELISA
Outras anemias hemolíticas
• Intoxicação por Brachiaria radicans
(=Braquiária do banhado)
• Intoxicação por cebola
.Doença aguda – Metemoglobinemia; 
mucosas acastanhadas a cianóticas
.Doença crônica – anemia hemolítica
• Intoxicação por água
• Veneno crotálico
Anemia imuno-hemolítica
Isoeritrólise neonatal. 
Manifestação: anemia, icterícia e fraqueza. Baço e fígado 
üCães (Cocker Spaniel), equinos, bovinos e felinos 
üAssociada a infecções (ex. erliquiose crônica), 
intoxicações, vacinações e outras situações. 
Anemias carenciais
Deficiência de ferro
üDeficiência nutricional
üMá absorção
üPerda crônica de Fe
• Suínos – não acesso 
a terra 
* Administração parenteral
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Anemias aplásicas
Aplasia de todas as linhagens hematopoiéticas na 
medula óssea 
üDestruição células-tronco hematopoiéticas
üPancitopenia resultante
ü Tendência a hemorragias e infecções
üSituações em que ocorrem:
Erliquiose canina 
üEtiologia: Ehrlichia canis 
üTransmissão: Rhipicephalus sanguineus e
mecânica 
üPancitopenia discreta a acentuada. 
Trombocitopenia
üDoença aguda, crônica e subclínica
üAchados clínicos. Confirmação diagnóstica
üAchados de necrópsia
Erliquiose 
canina 
üAchados relacionados a 
neutropenia
üImprints
üGlomerulonefrite
üArtrite
Erliquiose 
canina 
Anemias aplásicas
Outras anemias aplásicas por Agentes infecciosos
üParvovírus (caninos e felinos)
üVírus da leucemia felina
üVírus da imunodeficiência felina
üVírus da Anemia infecciosa equina
— Idiopática (equinos, bovinos, caninos e felinos)
Anemias aplásicas não 
infecciosas 
em outras espécies
üHiperestrogenismo 
üIntoxicação por cloranfenicol 
em cães e gatos
üFenilbutazona 
em cães e equinos
üAflatoxicose aguda
üQuimioterápicos 
Intoxicação aguda por Samambaia
Pteridium aquilinum subsp. arachnoideum
Princípio ativo: Ptaquilosídeo ⇨aplasia medula óssea
• Síndrome hemorrágica aguda
ü Bovinos jovens a adultos
üMorte 1-2 semanas
Intoxicação aguda por 
samambaia
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Outras formas de intoxicação por samambaia 
üCarcinoma em trato 
digestório superior
üHematúria enzoótica
Anemia mielotísica
⇨ Destruição física/Substituição tecido 
hematopoiético 
üCélulas inflamatórias - Inflamação 
granulomatosa
üNeoplasias (Leucemia)
Anemia mielotísica
Polpa cítrica Ervilhaca (Vicia villosa)
Intoxicação por 
polpa cítrica
Intoxicação por ervilhaca 
linfonodo
Alterações da Medula óssea
Aplasia/Hipoplasia
ü Eritropoiese diminuída⇨ Anemia aplásica
Pancitopenia (anemia, trombocitopenia e neutropenia)
Hiperplasia
ü Hiperplasia eritroblástica – hipoxemia crônica
ü Hiperplasia leucoblástica – estímulos antigênicos
Inflamação
ü Osteomielite/espondilite – fratura, contiguidade, embólica
Neoplasia
Osteomielite Medula óssea
Neoplasias
Linfoproliferativas
ü(leucemia linfoide, linfossarcoma/linfoma, 
tumores de plasmócitos)
Mieloproliferativas 
ü(eritroide, granulocítica, monocítica/ 
histiocítica e megacariocítica – leucemia 
mieloide e neoplasias histiocíticas)
Leucemia
üNeoplasia maligna de células-tronco 
hematopoiéticas que se origina na medula óssea 
com quantidade significativa de células 
neoplásicas no sangue;
üInfiltração em outros órgãos; baço, linfonodos e 
fígado.
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TimoMaturidade sexual x involução 
—Hipoplasia. Imunodeficiência em potros
—Atrofia. Infecções virais (BVDV, Parvovírus), 
exposição precoce a quimioterápicos, toxinas, 
radiação, desnutrição, neoplasia
—Hiperplasia
—Infecção. Timite. Circovírus suíno-2
Timo
Neoplasias
Timoma (células epiteliais)
üBenigno, animais idosos 
üCães
Linfoma tímico (linfócitos T)
üAnimais jovens
üMais comum em gatos e bezerros, menos 
frequente em cães 
Baço
Polpa vermelha
- Hemocaterese; 
- Armazenamento de eritrócitos maduros
- Hematopoiese, em certas condições
Polpa branca
- Produção de linfócitos B e plasmócitos
- Alterações:
üHiperplasia – estímulos antigênicos e produção de 
anticorpos
üAtrofia – ausência estímulos, quimioterápicos, vírus, 
radiação, idade ...
Baço
Esplenomegalia congestiva 
ü Torção
ü Barbitúricos 
(anestesia/eutanásia)
üAnemias hemolíticas agudas
ü Septicemias
Esplenomegalia não congestiva 
üHiperplasia linfoide 
(infecções crônicas, 
anemias hemolíticas 
prolongadas)
ü Linfossarcoma
Esplenomegalia 
congestiva
Esplenomegalia x Anestesia/eutanásia 
Hemorragia
Septicemia
Baço moteado 
Parvovirose
Hematoma 
esplênico 
Infarto esplênico
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Peste suína clássica
Ruptura de Baço Baço Ectópico – Esplenose
Hiperplasia nodular de baço
• Cães idosos, ocasionalmente outras espécies
• Um ou mais nódulos, demarcados
• Achado incidental 
de necropsia
Placas Siderofibróticas
üCães idosos
üHemorragias antigas
Neoplasias 
esplênicas
üHemangioma
üHemangiossarcoma
üMielolipoma
üLinfossarcoma
Metástases
• Hemagiossarcoma atrial ou pele
• TVT
• Osteossarcoma
• Tumores de mama,...
Hemangiossarcoma 
em baço
Neoplasias esplênicas - Linfossarcoma
Linfonodo
Alterações
üLinfadenomegalia
Hiperplasia linfoide
üRarefação/depleção linfoide
• Doenças virais
• Intoxicação Baccharis spp.
• Polygala klotzschii
ü Linfadenite
üNeoplasias primárias 
e secundárias
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Linfadenite aguda
GARROTILHO
- Etiologia: Streptococcus equi 
equi
- Doença altamente contagiosa
- de animais jovens
- Transmissão: inalação/ 
ingestão bactéria em 
alimentos, exsudato ou 
fluidos
Linfadenite caseosa
üEtiologia: Corynebacterium pseudotuberculosis
üTransmissão: ingestão, inalação, lesões cutâneas
üResistência bactéria 
Linfadenite caseosa
Actinobacilose
Etiologia: Actinobacillus 
lignieresii
Tuberculose
Etiologia: 
Mycobacterium bovis
Circovirose suína
= Síndrome multissistêmica do definhamento 
pós desmame dos suínos
Etiologia: Circovírus suíno tipo 2
Circovirose suína
Síndrome 
Dermatite e 
Nefropatia dos 
suínos
Síndrome 
multissistêmica 
do definhamento 
pós desmame 
dos suínos
Leishmaniose visceral
ü Leishmania infantum-chagasi
üTransmissão: Lutzomyia longipalpis (mosquito-palha)
üProliferação em histiócitos/macrófagos
üCães e humanos
Leishmaniose
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Leishmaniose Leishmaniose Leishmaniose
Linfossarcoma
ØLinfoma X Linfossarcoma
• Multicêntricos, alimentar, mediastinal/ tímico 
e outros
• Linfócitos B X linfócitos T X linfócitos B e T
Leucose bovina
üMulticêntrica do adulto (Leucose bovina 
enzoótica)
üMulticêntrica juvenil (esporádica)
üCutânea (esporádica)
üTímica juvenil (esporádica)
Leucose Enzoótica Bovina
üTumor de linfócitos B
üNeoplasia maligna importante em bovinos 
leiteiros
üEtiologia: Retrovírus
ü Índices infecção 
üLinfocitose persistente
üAté 5 % dos animais infectados desenvolvem a 
doença
üAnimais acima de 2 anos (4 a 8 anos)
Leucose 
enzoótica bovina
Leucose enzoótica 
bovina
Leucose bovina 
enzoótica
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Leucose
enzoótica bovina
Linfossarcoma em Felino
Classificação:
üAlimentar/Gastrintestinal (aprox. 30 % positivos 
para FeLV)
ü e L V F e L
üMediastínico (aprox. 90 % positivos para FeLV)
üMulticêntrico (aprox. 80 % positivos para FeLV)
üCutâneo
Relacionado com:
—FeLV (Vírus da leucemia felina) - cerca de 70% 
dos casos
—FIV (Vírus da imunodeficiência felina)
Linfossarcoma
em Felino
Linfossarcoma em 
Canino
üMulticêntrico (80%)
üAlimentar/
üTímico
Patologias do 
Sistema Hematopoiético