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FISIOLOGIA DA DIGESTÃO FUNÇÕES Transportar nutrientes, água e eletrólitos do meio externo para o meio interno. Repelir invasores externos: tecido linfático associado (80%) dos linfócitos. Equilibrar a entrada com a saída de líquido. PROCESSOS BÁSICOS DA DIGESTÃO Digestão Absorção Motilidade Secreção ANATOMIA ABSORÇÃO MOTILIDADE CONTRAÇÕES PERISTÁLTICAS E SEGMENTARES SECREÇÃO Secreção de Cl- Secreção de muco Secreção ácida Secreção de bicarbonato Algumas enzimas são secretadas no lúmen REGULAÇÃO DA FUNÇÃO GASTROINTESTINAL Reflexos longos integrados ao sistema nervosos central Reflexos cefálicos: reflexos antecipatórios: visão, cheiro, emoções, pensamentos, luta e fuga. Músculo liso e glândulas estão sob o controle autonômico dos neurônios parassimpáticos, principalmente nervo vago, que são excitatórios e estimulam as funções do GI. Reflexos curtos integrados ao SNE (sistema nervoso entérico): controlam motilidade e secreção. Reflexos envolvendo peptídeos: atuam como hormônios ou sinais parácrinos. SISTEMA NERVOSO ENTÉRICO Neurônios intrínsecos: situam-se dentro da parede do TGI. Ex. neurônios autonômicos que levam sinais do SNC para o sistema digestório. Neurotransmissores e neuromoduladores: serotonina, óxido nítrico, peptídeo intestinal vasoativo. Células gliais de sustentação: similares à astroglia Barreira de difusão: semelhante à barreira hematoencefálica Centro integradores HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS Família da gastrina: gastrina e colecistocinina (CCK) Família da secretina: secretina, peptídeo interstinal vasoativo (VIP), peptídeo inibidor gástrico (GIP), peptídeo semelhante ao glucagon 1 (GLP-1). Terceira família: motilina DIGESTÃO E ABSORÇÃO: carboidratos Carboidratos são absorvidos como monossacarídeos: amido, sacarose, lactose, glicogênio, celulose, maltose Enzimas: amilase, maltase, sacarase, lactase Produtos finais para absorção: glicose, galactose e frutose Transportador intestinal: simportador glicose-Na e GLUT2 – glicose e galactose. Frutose: difusão facilitada por GLUT5 Proteínas são absorvidos como pequenos peptídeos e aminoácidos. Enzimas: proteases – atacam ligações peptídicas As proteases são secretadas como proenzimas inativas: pepsina, tripsina, quimiotripsina Transporte: cotransporte dependente de Na ou cotransporte dependente de H. DIGESTÃO E ABSORÇÃO: proteínas SAIS BILIARES FACILITAM A DIGESTÃO DE GORDURAS Gorduras são absorvidas como monoacilglicerol e ácidos graxos livres Enzimas: lipases Sais biliares: moléculas anfipáticas Transporte: difusão simples FASE CEFÁLICA DA DIGESTÃO A digestão mecânica e química inicia na boca: saliva amolece e lubrifica o alimento. A amilase quebra o amido em maltose. A saliva contém lisozima e imunoglobulinas que inativam vírus e bactérias. A digestão mecânica ocorre com a mastigação. A deglutição leva o bolo alimentar da boca ao estômago. A deglutição é uma ação reflexa estimulada pela pressão criada quando a língua empurra o bolo contra o palato mole. A epiglote dobra-se sobre a faringe para evitar que o alimento entre nas vias aéreas. Ondas peristálticas empurram o bolo alimentar através do esôfago até o estômago. Papel dos esfíncters. Reflexos longo e curto das fases cefálica e gástrica Reflexo da deglutição FASE GÁSTRICA DA DIGESTÃO INTEGRAÇÃO DAS FASES CEFÁLICA E GÁSTRICA FASE INTESTINAL DA DIGESTÃO A presença do quimo no intestino delgado inibe a motilidade e a secreção gástrica. Reflexo da defecação
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