ANGIO RM

Prévia do material em texto

Angio Ressonância 
Magnética.
Estudar para a Prova de2ª 
chamada 
e Prova Final
Aplicações.
A angiografia por RM é uma técnica não invasiva, utilizada no estudo do
sistema vascular (arterial e venoso) e para investigação e avaliações de
patologias vasculares.
A angio RM utiliza um conjunto de técnicas, com ou sem contraste (GD)
endovenoso.
• Técnica minimamente invasiva
• Utiliza campo magnético e pulso de radiofrequência.
• Reflete o fluxo dentro dos vasos.
• Alta definição dos vasos.
2D TOF
• Utiliza imagens bi-
dimensionais GRE;
• Baseia-se nas propriedades
do sangue em movimento;
• Compensação do fluxo
(arterial ou venoso), através de
bandas de saturação;
• Adquirida de forma
sequencial, corte a corte.
3D TOF
• Cortes finos
Alta resolução espacial;
• Sensibilidade para fluxo rápido;
• Alto SNR ( relação sinal/ruído);
• Mínima perda de sinal em lesões
com fluxo complexo/turbulento.
• Sangue claro;
• Saturação dos demais tecidos;
• Técnica sensível a velocidade do fluxo;
• Boa para fluxos mais lentos;
• Imagem em 2D;
• Na sequência PC pode-se utilizar a velocidade do fluxo para codificá-lo. A
codificação de velocidade (VENC) controla a amplitude ou força do
gradiente bipolar.
• Para imagens de fluxo venoso o VENC pode ter valores de 5 a 20 cm/s.
• Para imagens de fluxo arterial o VENC pode ter valores de 25 a 60 cm/s.
PC-PHASE CONTRASTE
TÉCNICAS PARA OBTENÇÃO DO DELAY
PARA INJEÇÃO DO CONTRASTE
• FLUORO –TRIGGER ou REAL TIME (Bolus Track);
• ROI INTELIGENTE (SMARTPREP);
BOLUS TEST OU TEST BOLUS.
FLUORO –TRIGGER
• Visualização da chegada do contraste em tempo real.
• O operador vê o contraste chegando e inicia o scan.
SMART PREP
• Colocação de um ROI no vaso de interesse;
• Atenção especial para o posicionamento do
ROI;
• A máquina monitora a chegada do
• contraste (aumento do sinal vascular) e
• avisa a hora de disparar a sequência.
• Atenção com a solicitação de apneia.
BOLLUS TEST
• Injeção de pequena quantidade de contraste (1 a 2 ml);
• Vários cortes são feitos no mesmo local, com tempos diferentes;
• O operador escolhe o melhor tempo para o delay.
• Realização de uma seq. sem contraste, para servir de máscara;
• Técnica de subtração
• Imagem sequenciais rápida de ponderações em T1, após a 
injeção de contraste ev, de 2 ml de GD para determinar o tempo 
do percurso do bolo até o território vascular de interesse 
(dose teste).
BOLLUS TEST
SUBTRAÇÃO
Angio c/ contraste – A máscara
ANGIO CEREBRAL ARTERIAL
Principais Indicações:
• Estudo do sistema arterial cerebral;
• Aneurismas e Estenose cerebrais;
• Acidente Vascular Cerebral (AVC);
• Visualização do Polígono de Willis;
PROTOCOLO:
• Localizadores (programação)
• Axial Difusão
• Axial Flair
• TOF Axial
PROGRAMAÇÃO
PROGRAMAÇÃO
ANGIO CEREBRAL VENOSA
Principais Indicações:
• Mal formação Arterio-Venosa;
• Angiomas Cavernosos;
PROTOCOLO
• Localizadores (programação)
• Axial Flair
• Axial T1 Pré Sem Contraste
• T1 Gradiente Sagital pré Contraste (Máscara)
• T1 Gradiente Sagital Venoso Contraste
• Axial T1 Pós Contraste GD ou T2 Fat/Sat Pós
PROGRAMAÇÃO
ANGIO CEREBRAL VENOSA
ANGIO CEREBRAL VENOSA
ANGIO CERVICAL ARTERIAL
Principais Indicações:
• Detecção de Arteriosclerose;
• Dissecção de Carótida;
• Visualização do sistema Carotídeo e Vertebro-
Basilar.
Posicionamento.
Programação.
ANGIO CERVICAL ARTERIAL
ANGIO CERVICAL ARTERIAL