Aula 7 Ascaridíase

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FEF – Fundação Educacional de Fernandópolis
FIF – Faculdades Integradas de Fernandópolis
ASCARIDÍASE 
Profª Ma. Daiane Mastrocola Bizelli
CLASSIFICAÇÃO TAXONÔMICA
• Reino – Animalia
• Filo – Nematoda
• Classe – Secernentea
• Ordem – Ascaridida
• Família – Ascarididae
• Subfamília – Ascaridinae (A. lumbricoides)
• Gênero – Ascaris
• Espécies – A. lumbricoides
ASCARIDÍASE
• A doença é conhecida como ascaridíase, ascaridose ou
ascaridiose
• O nematóide parasita do homem é o Ascaris lumbricoides
conhecido como lombriga ou bicha
• Existem outras espécies, como a Ascaris suum encontrados
em porcos e em outros animais
Alguns fatores interferem na prevalência 
desta parasitose
• Grande quantidade de ovos produzidos e eliminados pela fêmea;
• Viabilidade do ovo infectante por até um ano, principalmente no
peridomicílio;
• Concentração de indivíduos vivendo em condições precárias de
saneamento básico;
• Temperatura e umidade com médias anuais elevadas;
• Dispersão fácil dos ovos através de chuvas, ventos, insetos e aves;
MORFOLOGIA
• MACHO: 20-30cm de comprimento.
• Cor: leitosa.
• Boca e vestíbulo bucal: encontrados na extremidade anterior.
• Reto e testículo: encontrado extremidade posterior.
• A extremidade posterior fortemente encurvada para a face ventral é
o caráter sexual externo que o diferencia facilmente da fêmea.
• FÊMEA: 30-40cm de comprimento
• Cor, boca, aparelho digestivo: semelhantes a do macho.
• Ovário, útero, vagina: localizados no terço anterior.
 O aparelho genital feminino apresenta cerca de 27 milhões de ovos
e cada fêmea põe em média de 200 mil a 240 mil ovos por dia.
MORFOLOGIA
MORFOLOGIA
OVOS
• OVOS: COR CASTANHO, GRANDES, OVAIS
• Apresentam 50 um de diâmetro.
• Ovais e com cápsula espessa, em razão da membrana externa
mamilonada.
HÁBITAT
• Infecções moderadas  intestino delgado (jejuno e íleo)
• Infecções intensas  toda extensão do intestino delgado
• Podem ficar presos à mucosa
CICLO BIOLÓGICO
• 1- A ingestão de água ou alimento 
(frutas e verduras) contaminados pode 
introduzir ovos de lombriga no tubo 
digestório humano. 
• 2- No intestino delgado, cada ovo se 
rompe e libera uma larva.
• 3- Cada larva penetra no revestimento 
intestinal e cai na corrente sanguínea, 
atingindo fígado, coração e pulmões, 
onde sofre algumas mudanças de 
cutícula e aumenta de tamanho.
• 4- Permanece nos alvéolos pulmonares 
podendo causar sintomas semelhantes 
ao de pneumonia.
• 5- Ao abandonar os alvéolos passam 
para os brônquios, traquéia, laringe 
(onde provocam tosse com o movimento 
que executam) e faringe.
• 6- Em seguida, são deglutidas e atingem 
o intestino delgado, onde crescem e se 
transformam em vermes adultos. 
TRANSMISSÃO
Ocorre através da ingestão de água ou alimentos contaminados com
ovos contendo a L3.
PATOGENIA
• Larvas: vários órgãos
• Fígado: tornam-se necrosados.
• Pulmão: Síndrome de Loeffer (pneumonia eosinofílica causada por 
parasitas)
PATOGENIA - VERMES ADULTOS
• Ação espoliadora: subnutrição e esgotamento físico e mental.
• Ação tóxica: reação entre antígenos parasitários e anticorpos alergizantes do
hospedeiro, causando edema, urticária, convulsões.
• Ação mecânica: causam irritação na parede e podem enovelar-se na luz
intestinal, levando à sua obstrução.
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL
• Exame parasitológico de fezes:
• Macroscópico: pesquisa de vermes adultos
• Microscópico: pesquisa de ovos
• Métodos:
• Direto (com lugol) :sensibilidade >90%
• Sedimentação: Hoffman e Ritchie
• Kato-Katz (quantitativo: carga parasitária)
Profilaxia
• Em geral, quatro medidas são bem conhecidas para o controle das
infecções por helmintos:
a) repetidos tratamentos em massa dos habitantes de áreas endêmicas
com drogas ovicidas;
b) tratamento das fezes humanas que eventualmente, possam ser
utilizadas como fertilizantes;
c) saneamento básico;
d) educação para a saúde.
TRATAMENTO
Evitar drogas que causam a morte do parasito de forma 
lenta
• Piperazina(paralisia neuromuscular dos vermes)
• Tetramizol/levamisol(paralisia do sistema muscular)
• Mebendazol
• Albendazol
*O procedimento cirúrgico é indicado na ausência de resposta 
ao tratamento medicamentoso.
CURIOSIDADES
Um caso incomum de obstrução 
de vias lacrimais por Ascaris 
lumbricoides em uma criança de 
1 ano de idade.
Intestino delgado.: Obstrução intestinal
por Ascaris lumbricoides. Segmento de
alça intestinal fixada em formol. Na
extremidade esquerda da peça observa-se
o enovelado de vermes adultos ocupando
quase que totalmente a luz intestinal. Este
aspecto se repete, aproximadamente, por
50cm da alça.
Presença de Ascaris 
lumbricoides (adultos e 
larvas) no estômago e 
no intestino delgado.
Presença de Ascaris 
lumbricoides (adultos e 
larvas) no trato biliar.
Vermes intra-
hepáticos também 
foram descritos.