Aula 8 Ancilostomiase

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ANCILOSTOMÍASE
FEF – Fundação Educacional de Fernandópolis
FIF – Faculdades Integradas de Fernandópolis
Profª. Ma. Daiane Mastrocola Bizelli
TAXONOMIA
INTRODUÇÃO
ANCILOSTOMÍASE
ANCILOSTOMÍASE - EPIDEMIOLOGIA
• Ancilostomose ocorre
preferencialmente em
crianças com mais de
seis anos, adolescentes
e em indivíduos mais
velhos, independente
de sexo.
• Nos pacientes o A.
duodenale e o N.
americanus produzem
em média, diariamente,
22 mil e 9.000 ovos,
respectivamente.
ANCYLOSTOMA DUODENALE
• Extremidade anterior curvada (macho e fêmea).
• Cápsula bucal profunda, com dois pares de dentes ventrais na
margem interna da boca, e um par de lancetas ou dentes
triagulares subventrais no fundo da cápsula bucal.
• Machos medindo 8 a 11mm de comprimento por 400um de
largura;
• Fêmeas com 10 a 18mm de comprimento por 600 um de largura;
• Ovos: com 60 um por 40 um de diâmetro.
NECATOR AMERICANUS
• Extremidade cefálica bem recurvada dorsalmente;
• cápsula bucal profunda, com duas lâminas cortantes, seminulares, na
margem interna da boca, de situação subventral, e duas outras lâminas
cortantes na margem interna.
• Macho: medindo 5 a 9mm de comprimento por 300um de largura.
• Fêmea: 9 a 11mm de comprimento por 350 um de largura.
ANCYLOSTOMA x NECATOR
ANCYLOSTOMA x NECATOR
CICLO MONOXÊNICO
Homem elimina ovos nas fezes
--- calor, umidade tornam-se
embrionados em 24 horas ---
larva rabditóide abandona a
casca do ovo passando ter vida
livre no solo --- depois de 1
semana transforma-se em
filarióide L3 --- penetra na pele
--- migram capilares linfáticos--
-coração --- pulmão --- faringe
--- esôfago --- intestino
delgado e tornam-se adultas --
- fecundam --- eliminam ovos.
• Larva filarióide encistada --- ingerida oralmente --- alcança o estado 
adulto no intestino delgado sem percorrer os caminhos descritos 
anteriormente.
CICLO MONOXÊNICO
TRANSMISSÃO
A infecção por A. duodenale se estabelece, em proporções
semelhantes, quando as L3, penetram tanto por via oral como
transcutânea, apesar de alguns autores admitirem que a via oral é mais
efetiva. Já o N. americanus assegura maior infectividade, quando as
larvas penetram por via transcutânea.
PATOGENIA
• Pele: local de penetração pode causar lesões traumáticas, seguidas
por fenômenos vasculares.
Hiperemia, prurido e edema resultante do processo inflamatório ou
dermatite urticariforme.
• Intestino: Dor epigástrica, diminuição de apetite, indigestão, cólica,
indisposição, náuseas, vômitos, flatulências, às vezes, podendo
ocorrer diarréia sanguinolenta ou não e, menos freqüente,
constipação.
• Dois aspectos distintos na ancilostomose:
• Fase aguda: determinada pela migração das larvas no tecido cutâneo e
pulmonar e pela instalação dos vermes adultos no intestino delgado
(duodeno);
• Fase crônica: determinada pela presença do verme adulto que,
associado à expoliação sanguínea e à deficiência nutricional irão
caracterizar a fase de anemia.
 Indivíduos bem nutridos: sem sintomas característicos.
 Indivíduos subnutridos: anemia (palidez), cansaço, mucosas
descoradas, fraqueza, tonturas, dores musculares, cefaleia, anorexia.
OBS: PERDA SANGUÍNEA CRÔNICA COM ANEMIA FERROPRIVA 
SECUNDÁRIA
PATOGENIA
DIAGNÓSTICO
• Parasitológico: Hoffmann; Coprotest; Faust; Kato Katz
• Hemograma: Avaliar anemia.
• Leucograma: Leucócitos totais e eosinófilos.
• Imunológico: IgE e Elisa.
TRATAMENTO
• Pirimidinas (pamoato de pirantel)
• benzimidazóis (mebendazol e albendazol
PROFILAXIA
• Engenharia sanitária (saneamento básico), educação sanitária e
suplementação alimentar de Fe e proteínas.