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NUTRIÇÃO EM GERIATRIA 1a Questão (Ref.:201407699979) Pontos: 0,1 / 0,1 A assistência ao idoso deve prezar pela manutenção da qualidade de vida, considerando o processo de perdas próprias do envelhecimento e as possibilidades de prevenção, manutenção e reabilitação do seu estado de saúde. Sobre o conhecimento do envelhecimento, leia as afirmativas abaixo e escolha a correta. Conhecer o cotidiano dos idosos tem sido um desafio para os profissionais de saúde para implementar programas e ações que visem alcançar a manutenção do equilíbrio no processo saúde-doença. Não é função das politicas de saúde contribuir para que mais pessoas tenham idades menos avançadas com o melhor estado de saúde possível, ou seja, o envelhecimento inativo e saudável é o grande objetivo. No ser humano esse fenômeno progressivo apenas desencadeia o desgaste orgânico, mas não provoca alterações nos aspectos culturais, sociais e emocionais que contribuem para que se instale em diferentes idades cronológicas. Considerando que o processo saúde-doença é um fenômeno complexo, socialmente determinado e modulado por condicionantes biológicos, psicológicos, culturais, econômicos e políticos, as necessidades de saúde dos idosos referem-se a múltiplas dimensões do real e dizem respeito à singularidade dos fenômenos de saúde ou doença que afetam os indivíduos e suas famílias. A assistência ao idoso deve prezar pela alteração da qualidade de vida, preservando os processos de perdas próprias do envelhecimento. 2a Questão (Ref.:201408069839) Pontos: 0,1 / 0,1 O Brasil apresenta uma taxa de envelhecimento populacional exuberante. Na área da saúde, essa rápida transição demográfica e epidemiológica traz grandes desafios. Sobre isso, é correto afirmar que: resulta no aumento da taxa de fertilidade. causa diminuição de doenças crônicas e de incapacidades funcionais. é responsável pelo surgimento de novas demandas de saúde. resulta em menor uso de serviços de saúde. é insignificante para as políticas públicas. 3a Questão (Ref.:201408135245) Pontos: 0,1 / 0,1 Não condiz com as Diretrizes da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa: Prevenção do envelhecimento ativo e saudável. Formação e educação permanente dos profissionais de saúde do SUS na área de saúde da pessoa idosa; Apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas; Provimento de recursos capazes de assegurar qualidade da atenção à saúde da pessoa idosa; Estímulo às ações individuais, visando que cada esfera governamental se responsabilize por uma atividade e trabalhem de forma independente na atenção ao idoso; 4a Questão (Ref.:201408069833) Pontos: 0,1 / 0,1 A análise da atual pirâmide etária brasileira permite afirmar que houve um estreitamento da base e um alargamento do topo, demonstrando: I. a diminuição das taxas de natalidade. II. o aumento das taxas de mortalidade infantil. III. o aumento da expectativa de vida. IV. o aumento das taxas de fecundidade. Estão corretos SOMENTE os itens: I e IV. I e II. II e III. I e III. II e IV. 5a Questão (Ref.:201407222948) Pontos: 0,1 / 0,1 É propósito da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (19/10/2006) trabalhar em dois grandes eixos, tendo como paradigma a capacidade funcional da população idosa. É considerado idoso frágil ou em situação de fragilidade: I) Viver em instituição de longa permanência II) Encontrar-se acamado III) Apresentar 65 anos ou mais de idade IV) Apresentar condição de alcoolismo Somente as afirmativas II e III estão corretas Somente as afirmativas I, II e III estão corretas Somente as afirmativas II e III estão corretas Somente as afirmativas I e II estão corretas Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas 1a Questão (Ref.:201407734973) Pontos: 0,1 / 0,1 as alterações fisiológicas decorrentes do processo de envelhecimento, afetam a deglutição no idoso. Analise as alternativas e escolha a correta: Há prejuízo na motilidade intestinal neste grupo etário, sendo indicado apenas a maior ingestão hídrica. A consistência das preparações dos alimentos que provocam engasgos deve ser avaliada e adaptada nesses casos. O envelhecimento afeta de modo dramático a deglutição, entretanto alterações nessa função são comuns, mas não tem importância do ponto de vista clínico. A broncoaspiração é uma complicação pouco frequente entre idosos. Os engasgos e a sensação de retenção de alimentos na garganta são sintomas raramente apresentados. 2a Questão (Ref.:201407699982) Pontos: 0,1 / 0,1 A Doença de Alzheimer é uma enfermidade incurável que se agrava ao longo do tempo, mas pode e deve ser tratada. Quase todas as suas vítimas são pessoas idosas. Talvez, por isso, a doença tenha ficado erroneamente conhecida como ¿esclerose¿ ou ¿caduquice¿. Sobre o seu conhecimento de DA, lei as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta Em geral, o primeiro aspecto clinico é a deficiência da memória remota, enquanto as lembranças recentes são preservadas ate um certo estágio da doença. Com a evolução da patologia, outras alterações ocorrem na memoria e na cognição, exceto as alterações de linguagem. Esse sintoma é frequentemente acompanhado por distúrbios comportamentais, incluindo agressividade, depressão e alucinações. O controle da depressão em pacientes portadores da doença de Alzheimer pode proporcionar, indiretamente, melhora substancial na cognição. A doença de Alzheimer é a patologia neurodegenerativa menos frequente associada a idade , cujas manifestações cognitivas e neuropsiquiatricas resultam em deficiência progressiva e incapacitação. O fator genético não é considerado como preponderante na etiopatogenia da doença de Alzheimer. Foram apontados como agentes etiológicos a toxicidade a agentes infecciosos, ao alumínio, a substancias reativas de oxigênio 3a Questão (Ref.:201408069835) Pontos: 0,1 / 0,1 No que se refere à condição de saúde dos idosos brasileiros, assinale a opção correta. I. O combate à violência contra os idosos requer políticas específicas para as comunidades mais pobres, uma vez que é nesse extrato social que as agressões físicas são cometidas pelos próprios familiares. II. As políticas de saúde para a população idosa têm como meta ampliar a expectativa de vida, para mais de oitenta anos, em todos os extratos sociais da população brasileira. III. Na última década, foi notificado um decréscimo no número de casos de AIDS/HIV na população brasileira, o que faz dos idosos uma população não vulnerável a essa doença. IV. A elevada incidência de osteoporose e quedas em idosos brasileiros tem exigido a formulação de políticas de saúde para tratar dessa problemática. É correto apenas o que se afirma em: IV II I e III II e IV 4a Questão (Ref.:201408149194) Pontos: 0,1 / 0,1 Os idosos geralmente apresentam diminuição ou alteração do paladar. Esse tipo de alteração se refere ao seguinte nutriente: Vitamina C Ferro Zinco Vitamina A Selênio 5a Questão (Ref.:201407878697) Pontos: 0,1 / 0,1 As síndromes demenciais são caracterizadas pela presença de déficit progressivo na função cognitiva, com maior ênfase na perda de memória, e interferência nas atividades sociais e ocupacionais. A doença de Alzheimer (DA) responde por cerca de 60% de todas as demências, o que a torna a causa principal de demência. De acordo com o conhecimento sobreDA, leia as alternativas abaixo e assinale a correta. e)Os fatores genéticos parecem ser muito relevantes, sabe-se que uma história familiar positiva para DA é o único fator sistemático associado à doença, excetuando-se a idade. b)O prejuízo de memória é o evento clínico de menor magnitude. c)Nos estágios terminais geralmente encontramos perda de memória episódica e facilidades na aquisição de novas habilidades. d)Sabe-se que o diagnóstico definitivo da maioria das síndromes demenciais não depende do exame neuropatológico. a)Quanto ao curso clínico, apresenta-se com início de deterioração progressiva e vai melhorando com o passar dos anos. 1a Questão (Ref.:201407220817) Pontos: 0,1 / 0,1 A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa-PNSPI (Portaria Nº 2.528, de 19 de outubro de 2006) tem como finalidade primordial a recuperação, manutenção e promoção da autonomia e da independência da pessoa idosa, direcionando medidas coletivas e individuais de saúde para esse fim, em consonância com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Dentro de tais pressupostos, a promoção à saúde do idoso inclui as seguintes diretrizes: I. Promoção do envelhecimento ativo e saudável; II. Atenção integral, integrada à saúde da pessoa idosa; III. Formação e educação permanente dos profissionais de saúde; IV. Apoio ao desenvolvimento de estudos e pesquisas. Marque a alternativa correta. Somente I, II e IV são verdadeiras Somente I, II e III são verdadeiras Somente II e IV são verdadeiras Todas são verdadeiras Somente I e II são verdadeiras 2a Questão (Ref.:201407226263) Pontos: 0,1 / 0,1 Em qualquer fase da vida, devemos atender as Recomendações Nutricionais. Analise as afirmativas abaixo e escolha a alternativa correta: I - As necessidades energéticas geralmente diminuem com a idade em função das alterações na composição corporal. II - É proposto pelo RDA para pessoas a partir de 51 anos com atividade leve a moderada um consumo de 30 kcal/kg de peso/ dia, como recomendação energética. Apenas a afirmativa II está correta A afirmativa I é contrária a afirmativa II. As duas afirmativas estão corretas. As duas afirmativas estão incorretas Apenas a afirmativa I está correta. 3a Questão (Ref.:201408128461) Pontos: 0,1 / 0,1 Além das doenças crônicas comuns, determinadas alterações fisiológicas e anatômicas repercutem no estado nutricional do idoso. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta. Para dimensionar as consequências da diminuição do metabolismo energético do idoso, é preciso calcular o gasto energético e o consumo dietético e o estado nutricional do paciente. Se o idoso apresentar alterações da cavidade oral e dificuldade de mastigação, a dieta de consistência branda ou pastosa deve ser precocemente substituída por dieta de consistência líquida. Como método de avaliação do idoso, o IMC é ineficaz e pouco utilizado, pois, com o passar dos anos, ocorre redução da estatura devido à diminuição dos discos intervertebrais ou achatamento das vértebras. No caso de polifarmácia e possíveis interações dos medicamentos e os nutrientes, as medicações devem ser ingeridas em jejum pelo idoso. Em função das alterações do paladar, com piora da sensibilidade para o sal e para o açúcar, deve-se aumentar o teor de sal da dieta e oferecer bebidas mais açucaradas para o idoso. 4a Questão (Ref.:201408069836) Pontos: 0,1 / 0,1 Entende-se como gerontologia: A área do conhecimento científico voltado para o estudo do envelhecimento em sua perspectiva mais ampla, em que são levados em conta não somente os aspectos clínicos e biológicos, mas também as condições psicológicas, sociais e econômicas. O estudo de locais destinados à permanência do idoso, em um ou dois turnos, onde são desenvolvidas atividades físicas, laborativas, recreativas, culturais, associativas e de educação para a cidadania. O estudo do envelhecimento com preservação da capacidade funcional, autonomia e qualidade de vida. O estudo do ambiente hospitalar, no qual atua equipe multiprofissional e interdisciplinar, destinado a pacientes que dele necessitam em regime de um ou dois turnos, para complementar tratamentos e promover reabilitação. O ramo da ciência médica voltado à promoção da saúde e o tratamento de doenças e incapacidades na velhice. 5a Questão (Ref.:201407878697) Pontos: 0,1 / 0,1 As síndromes demenciais são caracterizadas pela presença de déficit progressivo na função cognitiva, com maior ênfase na perda de memória, e interferência nas atividades sociais e ocupacionais. A doença de Alzheimer (DA) responde por cerca de 60% de todas as demências, o que a torna a causa principal de demência. De acordo com o conhecimento sobre DA, leia as alternativas abaixo e assinale a correta. c)Nos estágios terminais geralmente encontramos perda de memória episódica e facilidades na aquisição de novas habilidades. e)Os fatores genéticos parecem ser muito relevantes, sabe-se que uma história familiar positiva para DA é o único fator sistemático associado à doença, excetuando-se a idade. b)O prejuízo de memória é o evento clínico de menor magnitude. a)Quanto ao curso clínico, apresenta-se com início de deterioração progressiva e vai melhorando com o passar dos anos. d)Sabe-se que o diagnóstico definitivo da maioria das síndromes demenciais não depende do exame neuropatológico. 1a Questão (Ref.:201407222965) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre as recomendações da Estratégia Mundial para a alimentação e a atividade física (OMS), está a implantação de um conjunto de ações de promoção a hábitos alimentares saudáveis, em todas as faixas etárias. A atenção nutricional deve incluir as etapas: I) Desenvolvimento do plano de ação nutricional; II) Implementação da dietoterapia; III) Educação nutricional; IV) Avaliação da eficácia da intervenção. Somente as afirmativas I, II e IV estão corretas Somente as afirmativas I e III estão corretas Todas as afirmativas estão corretas Somente as afirmativas I, II e III estão corretas Somente as afirmativas I e II estão corretas 2a Questão (Ref.:201408149116) Pontos: 0,1 / 0,1 Analise as opções abaixo e em seguida marque a opção em que TODOS os itens fazem parte das orientações da Estratégia Global/OMS, em resposta à demanda da Portaria no 596/GM, de 8 de abril de 2004, do Ministério da Saúde: I - Aumentar a ingestão de frutas, vegetais e bebidas açucaradas; II- Limitar o consumo de sódio e dar preferência aos alimentos com alto índice glicêmico; III- Aumentar a ingestão de fibras e eliminar o consumo de gorduras hidrogenadas. II e III II III I I e III 3a Questão (Ref.:201408149202) Pontos: 0,1 / 0,1 Muitas vezes há necessidade de se utilizar a suplementação de micronutrientes para pacientes idosos. No entanto, altas doses de zinco podem comprometer a absorção de: Flúor Iodo Magnésio Cobre Selênio 4a Questão (Ref.:201408197983) Pontos: 0,1 / 0,1 No processo de envelhecimento devem-se considerar as transformações fisiológicas, as patologias pré-existentes como também a interação droga e alimentos. Marque a opção, que evidencia os principais aspectos que precisam ser considerados no planejamento dietético do idoso para facilitar a digestibilidade e absorção dos nutrientes. Suplementação, patologia e consistência da dieta. Fracionamento, volumee consistência da dieta. Consistência, patologia e fracionamento da dieta. Oferta calórica, suplementação e consistência da dieta. Volume, patologia e oferta calórica da dieta. 5a Questão (Ref.:201407859212) Pontos: 0,1 / 0,1 A Epilepsia é uma condição neurológica bastante comum , acometendo aproximadamente 1 em cada 100 pessoas. As crises epilépticas são tratadas com o uso de drogas antiepilépticas e outras opções como o uso da dieta cetogênica. Como é caracterizada essa dieta? Marque a opção correta Elevada quantidade de proteína, pouca quantidade de carboidrato e ingestão de gordura de até 1g/kg/peso corpóreo. Elevada quantidade de carboidrato, pouca quantidade de gordura e ingestão de proteína de até 1g/kg/peso corpóreo. Elevada quantidade de carboidrato, pouca quantidade de gordura e ingestão de proteína de até 10/kg/peso corpóreo. Elevada quantidade de proteína, pouca quantidade de gordura e ingestão de carboidrato de até 1g/kg/peso corpóreo. Elevada quantidade de gordura, pouca quantidade de carboidrato e ingestão de proteína de até 1g/kg/peso corpóreo. SIMULADOS AV1 GERIATRIA 1a Questão (Ref.:201408134033) Acerto: 0,2 / 0,2 A transição epidemiológica consiste na mudança do perfil de morbidade e mortalidade de uma população. Sobre esse assunto, marque a alternativa incorreta: Redução drástica de doenças como: Febre Amarela, Leishmaniose e Hanseníase Aumento das mortes por violências urbanas; Aprender a evitar a incapacidade, não só a morte; Aumento na prevalência Doenças Crônicas Não-Transmissíveis; Diminuição de mortes por doenças infectocontagiosas e aumento das mortes por doenças crônicas; 2a Questão (Ref.:201408069839) Acerto: 0,2 / 0,2 O Brasil apresenta uma taxa de envelhecimento populacional exuberante. Na área da saúde, essa rápida transição demográfica e epidemiológica traz grandes desafios. Sobre isso, é correto afirmar que: resulta em menor uso de serviços de saúde. causa diminuição de doenças crônicas e de incapacidades funcionais. resulta no aumento da taxa de fertilidade. é insignificante para as políticas públicas. é responsável pelo surgimento de novas demandas de saúde. 3a Questão (Ref.:201408128461) Acerto: 0,2 / 0,2 Além das doenças crônicas comuns, determinadas alterações fisiológicas e anatômicas repercutem no estado nutricional do idoso. Com relação a esse assunto, assinale a opção correta. Para dimensionar as consequências da diminuição do metabolismo energético do idoso, é preciso calcular o gasto energético e o consumo dietético e o estado nutricional do paciente. Se o idoso apresentar alterações da cavidade oral e dificuldade de mastigação, a dieta de consistência branda ou pastosa deve ser precocemente substituída por dieta de consistência líquida. Como método de avaliação do idoso, o IMC é ineficaz e pouco utilizado, pois, com o passar dos anos, ocorre redução da estatura devido à diminuição dos discos intervertebrais ou achatamento das vértebras. No caso de polifarmácia e possíveis interações dos medicamentos e os nutrientes, as medicações devem ser ingeridas em jejum pelo idoso. Em função das alterações do paladar, com piora da sensibilidade para o sal e para o açúcar, deve-se aumentar o teor de sal da dieta e oferecer bebidas mais açucaradas para o idoso. 4a Questão (Ref.:201407801579) Acerto: 0,2 / 0,2 O objetivo estratégico do Ministério da Saúde relacionado ao envelhecimento é promover atenção integral e integrada através das bases legais para a política de atenção prioritária ao idoso, exceto: Estatuto do idoso Incentivo a prática de atividade física para uma vida social ativa Implantação de ações para o cumprimento das leis de acessibilidade Política Nacional de saúde da pessoa Idosa Caderno de atenção básica e comitê assessor para osteoporose e quedas em pessoas idosas 5a Questão (Ref.:201408178801) Acerto: 0,2 / 0,2 É um desafio envelhecer, conviver com a aposentadoria, ter profissionais para atendimentos, convívio familiar e maus tratos. Os maus tratos com os idosos são preocupantes pois podem acontecer de diversas formas e por diversas pessoas. Exceto: Cuidadores Não cumprimento das leis de acessibilidade Respeito a condição do Idoso Filhos Família 6a Questão (Ref.:201408154737) Acerto: 0,2 / 0,2 As denuncias de maus tratos contra os idosos são cada vez mais frequentes, e o perfil do abusador ou as situações que facilitem o abuso são identificadas como: (A) O abusador vive na mesma residência que o idoso; (B) É um familiar que responde pela manutenção da renda do Idoso; (C) É um filho que depende financeiramente do idoso; (D) É alguém que se vinga do idoso pelo passado. Apenas as afirmativas A e C estão corretas Todas as afirmativas estão corretas Apenas as afirmativas B e D estão corretas Apenas as afirmativas A e Destão corretas Apenas a afirmativa B está correta 7a Questão (Ref.:201407633814) Acerto: 0,2 / 0,2 A Política Nacional do Idoso, estabelecida em 1994 pela Lei no 8.842, criou normas para os direitos sociais dos idosos, garantindo autonomia, integração e participação efetiva como instrumentos de cidadania. Esta legislação determina que idoso é a pessoa que possui idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos. 55 (cinqüenta e cinco) anos. 50 (cinqüenta) anos. 70 (setenta) anos. 65 (sessenta e cinco) anos. 8a Questão (Ref.:201407220974) Acerto: 0,2 / 0,2 Comparando o processo de envelhecimento populacional brasileiro e o que ocorreu em países como Inglaterra e França, marque a afirmativa correta: O processo de envelhecimento populacional brasileiro foi diferente da Inglaterra e semelhante ao que ocorreu na França. A diferença mais importante está relacionada a transição demográfica que ocorreu primeiro nos países desenvolvidos. No Brasil, a redução da natalidade foi o fator decisivo para o envelhecimento populacional enquanto que nos países desenvolvidos a queda da mortalidade foi o fator preponderante. A pirâmide etária da França e Inglaterra apresentava um maior número de idosos, portanto o processo ocorreu mais rápido nesses países. O processo ocorreu de forma diferente pela velocidade, ritmo e situação social e política desses países. 9a Questão (Ref.:201408178804) Acerto: 0,2 / 0,2 Envelhecimento é um processo sequencial e irreversível inerente aos ser humano e pode ser definido de duas formas. Quando falamos que é um envelhecimento patológico estamos nos referindo a: Senescência Senilidade Idade cronológica Idade fisiológica Envelhecendo com autonomia 10a Questão (Ref.:201408069836) Acerto: 0,2 / 0,2 Entende-se como gerontologia: O estudo do ambiente hospitalar, no qual atua equipe multiprofissional e interdisciplinar, destinado a pacientes que dele necessitam em regime de um ou dois turnos, para complementar tratamentos e promover reabilitação. O ramo da ciência médica voltado à promoção da saúde e o tratamento de doenças e incapacidades na velhice. O estudo de locais destinados à permanência do idoso, em um ou dois turnos, onde são desenvolvidas atividades físicas, laborativas, recreativas, culturais, associativas e de educação para a cidadania. A área do conhecimento científico voltado para o estudo doenvelhecimento em sua perspectiva mais ampla, em que são levados em conta não somente os aspectos clínicos e biológicos, mas também as condições psicológicas, sociais e econômicas. O estudo do envelhecimento com preservação da capacidade funcional, autonomia e qualidade de vida.
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