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RESUMO ORTODONTIA SAS Má oclusão Verticais: Mordida aberta -Trespasse vertical Negativo existente entre os dentes antagonistas Alteração na maxila: Protrusão incisivos. Gengivite. Diminuição do diametro trasnversal da maxila. Atresia maxilar em forma de v. Palato profundo. Ausencia de contato dentario anterios ou posterior. Alteração na mandibula: Protrusão incisivos. Rotação mandibular. Ausencia de contato dentario anterios ou posterior. PERDA PRECOCE DENTES DECIDUOS Consequencias: As sequelas das perdas precoces dependem: - do dente perdido. – da idade q tinha o paciente quando ocorreu a perda. – do espaço disponivel na arcada dentaria. – do padrão de erupção e de intercuspudação. – da função muscular. – Das caracteristicas esueleticas individuais. – Das Condições periodontais. MIGRAÇÃO DENTARIA: DEPENDE: elemento perdido. Oclusão. Relação sagital entre os dois arcos dentarios. Influencia d lingua. musculatura bucal. Epoca da perda. Condicções do espaço no arco. Migração= fechamento do espaço. Diminuição perimetro arco. Falta de espaço para erupção so sucessor permanente. - O maior fechamento de espaço ocorre durante os 6 primeiros meses apos a perda prematura do dente deciduo. - Mesialização dos dentes posteriores - Distalização ; lingualização dos dentes anteriores - Ambos RETARDO ERUPÇÃO DO DENTE SUCESSOR - Antes estagio seis de nolla -EXTRUSÃO DO DENTE ANTAGONISTA -APINHAMENTO DENTARIOS -AUMENTO DA SOBREMORDIDA NA DENTIÇÃO PERMANENTE -COMPROMETIMENTO DO SUPORTE PERIODONTAL POSTERIOR -PODE OCORRER FIBROSE (CICATRICIAL) QUE ATRASA A ERUPÇÃo DO PERMANENTE -DEGLUTIÇÃO ATIPICA E INTERPOSIÇÃO LINGUAL. MANTENEDORES DE ESPAÇO 1)- Mantenedor de espaço removivel estetico funcional Indicado para perdas dentarias uni ou bilaterais, anteriores e ou posteriores 2)- Banda alça Aparelho fixo, indicado para manter o espaço dos dentes posteriores do arco - para manutenção de espaço não muito externos - quando o dente de apoio apresenta-se integro 3)- Coroa – Alça A alça é soldada em uma coroa de aço cromado q são usadas em casos de lesões externas de carie necessitando de restauração da coroa dental. 4)- Estetico Funcional fixo Indicado quando há precoce de um ou mais dentes deciduos na região anterior. 5)- Arco Lingual de Nance Indicado para em casos de exodontais multiplas bilaterais de dentes deciduos no arco inferior. 6)- Botão de Nance Indicado para perdas multiplas e bilaterais de molares deciduos superiores, com a presença dos primeiros molares permanentes 7)-Barra TransPalatina Indicada para perdas de molares deciduos no arco superior. APARELHO EXPANSORES Aparelho de expansão lenta= força dentaria – leve Fixos – Quadrihelice, Bihelice unihelice, arco em W etc. Removiveis( Placas de expansão, pistas planas) Quadrihelice – é um arco de expansão maxilar, indicado para correção de mordidas cruzadas dentarias. Aparelho de expansão rapida= força ortopedica – pesada. Disjuntores: HAAS . Mc Namara. Hyrax APARELHOS INTERCEPTIVOS Indicação: contenção, apos movimentação ortodontica. Classe 1 com vestibuloversão suave de incisivos PLANO INCLINADO : INDICAÇÃO: Correção de mordida cruzada anterior individual Material utilizado é a resina acrilica autopolimerizavel e o plano deve ser feito inclinado em 45 grau em relação a plano oclusal. O aparelho deve incluir para cada dente a ser descruzado, dois elementos dentarios de apoio. O plano se estenderá lingualmente de 3 a 5 mm com angulo de 45 graus em relação ao plano oclusal. Somente o dente cruzado toca no plano , os demais escapam da oclusão por 2 ou 3 mm. Placa labio ativa- é um aparelho removivel com um escudo em resina acrilica na região anterior. - esse dispositivo pode ser Aplicado na ortodontia preventiva, interceptora e corretiva. - O periodo ideal para o tratamento com a PLA transcorre durante a fase final da dentadura mista, onde é possivel a manutenção do espaço disponivel de Nance. Contra-indicação: Incisivos inferiores se encontrem muito vestibularizados. BIOMECANICA DO MOVIMENTO DETAL: Biomecanica ortodontica propiciará o planejamento do melhor sistema de forças(forma de aplicação; quantificação) para melhor distribuição de pressões no ligamento periodontal. Biomecanica: forças ortodonticas; resposta biologica; movimentação dentaria. Sua reação é no sentido de depositar tecido osseo nas areas submetidas as forças de tração e reabsorver tecido osseo nas areas onde há pressão. Pressão – Reabsorção Tensão – Neoformação ossea; teoria da pressão –tensão -Na movimentação ortodontica é aplicada uma força sobre o dente, causando um pressionamento das extremidades. - Então, nas extremidades opostas ocorrem o tensionamento do ligamento periodontal. PRINCIPIOS BIOMECANICOS :TIPOS DE MOVIMENTO DENTAL INCLINAÇÃO DESCONTROLADA – ocorre sempre q uma força simples(sem torque) é aplicada na coroa de um dente. INCLINAÇÃO CONTROLADA- Ocorre a movimentação do dente, mantendo o apice radicular imovel. TRANSLAÇÃO – Translação ou movimento de corpo, é aquele descolamento em que o dente não sofre alteração de seu longo eixo. ROTAÇÃO - Movimento em que o dente gira em torno de seu proprio eixo, normalmente sob a ação de forças binárias. INTRUSÃO – Compressão de grande parte dos ligamentos periodontais, a reabsorção ossea ocorrerá em torno do ápice. EXTRUSÃO – é o movimento vertical de mais facil obtenção, pois produz poucas areas de compressão do ligamento periodontal. CORREÇÃO RADICULAR- Promove a mudança do longo eixo do dente, sem alterar a posição da borda incisal. FIOS ORTODONTICOS: DEFLEXÃO- Mudança conformacional do fio, sem alterar suas propriedades estruturais, promovendo uma deformação temporaria pois as forças exercidas respeitam o limite do fio. LIMITE ELASTICO – Após este limite o fio responderá mais com a mesma dissipação de carga, não retornando a sua forma original(deflexão permanente). - Quando o fio recebe tensão antes de atingir o seu limite elastico, responderá voltando a sua forma original, e portanto estará na sua faze elastica. - Após o limite elastico, passará para a fase plástica, porque passa a mudar sua forma sem retornar á original. # Tensão antes do limite elastico = fase Elástica # Tensão depois do limite elastico = fase Plástica
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