Resumo av2 Psicpatologia 2 Atualizado resumão

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R E V I S Ã O P A R A AV2
P S I C O P A T O L O G I A 2
Transtornos de Personalidade
PERSONALIDADE é a soma do temperamento e caráter.
Temperamento – natureza emocional herdada geneticamente.
Caráter – aprendido pelas vivências.
O que são traços de personalidade?
“Padrões persistentes no modo de perceber, relacionar-se e pensar sobre o ambiente e sobre si mesmo. Exibidos em diversos contextos sociais e pessoais.” (DSM-V)
Quando são inflexíveis, mal adaptativos e causam prejuízo funcional ou sofrimento subjetivo significativo são denominados TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE. 
Traços de personalidade não são transtornos, mas podem vir a ser.
Transtorno de Personalidade:
Um padrão persistente de experiência ou comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo, é difuso e inflexível, tem início na adolescência ou no começo da idade adulta, é estável ao longo do tempo e leva a sofrimento e/ou prejuízo.
Personalidade Traços (características) Traços Patológicos (traços que trazem prejuízos) Trans. de Personalidade (diagnostico só +18, mas pode ser notado antes).
Os transtornos têm que manifestarem-se em pelo menos duas das seguintes áreas:
- Cognição: modo de perceber e interpretar a si mesmo, outras pessoas e eventos.
- Afetividade: variação, intensidade, labilidade e adequação da resposta emocional.
- Funcionamento interpessoal.
- Controle dos impulsos.
A diferença entre EGOSSINTÔNICO (trans. de personalidade, ex.: Transtorno da personalidade obsessivo-compulsivo) E EGOSISTÔNICO (Outros transtornos, ex.: T.O.C.)?
Egossintônico, o prejuízo está sintonizado com o ego, o sujeito aceita os sintomas como parte da personalidade.
Egodistônico, o sujeito tem estranhamento dos sintomas.
CLUSTER B – ANTISSOCIAL, BORDERLINE, HISTRIÔNICA E NARCISISTA.
Senso comum: Os indivíduos costumam parecer dramáticos, emotivos ou erráticos.
SUBTIPO ANTI-SOCIAL (ANTIGO SOCIOPATA): Desrespeitos a violação dos direitos alheios, ocorre desde os 15 anos. Perfil controlador dos outros subtipos do CLUSTER B.
Critérios diagnósticos, 3 ou mais dos seguintes:
Fracasso em ajustar-se às normas sociais relativas a comportamentos legais.
Tendência à falsidade, conforme indicado por mentiras, nomes falsos e trapaças para ganho ou prazer pessoal.
Impulsividade ou fracasso em fazer planos.
Irritabilidade e agressividade, indicado por repetidas lutas corporais e agressão.
Descaso pela segurança de si ou de outros.
Irresponsabilidade reiterada, indicado por falha repetida em manter uma conduta consistente no trabalho ou honrar obrigações financeiras.
Ausência de remorso. Indiferença ou racionalização em relação a ter ferido, maltratado ou roubado outras pessoas.
SUBTIPO BORDERLINE: Instabilidade dos relacionamentos interpessoais, da autoimagem e dos afetos e acentuada impulsividade. Critérios diagnósticos 5 ou mais dos seguintes:
Esforços desesperados para evitar abandono real ou imaginado.
Um padrão de relacionamentos interpessoais instáveis e intensos caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização.
Perturbação da identidade: instabilidade acentuada e persistente da autoimagem ou da percepção de si mesmo.
Impulsividade em pelo menos 2 áreas potencialmente autodestrutivas (drogas, gastos, sexo, bebidas ...).
Recorrência de comportamento, gestos ou ameaças suicidas ou de comportamento automutilante.
Instabilidade afetiva devida a uma acentuada reatividade de humor.
Sentimentos crônicos de vazio.
Raiva intensa e inapropriada ou dificuldade em controlá-la (mostras frequentes de irritação, raiva constante, brigas físicas recorrentes).
Ideação paranoide transitória associada a estresse ou sintomas dissociativos intensos.
SUBTIPO HISTRIÔNICO: “Padrão global de excessiva emotividade e busca de atenção...” (emoções mais intensas e reações exageradas). Critérios diagnósticos indicados por 5 ou mais dos seguintes:
Desconforto em situações em que não é o centro das atenções.
A interação com os outros é frequentemente caracterizada por comportamento sexualmente sedutor inadequado ou provocativo.
Exibe mudanças rápidas e expressão superficial das emoções.
Usa reiteradamente a aparência física para atrair a atenção pra si.
Tem um estilo de discurso que é excessivamente impressionista e carente de detalhes.
Mostra autodramatização, teatralidade e expressão exagerada das emoções.
É sugestionável (facilmente influenciado pelos outros ou pelas circunstâncias).
Considera as relações pessoais mais íntimas do que na realidade são.
SUBTIPO NARCISISTA: “... grandiosidade (em fantasia ou comportamental), necessidade de admiração e falta de empatia...”. Busca de atenção. Diferente do histriônico, quer atenção porque acha que merece, quer obter os loros.
Tem uma sensação grandiosa da própria importância (p. ex., exagera conquistas e talentos, espera ser reconhecido como superior sem que tenha as conquistas correspondentes).
É preocupado com fantasias de sucesso ilimitado, poder, brilho, beleza ou amor ideal.
Acredita ser “especial” e único e que pode ser somente compreendido por, ou associado a, outras pessoas (ou instituições) especiais ou com condição elevada.
Demanda admiração excessiva.
Apresenta um sentimento de possuir direitos (expectativas irracionais de tratamento especialmente favorável ou que estejam automaticamente de acordo com as próprias expectativas).
É explorador em relações interpessoais (tira vantagem de outros para para atingir os próprias fins).
Carece empatia: reluta em reconhecer ou identificar-se com os sentimentos e as necessidades dos outros.
É frequentemente invejoso em relação aos outros ou acredita que os outros o invejavam.
Demonstra comportamentos ou atitudes arrogantes e insolentes.