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Prof Msc Milena Andrade Araújo Costa Universidade Tiradentes Curso de Odontologia Estágio Supervisionado Infantil I Aracaju 2014 Milena Araújo Equilíbrio muscular Milena Araújo Relacionamento vertical ◦ Overbite 1/3 do incisivo inferior coberto pelo superior. Overbite negativo ◦ Mordida aberta Milena Araújo Estabilidade do tratamento Prevalência pode chegar a 17% das más oclusões encontradas na dentição decídua e dentadura mista Traz consequências: ◦ Estéticas ◦ Dificulta alimentação ◦ Dificulta dicção de alguns fonemas Milena Araújo A Mordida Aberta Anterior consiste na presença de uma dimensão vertical negativa entre as bordas incisais dos dentes anteriores superiores e inferiores. Milena Araújo Milena Araújo Predisposição Individual Fatores ambientais Milena Araújo Sucção digital Sucção de chupeta Obstrução das vias aéreas Respiração bucal Interposição lingual Interposição labial Padrão de crescimento facial Milena Araújo Quebra do equilíbrio muscular ◦ Lábios, língua e bochecha Vestibularização dos dentes superiores com lingualização dos inferiores Bloqueio da erupção dos dentes anteriores Milena Araújo Milena Araújo Milena Araújo Milena Araújo Milena Araújo Presente em 100% das mordidas abertas anteriores ◦ Primária ◦ Secundária Inflamação das tonsilas palatinas ◦ Respiração bucal Deglutição atípica Hábitos deletérios Milena Araújo Milena Araújo Presente em 83% dos pacientes que apresentam Mordida Aberta Anterior causada por sucção digital ou de chupeta Encaminhar para o Otorrino Milena Araújo Milena Araújo Milena Araújo Milena Araújo Braquifaciais ◦ Predominância de crescimento horizontal ◦ Muito raro desenvolverem Mordida Aberta Mesofaciais ◦ Crescimento equilibrado ◦ Mordida Aberta pode se desenvolver Boas chances de autocorreção Dolicofaciais ◦ Crescimento facial excessivamente vertical ◦ Predispostos a desenvolverem Mordida Aberta Milena Araújo Milena Araújo Quanto ao tecido envolvido Quanto a localização Milena Araújo Quanto ao tecido envolvido ◦ Dentária ◦ Dentoalveolar ◦ Esquelética Milena Araújo Interrupção da erupção dos dentes anteriores ◦ Sem comprometimento do processo alveolar Milena Araújo Deformação do processo alveolar Milena Araújo Milena Araújo Quanto a localização ◦ Anterior ◦ Posterior Milena Araújo Milena Araújo Características clínicas ◦ AFAI aumentada ◦ Selamento labial incompetente ◦ Mordida aberta mais difusa ◦ Supra erupção de incisivos ◦ Tendência a mordida cruzada posterior esquelética (maxila atrésica) Milena Araújo Características Cefalométricas ◦ Plano palatino inclinado ◦ Excesso de erupção dos dentes postero-superiores ◦ Rotação da mandíbula para baixo e para trás ◦ Excesso de erupção dos incisivos superiores e inferiores. Milena Araújo Características clínicas ◦ Simetria dos terços faciais ◦ Selamento labial competente ◦ Mordida aberta restrita a região anterior ◦ Sub-erupção dos incisivos ◦ Inclinação vestibular dos incisivos Milena Araújo Características Cefalométricas ◦ Padrão de crescimento normal ◦ Sub-erupção dos incisivos Milena Araújo Mordida aberta Esquelética Mordida aberta Mordida Não aberta 1/3 inferior da face aumentado Face longa Mordida Aberta Dentária Mordida Aberta Mordida não aberta 1/3 inferior da face normal Face normal Milena Araújo Milena Araújo Idade Causa Colaboração Relacionamento Sagital Presença de espaços Tipo de mordida aberta Milena Araújo Idade ◦ Hábito de sucção Até 3 anos de idade Remoção de outros fatores predisponentes Dentadura mista Eliminação do hábito De preferência de maneira espontânea Interceptação da má oclusão Quando não há auto-correção Milena Araújo Odontopediatra Ortodontista Fonoaudiólogo Otorrino Psicólogo Milena Araújo Remove a interferência da língua Permite a erupção dos dentes Milena Araújo Não depende da colaboração do paciente Atua 24 horas por dia Milena Araújo Inibe a interposição lingual Muito agressivo Milena Araújo Condicionamento da língua na posição correta Manutenção dos resultados obtidos Milena Araújo Remove a interferência da língua Permite o desenvolvimento vertical dos dentes anteriores Inibe o crescimento vertical dos dentes posteriores Milena Araújo Milena Araújo Remove a interferência da língua Permite o desenvolvimento vertical dos dentes anteriores Efeito ortopédico Inibe o crescimento vertical do processo alveolar na região posterior Milena Araújo Milena Araújo Inibe o desenvolvimento vertical dos dentes posteriores Permite erupção dos dentes anteriores Milena Araújo