Guia de estudos

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PRÓTESE TOTAL 2015 
 
DIEGO MARDEGAN 
GUIA DE ESTUDOS – PROVA I 
 
Defina moldeira, moldagem, molde e modelo. 
A moldeira é um dispositivo que permite levar o material de moldagem à boca do paciente; 
ela pode ser uma moldeira de estoque ou moldeira individual. Moldagem é o ato de moldar. 
O molde é a cópia em negativo das estruturas, sobre o qual é possível criar um modelo. O 
modelo é a cópia em positivo das estruturas, obtido através do vazamento de gesso; pode ser 
um modelo anatômico ou modelo funcional. O modelo anatômico é útil para o estudo, 
planejamento e construção de moldeiras individuais, ao passo que o modelo funcional é 
utilizado para o trabalho, sobre o qual será baseado o tratamento a ser realizado. 
 
O que é o fenômeno de Cristhensen na protrusão? 
Este fenômeno ocorre quando os planos superior e inferior perdem o contato na parte 
posterior durante a protrusão, pois a trajetória condílica sagital é anterior e descendente. Para 
minimizar esse efeito, a curva de compensação permite o contato dentário na protrusão e que 
a prótese tenha estabilidade. 
 
O que é uma oclusão bilateral balanceada? 
É um tipo de oclusão em que há pelo menos três pontos de contato durante a máxima 
intercuspidação, sendo um ponto na região anterior e dois na região posterior. A oclusão 
bilateral balanceada é desejada devido a estabilidade que ela confere à prótese durante os 
movimentos mandibulares; através dela pode-se evitar a pressão excessiva exercida nas 
estruturas de suporte. 
 
Quais são os planos de orientação e qual sua importância clínica? 
Os planos de orientação são utilizados para definir as operações de interesse protético, como 
as relações intermaxilares (DVO, RC, OC), suporte adequado para os lábios e a bochecha, 
montagem dos dentes artificiais e linhas de referência para a seleção dos dentes. Quando 
esses critérios são estabelecidos, é possível evitar o fenômeno de Cristhensen e conseguir a 
oclusão bilateral balanceada. 
 
O que é overjet e overbite? Qual a função de ambos? 
PRÓTESE TOTAL 2015 
 
DIEGO MARDEGAN 
Overjet ou trespasse horizontal é a distância entre a face palatina dos incisivos superiores e a 
face vestibular dos incisivos inferiores. Overbite ou trespasse vertical é a distância entre as 
bordas incisais dos incisivos superiores e inferiores. Ambos determinam a posição dos dentes 
anteriores inferiores e a distância da trajetória incisiva, pois quanto maior ela for, maior é a 
tendência de deslocamento da prótese. Na prótese total, o ideal é que essas distâncias não 
ultrapassem 1 mm e que os dentes anteriores não se toquem durante a oclusão. 
 
O que é e qual a importância de traçar corretamente a linha principal de esforço 
mastigatório? Qual estrutura corresponde a ela quando os dentes já estão montados? 
É uma linha traçada sobre a crista do rebordo ósseo alveolar inferior que tem início no centro 
da papila retromolar e segue em sentido anterior. Sua função é dissipar para a crista as forças 
exercidas pelos dentes superiores posteriores, estabilizando a prótese quando esta estiver em 
função; além disso, a linha orienta a montagem dos dentes posteriores superiores, haja vista 
que as cúspides palatinas devem estar sobre a linha. Posteriormente, a estrutura 
correspondente a ela será o sulco principal. 
 
Como é feito o ajuste lateral da mesa metálica? 
O ajuste é feito com base na altura das cúspides dos dentes posteriores. 
 
Por que o primeiro pré-molar inferior é o último dente a ser montado? Se necessário, qual 
face deve ser desgastada? Por quê? 
Quando o paciente for classe II, há retrusão mandibular e falta de espaço na mandíbula – logo, 
se falta espaço, esse dente pode ser eliminado ou desgastado. Outro motivo é que ele pode 
reduzir o espaço para a montagem dos dentes inferiores anteriores, causando apinhamento 
– desse modo, o primeiro pré-molar é montado por último porque se for necessário ele pode 
ser desgastado. O desgaste deve ser feito na face mesial, pois a distal mantém contato com o 
dente antagonista. 
 
Quais as diferenças entre base de prova e a moldeira individual? 
Moldeira individual: presença de cabo, maior espessura, limite aquém do fórnice de vestíbulo, 
maior alivio de áreas retentivas e é obtida pelo modelo anatômico. 
PRÓTESE TOTAL 2015 
 
DIEGO MARDEGAN 
Base de prova: ausência de cabo, espessura menor, deve copiar o fórnice do vestíbulo, menor 
alívio de áreas retentivas e é obtida pelo modelo de trabalho. 
 
Por que é importante deixar o plano de cera paralelo ao plano protético e a linha bipupilar? 
O estabelecimento do paralelismo é feito para proporcionar estabilidade a prótese, pois 
através dele as forças mastigatórias incidem perpendicularmente ao rebordo. 
 
Quais fatores devem ser considerados na escultura das bases de dentaduras? 
Para realizar uma boa escultura, é importante realizar o enceramento, delimitar os colos e 
considerar as papilas e os espaços interdentais. O enceramento dá forma e volume as bases 
gengivais protéticas, principalmente na região de colo, onde será realizado a remoção dos 
excessos. Os demais procedimentos variam de acordo com o conhecimento anatômico e 
senso artístico de cada pessoa, lembrando que as papilas interdentais de pacientes idosos são 
menores. Deixar a base gengival com o aspecto “casca de laranja” depende de cada 
profissional, pois o excesso de porosidades cria um espaço retentivo para a colonização de 
microrganismos, no entanto, esse aspecto faz com que a reflexão da luz seja menor e o brilho 
da prótese seja mais natural na presença da saliva. É importante deixar a superfície lingual 
inferior côncava para que haja melhor assentamento da língua e estabilidade da prótese.