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Grampos e suas indicações. Os grampos são instrumentos muito utilizados na odontologia atual em ocasiões onde a prótese total ou fixa não possam ser executadas, isso porque, elas oferecem uma resistência ao desalojamento da prótese no sentido cérvico oclusal, podendo ser fisiológica, física e mecânica. Os grampos circunferenciais são grampos com características gerais de: • ORIGEM OCLUSAL: Quando origina-se no nível da superfície ou terço oclusal. • BRAÇO RETENTIVO: Quando cruza o equador protético. • BRAÇO RECIPROCIDADE: Quando o braço de oposição é rígido, aplicado acima do nível do equador protético. GRAMPO CIRCUNFERENCIAL DE ACKERS É constituído por um apoio oclusal, um braço d oposição, um braço de retenção, unidos entre si pelo corpo do grampo, e um conector menor. INDICAÇÃO: Molares e pré-molares em casos ou segmentos dento suportadas, quando a área retentiva 0,25mm estiver oposta ao espaço protético e o dente de suporte verticalizado no arco de (posição normal) GRAMPO DE AÇÃO REVERSA Conhecido também como grampo de Gillet, quando o apoio terminal retentivo está do mesmo lado. INDICAÇÃO: São para dentes posteriores, quando a porção retentiva se localizar próximo ao apoio, ou seja o terminal retentivo e o apoio se localizar e do mesmo lado, dentes mesializados com inclinação da coroa para o espaço protético. GRAMPO CIRCUNFERENCIAL EM ANEL É caracterizado por cincusnscrever o dente de suporte a partir do ponto de origem, lembrando o forma peculiar de um anel, de acordo com a composição dos elementos constituintes dos grampos em anel podem ser classificação em 3 tipos: com um conector menor e um anel de apoio. • com um conector menor e dois apoios. • Com dois conectores menores e dois apoios. INDICAÇÕES: • UM APOIO: molares e pré-molares posteriores, ao espaço protético, dentes não mesializados, lingualizados (inferiores) e vestibularizados (superiores). • DOIS APOIOS: pilares posteriores ao espaço protético molares e pré- molares,isolados entre dois espaços protéticos Classe III de Kennedy com retenção mésio vestibular ou mésio lingual. GRAMPO CIRCUNFERENCIAL Half and Half (meio a meio). É caracterizado como dupla retenção (vestibular e lingual). Possuindo dois apoios oclusais, um mesial e outro oclusal, de onde emerge seus respectivos conectores menores e braços de retenção(sendo por vestibular e outro por lingual). INDICAÇÃO: molares e pré-molares isolados entre dois espaços protético dentes suportados. GRAMPO CIRCUNFERENCIAL GÊMEOS Idênticos aos Ackers, unidos por por único apoio ou descanso interdental, sempre houver necessidade de retenção maior. Compo m-se de uma apoio oclusal interdental,ẽm-se de uma apoio oclusal interdental, dois braços de oposição e dois braços de retenção. INDICAÇÃO: Sempre que houver necessidade de unir qualquer classe de Kennedy. GRAMPOS POR AÇÃO DE PONTA São grampos idealizados por Roach, caracterizado por seu braço de retenção emergindo da sela CLASSIFICA-SE EM: GRAMPOS EM T: Possui extensão na parede mesio-vestibular do dente. GRAMPOS EM 7 OU S: Característica iguais ao grampo T, sendo que eliminamos a extensão mesial ou distal da ponta ativa do grampo GRAMPOS EM I:Grampo muito retentivo, que se direciona diretamente para o ponto determinado pelo calibrador, possui grande valor estético BRAÇO DE RECIPROCIDADE Quando o grampo por ação de ponta for usado em pré-molares, o braço de reciprocidade é semelhante ao braço de oposição de um grampo circunferencial. Quando usada em caninos e incisivos, o braço de reciprocidade tem características tão especiais que a literatura determinou este elemento constituinte do grampo mesio-distal. GRAMPOS MESIO DISTAL(M-D) PARA DENTES ANTERIORES ISOLADOS Possui um conector menor no centro do dente, onde se liga ao corpo do grampo, que possui apoio palatino em cíngulo. As placas proximais fornecem retenção por meio de fricção resultante do atrito da superfície interna da placa com o plano guia do dente suporte. GRAMPOS MESIODISTAL(MD) PARA DENTES DE SUPORTE CONTÍGUOS Possiu um conector menor no nível do preparo do apoio interdental. Do corpo do grampo origina-se o braço lingual com com direção proximal ao espaço protético. SELAS São elementos de fixação dos dentes artificiais. Ficam justapostas a fibromucosa do rebordo alveolar e pdem participar na sustentação da PPR, nos casos de prótese de alavanca, São classificadas em: • METÁLICA • METALOPLÁSTICA • PLÁSTICA COM RETENÇÃO METÁLICA