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* * O QUE É ACREDITAÇÃO? “Acreditar significa dar crédito, crer, ter como verdadeiro, dar ou estabelecer crédito.” Dic. aurélio * * * * * * * * * * CARACTERÍSTICAS DA ACREDITAÇÃO A organização é que decide se vai participar ou não; A avaliação de conformidade com os padrões estabelecidos é conduzida por avaliadores sem vínculo com as organizações; Reforça a lealdade das pessoas da organização; O padrão tem que ser totalmente cumprido; Todas as áreas devem satisfazer um determinado nível; * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * PRINCIPAIS VANTAGENS Segurança para os pacientes e profissionais; Qualidade da assistência; Construção de equipe e melhoria contínua; Útil instrumento de gerenciamento; Critérios e objetivos concretos adaptados à realidade brasileira; O caminho para a melhoria contínua. * * * * PRINCIPAIS INTERESSADOS PELO PROCESSO Líderes e administradores; Profissionais de saúde; Organizações de saúde; Sistemas compradores; Governo; Cidadão. * * DIFICULDADES NA IMPLANTAÇÃO NO BRASIL Foco excessivo na padronização e certificação proposta pela ISO; Falta de compreensão da essência do método; Excessivo benchmarking de processos. Cópia de processos de outras instituições de sucesso; Deficiência no uso das ferramentas da qualidade; Utilizar o título apenas como estratégia competitiva; * * AVALIAÇÃO E CERTIFICAÇÃO Realizadas por Instituições Acreditadoras Credenciadas pela ONA; Tem como referência: Normas do Sistema Brasileiro de Acreditação e Manual Brasileiro de Acreditação; O interesse pela avaliação é da organizações. * * AVALIAÇÃO E CERTIFICAÇÃO Inscrição no Processo – solicitação de informações A OPSS manifesta interesse para ser avaliada junto à Instituição Acreditadora; A Instituição Acreditadora coleta as informações necessárias da OPSS para formular a proposta; A Instituição Acreditadora encaminha proposta à OPSS; A OPSS analisa as propostas recebidas. OPSS – Organizações Prestadoras de Serviços de Saúde * * AVALIAÇÃO E CERTIFICAÇÃO Inscrição no Processo – contratação da Instituição A OPSS seleciona uma Instituição Acreditadora; A Instituição Acreditadora envia um questionário preliminar à OPSS e solicita os seguintes documentos: Alvará de funcionamento; Licença sanitária; Registro do responsável técnico no conselho Regional de Medicina (CRM); A OPSS encaminha a solicitação; * * AVALIAÇÃO E CERTIFICAÇÃO Cont... Documentos são analisados; enviado contrato OPSS; A Instituição Acreditadora encaminha à ONA cópia do contrato assinado; A OPSS recolhe taxa de inscrição junto a ONA – 10% valor do contrato com IA contratada; Confirmado o recolhimento: agenda visita e realiza a visita propriamente dita; Custos da visita são por conta da OPSS. * * PREPARAÇÃO PARA ACREDITAÇÃO Sensibilização da comunidade hospitalar; Criação de um grupo coordenador do processo; Capacitação: desenvolvimento de multiplicadores internos; Elaboração de Diagnóstico Institucional, focalizando não conformidades e traçando plano de melhoria; Definir prioridades de implantação; Criar grupos de trabalho para os ajustes das não conformidades; Reuniões sistemáticas para o monitoramento da execução dos planos de melhoria e avaliação setorial e global da Organização; Avaliação interna; * * ACREDITAÇÃO ONA Existem dois tipos de certificação: ACREDITAÇÃO - Destinado às Organizações Prestadoras de Serviços para a Saúde, aos Serviços Odontológicos e aos Programas da Saúde e Prevenção de Riscos. SELO DE QUALIFICAÇÃO ONA - Destinado aos Serviços para a Saúde. (áreas de apoio às Organizações Prestadoras de Serviços de Saúde – OPSS). Geralmente terceirizadas. * * * * NÍVEIS DE ACREDITAÇÃO * * NÍVEL 1 - SEGURANÇA Gerenciamento de Riscos Medidas de prevenção ou controle que devem ser adotados, para eliminar, prevenir ou minimizar um ou vários pontos críticos ou de risco. * * GRAU DE RISCO DAS INSTITUIÇÕES DE SAÚDE Algumas organizações de saúde no Brasil, operam em condições adversas a maior parte do tempo; Trabalha diariamente com o gerenciamento do medo e da ocorrência de acidentes. * * * * * * * * NÍVEL 2 – GESTÃO INTEGRADA Combinação de processos, procedimentos e práticas adotadas para implementar suas políticas e atingir de forma eficiente o seu objetivo. * * NÍVEL 3 – EXCELÊNCIA EM GESTÃO Agrega aos níveis anteriores, requisitos relativos a excelência, ao bom desempenho, à gestão e a qualidade dos serviços * * RESULTADO Acreditado – Conformidade com os Padrões de Nível 1 (validade 2 anos); Acreditado Pleno – Conformidade com os Padrões de Nível 1 e 2 (validade 2 anos); Acreditado com Excelência – Conformidade com os Padrões de Nível 1, 2 e 3 (validade 3 anos); Selo de Qualificação – (validade 1 ano) (visita de manutenção – 6 meses) * * * * * * * * * * * * * * INSTITUIÇÕES ACREDITADORAS – IAC’S Entidades de direito privado, que são credenciadas pela ONA para desenvolverem o processo de avaliação nas Organizações Prestadoras de Serviços de Saúde. * * INSTITUIÇÕES ACREDITADORAS – IAC’S * * DIAGNÓSTICO ORGANIZACIONAL * * DIAGNÓSTICO ORGANIZACIONAL Atividade facultada às Organizações Prestadoras de Serviços de Saúde e que antecede o processo de avaliação para a Acreditação. (NO 1/3.2) Técnica gerencial * * ATRIBUIÇÕES E COMPETÊNCIAS Avaliar a qualidade dos serviços de saúde; Certificar as organizações; Capacitar os avaliadores; Realizar diagnóstico organizacional (não pode prestar serviços de consultoria ou assessoria). * * IMPORTÂNCIA Apuração do potencial ou as dificuldades da organização; Permite uma análise mais detalhada da empresa; Identifica forças, fraquezas, ameaças e oportunidades, o que ajuda a tomar decisões; Permite ao gestor ter uma visão clara do negócio; Permite minimizar os riscos; Criar oportunidades. * * * * FERRAMENTAS PARA DIAGNÓSTICO Questionários; Coleta de dados; Grau de satisfação; Preferências Entrevistas: Padronizadas; Despadronizadas. * * REFERÊNCIAS ONA. Organização Nacional de Acreditação. Disponível em: <http://www.ona.org.br/Inicial>. Acessado em: 19 de fevereiro de 2013. Disponível em: http://gehosp.com.br/2012/03/12/como-garantir-a-qualidade-dos-servicos-em-saude/. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Assistência à Saúde. Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar/Secretaria de Assistência à Saúde,- 3. ed.rev. E atual. – Brasília: Ministério da Saúde, 2002. 108p. Série A.Normas e Manuais Técnicos; n. 117. Disponível em: bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/acreditação_hospitalar.pdf. Acesso em 26 de fevereiro de 2013.
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