TCC 1 - REPRODUÇÃO ASSISTIDA HUMANA E SEUS ASPECTOS ÉTICOS

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UNIVERSIDADE DA AMAZÔNIA 
 
 
 
ANTONIO VITOR SOUZA DE OLIVEIRA 
ELOY RAUL DA COSTA RODRIGUES 
FABIANNE LIS SANTOS DA SILVA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REPRODUÇÃO ASSISTIDA HUMANA E SEUS ASPECTOS 
ÉTICOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Belém- PA 
Dezembro de 2018 
 
 
ANTONIO VITOR SOUZA DE OLIVEIRA 
ELOY RAUL DA COSTA RODRIGUES 
FABIANNE LIS SANTOS DA SILVA 
 
 
 
 
 
REPRODUÇÃO ASSISTIDA HUMANA E SEUS ASPECTOS ÉTICOS 
 
 
 
 
PROJETO DE PESQUISA 
APRESENTADO AO CURSO DE 
BIOMEDICINA DA UNIVERSIDADE DA 
AMAZÔNIA, COMO REQUISITO 
PARCIAL PARA APROVAÇÃO NA 
DISCIPLINA DE TRABALHO DE 
CONCLUSÃO DE CURSO I (TCCI). 
 
 
 Orientador: Prof. Dr: Clebson Pantoja Pimentel 
 
 
 
 
 
 
 
 
Belém- PA 
Dezembro de 2018 
 
 
SUMÁRIO 
 
1. INTRODUÇÃO ............................................................................................ 4 
1.1. Breve Histórico da Reprodução Assistida Humana (RAH). ................... 4 
1.2. Reprodução Assistida Humana ................................................................ 5 
1.3. Aspectos Bioéticos da Reprodução Assistida Humana ......................... 7 
2. JUSTIFICATICA .......................................................................................... 8 
3. OBJETIVOS ................................................................................................ 9 
3.1. Objetivo Geral. ........................................................................................... 9 
3.2. Objetivos Específicos. ............................................................................... 9 
4. MÉTODOLOGIA. ......................................................................................... 10 
4.1. Tipo de Estudo ..................................................................................... 10 
4.2. Base e Critérios para Seleção das Fontes ............................................. 10 
CRONOGRAMA. ............................................................................................. 11 
REFERENCIAS. ............................................................................................... 12 
4 
 
1. INTRODUÇÃO 
1.1. Breve Histórico da Reprodução Assistida Humana (RAH). 
Historicamente a primeira Reprodução Assistida, ocorreu em 1332 realizada 
por árabes em equinos. No entanto em seres humanos esse método ocorreu em 
meados de 1494, quando foi realizado a inseminação artificial na rainda D. Joana de 
Portugal, sendo a mesma sem sucesso (BARBOSA 2003). 
Em 1978 nasce Louise Joy Brown (Figura 01), o primeiro “bebê de proveta” na 
Inglaterra. No ano de 1982 o parlamento inglês, na presidência de Mary Warnock, 
promoveu um ciclo de debates sobre a RA com a presença de vários profissionais 
como médicos, biomédicos, psicólogos e filósofos, onde originou o primeiro 
documento, que apenas foi publicado no ano de 1984 em forma de um relatório 
destacando os aspectos éticos e legais (UK, 1984) que se tornou referência na história 
de bioética (CORRÊA; 2015). 
 
 
Figura 01. Primeiro bebê de proveta no mundo, Louise Joy Brown. 
(Fonte. Adaptada de https://soumamae.com.br) 
 
No Brasil as pesquisas referentes a RA, começaram no ano de 1947, onde foi 
fundado no Rio de Janeiro a Sociedade Brasileira de Esterilidade (SBE) e em 1974 
passou a ser denominada como Sociedade Brasileira de Reprodução Humana 
(SBRH). No ano de 1982 é implantado na Faculdade de Medicina da Santa Casa de 
 
 
Misericórdia de São Paulo o 1º laboratório de reprodução humana do Brasil e da 
América do Sul. Começou então uma atividade intensa em reprodução humana, após 
várias tentativas frustradas somente no ano de 1984 o Drº Milton Nakamura obteve 
êxito na primeira gravidez por fertilização in vitro, ocasionando em outubro do mesmo 
ano o nascimento do primeiro bebê de proveta Anna Paula Caldeira (Figura 02) em 
São José dos Pinhais no Paraná. (PEREIRA, 2011). 
 
 
Figura 02. Primeiro bebê nascido por RAH no Brasil, Anna Paula Caldeira. 
(Fonte: Adaptada de https://efemeridesdoefemello.com). 
 
1.2. Reprodução Assistida Humana 
A Reprodução Assistida Humana (RAH) pode ser descrita como um conjunto 
de técnicas realizadas por médicos e biomédicos, no qual possibilitam pessoas com 
problemas de infertilidade e esterilidade o desejo de ter o filho biológico. No Brasil 
existem seis unidades de saúde pública que oferecem a população o tratamento 
destinado à infertilidade, onde a maioria das mesmas está concentrada no Estado de 
São Paulo. (CORREA,2001; SAMRSLA,2007) 
Os métodos atuais de RAH podem viabilizar que casais inférteis realizem o 
sonho da maternidade e paternidade, bem como, visam atender casais homossexuais 
que desejam constituir famílias e mulheres que desejam ser mães através da 
produção independente (SOUZA, ALVES,2016; BATISTA 2016). 
 
 
Existem diversas técnicas oferecidas no mercado sendo essas por sua vez 
classificadas de alta e baixa complexidade. As de baixa complexidade inclui-se a 
inseminação intrauterina (IIU) e coito programado, enquanto as de alta complexidade 
temos a fertilização in vitro, injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI) e 
transferência tubária de embriões. Serão tratados nesse trabalho as técnicas de 
Injeção intracitoplasmática de Espermatozoide (ICSI) e a Fertilização in vitro (FIV) 
(CORREA,2001; SOUZA, ALVES,2016). 
A Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI) (Figura 03) 
incialmente era indicada para casos graves de infertilidade masculina, onde havia 
baixas concentrações de espermatozoides e alterações ou ausências de motilidade 
do mesmo, porém nos dias atuais é indicada para todos os casos relacionados com a 
infertilidade. Essa técnica injeta o espermatozoide diretamente dentro do óvulo, 
através de um equipamento (micromanipulador) dessa forma aumentando as chances 
de fertilização. (COSTA, 2016) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 03 - Injeção Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI) 
(Fonte: Adaptada de https://www.mayoclinic.org) 
 
A Fertilização In Vitro (FIV) (Figura 04) é um método que realiza a manipulação 
dos gametas (feminino e masculino) em ambiente laboratorial para que ocorra a 
seleção e obtenção de embriões de boa qualidade. A FIV é indicada 
excepcionalmente em casos clássicos de obstrução tubária, porém também existem 
outras possíveis indicações relacionadas com: infertilidade devido ao fator masculino; 
 
 
infertilidade sem causa aparente; todas as causas que não responderam a outros tipos 
de tratamento (CORRÊA, 2001; AVELAR, 2008). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Figura 04 - Fertilização In Vitro 
(Fonte: Adaptada de https://medicinareprodutiva.com.br) 
 
1.3. Aspectos Bioéticos da Reprodução Assistida Humana 
 
Com a revolução da biotecnologia, esse assunto trouxe o surgimento de 
práticas que são utilizadas na reprodução humana que precisam de mais 
esclarecimentos, pois a ausência de legislações específicas destinadas a RAH 
implicam em graves dilemas éticos e legais. No Brasil vem sendo utilizada a 
Resolução do Conselho Federal de Medicina (CFM) nº 2.168/2017 que normatiza o 
aperfeiçoamento de técnicas de reprodução assistida, enfatizando os princípios éticos 
e bioéticos, trazendo maior segurança e eficácia no seu procedimento. (MOREIRA, 
2016) 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. JUSTIFICATICA 
Nos dias atuais casais inférteis procuram cada vez mais por métodos de 
reprodução assistida. Essa procura ocorre devido a diversosmotivos como: 
infertilidade masculina ou feminina, impossibilidades físicas de realizar o ato sexual, 
entre outras. Ainda existe a procura pela RAH por casais do mesmo sexo e mulheres 
solteiras que desejam realizar o sonho de paternidade e/ou maternidade. Porém em 
pleno século XXI, ainda existem mitos e desconhecimentos a respeito das técnicas de 
reprodução assistida humana. Diante disso nosso trabalho podemos ajudar para 
esclarecer melhor as técnicas de RAH, bem como, contribuir para desmistificar alguns 
aspectos que rondam o assunto. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. OBJETIVOS 
 
3.1. Objetivo Geral. 
 
Descrever os 02(dois) dos principais métodos de reprodução assistida humana 
no contexto atual de infertilidade conjugal. Assim como as leis estabelecidas dentro 
deste processo relacionado a infertilidade e suas questões ética. 
 
3.2. Objetivos Específicos. 
 
 Dissertar sobre o método de inseminação intracitoplasmática de 
espermatozóide, destacando suas vantagens e desvantagens; 
 Discorrer sobre o método de fertilização in vitro, destacando os pontos positivos 
e negativos; 
 Discutir sobre os aspectos éticos e legais da reprodução assistida humana no 
contexto atual. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. MÉTODOLOGIA. 
 
4.1. Tipo de Estudo 
 
Trata-se de estudo do tipo Revisão integrativa de literatura (RIL), através do 
modelo descritivo, com abordagem qualitativa. A revisão integrativa possibilita a 
síntese de vários estudos já publicados, permitindo a geração de novos 
conhecimentos, pautados nos resultados apresentados pelas pesquisas anteriores. 
(BROOME,2006). 
 
4.2. Base e Critérios para Seleção das Fontes 
 
Para o desenvolvimento do trabalho foram selecionados trabalhos de 
conclusões de curso, artigos, dissertações e teses consultadas nas plataformas 
digitais como Scielo, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Portal CAPES e Literatura 
Latino-Americana en Ciencias de la Salud (Lilacs) publicados no período de 2010 a 
2018. Como descritores foram utilizados os seguintes critérios de seleção, 
“inseminação artificial, reprodução assistida humana, reprodução assistida, bioética, 
técnicas de reprodução assistida, leis em reprodução assistida”. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
5. CRONOGRAMA. 
ATIVIDADES AGO SET OUT NOV DEZ JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL 
Idealização do 
Tema 
X 
Levantamento 
Bibliográfico 
 X X 
Construção do 
Projeto de 
pesquisa 
 X X X 
Correção e 
Revisão 
 X 
Entrega do Projeto 
de Pesquisa 
 X 
Apresentação do 
Projeto para Banca 
Examinadora 
 X 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
6. REFERÊNCIAS. 
 
AVELAR, Ednara P. A responsabilidade civil médica em face das técnicas de 
Reprodução Humana Assistida. 269 f. Dissertação (Mestrado em direito) – Pontifícia 
Universidade Católica de São Paulo, São Paulo, 2008 
 
BARBOSA, R. Novas Tecnologias Reprodutivas Conceptivas: produzindo 
classes distintas de mulheres. In: GROSSI, M. et al (orgs.). Novas Tecnologias 
Reprodutivas Conceptivas: Questões e Desafios. Brasília: Letras Livres, 2003 p 
41-52 
 
BATISTA, Luiz Augusto Teixeira; BRETONES, Wagner Henrique Daibert; DE 
ALMEIDA, Rogério José. O impacto da infertilidade: narrativas de mulheres com 
sucessivas negativas pelo tratamento de reprodução assistida. Reprodução & 
Climatério, v. 31, n. 3, p. 121-127, 2016. 
 
BROOME, M. E. Integrative literature reviews for the development of concepts. 
In: RODGERS, B. L.; CASTRO, A. A. Revisão sistemática e meta-análise. 2006. 
Disponível em: <www.metodologia.org/meta1.PDF>. Acesso em: 20 out. 2018. 
 
CORRÊA, M. V. Novas tecnologias reprodutivas - limites da biologia ou biologia 
sem limites?. Rio de Janeiro: Editora UERJ; 2001 
 
CORRÊA, Marilena CD; LOYOLA, Maria Andrea. Tecnologias de reprodução 
assistida no Brasil: opções para ampliar o acesso. Physis: Revista de Saúde 
Coletiva, v. 25, p. 753-777, 2015. 
 
COSTA, Ivo Basílio Junior. Reprodução Humana Assistida: O acesso universal e 
igualitário à Fertilização in vitro no Sistema Público de Saúde como garantia do 
Direito Fundamental ao Planejamento Familiar. Universidade Estácio de Sá – RJ - 
2016 
 
 
 
 
MOREIRA, Raquel Veggi. Útero de Substituição Face à Bioética e ao Biodireito. XI 
jornadas latino-americanas de estudos sociais da ciência e da tecnologia, ANAIS..., 
Curitiba, 2016. 
 
PEREIRA, D, H, M. A história da reprodução humana no Brasil. Femina, v, 39, n. 
2, p. 59-64, 2011. 
 
SAMRSLA, Mônica et al. Expectativa de mulheres à espera de reprodução 
assistida em hospital público do DF – Estudo bioético. Rev. Assoc. Med. Bras., 
São Paulo, 2007. 
 
SOUZA, Karla Keila Pereira Caetano; ALVES, Oslania de Fátima. As Principais 
Técnicas De Reprodução Humana Assistida. Revista Acadêmica do Instituto de 
Ciências da Saúde, 2016. 
 
 
Figura 01 – Disponível em https://soumamae.com.br/louise-joy-brown-primeiro-
bebe-proveta/ - Acessado em 15 de novembro de 2018. 
 
Figura 02 – Disponível em: https://efemeridesdoefemello.com/2014/10/07/nasce-o-
primeiro-bebe-de-proveta-do-brasil/ - Acessado em 15 de novembro de 2018. 
 
Figura 03 – Disponível em https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-
fertilization/multimedia/icsi - Acessado em 18 de novembro de 2018. 
 
Figura 04 – Disponível em https://medicinareprodutiva.com.br/fertilizacao-in-
vitro/fertilizacao-in-vitro-fiv-tecnologia-a-servico-da-vida/ - Acessado em 23 de 
novembro de 2018.