UROANALISE questoes

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BIOQUÍMICA UFRJ 
Medicina Laboratorial 
 
QUESTÕES UROANÁLISE 
ANÁLISES CLÍNICAS – 2011.2 
PROF. PATRICK MENEZES E PROF. RICARDO BRITO JR. 
 
 
 
 
 
 
1 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
 1 Qual a melhor amostra para a realização do exame de rotina de urina? 
 a. Urina de 24 horas; 
 b. Urina jato médio; 
 c. Primeiro jato urinário; 
 d. Toda primeira urina da manhã; 
 e. Urina de jato total; 
1-b 
SUBSTÂNCIAS PARA CONFIRMAR SE A AMOSTRA SE TRATA OU NÃO DE UMA URINA: 
URÉIA E CREATININA( PRES. EM CONC. MUITO MAIORES NA URINA QUE EM OUTROS LÍQ. 
ORGÂNICOS) 
 URÉIA 6 – 18 g, 
 CREATININA 0,3 a 0,8 g 
 
 
 
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2 
 20 É considerado um exame químico da urina: 
 a. Verificação da cor. 
 b. Constatação do volume. 
 c. Observação da turvação. 
 d. Determinação de glicosúria. 
20- d 
A GLICOSÚRIA PODE OCORRER POR DISFUNÇÃO TUBULAR RENAL (DIABETE 
RENAL-OCORRE DIMINUIÇÃO DO LIMIAR RENAL) 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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3 
 21 A presença de cristais na urina depende do pH, do regime dietético, etc. 
Em urinas ácidas são encontrados os uratos amorfos, oxalato de cálcio, ácido 
úrico, leucina, tirosina, cistina e ácido hipúrico. Os cristais de leucina 
apresentam forma: 
 a. de granulações; 
 b. de meia laranja com estrias concêntricas e radiais; 
 c. de losango, com cor amarelada característica; 
 d. agulhas em penacho ou feixe de palha; 
 e. de envelope de carta; 
21-b 
CRISTAIS DE COLESTEROL: PLACAS 
TIROSINA: BAINHAS DE AGULHAS 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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4 
23 Dentre outras estruturas, o sedimento organizado é formado por: 
 a. cristais, leveduras e células epiteliais 
 b. cilindros e células 
 c. células epiteliais, cristais e bactérias 
 d. cristais e formas amorfas 
23-b 
ORGANIZADOS: CILINDROS E CÉLS. 
NÃO-ORGANIZADOS: CRISTAIS E FORMAS AMORFAS 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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5 
 25 Os cristais encontrados na sedimentação de uma urina alcalina : 
 a. Acido Urico , fosfato de cálcio, urato amorfo 
 b. Acido Urico , oxalato de cálcio, urato amorfo 
 c. Fosfato Triplo, fosfato amorfo , carbonato de calcio 
 d. Fosfato Triplo , carbonato de cálcio, oxalato de calcio 
 25-c 
Bi3FoCa = BIURATO DE AMÔNIO, FOSFATO AMORFO E FOSFATO DE CÁLCIO. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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6 
 29 No exame de urina rotina, a pesquisa positiva para nitrito, com presença 
acentuada no sedimento urinário de piócitos, sugere 
 a. doença renal avançada. 
 b. exposição a drogas tóxicas. 
 c. infecção do trato urinário. 
 d. presença de cálculo renal. 
 29-c 
 COR ROSA NA TIRA REAGENTE ( REAÇÃO DE GREISS – SULFANILAMIDA) 
 CISTITE, PIELONEFRITE(PELVE), SELEÇÃO DE AMOSTRAS PRA CULTURA, 
AVALIAÇÃO TERAPIA COM ANTIBIÓTICOS, MONITORAR PC COM ALTO RISCO 
DE INFECÇÃO URINÁRIA 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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7 
 12 O exame básico de urina (rotina) é composto de várias etapas. O método 
que utiliza a fita reagente representa: 
 a. a avaliação da amostra. 
 b. a análise química da amostra. 
 c. o exame do sedimento. 
 d. o exame superficial. 
 e. a análise física da urina 
12-b 
CUIDADOS COM AS TIRAS REATIVAS: 
 GUARDAR COM DESSECANTE 
 EVITAR EXPOSIÇÃO A VAPORES VOLÁTEIS 
 TEMP AMBIENTE 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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8 
13 Qual das alternativas abaixo apresenta um exame químico da urina?: 
 a. Análise da coloração. 
 b. Tempo de sedimentação. 
 c. Determinação das esterases leucocitárias . 
 d. Constatação do odor. 
13-d 
ITU: NITRITO, PIÚRIA, ESTERASES 
 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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9 
 14 Como se deve conservar a tira reagente utilizada no exame de urina?: 
 a. Aberta e em temperatura ambiente. 
 b. Fechada e em temperatura ambiente. 
 c. Aberta e refrigerada 
 d. Fechada e refrigerada. 
 e. Aberta ou fechada e em estufa. 
 14-b 
QUÍMICA SÊCA 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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10 
 15 A presença de um número elevado de piócitos indica 
 a. um processo infeccioso 
 b. uma proteinúria 
 c. uma poliúria 
 d. um infiltrado de leucócitos na vesícula biliar. 
 e. n.d.a 
15-a 
ATIVIDADE DA ESTERASE DOS LEUCÓCITOS NA FITA 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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11 
 16 Os chamados corpos cetônicos da urina, o ácido acetoacético(20%), a acetona(2%) 
e o ácido beta-hidroxibutírico(78%) aparecem em determinados estados patológicos e 
fisiológicos. Utilizando o método da tira reativa impregnada com nitroprussiato de sódio 
para a dosagem, há a reação do ácido acetoacético ou da acetona da urina com o 
componente da fita, havendo desenvolvimento de coloração: 
 a. amarela; 
 b. azul; 
 c. verde; 
 d. roxa; 
 e. branca; 
16-d 
PROPORÇÕES CONSTANTES NA URINA (%) 
ANEL ROXO PELO REATIVO DE ROTHERA 
 O ÁCIDO BETA-HIDROXIBUTÍRICO NÃO É MEDIDO PELA FITA 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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12 
 17 Imagine que em seu laboratório, por descuido de um dos técnicos, uma 
amostra de urina foi esquecida por mais de 6 horas à temperatura ambiente e 
sem nenhum tipo de conservante. Das opções abaixo, assinale aquela que 
NÃO contém uma possível alteração nesta amostra: 
 a. Aumento de nitrito. 
 b. Diminuição da concentração de glicose. 
 c. Desintegração de hemácias e aumento da turvação. 
 d. Intensa diminuição de pH, devido à contaminação bacteriana. 
 e. Aumento do número de bactérias. 
17-d 
UMA URINA COLHIDA EM CONDIÇÕES ASSÉPTICAS NÃO CONTÉM BACTÉRIAS 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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13 
 18 Para colher uma amostra de urina que seja realmente representativa do 
estado metabólico do paciente, é necessário controlar certos aspectos da 
coleta, como hora, duração, dieta, medicamentos ingeridos e métodos de 
coleta. Por outro lado, a amostra de urina deve ser analisada pelo analista 
clínico preferencialmente dentro de uma hora após a coleta. Uma amostra de 
urina colhida às 8 horas da manhã e que fique à temperatura ambiente até o 
fim do turno da tarde, apresentará: 
 a. maior concentração de glicose. 
 b. aumento do nitrito devido à redução do nitrato pelas bactérias. 
 c. menor pH. 
 d. menor turvação. 
 e. aumento da bilirrubina decorrente da exposição à luz. 
18-b 
CONSERVAÇÃO 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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14 
 26 Na observação do sedimentourinário, podemos informar algumas 
alterações, EXCETO: 
 a. Cilindrúria 
 b. Piúria 
 c. Hematúria 
 d. Glicosúria 
 e. Cristalúria 
26-d 
OS LEUCÓCITOS LISAM-SE RAPIDAMENTE EM URINA ALCALINA. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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15 
 28 A presença de cristais no sedimento urinário, em determinados casos, 
poderá estar associada ao aparecimento de cálculo renal, assim como a 
presença de certas doenças metabólicas. Assinale a alternativa que apresenta 
os cristais encontrados em urinas alcalinas: 
 a. fosfato de cálcio, oxalato de cálcio, e ácido úrico 
 b. fosfato triplo, cistina e leucina 
 c. amoníaco magnesiano e ácido úrico 
 d. carbonato de cálcio, fosfato amorfo e fosfato triplo 
28-d 
CARBONATO DE CÁLCIO: INCOLOR/ PEQUENOS ALTERES OU ESFERAS. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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16 
 20 É comum em urina de diabéticos: 
 a. Glicose + cetona 
 b. Glicose + bilirrubina 
 c. Glicose + Urobilinogênio 
 d. glicose + nitrito 
 e. n.d.a. 
20-a 
 PRODUTOS INTERMEDIÁRIOS DO METABOSLIMO DAS GORDURAS 
 CRIANÇA SUBNUTRIDA E JEJUM PROLNGADO: SÓ CORPOS CETÔNICOS + 
 CETONÚRIA DEMOSTRA DEFICIÊNCIA DE INSULINA 
 EXCESSO DE CETONA NO SG PODE CAUSAR COMA DIABÉTICO 
 
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17 
 2 A medida do pH urinário na rotina de urina é útil para: 
 a. Diagnóstico de acidose ou alcalose; 
 b. Verificar a produção de hormônio antidiurético; 
 c. Avaliar a capacidade de concentração renal; 
 d. Diagnosticar diabetes tipo II; 
 e. Verificar a tira reativa; 
2-a 
OS LIMITES DE pH DE UMA AMOSTRA DE URINA RECENTEMENTE EMITIDA 
DEVE ESTAR ENTRE 4,5 A 8,0. 
 
 
 
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18 
 4 Qual doença renal que apresenta as seguintes características: forte 
hematúria macroscópica, alto nível de proteínas e oligúria, acompanhada pela 
presença de cilindros hemáticos, hemácias dismórficas ou fantasmas, e 
cilindro hialino e granulares e leucócitos: 
 a. glomerulonefrite aguda 
 b. glomerulonefrite membranosa 
 c. glomerulonefrite crônica 
 d. pielonefrite 
4-a 
 Glomerulonefrite membranosa: espessamento da M.basal por doença auto-imune. 
 Glomerulonefrite Crônica: lesões recidivantes, IgA nefropatia, grande variedade de cilindros. 
 Pielonefrite: Cilindros leucocitários, bactérias, nitrito+, possibilidade de proteinúria e 
hematúria. Frequente em mulheres. 
 Sindrome Nefrótica: proteinúria, gotículas de gordura, corpos ovais graxos, cilindros céreos e 
hematúria microscópica. 
 
 
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19 
 5 Dos caracteres gerais da urina fazem parte, além da cor, os seguintes 
elementos: 
 a. pH / aspecto / cristais 
 b. pH / densidade/volume enviado 
 c. albumina/volume/odor 
 d. cristais / odor / elementos anormais 
 e. hemoglobina / nitrito / pH 
 
5-b 
pH 9,0 ERRO DE COLETA, CONSERVAÇÃO: PEDIR OUTRA AMOSTRA. 
 
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20 
 6 A densidade urinária dá indicações sobre a capacidade renal de: 
 
 a. filtrar a urina 
 b. Concentrar a urina 
 c. Reabsorver íons hidrogênio 
 d. Reabsorver glicose 
 e. Eliminar a urina 
 
6-b 
 A DENSIDADE PODE SER MEDIDA POR FITA, REFRATÔMETRO OU 
URODENSÍMTRO. 
 APÓS A CENTRIFUGAÇÃO A DENSIDADE NÃO MUDA. EX. 1,010 
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21 
 7 Para realização do "Exame de Urina", a coleta é de fundamental 
importância. O procedimento adequado é: 
 
 a. desprezar o primeiro jato colhendo o restante da micção; 
 b. colher toda urina após higiene íntima; 
 c. colher toda urina em recipiente rigorosamente limpo; 
 d. colher toda urina em frasco de boca larga; 
 e. desprezar o jato total em jejum; 
7-a 
CONSERVAÇÃO DA URINA; 
FORMOL:4gotas, ÁCIDO BÓRICO: 0,3g, REFRIGERAÇÃO: é o mais usado 
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22 
 8 O exame parcial de Urina, também denominado Urina tipo I ou EAS 
(elementos anormais e sedimento), compreende algumas determinações. 
Assinale a alternativa correta sobre as determinações realizadas em um 
exame de EAS: 
 a. Cultura de microrganismos. 
 b. Antibiograma 
 c. Avaliação da coloração, aspecto, medida de pH, volume, pesquisa dos 
elementos anormais e sedimentoscopia; 
 d. Exame microscópico do sobrenadante. 
 e. Identificação de substâncias tóxicas. 
8-c 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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23 
 9 Nas infecções urinárias, o exame de cultura de urina é obrigatório. Em 
crianças de até dois anos de idade, após a assepsia da genitália externa, deve 
ser feita a coleta de urina do: 
 a. Jato médio, em frasco estéril. 
 b. Último jato, em frasco estéril. 
 c. Jato total, em saco coletor. 
 d. Primeiro jato, em saco coletor. 
 e. Jato médio, em saco coletor. 
9-c 
HIGIENE PRÉVIA E TROCA A CADA 30’ 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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24 
10,Na urina alcalina podemos encontrar cristais de: 
 a. Ácido úrico 
 b. Fosfatos amorfos 
 c. Uratos amorfos 
 d. Oxalato de cálcio. 
 e. Uratos 
10-b 
 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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25 
 11 A orientação correta para coleta do EAS é: 
 
 a. desprezar o 1º jato 
 b. colher toda a urina 
 c. colher às 07:00h 
 d. colher o 3º jato 
 e. colher em frasco não estéril 
11-a 
SE DEIXADA A TEMPERATURA AMBIENTE POR MUITAS HORAS OCORRERÁ 
MULTIPLICAÇÃO BACTERIANA. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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26 
 12 A amostra de uma mais concentrada e recomendada para análise de 
urina do tipo I : 
 a. Primeira da manhã 
 b. 24 horas 
 c. Colhida com cateter 
 d. Aleatória 
 e. da tarde 
12-a 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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27 
 13 A técnicas tradicionais de pesquisa dos elementos anormais de urina 
substituídas por sistemas analíticos simplificados que utilizam : 
 a. Tiras Reagentes 
 b. Soluções Acidas 
 c. Pesadas Sucessivas 
 d. Reações Imunológicas 
 e. Soluções alcalinas 
 13-a 
PRINCÍPIO DA REFLECTÂNCIA DA LUZ – QUÍMICA SÊCA 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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28 
 15 A urina recente tem aspecto límpido, entre as causas de turvação da urina 
NÃO se pode citar a: 
 a. precipitação de fosfatos e carbonatos em meio alcalino 
 b. alta concentração de glicose na amostra 
 c.presença de material gorduroso, formando emulsão 
 d. presença de grande quantidade de piócitos, cristais ou bactérias 
 e. presença de antissépticos, talco ou material fecal 
 
15-b 
CAUSAM TURVAÇÃO DA URINA: CÉLS. EPITELIAIS, LEUCÓCITOS, HEMÁCIAS, 
BACTÉRIAS. 
 
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29 
 16 Quanto à coleta de urina, é correto afirmar que: 
 a. Para a realização de provas qualitativas, após assepsia, deve-se coletar o jato 
médio da primeira urina da manhã; 
 b. Para provas quantitativas, geralmente deve-se colher urina num período de 8 
horas; 
 c. Para o exame de urinocultura através de coletores infantis, se a coleta não for 
conseguida rapidamente o coletor deverá ser trocado cada vez que a criança evacuar; 
 d. Em casos de pacientes hospitalizados, a coleta mais indicada é através da sonda 
vesical; 
 e. Para a realização de urinocultura, o material pode ser enviado para exame, após a 
coleta, no período máximo de 12 horas e não é necessária a refrigeração; 
16-a 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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30 
 19 Qual das opções abaixo apresenta caracteres gerais normalmente 
pesquisados pelas tiras reagentes? 
 a. Densidade e pH. 
 b. Ácido úrico e bilirrubina. 
 c. Ácido úrico e glicose. 
 d. Albumina e ácido acético 
 e. n.d.a 
 
19-a 
A DENSIDADE DO ULTRAFILTRADO QUE ENTRA NOS TÚBULOS É 1,010 - 
ISOSTENÚRICA 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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31 
 27 Para realização do "Exame de Urina", a coleta é de fundamental 
importância. No sexo masculino o procedimento adequado é: 
 a. desprezar o primeiro jato colhendo o restante da micção 
 b. colher toda urina em recipiente rigorosamente limpo 
 c. colher toda urina após higiene íntima 
 d. colher toda urina em frasco de boca larga 
 e. n.d.a 
27-a 
HIGIENE PRÉVIA E DESPREZAR O 1º JATO 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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32 
 28 O exame parcial de Urina, também denominado Urina tipo I ou EAS (elementos 
anormais e sedimento), compreende algumas determinações. Assinale a alternativa 
correta sobre as determinações realizadas em um exame de Urina tipo I: 
 a. Cultura de microrganismos. 
 b. Antibiograma 
 c. Avaliação do odor, coloração, aspecto, medida de pH, volume e pesquisa dos 
elementos anormais. 
 d. Exame microscópico do sobrenadante. 
 e. Identificação de substâncias tóxicas. 
 28-c 
ODOR DA URINA RECÉM EMITIDA DEVE-SE AOS ÁCIDOS ORGÂNICOS VOLÁTEIS. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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33 
 29 Assinale a alternativa que apresenta a melhor amostra para a realização 
do exame de rotina de urina (EAS). 
 a. Urina de 24 horas. 
 b. Urina de jato médio da primeira micção. 
 c. Primeiro jato urinário. 
 d. Toda primeira urina da manhã. 
 e. n.d.a 
29 -b 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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34 
30 Quais os principais constituintes químicos da urina normal, além da água? 
 a. Uréia e cloreto 
 b. Uréia e proteína 
 c. Proteína e sódio 
 d. Sódio e potássio 
 e. n.d.a. 
30-a 
COMPOSIÇÃO DA URINA 
ORGÂNICOS: URÉIA 6 – 18 g, INORGÂNICOS: CLORETO 100 A 250 mEq 
 ÁC. ÚRICO 0,8 a 2 g SÓDIO 2 A 4 g/ 100 a 200 mEq 
 CREATININA 0,3 a 0,8 g POTÁSSIO 1,5 A 2 g/ 50 a 70 mE q 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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35 
 31 Um dos erros mais comuns no exame de EAS está relacionado a : 
 a. coleta da amostra 
 b. a fita reagente 
 c. a solicitação médica 
 d. ao prontuário do paciente 
 e. n.d.a. 
 
31- a 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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36 
 32 Com a introdução de fitas reagentes de urina, as provas químicas 
anteriormente complexas e demoradas foram substituídas e a análise foi 
simplificada. Assinale a opção cujo analito NÂO é comumente analisado nas 
fitas: 
 a. cetonas 
 b. haptoglobina 
 c. bilirrubina 
 d. hemoglobina 
32-b 
 Ptn PLASMÁTICA QUE SE LIGA A Hb IMPEDINDO SUA FILTRAÇÃO PELOS 
GLOMÉRULOS. 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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37 
 34 A desintegração das hemácias será mais rápida na urina: 
 a. concentrada e ácida; 
 b. concentrada e alcalina; 
 c. diluída e ácida; 
 d. diluída e alcalina. 
 e. n.d.a 
34-d 
DILUÍDA- ENTRA ÁGUA 
ALCALINA- DESORGANIZA A MEMBRANA DA HEMÁCIA E ENTRA ÁGUA. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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38 
 37 É considerado elemento pesquisado na tira reativa: 
 a. bilirrubina 
 b. cristais 
 c. cilindros 
 d. espermatozoides 
 e. muco 
 
37-a 
ESPUMA AMARELA NO INÍCIO DA HOMOGEINIZAÇÃO PODE EVIDENCIAR UMA 
SUSPEITA NO AUMENTO DA BILIRRUBINA. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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39 
 38 O pH da urina é utilizado para auxiliar a pesquisa de : 
 a. cristais 
 b. muco 
 c. hemácias 
 d. leucócitos 
 e. n.d.a. 
38-a 
SISTEMA DE INDICADOR DUPLO: AZUL DE BROMOTIMOL E VERMELHO DE 
FENOL 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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40 
41 Podemos detectar a proteína de Bence Jones na urina na seguinte 
situação: 
 a. mieloma múltiplo 
 b. desidratação 
 c. infecção urinária 
 d. insuficiência renal aguda 
 e. n.d.a. 
 
41-a 
MÉTODOS DE DETECÇÃO: 
 IMUNOELETROFORESE, 
 PRECIPITAÇÃO DA PROTEÍNA NA TEMPERATURA ENTRE 40 A 60ºC 
DISSOLUÇÃO A 100º 
 PRECIPITAÇÃO PELO TESTE DO ÁC. SULFOSSALICÍLICO 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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41 
 42 Num exame de urina normal, podemos encontrar: 
 a. cilindros hialinos; 
 b. hemoglobina; 
 c. albumina; 
 d. células epiteliais. 
 e. n.d.a. 
 42-a 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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42 
 43 Uma paciente de 18 anos de idade, apresentou um quadro compatível 
com cistite por enterobactéria. Qual dos testes da tira reativa citados abaixo 
tem grandes possibilidades de apresentar resultado positivo? 
 a. Glicose. 
 b. Nitrito. 
 c. Urobilinogênio. 
 d. Bilirrubina. 
 e. Corpos cetônicos. 
43-b 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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43 
 44 A presença de espermatozóides na urina de um paciente pode levar a 
uma: 
 a. proteinúria falsamente positiva. 
 b. glicosúria falsamente negativa. 
 c. hemoglobinúria falsamente positiva. 
 d. cetonúria positiva 
 e. n.d.a. 
44-a 
ESPERMARICO EM PTNS 
ESPERMATORRÉIA* 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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44 
 45 No exame químico da urina com fitas reagentes, a presença de vitamina C 
(na urina do paciente) pode levar a uma: 
 a. glicosúria falsamente negativa. 
 b. proteinúria falsamente negativa. 
 c. cetonúria falsamente positiva. 
 d. hemoglobinúria falsamente positiva. 
 45-a 
O ÁCIDO ASCÓRBICO É UMA SUBSTÂNCIA REDUTORA. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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45 
 46 O pH normal da urina é: 
 a. levemente ácido 
 b. neutro 
 c. alcalino 
 d. levemente alcalino 
 e. n.d.a. 
46-a 
EM URINA ALCALINA E DILUÍDA, OBSERVA-SE NO SEDIMENTO URINÁRIO AS 
CÉLULAS BRILHANTES( TERMO USADO PARA DESCREVER ESPECIFICAMENTE 
NEUTRÓFILOS) 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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46 
47 A densidade da urina revela: 
 a. o odor 
 b. a concentração 
 c. a cor 
 d. o peso 
 e. n.d.a. 
47-b 
 POLIÚRIA COM BAIXA DENSIDADE: DIABETES INSÍPIDO ( DEF. DE ADH) 
 POLIÚRIA COM ALTA DENSIDADE: DIABETES MELLITO ( ALTA [ ] DE 
GLICOSE) 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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47 
48 Quando se colhe a urina em saco coletor têm-se: 
 a. o jato total 
 b. o jato médio 
 c. o jato intermediário 
 d. o jato inicial 
 e. n.d.a. 
48-a 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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48 
49 A presença de cor azul de uma amostra de urina é proveniente de: 
 a. alimentos 
 b. antibióticos 
 c. tempo de coleta 
 d. armazenamento 
 e. n.d.a. 
49-b 
SULFAS 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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49 
51 Setor do laboratório clínico que se destina as análises do EAS: 
 a. Imunourinálise 
 b. hematologia 
 c. Flebotomia 
 d. Uroanálise 
 e. n.d.a. 
51-d 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
BIOQUÍMICA UFRJ 
Medicina Laboratorial 
50 
 52 Elemento anormal relacionado com jejum prolongado ou diabetes: 
 a. corpos cetônicos 
 b. bilirrubina 
 c. urobilinogênios 
 d. nitrito 
 e. leucócitos 
52-a 
URINA COM “ODOR’ ADOCICADO 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
BIOQUÍMICA UFRJ 
Medicina Laboratorial 
51 
 54 Na gestação e após exercícios físicos prolongados é comum encontrar na 
urina: 
 a. sptz 
 b. proteínas 
 c. nitrito 
 d. cetona 
 e. glicose 
54-b 
PROTEINÚRIA ORTOSTÁTICA / BENIGNA OU DOS ADOLESCENTES: 
ALBUMINÚRIA QUE APARECE DEPOIS DA PESSOA TER FICADO EM POSIÇÃO 
ERETA POR ALGUM TEMPO E DESAPARECE QDO ELA SE DEITA. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
BIOQUÍMICA UFRJ 
Medicina Laboratorial 
52 
55 Em casos de hepatopatias encontra-se no EAS: 
 a. bilirrubina 
 b. cetona 
 c. glicose 
 d. nitrito 
 e. esterases 
55-a 
CRISTAIS DE TIROSINA 
 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
53 
56 A hemoglobinúria na ausência de hematúria indica: 
 a. hemólise 
 b. litíase 
 c. lipemia 
 d. colestase 
 e. n.d.a 
56-a 
NA FITA PELA ATIVIDADE DA PEROXIDASE DA HEMOGLOBINA 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
BIOQUÍMICA UFRJ 
Medicina Laboratorial 
54 
57 Aproximadamente75% dos cálculos renais vêm acompanhados no EAS por: 
 a. hematúria 
 b. piúria 
 c. cristalúria 
 d. cilindrúria 
 e. n.d.a. 
57-a 
LESÃO DAS VIAS URINÁRIAS 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
BIOQUÍMICA UFRJ 
Medicina Laboratorial 
55 
 59 A proteinúria está associada comumente a presença de : 
 a. cristais 
 b. cilindros 
 c. tricomonas 
 d. parasitos 
59-b 
PATOLOGIA RENAL 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
56 
 60 Na presença de infecção urinária, com flora bacteriana aumentada, 
geralmente é positivo o seguinte teste: 
 a. hemoglobina; 
 b. glicose; 
 c. urobilinogênio; 
 d. bilirrubina; 
 e. nitrito. 
60-e 
A GLOMERULONEFRITE É UMA DOENÇA QUE COMEÇA COM O SISTEMA 
COMPLEMENTO ATUANDO SOBRE OS GLOMÉRULOS CONTENDO ANTICORPOS 
ADERIDOS. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
BIOQUÍMICA UFRJ 
Medicina Laboratorial 
57 
 01 Por meio da fita-reagente, pode-se detectar na urina a presença de: 
 a. cristais 
 b. cilindros 
 c. muco 
 d. hemoglobina 
 e. cor 
01-d 
CAUSAS DE HEMOGLOBINÚRIA: 
 HEMÓLISE INTRAVASCULAR 
 HEMOGLOBINÚRIA PAROXISTICA NOTURNA 
 MALÁRIA 
 EXERCÍCIO EXTENUANTE 
 ANIMAIS PEÇONHENTOS, ENVENENAMENTO 
 DEF. DE G6PD 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
BIOQUÍMICA UFRJ 
Medicina Laboratorial 
58 
 21 A presença de cilindros no sedimento urinário, sempre reflete uma 
patologia: 
 a. sanguínea 
 b. vesical 
 c. renal 
 d. uretral 
 e. pleural 
21-c 
EXCLUSIVAMENTE RENAIS ENCONTRADOS NO SEDIMENTO 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
59 
04 A matriz dos cilindros é constituída por: 
 a. depósitos gordurosos 
 b. proteína de Tamm-Horsfall 
 c. proteína de Bence-Jones 
 d. proteinas livres 
04-c 
SECRETADA PELAS CÉLS TUBULARES 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
60 
 05 A proteína de Bence Jones é: 
 a. uma proteína anormal encontrada nas infecções do sistema urinário 
 b. uma proteína anormal encontrada nos pacientes submetidos a 
hemodiálise 
 c. uma globulina anormal encontrada no mieloma múltiplo 
 d. uma proteína sérica normal. 
 e. uma proteína sem importância 
05-c 
 DISTÚRBIO PROLIFERATIVO DOS PLASMÓCITOS PRODUTORES DE 
IMUNOGLOBULINAS MONOCLONAIS DE CADEIA LEVE 
 A PESQUISA MOSTRA-SE POSITIVA EM 60 A 80% DOS CASOS DE MIELOMA. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
61 
 61 A infecção do trato urinário é uma patologia extremamente comum, que constitui 
um dos processos infecciosos mais frequentemente encontrados na clínica médica e é 
responsável por 40% das infecções hospitalares nas estatísticas americanas. A ITU 
ocorre em todas as idades, do neonato ao idoso, mas durante o primeiro ano de vida, 
devido ao maior número de má-formações congênitas, especialmente válvula de uretra 
posterior, existe predomínio de ITU no sexo masculino. A partir desse período, durante 
toda a infância e principalmente na fase pré-escolar, as meninas são acometidas por 
ITU cerca de 10 a 20 vezes mais do que os meninos. Quais exames estão relacionados 
com a investigação laboratorial de ITU? 
 
 a. Fitas reagente,são úteis na triagem de casos agudos suspeitos de ITU, 
principalmente em nível ambulatorial ou consultório. As fitas detectam esterase 
leucocitária (indicativa de piúria) ou atividade redutora de nitrato; 
 b. Sedimento urinário; 
 c. Urocultura 
 d. Antibiograma 
 e. Todas as alternativas estão corretas 
 
61-e 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
62 
 7 Na luta contra a infecção bacteriana, os leucócitos se degeneram e dão 
origem a elementos encontrados na urina denominados: 
 a. hemácias 
 b. cilindros 
 c. piócitos 
 d. cristais 
 e. muco 
7-c 
 ESTERASES LEUCOCITÁRIAS ( GRANULÓCITOS) 
 NITRITO NEG NA FITA COM NUMEROSAS BACTS NO SEDIMENTO E CULTURA 
CRESCEU SUPERIOR A 100,000 UFC: PRES DE BACTS GRAM POSITIVAS ( 
NÃO REDUZEM NIOTRATO A NITRITO) 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
63 
 8 Num exame de urina normal, podemos encontrar: 
 a. cilindros hialinos 
 b. albumina 
 c. hemoglobina 
 d. células epiteliais 
 e. cilindros céreos 
8-a 
OS CILINDROS PREFERENCIALMENTE SE LOCALIZAM JUNTO AS BORDAS DAS 
LAMÍNULAS QDO SE EXAMINA A URINA. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
64 
 9 Na presença de infecção urinária, com flora bacteriana aumentada, 
geralmente é positivo o seguinte teste: 
 a. nitrito 
 b. hemoglobina 
 c. glicose 
 d. urobilinogênio 
 e. bilirrubina 
9-a 
 RESULTADOS FALSO-POSITIVO PARA A PROVA DE NITRITO: URINAS QUE NÃO 
FORAM RECÉM COLETADAS. 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
65 
 10 Quando se detecta hemoglobina na tira reativa, espera-se encontrar na 
sedimentoscopia o seguinte elemento: 
 a. muco 
 b. espermatozoides 
 c. leveduras 
 d. hemácias 
 e. cristais 
10-d 
 HEMÁCIAS DISMÓRFICAS= HEMORRAGIA GLOMERULAR ( ACANTÓCITOS) 
 PRINCIPAL COMPONENTE DOS FILAMENTOS DE MUCO( PTN DE TAMM-
HORSFALL, ANÁLISE IMUNOLÓGICA) 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
66 
 10 Quando se detecta hemoglobina na tira reativa, espera-se encontrar na 
sedimentoscopia o seguinte elemento: 
 a. muco 
 b. espermatozoides 
 c. leveduras 
 d. hemácias 
 e. cristais 
10-d 
A HEMOGLOBINÚRIA SEM HEMATÚRIA INDICA Hb LIVRE. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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67 
21 Pode ocorrer proteinúria marcante: 
 a. no mieloma múltiplo 
 b. na ITU 
 c. na litáse renal 
 d. na cristalúria 
 e. n.d.a. 
21-a 
DESORDEM DOS PLAMÓCITOS 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
68 
 22 A bilirrubinúria está presente: 
 a. Nas hepatites , cirrose e outras doenças hepáticas 
 b. no diabetes 
 c. na piúria 
 d. na hematúria 
 e. n.d.a. 
22-a 
 O RIM NÃO É CAPAZ DE EXCRETAR A BILIRRUBINA INDIRETA POIS É 
INSOLÚVEL EM ÁGUA, E POR ESTAR LIGADA A ALBUMINA. 
 BILIRRUBINÚRIA POS e UROBILINOGÊNIO NEG = OBSTRUÇÃO DO DUCTO 
BILIAR. 
 HEMÓLISE INTRAVASCULAR= BILIRRUBINA NEG E UROBILINOGÊNIO POS 
 HEPATITE= BILIRRUBINA POS E UROBILINOGÊNIO POS 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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69 
24 Qual o significado clínico de urobilinogênio na urina? 
 a. Detecção precoce de doenças hepáticas e distúrbios hemolíticos 
 b. piúria 
 c. hematúria 
 d. proteinúria 
 e. n.d.a. 
24-a 
 PIGMENTO PROVENIENTE DA BILIRRUBINA DIRETA, REDUZIDA PELAS BACTS 
INTESTINAIS. 
 REATIVO DE EHRLICH: P –DIMETILAMINOBENZALDEÍDO/ VERMELHO-
CEREJA. 
 
 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
70 
 25 A hemoglobinúria (fita) na ausência de hematúria (sedimento) indica: 
 a. Hemoglobina livre - hemólise 
 b. Cetonúria 
 c. ITU 
 d. Diabetes 
 e. n.d.a 
25-a 
HEMOGLOBINÚRIA SEM HEMATÚRIA 
CAUSAS** 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
71 
 27 A urina é rica em nitratos. A presença de bactérias na urina transforma 
esses nitratos em: 
 a. Glicose 
 b. Bilirrubina 
 c. Nitritos 
 d. Proteínas 
 e. Urobilinogênios 
27-c 
COR ROSA NA FITA 
GRAM + NÃO REDUZEM NITRATO A NITRITO 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
72 
 28 Exercício físico intenso e em período de gravidez, é possível encontrar 
normalmente na urina: 
 a. Glicose 
 b. Hemoglobina 
 c. Proteínas 
 d. Corpos cetônicos 
 e. Bilirrubinas 
28-c 
OUTRA CAUSA: EXPOSIÇÃO AO CALOR (DESIDRATAÇÃO) 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
73 
 29 Fonte de energia quando não há glicose disponível gera na urina o 
aparecimento de : 
 a. Corpos cetônicos ou cetona 
 b. Glicose 
 c. Bilirrubina 
 d. Proteínas 
 e. n.d.a. 
29-a 
 REATIVO DE ROTHERA ( ANEL DE COR ROXA) 
 COMPOSTOS DE CETONA NA URINA: ÁC. BETA HIDROXIBUTÍRICO(78%), 
 ÁC. ACETOACÉTICO(20%), 
 CETONA(2%) 
 Acetona e o Ác. Betahidroxibutírico são produzidos a partir do ácido 
acetoacético. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
74 
 30 Esterases Leucocitária e Nitrito aparecem na urina quando há; 
 a. Diabetes 
 b. Infecção - ITU 
 c. Proteinúria 
 d. Hemorragia 
 e. n.d.a. 
 30-b 
CAUSAS DE PIÚRIA NÃO-BACTERIANA: LUPUS, TUMORES, GLOMERULONEFRITE. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
75 
 1 Qual dos seguintes resultados devem ser reanalisados? 
 a. Sangue e proteína positivos; 
 b. pH 5,0 com uratos amorfos; 
 c. pH 8,0 com cristais de ácido úrico; 
 d. Glicose e leveduras 
 e. Glicose e cetonas positivas; 
1-c 
O pH é importante para identificar os cristais 
 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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76 
2 Sobre o exame de sedimento urinário, é INCORRETO afirmar que 
 a. a cristalúria, que corresponde à presença de cristais no sedimento 
urinário, normalmente não apresenta significado clínico. 
 b. a presença de cilindros hemáticos de cor alaranjada ou vermelha, com 
aspecto homogêneo e limites celulares indefinidos, pode indicar a diminuição 
do fluxo urinário tubular, relacionando-se com glomerulonefrites. 
 c. a presença de piócitos no sedimento urinário pode ser indício de uma 
infecção renal. 
 d. o exame de sedimento urinário permite a identificação de bactérias 
patogênicas relacionadas a ITU. 
 2-a 
LITÍASE RENAL IMPORTANTEQUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
77 
 3 Em exames de urina rotina de pH=6,0 ao examinarmos através da 
pesquisa quantitativa, é comum encontramos os seguintes cristais urinários: 
 a. Fosfato de cálcio. 
 b. Uratos Amorfos. 
 c. Fosfato Amorfo. 
 d. Oxalato de Cálcio e fosfato amorfo. 
 e. N.D.A 
 3-b 
COR DE TIJOLO OU MARROM-AMARELADO, EM GRUMOS E EM GRANDE QTDE. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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78 
 4 Para a realização do exame sumário de urina com sedimentoscopia, 
escolhe-se a: 
 a. amostra do primeiro jato da urina. 
 b. segunda urina da manhã. 
 c. amostra de urina de 24 horas. 
 d. primeira urina da manhã. 
 e. n.d.a. 
4-d 
COLETA PADRÃO 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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79 
 5 A centrifugação da urina para o sumário de urina com sedimentoscopia é a 
seguinte: 
 a. 1500 rpm por 5 minutos. 
 b. 2000 rpm por 10 minutos. 
 c. 3500 rpm por 5 minutos 
 d. 1500 rpm por 20 minutos. 
 5-a 
ROTAÇÃO BAIXA 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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80 
 6 - Para obtenção do sedimento urinário , deve centrifugar cerca de 10 mL 
de urina durante 5 minutos a cerca de : 
 a. 500 r.p.m 
 b. 1500 r.p.m 
 c. 2000 r.p.m 
 d. 3000 r.p.m 
 e. 6000 r.p.m 
6-b 
CONTROLE DE QUALIDADE 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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81 
 7 A presença de cilindros no sedimento urinário poderá indicar um grave 
prognóstico e sua investigação é obrigatória, excetuando-se alguns casos de 
irritação e congestão renal, com o aparecimento acidental de cilindros no 
sedimento e ausência de proteinúria. O cilindro hialino-granuloso é formado: 
 a. por gotículas de gordura em seu interior, apresentando refringência; 
 b. da degeneração dos elementos celulares em seu interior; 
 c. por leucócitos entrelaçados em uma matriz proteica; 
 d. por aglutinação das hemácias. 
7-b 
PRECIPITAÇÃO DE PTNS NOS TÚBULOS RENAIS. 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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82 
 8 Qual das seguintes estruturas podemos encontrar em um exame de urina 
normal? 
 a. Células epiteliais 
 b. Cristais de cistina 
 c. Hemoglobina 
 d. Cilindros hemáticos 
 8-a 
EM PACIENTES TRANSPLANTADOS , UMA GRANDE QTDE DE CÉLS. EPITELIAIS 
TUBULARES NA URINA INDICA REJEIÇÃO DO ENXERTO RENAL. 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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83 
 9 A medida da densidade urinária era realizada por meio do aparelho 
 a. espectrofotômetro. 
 b. fotômetro. 
 c. refratômetro. 
 d. microscópio 
9-c 
 CALIBRAÇÃO FEITA COM ÁGUA DESTILADA ( LEITURA = 1,000). 
 VANTAGEM AO URODENSÍMETRO: NÃO É PRECISO CORRIGIR A 
TEMPERAURA, USO DE PEQUENO VOLUME URINÁRIO. 
 CONTRASTES E CORANTES RADIOLÓGICOS AUMENTAM A DENSIDADE. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
84 
 11 Em algumas patologias é importante a pesquisa de cristais no exame de 
urina. Os cristais que podem ser encontrados em urina ácida são: 
 a. carbonato de cálcio e tirosina. 
 b. ácido úrico e oxalato de cálcio. 
 c. fosfatos triplos e urato de amônio. 
 d. fosfato amorfo e urato amorfo. 
 
 11-b 
 TIROSINA= HEPATOPATIAS GRAVES , BAINHA DE GULHAS FINAS 
 DOENÇA DE LESCH-NYHAN= CRISTAIS DE ÁC. ÚRICO ( EXCREÇÃO MACIÇA). 
DISTURBIO NO METABOLISMO DAS PURINAS* 
 *Anomalia congênita de caráter recessivo ligado aos cromossomos sexuais com ausencia do gene que 
produz hipoxantina-guanina-fosforribosil-transferase que acarreta acúmulo de ác. Úrico em todo o organismo 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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85 
 14 Correlação correta feita com elemento anormal; 
 a. cilindro-proteínas 
 b. cristais-proteínas 
 c. bactérias-cetona 
 d. levedura- pH 
 14-a 
 CILINDRO LEUCOCITÁRIO: PIELONEFRITE 
 CILINDRO CÉREO: NEFROSE, ESTASE URINÁRIA, NÃO HÁ + PRESSÃO DE 
FILTRAÇÃO ( FLUXO SANGUÍNEO RENAL EXTREMA MENTE LENTO) 
 CILINDRO HEMÁTICO: GLOMERULONEFRITE, HEMORRAGIA NO NÉFRON 
 CILINDRO EPITELIAL: DOENÇA RENAL CRÔNICA 
 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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86 
 15 Tipo de cilindro mais encontrado no sedimento urinário: 
 a. Céreo 
 b. Leucocitário 
 c. Hialinos 
 d. Granulosos 
 15-c 
 PRINCIPAIS LCAIS DE FORMAÇAÕ DOS CILINDROS: TÚBULO CONTORCIDO 
DISTAL E DUCTOS COLETORES. 
 ELEMENTOS EXCLUSIVAMENTE RENAIS ENCONTRADOS NA URINA. 
 FORMADOS PELA PTN DE TAMM-HORSFALL – SECRETADA PELAS CÉLS 
TUBULARES. A FITA NÃO DETECTA ESTA PTN. 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
BIOQUÍMICA UFRJ 
Medicina Laboratorial 
87 
 16 A correta correlação para ITU é: 
 a. Nitrito, Bactérias e Esterases Leucocitárias 
 b. Glicose, Bactérias e Esterases Leucocitárias 
 c. Nitrito, Bactérias e cetona 
 d. Nitrito, glicose e cetona 
16-a 
FITA+ SEDIMENTO+SINTOMAS 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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Medicina Laboratorial 
88 
 17 A presença de células epiteliais na urina relflete: 
 a. Inflamação 
 b. Diabetes 
 c. ITU 
 d. Cetonúria 
 e. n.d.a. 
17-a 
DESCAMAÇÃO INTENSA 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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89 
 18 A hematúria, que pode ser macro ou microscópica está relacionada com 
frequência a: 
 a. Cálculo renal 
 b. Diabetes 
 c. Cetonúria 
 d. Alergias 
18-a 
NA FITA, REAÇÃO DA HEMOGLOBINA PEROXIDASE 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
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90 
19 Protozoário flagelado encontrado na urina: 
 a. Plasmódio 
 b. Trichomonas vaginalis 
 c. Trypanossoma 
 d. Giárdia 
19-b 
 PARASITO ENCONTRADO COM MAIOR FREQUÊNCIA NA URINA. 
 MENOR FREQUÊNCIA: S. HAEMATOBIUM (HABITAT NAS VIAS URINÁRIAS, 
USA-SE URINA 24H OU EAS) 
 QUESTÕES COMENTADAS! 
BIOQUÍMICA UFRJ 
Medicina Laboratorial 
91