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Anatomia Respiratória Traqueia e brônquios À laringe segue-se a traqueia (conduz o ar para dentro e para fora dos pulmões), estrutura cilindróide constituída por uma série de anéis cartilagíneos incompletos, em forma de C, sobrepostos e ligados entre si pelos ligamentos anulares. A parede posterior desprovida de cartilagem, constitui a parede membranácea da traqueia, que apresenta musculatura lisa, o m. Traqueal. Embora seja um tubo mediano, a traqueia sofre um ligeiro desvio para a direita próximo à sua extremidade inferior, antes de dividir-se nos dois brônquios principais, direito e esquerdo, que se dirigem para os pulmões. Estes apresentam estrutura muito semelhante à da traqueia e são também denominados brônquios de primeira ordem. Cada brônquio principal dá origem aos brônquios lobares, ou de segunda ordem, que ventilam os lobos pulmonares. Estes, por sua vez, dividem-se em brônquios segmentares ou de terceira ordem, que vão ter aos segmentos broncopulmonares. Os brônquios segmentares sofrem ainda sucessivas divisões antes de terminarem nos alvéolos pulmonares. Vê-se, assim, que cada brônquio principal da origem no pulmão a uma série de ramificações conhecidas, em conjunto, como árvore brônquica. Pleura e pulmão Os pulmões, direito e esquerdo, órgãos principais da respiração, estão contidos na cavidade torácica e entre eles há uma região mediana denominada mediastino, ocupada pelo coração, os grandes vasos e alguns dos seus ramos proximais, o esôfago, parte da traqueia e brônquios principais, além de nervos e linfáticos. Cada pulmão está envolto por um saco seroso completamente fechado, a pleura, que apresenta dois folhetos: a pleura pulmonar que reveste a superfície do pulmão e mantém continuidade com a pleura parietal que recobre a face interna da parede do tórax. Entre as pleuras pulmonar e parietal há um espaço virtual, a cavidade da pleura, contendo uma película de líquido de espessura capilar que permite o livre deslizamento de um folheto contra o outro nas constantes variações de volume do pulmão, ocorridas nos movimentos respiratórios. Os pulmões são órgãos de forma cômica, apresentando um ápice superior, uma base inferior e duas faces: costal (em relação com as costelas) e médico (voltada para o mediastino). A base descansa sobre o diafragma, músculo que separa, internamente, o tórax do abdome, e por esta razão, ela é conhecida também como face diafragmática. Os pulmões se subdividem em lobos cujo número, embora possam existir variações, é de três para o direito e dois para o esquerdo, no homem. No homem os lobos do pulmão direito, superior, médio e inferior, são separados entre si por fendas profundas, as fissuras oblíqua e horizontal. Os lobos pulmonares são subdivididos em segmentos broncopulmonares, considerados como sendo as maiores porções de um lobo ventiladas por um brônquios específico que se origina, diretamente, de um brônquio lobar. Na sua face medial, cada um dos pulmões apresenta uma fenda em forma de raquete, o hilo do pulmão, pelo qual entram ou saem brônquios, vasos e nervos pulmonares, constituindo a raiz do pulmão. Costelas Doze pares de costelas que se curvam ao redor do tórax e protegem os pulmões e o coração contra danos físicos Músculos intercostais Dupla camada muscular entre cada par de costelas. A camada externa eleva as costelas para cima e para fora durante a contração, expandindo os pulmões de tal forma que o ar possa ser inspirado. A camada interna faz o trabalho contrário, forçando a saída do ar Mecânica da respiração A. Músculos da inspiração Diafragma 1. É o músculo mais importante da inspiração. Músculo em forma de abóbada que separa as cavidades torácica e abdominal. Quando o diafragma se contrai, o conteúdo abdominal é empurrado para baixo e as costelas são empurradas para cima e para fora, aumentando o volume da cavidade torácica. 2. Músculos intercostais externos e acessórios Não são usados na inspiração durante a respiração tranquila normal São utilizados durante o exercício e no desconforto respiratório B. Músculos da expiração A expiração normalmente é passiva Os músculos da expiração são utilizados durante o exercício ou quando a resistência das vias aéreas aumenta em razão de uma doença (p. Ex., asma) Músculos abdominais 1. comprimem a cavidade abdominal, elevam o diafragma e eliminam o ar dos pulmões 2. Músculos intercostais internos Tracionam as costelas para baixo e para dentro Artéria pulmonar Vaso de parede espessa que transporta sangue pobre em oxigênio, proveniente do ventrículo direito do coração, para os pulmões. Veia pulmonar Vasos que transportam sangue rico em oxigênio, proveniente de cada um dos pulmões, para o átrio esquerdo do coração com a finalidade de nutrir todo o restante do corpo. Bronquíolos Terminações minúsculas dos brônquios segmentares. A troca gasosa ocorre nos pequeninos sacos (alvéolos) encontrados em suas extremidades Alvéolos Ao redor do alvéolo existem redes capilares. O oxigênio passa do ar dentro do alvéolo para o interior do sangue por difusão através das paredes alveolar e capilar. O dióxido de carbono se difunde do sangue para o interior do alvéolo. Existem mais de 300 milhões de alvéolos nos dois pulmões, proporcionando uma grande superfície para a troca gasosa, aproximadamente 40 vezes maior do que a superfície externa do corpo.
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