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FARMACODINÂMICA II 1a Questão (Ref.: 201502755202) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos, podemos afirmar: Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio que hiperpolariza o neurônio Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de cloreto que hiperpolariza o neurônio È um neurotransmissor liberado por neurônios excitatórios Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio e Sódio Liga-se a um receptor (GLUTAMATO) acoplado a canal de Cloreto que despolariza o neurônio 2a Questão (Ref.: 201503300020) Pontos: 0,0 / 0,1 ACS foi ao posto de saúde para consulta de rotina com seu neurologista, chegando às 6:30 horas. Após cerca de 2 horas de espera, a recepcionista informou que haveria um atraso na agenda do médico em virtude de uma cirurgia de emergência. ACS, entrou em crise repetitiva convulsiva. Sem condições de atendimento, o administrador do posto pediu ajuda ao hospital municipal que enviou uma ambulância com o médico plantonista. No momento do atendimento o paciente ainda estava em convulsão e o médico preparou o medicamento que foi administrado pela via parenteral. Qual dos medicamentos abaixo poderiam ser administrados para retirar o paciente deste quadro? Fenobarbital. Fenitoína; Diazepam; Oxazepam; Carbamazepina; 3a Questão (Ref.: 201503730073) Pontos: 0,1 / 0,1 Antidepressivos é uma classe de medicamentos usados no tratamento da Depressão. Qual dos antidepressivos abaixo apresenta menor risco de efeitos colaterais, haja vista sua maior seletividade? Moclobenida Fluoxetina Carbonato de Lítio Amitriptilina Diazepam 4a Questão (Ref.: 201503228519) Pontos: 0,1 / 0,1 8) As características dos fármacos incorporam o estudo de interação e dosagem necessários à sua utilização na terapêutica e diagnostico. Em decorrência da grande quantidade de medicamentos existentes, o estudo dessas características norteiam a prática adequada da medicação e revela ás qualidades do uso associado de drogas na promoção da saúde. Em relação essa afirmação escolha a proposição correta: I- O antagonismo farmacológico tem a função contrária como bloqueadores dos receptores, ou seja, diminuem as respostas dos neurotransmissores, presentes no organismo. II- Os medicamentos podem interagir durante o preparo ou manipulação dos componentes, no momento da absorção, distribuição, metabolização, eliminação ou na ligação ao receptor farmacológico . III- A interação farmacodinâmica causa modificação do efeito bioquímico ou fisiológico do medicamento IV- O sinergismo pode ocorrer com medicamentos que possuem os mesmos mecanismos de ação (aditivo); que agem por diferentes modos (somação) ou com aqueles que atuam em diferentes receptores farmacológicos (potencialização). I, III e IV são corretas. Todas são verdadeiras. I e III são falsas. I, II e III são corretas I, II e IV são corretas. 5a Questão (Ref.: 201502893436) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao zolpidem marque a alternativa correta: Possui efeito anticonvulsivante. Se liga ao receptor BZ1 no receptor GABAA, promovendo um efeito alostérico negativo, diminuindo a frequência de abertura do canal de cloreto. Entre as ações farmacológicas esperadas para este fármaco pode-se destacar o efeito ansiolítico e relaxante muscular. Por atuar no receptor GABAA este fármaco possui efeito excitatório no sistema nervoso central. Possui efeito hipnótico sendo indicado para a insônia inicial. 1a Questão (Ref.: 201502739219) Pontos: 0,1 / 0,1 Os diuréticos possuem diversos critérios de classificação, como o local de ação, a estrutura química ou ainda os alvos moleculares de ação, entre outros. A Hidroclorotiazida, a Furosemida e a Espironolactona podem ser classificados respectivamente, como: Diurético de alça, diurético tiazídico e inibidor da anidrase carbônica. Diurético tiazídico, diurético de alça e diurético poupador de K+. Diurético tiazídico, antagonista β-adrenérgico e diurético de alça. Diurético tiazídico, inibidor da anidrase carbônica e poupador de K+. Diurético de alça, antagonista dos canais de cálcio e fármaco de ação central. 2a Questão (Ref.: 201502755224) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos fármacos abaixo tem a ação mais curta? Meperidina Remifentanil Metadona Morfina Fentanil 3a Questão (Ref.: 201503352558) Pontos: 0,1 / 0,1 Os corticóides, a exemplo da dexametasona, são potentes antiinflamatórios, com um amplo espectro de ação, sendo utilizados inclusive para prevenir rejeição de transplantes e no tratamento de alguns tipos de câncer. Esta ação dos corticóides pode ser explicada por que eles: Os esteróides atuam inibindo a enzima Ciclooxigenase (COX-1 e 2), o que justifica a sua excelente atuação inflamatória . Os esteróides atuam inibindo a enzima Lipoxigenase A. Os Glicocorticóides associam-se aos GRs presentes no citosol e são translocados para o núcleo, regulando a transcrição de RNA. Na maioria dos casos, o efeito na transcrição é estimulador, havendo síntese protéica. Entretanto, sua grande potência antiinflamatória é devido uma regulação negativa de genes. Os glicocorticóides associam-se aos receptores intracelulares (GRs) presentes no citosol e são translocados para o núcleo, regulando a transcrição de RNA. Na maioria dos casos, o efeito na transcrição é inibidor, havendo síntese protéica. Entretanto, sua grande potência antiinflamatória é devido uma regulação positiva de genes. Os esteróides inibem a gliconeogênese hepática, devido à síntese de enzimas hepáticas que atuam nesse processo. 4a Questão (Ref.: 201503408271) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma adolescente foi encontrada na residência da mesma com bradicardia, desacordada e inconsciente e ao seu lado foram encontradas vários blisters de Clonazepam vazios, a mesma foi encaminhada para o pronto socorro e lá com o intuito de reverter a intoxicação promovida pelo uso abusivo do fármaco, que medicamento deve ser administrado: Fentani Flumazenil Flurazepam Adrenalina Naloxona 5a Questão (Ref.: 201502739272) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais dos seguintes medicamentos não devem ser prescritos para pacientes que além de hipertensão apresentam quadro de hipocalemia e bradicardia, respectivamente? Triantereno e Espironolactona. Amilorida e Espironolactona. Atenolol e Hidroclorotiazida. Captopril e Prazosina. Clortalidona e Atenolol. 1a Questão (Ref.: 201502893441) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação aos barbitúricos assinale a alternativa correta: Em altas concentrações são GABA miméticos Todas as alternativas são incorretas Possuem atividade depressora seletiva no SNC São muito utilizados no tratamento da ansiedade Aumentam a frequência de abertura do canal de cloro 2a Questão (Ref.: 201502755236) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos vasodilatadores abaixo também pode ser utilizado como antiarrítmico: Nifedipina Anlodipino Hidralazina Nitroglicerina Verapamil 3a Questão (Ref.: 201503502099) Pontos: 0,1 / 0,1 São fármacos inibidores seletivos da recaptação de noradrenalina (ISRNA): Amitriptilina e imipramina venlafaxina e duloxetina fluoxetina e paroxetinasertralina e citalopram Maprotilina e reboxetina 4a Questão (Ref.: 201503406208) Pontos: 0,1 / 0,1 Os neurotransmissores apresentam específicas funções em nosso sistema nervoso central e são responsáveis por alterações físicas e comportamentais no organismo humano, estando normalmente envolvidos no mecanismo de ação dos medicamentos psicoativos. Qual das alternativas a seguir apresenta o neurotransmissor envolvido na ação dos fármacos classificados como benzodiazepínicos? Ácido gama-aminobutírico (GABA) Serotonina Noradrenalina Glutamato Dopamina 5a Questão (Ref.: 201502755228) Pontos: 0,1 / 0,1 Entre as drogas mais consumidas para os distúrbios do comportamento, estão os antidepressivos, que segundo a organização mundial da saúde, foi o grupo de medicamentos cujo consumo triplicou na última década. Sobre estes, a única alternativa incorreta é: Antidepressivos como a fluoxetina, também utilizada na ansiedade, bulimia e TOC (transtorno obsessivo compulsivo) age pela inibição seletiva da captura de serotonina nas sinapses nervosas. IMAOS (inibidores da monoamino oxidase) como a moclobemida atua na degradação preferencial de noradrenalina e 5-HT (5 hidróxi triptamina), porém deve-se ter cuidado com alimentos que contem tiramina pela possível ¿reação do queijo¿. Nenhuma das anteriores Todos esses medicamentos têm um tempo de início de ação, por isso seus efeitos farmacológicos podem demora de 15 a 30 dias para serem percebidos. A bupropiona determina bloqueio de captação de noradrenalina e dopamina, por isso usado atualmente no tratamento do alcoolismo. 1a Questão (Ref.: 201503299990) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual o medicamento utilizado em caso de intoxicação pelo midazolan? Naloxona; Fenobarbital; Metadona. Flumazenil; Naltrexona; 2a Questão (Ref.: 201503719270) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre à classificação e a alguns empregos de antibióticos, podemos afirmar que: Imipenem é beta-lactâmico e ataca com sucesso a Enterobacteriaceae. Norfloxacina é quinolona e é eficiente em infecções muito complicadas do trato urinário. Ceftazidima é cefalosporina de segunda geração e ataca fracamente o B. fragilis. Ticarcilina é penicilina semi-sintética, usada em queimaduras. Mafenida é sulfa e ataca Pseudomonas aeruginosa. 3a Questão (Ref.: 201502739219) Pontos: 0,1 / 0,1 Os diuréticos possuem diversos critérios de classificação, como o local de ação, a estrutura química ou ainda os alvos moleculares de ação, entre outros. A Hidroclorotiazida, a Furosemida e a Espironolactona podem ser classificados respectivamente, como: Diurético tiazídico, antagonista β-adrenérgico e diurético de alça. Diurético de alça, diurético tiazídico e inibidor da anidrase carbônica. Diurético tiazídico, diurético de alça e diurético poupador de K+. Diurético tiazídico, inibidor da anidrase carbônica e poupador de K+. Diurético de alça, antagonista dos canais de cálcio e fármaco de ação central. 4a Questão (Ref.: 201502739957) Pontos: 0,1 / 0,1 A metildopa e a clonidina são fármacos anti-hipertensivos de ação central que agem inibindo a liberação de neurotransmissores. Quanto ao mecanismo de ação estes fármacos podem ser classificados como: Benzodiazepínicos Antagonistas α1-adrenérgicos Agonistas α1-adrenérgicos Antagonistas α2- adrenérgicos Agonistas α2-adrenérgicos 5a Questão (Ref.: 201502755220) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as alternativas são verdadeiras quanto ao objetivo da medicação pré-anestésica EXCETO: Reduzir a ansiedade Aumentar a frequência cardíaca Reduzir secreções salivares Diminuir os reflexos autônomos Produzir amnésia 1a Questão (Ref.: 201504296133) Pontos: 0,1 / 0,1 São fármacos inibidores seletivos da recaptação de noradrenalina (ISRNA): sertralina e citalopram Amitriptilina e imipramina fluoxetina e paroxetina venlafaxina e duloxetina Maprotilina e reboxetina 2a Questão (Ref.: 201504243197) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre a produção de hormônios relacionado com o ciclo circadiano, assinale a alternativa correta: As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno adenocorticotrófico (ACTH) à partir do colesterol As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno hormônio liberadior da corticotrofina (CRH) à partir do colesterol A hipófise produz o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol As glândulas supra renais produzem o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol A glândula pituitária produz o hormônio endógeno cortisol à partir do colesterol 3a Questão (Ref.: 201504296401) Pontos: 0,1 / 0,1 Há diferentes classes de fármacos para a depressão, sendo os mais conhecidos os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) e os antidepressivos tricíclicos. Um médico nunca pode prescrever dois fármacos dessas classes concomitantemente, devido: Síndrome de Reye Síndrome da serotonina Síndrome da noradrenalina Síndrome de Cushing Síndrome de Addison 4a Questão (Ref.: 201504540111) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os fármacos antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, considere as frases abaixo e depois assinale a alternativa correta: São drogas utilizadas somente para o tratamento da depressão; Nenhuma das alternativas apresentadas. Fluoxetina e imipramina são exemplos de fármacos desta classe; Fazem efeito imediato, por isso são fármacos de primeira escolha para o tratamento da depressão; Aumentam as concentrações de serotonina e noradrenalina nas sinapses; 5a Questão (Ref.: 201503549247) Pontos: 0,1 / 0,1 O mecanismo de ação dos antidepressivos triciclicos é: Inibição mista da recaptação de serotonina e noradrenalina Antagonista dos receptores de serotonina Inibição seletiva da recaptação de noradrenalina Noradrenérgico-dopaminérgico combinado Inibição seletiva da recaptação de serotonina 1a Questão (Ref.: 201504404644) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos antidepressivos abaixo apresenta menor risco de efeitos colaterais, haja vista sua maior seletividade? Carbonato de lítio Triancilpramina Fluoxetina Amitriptilina Moclobemida 2a Questão (Ref.: 201503549236) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos, podemos afirmar: Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de cloreto que hiperpolariza o neurônio È um neurotransmissor liberado por neurônios excitatórios Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio que hiperpolariza o neurônio Liga-se a um receptor (GLUTAMATO) acoplado a canal de Cloreto que despolariza o neurônio Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio e Sódio 3a Questão (Ref.: 201503687475) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação aos barbitúricos assinale a alternativa correta: Em altas concentrações são GABA miméticos São muito utilizados no tratamento da ansiedade Aumentam a frequência de abertura do canal de cloro Todas as alternativas são incorretas Possuem atividade depressoraseletiva no SNC 4a Questão (Ref.: 201504033388) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente faz uso de Diazepam 10mg há 2 anos para tratar ansiedade generalizada. Qual substância abaixo diminui a segurança desse fármaco e, portanto, não deve ser usado de forma concomitante? Antihipertensivos Antidepressivos tricíclicos Flumazenil Alimentos gordurosos Etanol 5a Questão (Ref.: 201504524107) Pontos: 0,1 / 0,1 Antidepressivos é uma classe de medicamentos usados no tratamento da Depressão. Qual dos antidepressivos abaixo apresenta menor risco de efeitos colaterais, haja vista sua maior seletividade? Carbonato de Lítio Amitriptilina Diazepam Moclobenida Fluoxetina 1a Questão (Ref.: 201504522356) Pontos: 0,1 / 0,1 A digoxina e a digitoxina são os principais medicamentos utilizados na insuficiência cardíaca congestiva, pertencentes à classe dos glicosídeos cardioativos. Como mecanismo de ação atuam inibindo a bomba de sódio e potássio que eleva a quantidade de sódio no citoplasma da célula. Por meio de um trocador sódio/cálcio permite o acúmulo da concentração de cálcio intracelular que favorece o aumento da frequência cardíaca e da força de contração, regulando o débito cardíaco que está diminuído. O aumento da frequência cardíaca e da força de contração são respectivamente denominados de: Inotropismo positivo e Tropismo positivo. Tropismo positivo e Cronotropismo positivo. Cronotropismo positivo e Tropismo positivo. Inotropismo positivo e Cronotropismo positivo. Cronotropismo positivo e Inotropismo positivo. 2a Questão (Ref.: 201503549264) Pontos: 0,1 / 0,1 O farmacêutico hospitalar recebeu a prescrição contendo os seguintes medicamentos: espironolactona, captopril e penicilina, para a administração de 8 em 8 horas. No aviamento da prescrição, o farmacêutico observou algumas possíveis interações medicamentosas, que poderiam ocasionar reações adversas graves no paciente. De forma a otimizar a farmacoterapia, o farmacêutico deve alertar o médico de que: O captropil deve ser administrado isoladamente ou em associação com diuréticos poupadores de potássio, como os diuréticos tiazídicos e inibidores da ECA. A administração da penicilina deverá ocorrer em intervalos maiores em relação ao captopril e à espironolactona, para que não haja risco de interações medicamentosas no paciente. A administração de espironolactona e captopril deve ser evitada porque, sendo o captopril um inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA), pode reduzir os níveis de aldosterona, levando à retenção de potássio. O uso concomitante da espironolactona e do captropil pode produzir grande diminuição nos níveis séricos de potássio, cloreto e sódio, quando comparados à monoterapia. A administração de penicilina concomitante à espironolactona deve ser evitada porque, além de interferir na dosagem plasmática da penicilina, ocasiona nefro e hepatotoxicidade. 3a Questão (Ref.: 201503687474) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fármacos abaixo são agentes antiagregantes plaquetários com exceção de: Clopidogrel Hirudina Abciximabe Ticlopidina Ácido acetil salicílico Todas as alternativas são verdadeiras quanto ao objetivo da medicação pré-anestésica EXCETO: Diminuir os reflexos autônomos Reduzir secreções salivares Produzir amnésia Aumentar a frequência cardíaca Reduzir a ansiedade Todos os fármacos antihipertensivos apresentam como característica comum a diminuição da resistência vascular periférica. Porém, alguns alteram significativamente os efeitos hemodinâmicos. Aqueles que mais aumentam a frequência cardíaca e debito cardíaco são os: antagonistas do receptor da angiotensina II inibidores da enzima conversora da angiotensina vasodilatadores arteriolares beta bloqueadores bloqueadores alfa adrenérgicos 1a Questão (Ref.: 201504193014) Pontos: 0,0 / 0,1 São mecanismos de resistência bacterianos associados aos antibacterianos, exceto: Plasmídeos contendo genes de resistência e virulência Bombas de efluxo, que exportam os fármacos para o meio extracelular Fármacos que induzem mutações genéticas nas bactérias Alterações de proteínas sítio alvos de fármacos Enzimas hidrolíticas bacterianas de clivagem de fármacos 2a Questão (Ref.: 201504160810) Pontos: 0,1 / 0,1 Alguns preceitos básicos devem ser considerados ao se iniciar a terapia antirretroviral na gestação, exceto: A mãe poderá amamentar e não importa o tipo de parto a ser realizado, uma vez que ao se administrar zidovudina solução oral no recém-nascido, preferencialmente nas 2 (duas) primeiras horas após o nascimento até as primeiras 6 semanas de vida é que irá garantir a profilaxia da criança frente a infecção As gestantes infectadas pelo HIV deverão sempre receber profilaxia com drogas antirretrovirais com o objetivo de reduzir a transmissão vertical Administrar a zidovudina por via intravenosa durante todo o trabalho de parto e parto, até a ligadura do cordão umbilical Administrar zidovudina solução oral no recém-nascido o mais cedo possível, preferencialmente nas 2 (duas) primeiras horas após o nascimento, devendo ser mantida durante as primeiras 6 semanas de vida (42 dias) A operação deve ser a cesariana 3a Questão (Ref.: 201504296006) Pontos: 0,0 / 0,1 A depressão ainda apresenta vários aspectos fisiológicos moleculares desconhecidos e relacionados com as suas causas. Sobre a participação de hormôninos, assinale a alternativa incorreta: Os níveis de prolactina encontram se elevados na corrente sanguínea O hormônio de crescimento GH encontra se dimunuído A corticotrofina (ACTH) encontra se diminuído O hormônio liberador da corticotrofina (CRH) também encontra se aumentado Os níveis de cortisol encontram se aumentados 4a Questão (Ref.: 201504024368) Pontos: 0,0 / 0,1 Os β-Bloqueadores como o carvedilol e o timolol são capazes de reduzir a pressão arterial. Qual a ação farmacológica destes fármacos que explica esta atividade? Por que atuam no coração diminuindo o ritmo cardíaco. Por que atuam diretamente sobre os vasos sanguíneos, diminuindo a contração destes. Por que atuam nos rins promovendo a excreção de sódio e água, o que faz com a pressão seja reduzida Por que atuam nos rins diminuindo a liberação de renina. Por que atuam nas áreas cerebrais que controlam a pressão arterial. 5a Questão (Ref.: 201503539222) Pontos: 0,0 / 0,1 ...São fármacos ativadores alostéricos seletivos do receptor GABAA. Promovem inibição no sistema nervoso central e são usados para o tratamento da ansiedade e da epilepsia... O texto acima é adequado para descrever corretamente características dos: Benzodiazepínicos e barbitúricos. Antidepressivos tricíclicos. Benzodiazepínicos. Barbitúricos. Antidepressivos tricíclicos e barbitúricos. 1a Questão (Ref.: 201503881825) Pontos: 0,1 / 0,1 No tratamento do status epilético deve-se iniciar a terapia medicamentosa imediatamente começando com diazepam ou lorazepam seguido de: Fenobarbital ou fenitoína IV Fenobarbital e carbamazepina VO Fenobarbital ou fenitoína VO Tiopental Carbamazepina IV 2a Questão (Ref.: 201504856695) Pontos: 0,1 / 0,1 Antidepressivos é uma classe de medicamentos usados notratamento da Depressão. Qual dos antidepressivos abaixo apresenta menor risco de efeitos colaterais, haja vista sua maior seletividade? Diazepam Amitriptilina Moclobenida Carbonato de Lítio Fluoxetina 3a Questão (Ref.: 201504020058) Pontos: 0,1 / 0,1 Em relação ao zolpidem marque a alternativa correta: Possui efeito hipnótico sendo indicado para a insônia inicial. Entre as ações farmacológicas esperadas para este fármaco pode-se destacar o efeito ansiolítico e relaxante muscular. Por atuar no receptor GABAA este fármaco possui efeito excitatório no sistema nervoso central. Se liga ao receptor BZ1 no receptor GABAA, promovendo um efeito alostérico negativo, diminuindo a frequência de abertura do canal de cloreto. Possui efeito anticonvulsivante. 4a Questão (Ref.: 201504426642) Pontos: 0,1 / 0,1 ACS foi ao posto de saúde para consulta de rotina com seu neurologista, chegando às 6:30 horas. Após cerca de 2 horas de espera, a recepcionista informou que haveria um atraso na agenda do médico em virtude de uma cirurgia de emergência. ACS, entrou em crise repetitiva convulsiva. Sem condições de atendimento, o administrador do posto pediu ajuda ao hospital municipal que enviou uma ambulância com o médico plantonista. No momento do atendimento o paciente ainda estava em convulsão e o médico preparou o medicamento que foi administrado pela via parenteral. Qual dos medicamentos abaixo poderiam ser administrados para retirar o paciente deste quadro? Oxazepam; Fenobarbital. Carbamazepina; Diazepam; Fenitoína; 5a Questão (Ref.: 201503881824) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre o mecanismo de ação dos benzodiazepínicos, podemos afirmar: Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio e Sódio Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de Cálcio que hiperpolariza o neurônio Liga-se a um receptor (GABA) acoplado a canal de cloreto que hiperpolariza o neurônio Liga-se a um receptor (GLUTAMATO) acoplado a canal de Cloreto que despolariza o neurônio È um neurotransmissor liberado por neurônios excitatórios 1a Questão (Ref.: 201503881845) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a resposta correta sobre sindrome de abstinência a opióides: Ocorre irritabilidade e é tratado agudamente com metadona Nenhuma das anteriores O paciente apresenta miose, bradicardia e febre e utiliza-se morfina ou outro opióide para tratamento agudo O paciente sente-se irritado, com midríase e taquicardia sendo utilizado para tratamento crônico metadona Ocorre sedação excessiva e é utilizado metadona no tratamento crônico 2a Questão (Ref.: 201503866608) Pontos: 0,1 / 0,1 A digoxina aumenta a força de contração do coração por aumentar indiretamente o cálcio intracelular. A ação direta deste fármaco é: Inibição da Na+/K+ ATPase Abertura de canais de Ca++ Bloqueio de canais de Ca++ Ativação da via da fosfolipase C Inibição do trocador Na+/ Ca++ 3a Questão (Ref.: 201504355036) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a afirmativa correta: I - A hipertensão arterial (HA) é um doença aguda de fácil diagnóstico e assintomática. II - A HA é considerada uma doença com importante fator de risco para a doença cardiovascular. III - A abordagem terapêutica da HA envolve o tratamento farmacológico e o não farmacológico. Apenas a I correta. I e III corretas. II e III corretas. I e II corretas. I, II e III corretas. 4a Questão (Ref.: 201503881839) Pontos: 0,1 / 0,1 A principal indicação da Etosuximida é: Crises Atônicas Crises de ausência Crises generalizadas do tipo Tônico-Clônica Crises Mioclônicas Crises parciais complexas 5a Questão (Ref.: 201504842693) Pontos: 0,1 / 0,1 A Levodopa é uma droga utilizada no tratamento de: Neoplasias Mal de Parkinson Mal de Alzeimer Depressão Epilepsia 1a Questão (Ref.: 201504827081) Pontos: 0,1 / 0,1 O uso concomitante de furosemida e antibióticos aminoglicosídeos é contraindicado, pois ambos apresentam potencial para promover ototoxicidade. Assinale abaixo o antibiótico que não deve ser usado juntamente com a furosemida. Gentamicina Ciprofloxacico Ampicilina Cefazolina Cefepima 2a Questão (Ref.: 201503881856) Pontos: 0,1 / 0,1 Dos anestésicos voláteis abaixo qual tem atividade analgésica e diminui a quantidade de outros anestésicos na preparação anestésica? Enflurano Óxido nitroso Midazolam Halotano Propofol 3a Questão (Ref.: 201504472421) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fármacos beta adrenérgicos, em relação aos seus receptores: São antagonistas da colinérgicos e muscarínicos Mimetizam a acetilcolina (Ach) em seus receptores beta adrenérgicos São agonistas da adrenalina e noradrenalina em seus receptores alfa adrenérgicos São agonistas da adrenalina e noradrenalina em seus receptores beta adrenérgicos São antagonistas da adrenalina e noradrenalina em seus receptores beta adrenérgicos 4a Questão (Ref.: 201504426622) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale, abaixo, o medicamento que pode ser utilizado em casos de distúrbios da ansiedade, estado de mal epilético, relaxamento da musculatura esquelética e pré-medicação anestésica. Halazepam; Lorazepam; Diazepam; Midazolam; Oxazepam. 5a Questão (Ref.: 201503881833) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as alternativas sobre os antidepressivos inibidores seletivos da recaptação de serotonina abaixo estão corretas exceto: São pertencentes desta classe paroxetina e sertralina, dentre outros. São inibidores enzimáticos e tem pouca afinidade as proteínas plasmáticas São caracterizados por apresentarem disturbios do TGI e disfunção sexual Promovem interação medicamentosa com inibidores da mao e beta bloqueadores São utilizados para bulimia e perda depeso 1a Questão (Ref.: 201503881848) Pontos: 0,1 / 0,1 Naloxona, flumazenil e neostigmina são fármacos utilizados no pós operatório respectivamente como: Antagonista neuromuscular, antagonista de benzodiazepínico e anticolinesterásico Antagonista neuromuscular, antagonista opióide e antimuscarínico Antagonista opióide, antagonista benzodiazepínico e antimuscarínico Antagonista opióide, antagonista de benzodiazepínico e anticolinesterásicos Antagonista opióide, benzodiazepínico e bloqueador não despolarizante 2a Questão (Ref.: 201503881825) Pontos: 0,1 / 0,1 No tratamento do status epilético deve-se iniciar a terapia medicamentosa imediatamente começando com diazepam ou lorazepam seguido de: Fenobarbital e carbamazepina VO Fenobarbital ou fenitoína VO Fenobarbital ou fenitoína IV Carbamazepina IV Tiopental 3a Questão (Ref.: 201504856695) Pontos: 0,1 / 0,1 Antidepressivos é uma classe de medicamentos usados no tratamento da Depressão. Qual dos antidepressivos abaixo apresenta menor risco de efeitos colaterais, haja vista sua maior seletividade? Carbonato de Lítio Fluoxetina Moclobenida Diazepam Amitriptilina 4a Questão (Ref.: 201504356966)Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a opção que indica dois fármacos que podem ser utilizados para tratamento da retenção urinária Escopolamina e Propanolol Betanecol e Prazosina Atropina e Escopolamina Prasozina e Adrenalina Betanecol e Atropina 5a Questão (Ref.: 201503881834) Pontos: 0,1 / 0,1 A principal limitação do ácido valpróico é: Aumento de peso e apetite Hepatotoxicidade Ter pouca biodisponibilidade Indutor enzimático Não poder ser utilizado para crise de ausência 1a Questão (Ref.: 201505396869) Pontos: 0,1 / 0,1 A principal desvantagem do fenobarbital como anticonvulsivante é: Pouco potente Tem muita ligação a proteína plasmática Tolerância Não poder ser utilizados em idosos Não poder ser utilizado em crianças 2a Questão (Ref.: 201505380881) Pontos: 0,1 / 0,1 A seletividade dos fármacos para o seu alvo molecular de ação é determinante nos efeitos colaterais decorrentes do seu uso, de forma que é importante conhecer bem o estado do paciente para determinar o medicamento mais adequado para o seu tratamento. Com base nisto, o uso do propranolol deve ser evitado por pacientes com: Hipertensão, devido a ativação de receptores β2-adrenérgicos do coração. Varises, devido a ativação dos receptores α1- adrenérgicos das veias. Depressão, devido a ativação dos receptores α2- adrenérgicos do cérebro. Obesidade, devido a ação nos receptores β3-adrenérgicos do fígado. Asma, devido ao bloqueio dos receptores β2-adrenérgicos do pulmão. 3a Questão (Ref.: 201505380873) Pontos: 0,1 / 0,1 O Atenolol é um (X) seletivo dos receptores (Y). No coração este fármaco promove (W) e no rim (Z). Esta frase ficaria correta substituindo (X), (Y), (W) e (Z) por, respectivamente: Agonista, β1-adrenérgicos, taquicardia e liberação de renina. Antagonista, β1-adrenérgicos, bradicardia e inibição da liberação renina. Agonista, α2-adrenérgicos, bradicardia, liberação de angiotensina II. Antagonista, β2-adrenérgicos, taquicardia e liberação da ECA. Agonista, α1-adrenérgicos, bradicardia e não tem efeito. 4a Questão (Ref.: 201505396868) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos antidepressivos abaixo deveria ser utilizado para um paciente depressivo, letárgico e confuso: Imipramina Amitriptilina Clomipramina Nortriptilina Desipramina 5a Questão (Ref.: 201506387738) Pontos: 0,0 / 0,1 Sobre os fármacos antipsicóticos típicos e atípicos, considere as frases abaixo e depois assinale a alternativa correta: Os antipsicóticos não são utilizados também para doenças como o autismo e ansiedade; Quetiapina é um exemplo de antipsicótico típico e alivia somente os sintomas positivos; Distúrbios motores são efeitos adversos de antipsicóticos típicos e distúrbios metabólicos, como a dislipidemia, são efeitos adversos de antipsicóticos atípicos. Haloperidol é um exemplo de antipsicótico atípico e alivia tanto os sintomas positivos quanto negativos; Nenhuma das alternativas apresentadas. 1a Questão (Ref.: 201505396880) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os fatores que afetam a profundidade da anestesia dos anestésicos voláteis: Quanto menor a pressão parcial do anestésico no sangue mais atravessa a BHE Quanto maior a solubilidade do anestésico no sangue mais demorada o início da anestesia A solubilidade do anestésico no sangue não interfere no tempo de anestesia Quanto menor a solubilidade do anestésico no sangue mais demorada o início da anestesia Quanto maior a pressão parcial do anestésico no gás alveolar mais demorada a anestesia 2a Questão (Ref.: 201505396886) Pontos: 0,1 / 0,1 As seguintes afirmativas sobre os efeitos produzidos pelos opióides no organismo humano estão corretas, EXCETO: Constipação é um sintoma associado à diminuição da motilidade do trato gastrintestinal induzida pelos mesmos. Em doses menores do que as necessárias para causar analgesia, a codeína é capaz de produzir potente ação antitussígena. Nenhuma das anteriores Produzem sensação de contentamento e bem-estar, euforia, que é particularmente acentuada para a naloxona. Drogas como o fentanil e a morfina podem ser empregadas para o tratamento de dores intensas, como aquelas provocadas por traumatismos, queimaduras e dor pós-operatória. 3a Questão (Ref.: 201505396882) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a resposta correta sobre sindrome de abstinência a opióides: Ocorre sedação excessiva e é utilizado metadona no tratamento crônico Ocorre irritabilidade e é tratado agudamente com metadona Nenhuma das anteriores O paciente sente-se irritado, com midríase e taquicardia sendo utilizado para tratamento crônico metadona O paciente apresenta miose, bradicardia e febre e utiliza-se morfina ou outro opióide para tratamento agudo 4a Questão (Ref.: 201505396883) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual dos fármacos abaixo tem a ação mais curta? Morfina Fentanil Remifentanil Meperidina Metadona 5a Questão (Ref.: 201505380931) Pontos: 0,1 / 0,1 Quais dos seguintes medicamentos não devem ser prescritos para pacientes que além de hipertensão apresentam quadro de hipocalemia e bradicardia, respectivamente? Atenolol e Hidroclorotiazida. Captopril e Prazosina. Triantereno e Espironolactona. Amilorida e Espironolactona. Clortalidona e Atenolol. 1a Questão (Ref.: 201505396872) Pontos: 0,0 / 0,1 O mecanismo de ação dos antidepressivos triciclicos é: Inibição mista da recaptação de serotonina e noradrenalina Noradrenérgico-dopaminérgico combinado Inibição seletiva da recaptação de serotonina Inibição seletiva da recaptação de noradrenalina Antagonista dos receptores de serotonina 2a Questão (Ref.: 201505396866) Pontos: 0,1 / 0,1 Os Benzodiazepínicos são fármacos que se assemelham aos barbitúricos no seu mecanismos de ação. Qual a principal diferença terapêutica entre eles? Os barbitúricos se ligam ao canal de GABAa e abrem o canal de Na+ sozinho, mesmo em baixas doses Os barbitúticos tem a janela terapêutica muito grande o que aumenta a toxicidade destes medicamentos Os barbitúricos se ligam ao canal de GABAa e abrem o canal de Cl- sozinho, mesmo em baixas doses Os bzd tem a janela terapêutica muito grande o que aumenta a toxicidade destes medicamentos Os bzd tem a janela terapêutica muito grande o que diminui a toxicidade destes medicamentos 3a Questão (Ref.: 201505396882) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a resposta correta sobre sindrome de abstinência a opióides: O paciente apresenta miose, bradicardia e febre e utiliza-se morfina ou outro opióide para tratamento agudo O paciente sente-se irritado, com midríase e taquicardia sendo utilizado para tratamento crônico metadona Ocorre sedação excessiva e é utilizado metadona no tratamento crônico Ocorre irritabilidade e é tratado agudamente com metadona Nenhuma das anteriores 4a Questão (Ref.: 201505396893) Pontos: 0,1 / 0,1 Dos anestésicos voláteis abaixo qual tem atividade analgésica e diminui a quantidade de outros anestésicos na preparação anestésica? MidazolamÓxido nitroso Halotano Propofol Enflurano 5a Questão (Ref.: 201506047879) Pontos: 0,1 / 0,1 Uma mulher de 45 anos, branca, em tratamento antidepressivo há 30 dias, voltou à farmácia e reportou, ao farmacêutico, desconfortos possivelmente causados pelo medicamento em uso, como: boca seca, constipação intestinal, arritmias cardíacas, além de alguns episódios de hipotensão ortostática. Este profissional encaminhou a paciente ao médico prescritor do tratamento, o qual substituiu o antidepressivo por outro fármaco de mesma ação, entretanto de outra classe. Diante destes sintomas, qual dos antidepressivos descritos a seguir possivelmente seria o que a paciente estava usando? Amitriptilina Tranilcipromina Bupropiona Venlafaxina Fluoxetina 1a Questão (Ref.: 201506035617) Pontos: 0,0 / 0,1 Comparando os fármacos cetoconazol e itraconazol, assinale a alternativa correta: O itraconazol é um imidazólicotriazólico, sendo mais seletivo para o bloqueio do complexo enzimático citocromo P450 do fungo e apresenta menores efeitos adversos O itraconazol seria um fármaco preferível, uma vez que que possui seu mecanismo farmacológico inibindo a enzima beta glucanosintase O cetoconazol é o fármaco de preferência, uma vez que o itraconazol não pode ser administrado juntamente com outros fármacos como a cimetidina e ranitidina O cetoconazol é um imidazólicotriazólico, sendo mais seletivo para o bloqueio do complexo enzimático citocromo P450 do fungo e apresenta menores efeitos adversos O cetoconazol seria um fármaco de preferência, uma vez que é mais seletivo e menos tóxico que o itraconazol 2a Questão (Ref.: 201506049924) Pontos: 0,1 / 0,1 Diuréticos são empregados regularmente no controle da pressão arterial em paciente com hipertensão arterial sistêmica. Esses fármacos atuam nos rins aumentando o volume e o grau do fluxo urinário, podendo ser empregados também para outras indicações como a Insuficiência Cardíaca Congestiva (ICC). Pacientes com ICC comumente utilizam digitálicos para o controle da doença e o uso de diuréticos associados a esses cardiotônicos deve ser monitorado com cautela para evitar a intoxicação digitálica, sendo necessária muitas vezes a utilização de diuréticos poupadores de potássio. Deste modo, assinale a alternativa que contém um diurético poupador de potássio: Clortalidona Acetazolamida Furosemida Espironolactona Hidroclorotiazida 3a Questão (Ref.: 201505396862) Pontos: 0,1 / 0,1 No tratamento do status epilético deve-se iniciar a terapia medicamentosa imediatamente começando com diazepam ou lorazepam seguido de: Fenobarbital ou fenitoína VO Carbamazepina IV Fenobarbital e carbamazepina VO Fenobarbital ou fenitoína IV Tiopental 4a Questão (Ref.: 201506143751) Pontos: 0,1 / 0,1 São fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), exceto: imipramina Citalopram Fluoxetina Paroxetina Fluvoxamina 5a Questão (Ref.: 201506035612) Pontos: 0,1 / 0,1 São fármacos pertencentes ao grupo farmacológico das pirimidinas fluoradas: Cetoconazol Flucitosina Anfotericina B Itraconazol Caspofungin 1a Questão (Ref.: 201502700471) Pontos: 0,1 / 0,1 ACS foi ao posto de saúde para consulta de rotina com seu neurologista, chegando às 6:30 horas. Após cerca de 2 horas de espera, a recepcionista informou que haveria um atraso na agenda do médico em virtude de uma cirurgia de emergência. ACS, entrou em crise repetitiva convulsiva. Sem condições de atendimento, o administrador do posto pediu ajuda ao hospital municipal que enviou uma ambulância com o médico plantonista. No momento do atendimento o paciente ainda estava em convulsão e o médico preparou o medicamento que foi administrado pela via parenteral. Qual dos medicamentos abaixo poderiam ser administrados para retirar o paciente deste quadro? Fenobarbital. Carbamazepina; Fenitoína; Oxazepam; Diazepam; 2a Questão (Ref.: 201502753009) Pontos: 0,0 / 0,1 Os corticóides, a exemplo da dexametasona, são potentes antiinflamatórios, com um amplo espectro de ação, sendo utilizados inclusive para prevenir rejeição de transplantes e no tratamento de alguns tipos de câncer. Esta ação dos corticóides pode ser explicada por que eles: Os Glicocorticóides associam-se aos GRs presentes no citosol e são translocados para o núcleo, regulando a transcrição de RNA. Na maioria dos casos, o efeito na transcrição é estimulador, havendo síntese protéica. Entretanto, sua grande potência antiinflamatória é devido uma regulação negativa de genes. Os esteróides atuam inibindo a enzima Ciclooxigenase (COX-1 e 2), o que justifica a sua excelente atuação inflamatória . Os esteróides atuam inibindo a enzima Lipoxigenase A. Os esteróides inibem a gliconeogênese hepática, devido à síntese de enzimas hepáticas que atuam nesse processo. Os glicocorticóides associam-se aos receptores intracelulares (GRs) presentes no citosol e são translocados para o núcleo, regulando a transcrição de RNA. Na maioria dos casos, o efeito na transcrição é inibidor, havendo síntese protéica. Entretanto, sua grande potência antiinflamatória é devido uma regulação positiva de genes. 3a Questão (Ref.: 201502902543) Pontos: 0,1 / 0,1 São fármacos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), exceto: Fluvoxamina Citalopram Fluoxetina imipramina Paroxetina 4a Questão (Ref.: 201502700441) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual o medicamento utilizado em caso de intoxicação pelo midazolan? Flumazenil; Naloxona; Fenobarbital; Metadona. Naltrexona; 5a Questão (Ref.: 201503146545) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre os beta-bloqueadores, considere as frases abaixo e depois assinale a alternativa correta: O carvedilol tem a vantagem de ativar o receptor beta 1, alfa 1 e diminuir a síntese de óxido nítrico, sendo considerado um beta-bloqueador não seletivo de terceira geração; Nenhuma das alternativas apresentadas. Bradicardia, astenia e broncoespasmo são efeitos adversos dos beta-bloqueadores; Propranolol é um beta bloqueador seletivo, tendo como vantagem não bloquear o receptor beta nos pulmões, como faz o atenolol (este considerado não seletivo); O paciente diabético do tipo 1 deve utilizar beta bloqueadores porque estes anti-hipertensivos também protegem o pâncreas do paciente. 1a Questão (Ref.: 201502155651) Pontos: 0,1 / 0,1 Todas as alternativas são verdadeiras em relação aos benzodiazepínicos EXCETO: Tem alto coeficiente de partição óleo:água Devem ser retirados gradativamente pois podem gerar síndrome de abstinência Encontram-se na corrente sanguínea quase 99% na sua forma ligada as proteínas plasmáticas Sofrem redistribuição devido a sua alta lipossolubilidade Todos são pouco absorvidos por via oral com exceção do clorazepato 2a Questão (Ref.: 201503146516) Pontos: 0,0 / 0,1 Assinale as alternativas que estão relacionados aos antipsicóticos típicos: Aliviam tanto os sintomas positivos quanto negativos da esquizofrenia; Os efeitos adversos motores são bastante frequentes em um paciente usuário destes medicamentos; Os efeitos adversos metabólicos são bastantefrequentes nos pacientes usuários destes medicamentos; Nenhuma das alternativas apresentadas. Aliviam somente os sintomas negativos da esquizofrenia; 3a Questão (Ref.: 201502902964) Pontos: 0,1 / 0,1 Todos os fármacos antihipertensivos apresentam como característica comum a diminuição da resistência vascular periférica. Porém, alguns alteram significativamente os efeitos hemodinâmicos. Aqueles que mais aumentam a frequência cardíaca e debito cardíaco são os: inibidores da enzima conversora da angiotensina bloqueadores alfa adrenérgicos antagonistas do receptor da angiotensina II vasodilatadores arteriolares beta bloqueadores 4a Questão (Ref.: 201503119755) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação aos anti-inflamatórios, assinale a alternativa correta. os derivados do ácido propiônico são ibuprofeno, naproxeno, flurbiprofeno, fenoprofeno e cetoprofeno. a indometacina aumenta o efeito natriurético da furosemida. oibuprofeno não atravessa a placenta. efeitos indesejados do cetoprofeno, pela sua característica ácida, são maxi-mixados com a ingestão da droga concomitante ao leite, a antiácidos e a alimentos. opiroxicam não permite administração de uma única dose diária. 5a Questão (Ref.: 201502933411) Pontos: 0,1 / 0,1 Qual das drogas abaixo é eficaz no tratamento de nocardiose e em combinação com pirimetamina é utilizada profilaticamente contra infecções por P. jiroveci em pacientes com HIV? Clindamicina Trimetoprim Sulfadiazina Norfloxacina Ampicilina
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