Distúrbios Circulatórios

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 Conceito
• Classificação:
• Hiperemia ativa X Hiperemia passiva
• Patogênese
 Insuficiência cardíaca congestiva
 Direita X Esquerda
 Macroscopia
Pierezan
Pierezan
Pierezan
Pierezan
 Conceito
• Hemorragia por Rexe:
✓ Traumatismo
✓ Enfraquecimento da parede vascular
✓ Aumento da pressão sanguínea
Pierezan
• Hemorragia por Diapedese:
✓Sem solução de continuidade aparente
Pierezan Bogliolo
 Nomenclatura
Nome Local
Hemopericárdio Sangue na cavidade pericárdica
Hemoperitônio Sangue na cavidade peritoneal
Hemotórax Sangue na cavidade torácica
Otorragia Sangue no conduto auditivo
Metrorragia Sangramento uterino
Melena Sangue nas fezes (digerido)
Hematúria Sangue na urina
Hemartrose Sangue nas articulações
Hematêmese Vômito de sangue
Nome Local
Epistaxe Hemorragia sist. resp. superior
Hemoptise Hemorragia sist resp inferior
Hifema Hemorragia da câmara inf do olho
Hematoquezia Sangue nas fezes (vivo)
Petéquias Sangramento puntiforme
Equimose Sangramento em pequenos focos
Sufusão Sangramento difuso e extenso
(mucosas)
Hematoma Sangramento circunscrito, 
volumoso
Petéquias
Pierezan
Hematoma Pierezan
Hemopericárdio
Pierezan
Epistaxe x Hemoptise Pierezan
Hifema
• Consequências:
✓Choque hipovolêmico
✓Anemia
✓Asfixia
✓Tamponamento cardíaco 
✓Sequelas neurológicas
Generalizado
Localizado
 Conceito
✓ Hemostasia X Homeostasia
• Três componentes:
✓ Parede vascular
✓ Plaquetas
✓ Fatores de coagulação
✓ Parede vascular:
• Endotélio
• Moléculas (tromboplastina, 
fator de von Willerbrand, 
colágeno, etc)
✓ Plaquetas:
• Adesão
• Secreção
• Agregação
Bogliolo
✓ Fatores de coagulação X Fibrinólise
Bogliolo
 Conceito
• Patogênese:
✓ Alteração da parede vascular
✓ Alteração do fluxo sanguíneo
✓ Alteração dos constituintes do sangue
✓ Síndrome da CID
• Evolução:
✓ Crescimento
✓ Lise
✓ Organização
✓ Embolização
 Características morfológicas
Pierezan
 Características morfológicas
Pierezan
 Conceito
• Tromboembolismo
• Embolia gordurosa
 Conceito
• Infarto branco X Infarto vermlho
 Aspectos morfológicos
Pierezan
 Aspectos morfológicos
McGavin
 Conceito
• Diminuição da pressão oncótica
• Aumento da pressão hidrostática
• Diminuição da drenagem linfática
Transudato X Exsudato
Hidrotórax
Ascite
Hidropericárdio
Pierezan
 Aspectos morfológicos
 Aspectos morfológicos
 Aspectos morfológicos
 Aspectos morfológicos
CARDIOGÊNICO HIPOVOLÊMICO DISTRIBUTIVO
Neurogênico 
Anafilático 
Séptico
 Conceito
 Classificação:
 Conceito
 Fisiopatologia
Patologias cardíacas:
• Infarto
• Miocardite
• Arritmias 
Débito 
cardíaco 
Choque 
Fonte: McGavin
Fonte: Prof. Felipe Pierezan (UFMG)
 Conceito
 Fisiopatologia
Perda de volume:
• Hemorragia
• Queimaduras
• Diarreia/Vômito
• Retorno Venoso
• Débito cardíaco
Choque 
Fonte: Cavallo & Uzal (UCDavis)
Fonte: Prof. João Carlos (UFV)
Miocardites
Infarto do miocárdio
Tamponamento cardíaco
Fonte: StudyDroid
 Conceito
 Fisiopatologia
SépticoAnafilático Neurogênico 
Ag –Ac (IgE) 
Degranulação
Mastócitos
Choque 
Estímulo do SNA 
ou SNC
Vasodilatação 
periférica
Histamina
Sepse (LPS)
Ativação 
Monócito/Macrófago
Citocinas
Fonte: Prof. José Dantas (UFV)
Fonte: McGavin
 Fase não progressiva
 Fase progressiva
 Fase irreversível
Fonte: Prof. Roberto Guedes (UFMG)
Fonte: Prof. Felipe Pierezan (UFMG)
Fonte: Prof. Felipe Pierezan (UFMG) Fonte: Prof. João Carlos (UFV)
Fonte: University of Cornell
Hemorragia na adrenal
Fonte: Prof. Felipe Pierezan (UFMG)
Microtrombose disseminada
Hemorragias
Fonte: Prof. Felipe Pierezan (UFMG)