Imagenologia Medicina Nuclear e Obstetrícia

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ALEXANDRE – MEDICINA NUCLEAR E OBSTETRÍCIA (24/08)
Radiofármacos: é feito de duas unidades chamadas nuclídeo radioativo/radionuclídeo e fármaco.
→detecção externa pelo aparelho;
→molécula biologicamente ativa (carreadora); é metabolizada pelo órgão alvo e libera o radionuclídeo que estava associado a ele.
Esses radionuclídeo são instáveis e associados aos fármacos, quando esse fármaco é metabolizado esse radionuclídeo é liberado e fica estável. Quanto menos o radionuclídeo liberar radiação alfa e beta (particuladas), melhor é. A radiação adequada é a gama que é uma radiação ionizante. 
Efeitos
→ localização rápida do tecido alvo;
→ pode acarretar mudanças fisiológicas;
→ efeitos tóxicos.
Aparelhos híbridos
→ radiologia + medicina nuclear; Ambas se completam.
→ PET: pósitron → elétron + pósitron = dois fótons + radiação gama.
→ SPECT: 1 fóton.
Cintilografia de perfusão miocárdica
→ hipocaptação transitória: coração com miócitos mortos. 
→ Avaliação de pacientes diabéticos (destruição de nervos), HAS e portadores de insuficiência cardíaca. 
Cintilografia de tireóide
→ Iodo 123 e 131;
→ Preparo para o exame (medicamentos e alimentação adequados);
→ Importante que haja história clínica, exame físico e dosagem de T3 e T4 e FSH;
→ Diagnóstico diferencial da tireotoxicose (afeta outros órgãos);
→ Pesquisa de metástases no corpo todo;
→ Verificar nódulos e hiperplasia de paratireoide – ela geralmente está aumentada em pacientes renais crônicos;
→ Frio: vai aparecer mais claro do que o restante da tireoide.
→ Quente: vai aparecer mais escuro do que o restante da tireoide.
Sistema digestório – o que podemos observar
→ acalasia (problema com o relaxamento do esfíncter);
→ gastroparesia diabética (comida fica no estômago); 
→ refluxo
Fígado e vias biliares 
→ colescistite aguda (o ultrassom é mais usado que tem mais do que a cintiligrafia, porém essa é mais adequada para esse diagnóstico);
→ avaliação da árvore biliar no pós-operatório;
OBSTETRÍCIA
Morfológico 1 trimestre→ 11-14 semanas translucência → 20-24 semanas morofológico 2 trimestre → se achar que houver alteração pedir o doppler colorido → por fim realizar o perfil biofísico fetal.