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Exodontia Fechada Fórceps: - Maxila: * nº 150: dentes com coroa: ICS, ILS, CS, PMS * nº 65 ou 69: raízes de todos os dentes superiores * nº 18: molares com coroa (L e R) - Mandíbula: * nº 151: dentes com coroa ICI, ILI, CI, PMI * nº 68: raízes de todos os dentes inferiores * nº 17: molares com coroa * nº 16: todos os molares, PORÉM, mordente vai na furca Alavanca: - Apical: remover raízes - IC, IL, C, PM - maxila e mandíbula - Seldin: remoção de raízes mais largas - ICS, CS, MS, MI - Heidbrink: raízes mais delicadas - ILS, ICI, ILI, 1PMS, 1MS (mésio vest) FORCEPS (técnica primeira) Anamnese e exame clinico Paramentado e preparo do instrumental Anestesia local Exodontia: - sindestomia: liberar os tecidos mais periféricos do ligamento periodontal com um sindesmotomo, com movimentos circulares dentro do sulco gengival - selecionar o instrumento a ser utilizado: FORCEPS NUMERO - aplicar corretamente o forceps a coroa do dente a ser extraido, com o mordente no longo eixo do dente - empurrar o forceps apicalmente, propulsionar, entrando com o mordente dentro do sulco gengival - pendular o forceps vestibulo - palatino/lingual - caso tenha sangramento abundante e borbulhando = ligamento rompeu - remocao do dente, tração - inspeção do alveolo, caso tenha lesão curetar com uma cureta de Lucas - irrigação discreta do alveolo - apos a formacao do coagulo, compressão do alvéolo (manobra de chompret) - sutura do alveolo ALAVANCA (técnica segunda) Anamnese e exame físico Paramentado e preparo do instrumental Anestesia local Exodontia: DENTE SEM COROA - sindestomia: liberar os tecidos mais periféricos do ligamento periodontal com um sindesmotomo, com movimentos circulares dentro do sulco gengival - selecionar o instrumento a ser utilizado: ALAVANCA - Posicionar a alavanca no longo eixo do dente, introduzindo entre a raiz e o alvéolo - fazer movimentos semi circulares, pra la e pra ca, penetrando no alvéolo, rompendo o ligamento - dente vai luxar ***** -Alavanca deitada entre dois dentes, remocao de 2 dentes = tecnica de sarrilho ******* - inspeção do alveolo, caso tenha lesão curetar com uma cureta de Lucas - irrigação discreta do alveolo - apos a formacao do coagulo, compressão do alvéolo (manobra de chompret) - sutura do alveolo CUIDADOS PÓS OPERATÓRIOS - gelo externo - dieta leve - evitar falar no primeiro dia - falar pouco - nao cuspir com força - evitar sol (5 dias) - dormir com a cabeça elevada - higiene oral = nao escovar no primeiro dia o quadrante operado, o resto sim. Enxaguante ao usar nos três primeiros dias, apenas clorexidina se estiver bem fechado, - morder gaze local => Remocao de sutura, normalmente 7 dias após Remédios: - Analgésico: Paracetamol 750mg 6h6h horas novalgina 500mg 6/6 horas - Antibiótico: Amoxicilina 500mg 8/8horas Se nao utilizar osso, 1 horas antes, 1g - Antisséptico: clorexidina - ansiolitico: diazepam 5mg - antiemético: se sentir ansia - NAO deixar de tomar medicação contínua
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