PERCEPÇÃO, CONSCIÊNCIA E EMOÇÃO - MÓDULO IX - UNIME

•

UNIME

Lorena Fagundes

11/04/2019

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

Percepção, Consciência e
Emoção
MÓDULO IX
Lorena Fagundes

Lorena Fagundes
1. Embriologia do Sistema Nervoso
O desenvolvimento do Sistema Nervoso se inicia na 3ª semana, em que o disco
bilaminar vira trilaminar em prol da formação da Linha Primitiva, visto que células
epiblásticas migram ao plano mediano da cauda para região cefálica, em que
ficam o nó, fosseta e sulco primitivo. Entre ectoderma (que gera o SNC) e o
endoderma, surge o mesoderma/mesênquima, que tem as suas células aos poucos
invaginadas, formando sulco, processo e canal notocordais, constituindo a Notocorda.
Depois, as células da ectoderma, dorsalmente, formam a placa, sulco, pregas e tubo
neurais, processo denominado de Neurulação. Acima do tubo, as células se unem,
formando uma camada, a epiderme. Além disso, é importante salientar que 1/3 caudal
da placa e tubo neurais corresponde à medula espinhal e 2/3 cefálicos constitui o
encéfalo, de modo que ambos são delimitados até o 4º par de somitos. Ademais, há
uma região denominada de organizadora que junto aos BMP’s e Shh acionam a
neurulação.
Algumas células perdem a afinidade, compondo uma massa superior ao tubo (SNC),
a crista neural e se divide e migra para região lateral, onde ficam os gânglios
cranianos e espinhais, que juntos formarão o SNP. O canal neural vira sistema
ventricular do encéfalo e
no canal central da
medula.

 Reguladoras do ciclo: gaba + glutamato
 Moléculas Sinalizadoras: TGF beta, Shh (secretado por tubo neural e
notocorda) e BMP’s (bloqueiam o bloqueador; suprime o BMP vizinho)
 Fatores Indutores: a) ativadores de genes rostrais - folistatina, noguina e
cordina; b) ativadores de genes caudais - FGF8 e ácido retnóico.
O Shh (sonic hedgehog), responsável pela neurulação e produzido pela notocorda,
atua de modo que tem alta concentração no corno ventral do tubo, onde serão
desenvolvidos neurônios motores. Já a sua baixa concentração no corno dorsal,
implica na diferenciação de neurônios sensitivos nessa região do tubo. Além disso, é
importante citar que sua concentração é inversamente proporcional à dos BMP’s.
Além disso, o tubo neural é dividido em cornos transversalmente: corno dorsal, corno
lateral e corno ventral. Também, há, da região mais dorsal até a mais ventral, a lâmina
do tecto, lâmina alar (neurônios sensitivos), lâmina basal (neurônios motores) e
lâmina do assoalho, sendo que são divididas pelo sulco limitante, que surge com o
espessamento do tubo neural.

Lorena Fagundes
A medula espinhal é a parede do canal neural até 9ª/10ª semana, quando se torna
canal central/epêndima. Essa parede tem células pseudoestratificadas colunares,
compondo a zona ventricular/camada ependimária, que origina neurônios e
macróglia. Externamente, há duas camadas: a zona marginal, onde estão os
axônios, tornando-a uma zona de substância branca, e a zona intermediária,
composta por neuroblastos (neurônios primordiais) resultantes de mitoses em zona
ventricular.

As células neuroepiteliais, também, geram glioblastos/espongioblastos, os quais
migram para a zona intermediária ou marginal, onde viram: a) astroblastos
(precursores do astrócitos), b) oligodendroblastos (precursores dos
oligodendrócitos). Após essa produção, as células neuroepiteliais se diferenciam em
células ependimárias (epêndima), que revestem o canal central e posteriormente, os
ventrículos, por onde passam o líquor. Entre as camadas, passam neurônios mais
maduros, a glia radial, que servem como trilho para a migração de células.
Já o encéfalo primitivo (ou Arquencéfalo) será a parte cranial dilatada, de modo que
na 4ª semana se dilata novamente, após o fechamento do tubo neural, formando as
vesículas encefálicas, que são: Prosencéfalo, Mesencéfalo e Romboencéfalo. Ao 2º
mês gestacional, essas vesículas se dilatam e formam divertículos, de modo que:

prosencéfalo
mesencéfalo
telencéfalo
diencéfalo
aqueduto
vesículas ópticas
infundibulo
glândula pineal
neuro-hipófise
hemisférios ventrículos
laterais
III ventrículo forames de Monroe
* Por onde passa
o líquor e
possuem epitélio
cuboide, chamado
epêndima

Lorena Fagundes

Ainda, surgem flexuras/curvaturas no arquencéfalo e que são divididas pelo
surgimento: flexura cefálica (entre mesencéfalo e prosencéfalo), flexura cervical
(entre medula e arquencéfalo) e flexura pontina (entre meta e mesencéfalo), sendo
que as duas últimas desaparecem ao longo do tempo. Os sulcos, fissuras e giros
surgem após 4/5 meses, quando os órgãos crescem mais rápido que a caixa
cerebral.
O romboencéfalo apresenta rombômeros que são intumescências com genes
específicos (genes homeóticos) a cada parte do tronco encefálico, o que dará origem
e especificidade aos núcleos, visto que os neurônios são diferenciados por conta
das proteínas liberadas pelos genes homeóticos.
Aos 6 meses, a medula espinha esta na 1ª vertebra
sacral e ao nascer, o RN apresenta-a até L2/L3. As
raízes nervosas correm obliquamente pelas vertebras,
de modo que as últimas formam um feixe, a cauda
equina.
Os neurônios têm seu primeiro axônio emergindo em forma de cauda de crescimento,
a qual tem protrusões, denominadas de filopódios, que encontram os reagentes
químicos e são revestidos por membranas, os lamelipódios. Os filopódios são
compostos por actina, que proporcionam flexibilidade às celulas.
O axônio em crescimento realiza um percurso específico através de um meio cheio de
sinais moleculares que o vão orientando até alcançar o seu alvo, também específico.
Eles são identificados por receptores externos (extracelular) e internos (voltados ao
citoplasma e que emitem sinais para o movimento de filopódios). Alguns sinais
promovem inibição ou promoção de crescimento do cone de crescimento, como
as lamininas, a fibronectina e os proteoglicanos, que são reconhecidos por
integrinas. Desse modo, o neurônio consegue atingir seu alvo (outro neurônios ou
órgão) através de sinais de repulsão ou adesão (caderinas e Ig) que o direcionam
ao alvo. Quando encontrar outro axônio, o cone pode crescer junto a ele, processo
denominado de fasciculação, formando os fascículos, feixes, nervos. Além disso, há
sinais de longa distância, as quimioatratoras, como as netrinas, e os
quimiorepulsores, como semaforinas e efrinas. No alvo, o axônio sofre
arborização, ou seja, se ramifica, permitindo a sinaptogênese (formação de
sinapses).
Os reflexos são originados a partir da irritabilidade (sensibilidade ao estímulo),
condutibilidade (condução de impulso) e contratilidade (encurtamento de neurônio
em resposta a estímulo nocivo).
1.1 Funções Macroscópicas
romboencéfalo
mielencéfalo
metencéfalo
IV ventrículo

Lorena Fagundes
O SNC tem duas funções importantes: 1) sensibilidade - organismo recebe
informações indispensáveis à conservação do indivíduo e da espécie; 2) motricidade
- relação íntima entre músculos e sistema nervoso para a movimentação corporal.
Especificamente, há também, visão, audição, tato, olfato, gustação.
Além disso, o SNC se divide funcionalmente em: somático, que relaciona o organismo
ao meio ambiente, e visceral, que realiza controle e inervação de vísceras. No
sistema nervoso somático, os nervos aferentes levam informação do meio ambiente
aos centros nervosos e os eferentes acionam os músculos após a resposta dada
pelos centros. No visceral, também há essa subdivisão, contudo os aferentes levam
informação das vísceras aos centros
nervosos e os eferentes destes para glândulas,
m. liso e m. cardíaco. Ademais, no SNV, o componente eferente é denominado de
sistema nervoso autônomo, que pode ser simpático ou parassimpático.
Função dos lobos cerebrais:
Frontal – controle da motricidade, da aprendizagem da motricidade, produção da fala,
planejamento de ações, solução de problemas, pensamento abstrato e criativo,
respostas afetivas, comportamento, atenção seletiva, libido e olfato.
Occiptal – visão e leitura.
Parietal – tato, dor, calor, identifica objetos pela sua forma, propriocepção.
Temporal – audição, medo, fala, linguagem, comportamento, emoções.
Ínsula – emoções e paladar.
1.2 Teratógenos
Teratógenos são fatores que acarretam em mal-formações fetais, como fazem os
medicamentos (talidomida, misoprostol, ácido retinóico), doenças maternas
(diabetes, epilepsia, hipotireoidismo), infecções congênitas (sífilis, toxoplasmose,
rubéola, citomegalovírus), radiações (radioterapia), substâncias químicas (mercúrio,
chumbo), álcool, fumo, cocaína.
Eles causam morte celular, alterações no crescimento dos tecidos (hiperplasia,
hipoplasia ou crescimento assincrônico) e interferência na diferenciação celular.
Assim, geram morte do concepto/infertilidade, malformações, retardo de crescimento
intra-uterino (RCIU) e deficiências funcionais.
A ação dos teratogênicos depende de estágio de desenvolvimento do concepto, dose
x efeito, genótipo materno-fetal e do mecanismo patogênico de cada agente.
1.3 Ácido Fólico e Hormônios Tireoidianos
O ácido fólico/folato/vitamina B9 atua como coenzima no metabolismo de
aminoácidos (glicina) e síntese de purinas e pirimidinas, síntese de ácido
nucléico DNA e RNA e é vital para a divisão celular e síntese protéica. Assim, é
inerente à formação do tubo neural, sendo que na sua ausência, pode haver:
anencefalia (um tronco encefálico rudimentar e um tecido nervoso funcionante);
espinha bífida (má-formação da medula espinhal, na qual algumas vértebras não se

Lorena Fagundes
formam completamente, permitindo que parte da medula espinal se projete na
abertura nos ossos); encefalocele (herniação do cérebro e das meninges por aberturas
no crânio).
Encontrado em espinafre, alface, brócolis, feijão, cereais, couve de bruxelas, batata,
arroz integral, frutas e carne de fígado.
O hipotireoidismo congênito é a causa mais comum de retardo mental, resultante da
deficiência de hormônios tireoidianos, que são essenciais para a organogênese
do SNC até 2 anos de idade. Ela ocorre por disfunção glandular, defeito no
transportador de iodeto na membrana ou mutações nos fatores de transcrição (TTF2,
TTF1, PAX-8). Assim, o TSH para de ser estimulado.
Hipotireoidismo Primário/Disgenesia Tireoidiana – permanente (defeito na formação
glandular) ou transitório.
Hipotireoidismo Central – ocorre por falta de estímulo ao TSH e TRH.
Hipotireoidismo Subclínico/Doença Tireoidiana Mínima – ocorre por aumento de TSH
sérico e inalteração de T3 e T4.
A deficiência deles pode afetar a visão, linguagem e cognição; causar retardo do
desenvolvimento de neuropilema (rede de neurofibrilas) no córtex cerebral e em
células de Purkinje do cerebelo; reduz mielinização em córtex da visão e audição,
hipocampo e cerebelo. Também, há alteração funcional cardiorrespiratória e da
maturação óssea.
 A inserção de iodo nos dois primeiros trimestres previne o hipotireoidismo
congênito.
 A circulação materna desses hormônios é menor no último trimestre.
No primeiro trimestre, quando a tireoide anda não está formada, T3 e T4 são
detectados no cérebro fetal. Ademais, T3 é detectado apenas nesse tecido. No
segundo trimestre, T4 materno é identificado na criança. O T4 é convertido em T3
por influência de 5-monodeiodinases do tecido cerebral, que aumentam na 22ª
semana junto aos hormônios tireoidianos. Deste modo, no hipotireoidismo, essas
enzimas atuam mais e a concentração de T4 é baixa.
 T3 tem sido estimulante da produção de 17-beta-estradiol, de fator de crescimento
da epiderme e do desenvolvimento placentário.
A placenta é permeável ao iodato e ao TRH (responsável pelo controle do eixo
hipotálamo-hipofise-tireoide antes do amadurecimento deste), mas impermeável ao
TSH (encontrado na hipófise em alta concentração na 11-12 semanas). Isso ocorre de
modo que há receptores tireoidianos (TR), os quais aumentam a quantidade junto
com a capacidade de ligação de T3. Os genes de TR estão baixos quando há muito
baixo peso e T3 e T4 estão baixos em RCIU.
Além disso, eles regulam os processos terminais de desenvolvimento do SNC, como
crescimento de dendritos e de axônios, sinaptogênese, migração neuronal e
mielinização.

Lorena Fagundes
1.4 Irrigação do SNC
As artérias levam o sangue para o encéfalo e na medula, abrem-se em vasos cada
vez mais finos, capazes de se ramificar mais e irrigar o SNC. Esse aporte deve ser
contínuo e intenso, visto que a glicose e oxigênio não são armazenados nesse tecido.
Assim, a pressão arterial deve ser estável, contudo o fluxo deve ser alterado com o
uso do sistema, visto que regiões ativas precisam mais de sangue do que as inativas.
Elas são divididas em: artérias piais (superficiais ao encéfalo e medula; ficam no
espaço subaracnoide com o líquor) e artérias penetrantes (penetram parênquima).
Há poucas anastomoses, deixando a circulação dependente de uma única
artéria/veia, porém alguns vasos se superpõem, possibilitando possível substituição.
O controle do fluxo sanguíneo é realizado através de variação do diâmetro das
arteríolas, o qual responde a pequenas variações da pressão arterial sistêmica
(entre 60 e 150 mmHg) e a concentração dos gases respiratórios (O2 e CO2).
Assim, a queda de fluxo que seria causada pela vasoconstrição sistêmica é
compensada pela vasodilatação neural, e ele permanece constante no encéfalo e na
medula As arteríolas têm a sua contratilidade reduzida, pois as suas
células/periquitos não funcionam bem como o m. liso, logo, elas normalmente são
reguladas pelo óxido nítrico, pelos pedículos dos astrócitos (secretam CO, o
nucleosídeo adenosina e o ácido araquidônico) e por prolongamentos dos axônios.
Assim, essa regulação do fluxo sanguíneo em função da atividade neural é chamada
acoplamento neurovascular, sendo os seus contribuintes denominados de unidades
neurovasculares.
Trajetos das artérias: 1) via anterior ou carotídea, que irriga os hemisférios cerebrais
e o tronco encefálico; 2) via posterior ou vertebrobasilar, que compartilha com as
carótidas a irrigação do tronco encefálico e encarrega-se também da medula espinhal;
e 3) via sistêmica, que irriga a medula por anastomose com a via posterior.

A camada ependimária do plexo coroide é uma barreira hematoliquórica e a camada
de células aracnóideas fortemente seladas entre si representa uma barreira que
mantém o líquor confinado dentro do espaço aracnóideo.

Lorena Fagundes
 A pressão nas artérias é diminuída por elas serem sinuosas.
1.5 Meninges
Dura-Máter: externa, resistente e inelástica;
reveste encéfalo e medula espinhal.
Aracnóide: camada média.
Pia-Máter: interna, fina, muito vascularizada e
separada da aracnoide por um liquido, chamado
de liquido cefalorraquidiano e que é produzido
pelos plexos coroides (localizados nos
ventrículos), preenchendo um espaço,
denominado de subaracnoide.
2. Morfofisiologia do Tecido Nervoso
O sistema nervoso possui dois tipos de células, sendo ambas compostas por
membrana plasmática, citosol e organelas.
A) Neurônios – são sinalizadores e divididos em corpo celular (núcleo + corpúsculo
de Nissi/RER), dendritos basais (recepção
de sinais aferentes; o RE Liso com
complexo de Golgi formam prolongamentos denominados de espinhos dendríticos, os
quais podem ser longos, curtos e finos ou em formato de cogumelo), axônio (leva
sinais elétricos, denominados de potencial de ação, do corpo celular a outros
neurônios pelas terminações pré-sinápticas, também chamadas de dendritos apicais;
não possuem RER, ribossomos nem complexo de Golgi).
Os potenciais de ação são formados na zona de gatilho, próxima ao segmento inicial
do axônio, e se propagam de 1 a 100 m/s, sendo
eles constantes. O potencial de ação tem a função
de transmitir uma informação, porém ele é idêntico
em qualquer local do Sistema Nervoso, portanto o
que define a diferenciação da mensagem repassada
é a via do sinal, assim, o cérebro consegue
interpretá-la de diversas formas. Além disso, para
esse sinal elétrico ser transmitido rapidamente, há
uma membrana lipídica – bainha de mielina - ao
redor de algumas partes do axônio, tornando-as eletricamente isoladas, logo, forçando
o potencial de ação a passar apenas pelas regiões em que ela não está, denominadas
de nodos de Ranvier. Assim, que o sinal chega ao fim do axônio, terminações
nervosas/pré-sinápticas, encontra a fenda sináptica, região onde os neurônios pré e
pós-sinápticos entram em contato. Por fim, é importante saber que o potencial de ação
segue o Princípio da Polarização Dinâmica, no qual é dito que sinais elétricos são
unidirecionais, sendo obrigatoriamente na ordem: dendritos, corpo celular, axônio,
terminações nervosas.

Lorena Fagundes
 Dendritos: microtúbulos a partir de tubulina com polaridade negativa para a
célula e positiva para o meio dendritos/axônio. São estabilizados graças às
MAP’s, de modo que MAP3 fica em axônio, MAP2 em dendritos. Já os axônios
vão ser compostos prevalentemente por neurofilamentos (fibras).
 Especificidade Conectiva – os neurônios não fazem conexões randômicas e
sim especificas.
Além disso, os neurônios podem ser unipolares (sistema nervoso autônomo;
possuem apenas um axônio e as outras ramificações são dendritos), bipolares
(células sensoriais da visão e do olfato; corpo oval com um dendrito que recebe sinal
do SNP e um axônio que leva essa informação ao SNC), pseudounipolares (células
sensitivas de dor, tato e pressão; se iniciam como bipolares, porém as duas
ramificações importantes se fundem; o axônio se conecta ao SNP – músculos,
articulações e pele - e o dendrito à medula espinhal) e multipolares (um axônio e
vários dendritos ao redor do corpo celular; pode variar).
Ainda, estes últimos podem se classificar em: a) neurônio motor, que se conecta aos
m. esqueléticos; b) célula piramidal do hipocampo, que tem corpo celular triangular e
dendritos emergindo do ápice e da base; c) célula de Purkinje do cerebelo, que possui
uma enorme árvore dendrítica partindo do corpo celular.
Funcionalmente, os neurônios podem ser: i) motores  transmitem informação do
SNC ao SNP, como músculos e glândulas, sendo chamados de eferentes; ii)
sensitivos  levam informação de SNP ao SNC, normalmente sendo chamados de
aferentes; e iii) interneurônios  estão em maior quantidade, são de
retransmissão/projeção/relés, que têm axônios longos e transmitem informação a
longa distância, ou locais, com axônios curtos e transmitem informação a curta
distância. Ainda, estes ultimos são subdivididos de acordo com o estímulo sensorial,
localização, tamanho e densidade.
B) Células Gliais/Glia – são o suporte aos neurônios, sendo mais numerosas que
eles, visto que os circundam. Apesar de terem as mesmas células precursoras dos
neurônios, não possuem axônios ou dendritos e não são excitáveis eletricamente. São
divididas em: micróglias, pertencentes ao sistema imune, atuando como fagócitos
em infecções ou traumas; e macróglias, que são a maioria, sendo elas os
oligodendrócitos, células de Schwann (menor quantidade da macróglia), células NG2
(células-tronco e controle do brotamento dos axônios no nodo de Ranvier), células
ganglionar satélite (isolamento elétrico de neurônios), ependimócito (regula troca de
substâncias com sangue e liquor, forma plexo coroide e participa da barreira
hematocefálifca), glia embainhante olfatória (célula olfatória e mielinizante) e
astrócitos. Essas duas primeiras macróglias formam a bainha de mielina, de modo que
os oligodendrócitos envolvem de 1 a 30 axônios e são encontrados no SNC,
enquanto as células de Schwann estão em SNP, circundam apenas um axônio
(sua camada enrolada é denominada de mesaxônio) e se regeneram por ausência de
proteínas. Os astrócitos são células de corpos irregulares, entram em contato com
artérias e veias do encéfalo e são classificados em: protoplasmáticos, que
expressam muito GPAF, são encontrados na massa cinzenta, têm processo em
formato de folha, circundam neurônios; e os fibrosos, pouco expressam GPAF, são
achados em massa branca, com prolongamentos finos, longos e com feixes

Lorena Fagundes
empacotados e em contato com os nodos de Ranvier. Os astrócitos têm seis possíveis
funções: isolam os neurônios por grupos funcionais e conexões; secretam
trombospondina, que propicia formação de novas sinapses; funcionam como tampões
espaciais, pois regulam concentrações de K+, pois são muito permeáveis a essa
substância, logo, impedindo excesso de potássio na fenda sináptica; armazenamento
e liberação de Ca²+ através de rede de astrócitos, o que auxilia na circulação
sanguínea e na nutrição do sistema nervoso, visto que as ondas de cálcio propiciam a
secreção de gliotransmissores, como glutamato, aspartato, ATP, taurina e a D-serina;
captação de neurotransmissores; secretam fatores de crescimento para neurônios
vizinhos.
 Os astrócitos são encontrados pela presença única de proteína ácida fibrilar glial
(GPAF) nelas.
 Redes Neurogliais: os astrócitos e NG2 recebem impulsos nervosos dos
neurônios, o que pode fazê-los liberar substâncias ativadoras de impulso
elétrico. Deste modo, as células gliais fazem parte da sinapse junto aos
neurônios, formando uma rede.
Reflexo Excitatório: músculo transmite sinal sensorial ao SNC > neurônio motor
acionado pelo SNC e que chega ao músculo > inibição de músculos opositores à ação
> formações enviadas ao encéfalo o permitem controle e coordenação de movimentos.

Importante citar que um neurônio sensorial faz
contato com 45-50 neurônios motores,
caracteristica denominada de divergência,
enquanto que um neurônio motor recebe
aferência de 130 neurônios sensoriais, aspecto
chamado de convergência. Assim, o neurônio
motor é capaz de interpretar várias mensagens e é
dependente de vários
neurônios para sua
ativação.
 Reflexo Inibitório
a) Pró-ação: contração de
músculos extensores e

Lorena Fagundes
inibição de flexores através de interneurônios. No reflexo, isso é de forma
recíproca/mútua.
b) Retroalimentação: neurônio motor é excitado por interneurônio, que o inibe, ou por
músculo.
Sinalização para ação: sinal aferente, sinal de gatilho, sinal condutor e sinal eferente.
Isso ocorre através de propriedades elétricas da membrana, de forma que se inicia
com um potencial de repouso de membrana (meio intracelular = -65mV e meio
extracelular = 0mV; contudo, isso pode variar, sendo neurônio muscular o que tem
esse potencial mais alto), quando a célula esta em repouso. Assim, a célula muscular
ou nervosa é dita como excitável quando há uma alteração rápida e considerável
desse potencial.
Ele é determinado pela concentração K+ e Na+, que é controlada pela bomba Na+-
K+, que joga sódio para fora e potássio para dentro da célula, e pelos rins.
Naturalmente,
as membrana nervosas são permeaveis ao K+ e menos ao Na+, ambas
as moléculas migrando pelos canais iônicos. O K+ e o Cl- tendem a ir ao meio
extracelular, deste modo, ao K+ atravessar a membrana, deixa cargas negativas no
interior dela. Portanto, para que haja um potencial de ação, há um desequilibrio do
potencial de repouso, de modo que a membrana fica mais permeavel ao Na+
subitamente por conta do aumento de seus canais dependentes de voltagem. Assim,
com sua entrada no meio intracelular, esses íons são capazes de neutralizar a carga
negativa deixada pelo K+ e tornar o potencial de ação igual a +40mV. Logo, esse
impulso é propagado e a região neuronal torna-se inexcitável com a saída de K+, até
que o neurônio volte a ter potencial de repouso. Em caso de redução do potencial,
há a despolarização, que funciona como mecanismo excitatório, ou seja, aumenta a
capacidade da célula de ser excitada. Já para o aumento do potencial, há a
hiperpolarização, mecanismo inibitório, ou seja, torna a célula menos propensa a
desenvolver um potencial de ação.
 A sinapse, ainda, pode ser simétrica, ou seja, com a membrana pós-sináptica
mais espessa que a membrana pré-sináptica e que tem vesículas inibitórias; ou
asssimétrica, visto que tem essas membranas de mesma espessura e
vesículas excitatórias.
 Quando há estiramento de um músculo, ocorre um influxo grande de Na+
para dentro do neurônio sensorial, por conta da abertura dos canais de Na+
decorrentes dessa ação muscular e que causa uma redução de potencial de
ação, despolarizando. Esse potencial é diminuido ao decorrer de sua
propagação, portanto, deve ser potencializado.
Assim, há três estados: 1) repouso, durante o qual o canal está fechado, mas pode ser
ativado (aberto) a qualquer momento; 2) ativo, durante o qual o canal está aberto, e
por ele passa o fluxo iônico; 3) refratário, durante o qual está fechado e não pode ser
ativado.
 Alosteria: proteínas podem assumir conformações moleculares diferentes,
modificando sua disposição espacial.

Lorena Fagundes
 Zona de gatilho: avalia as informações e decide a resposta a elas. É o local
com mais canais de Na+, logo, se torna mais vulnerável À formação de um
potencial de ação a partir da soma/gera potenciais de receptor/sinápticos.

 A intensidade da sensação é determinada pela frequência dos potenciais de
ação, enquanto que a duração é pelo tempo que eles são transmitidos.
Os neurotransmissores são peptideos, como substância P e hormônio liberador do
LH, ou moléculas orgânicas, como acetilcolina e glutamato, os quais ficam em
vesículas sinápticas e se acumulam nos terminais axonais, denominados de zonas
ativas, para serem liberados através da exocitose. A secreção desses
neurotransmissores é definida pela quantidade e intensidade de potenciais de ação.
Eles são necessários para neurônios incapazes de gerar o próprio potencial de ação
(ausência de canais de Na+ específicos que produzem esse estímulo sem
neurotransmissores). Importante citar que internamente, as células podem ser
acionadas pelos segundos mensageiros, que são AMPc, GMPc, Ca²+ e cinase ligada
a fosfato.
Os neurotransmissores são de três tipos químicos: aminoácidos (GABA, glutamato,
glicina e aspartato), aminas (Ach, adrenalina, dopamina, histamina, noradrenalina e
serotonina) e purinas (adenosina e ATP), enquanto que os neuromoduladores são
peptídeos (gastrina, vasopressina, ocitocina, insulinas, opioides, secretinas,
somatostatinas e taquicininas), lipídios (anandamida e 2 –araquidonoilglicerol) e
gases (CO e NO).

Lorena Fagundes
 Bloqueadores de canais: tetrodotoxina (TTX), bloqueadora dos canais de
Na+, e o tetraetilamônio (TEA), bloqueador dos canais de K+.
Uma vez que os neurotransmissores alcançam a célula pós-sináptica, eles podem
entrar por dois receptores: a) ionotrópicos, que são canais iônicos dependentes de
ligantes (neurotransmissores se ligam a eles, causando alosteria e então, permitindo
passagem excessiva de Na+ para dentro – despolarização/PPSE; ou de K+ para
fora/Cl- para dentro – hiperpolarização/PPSI); e b) metabotrópicos, cujos efeitos
sobre o neurônio pós-sináptico são produzidos indiretamente por meio de uma
proteína intracelular chamada proteína G (proteína que liga trifosfato de guanosina -
GTP), ou através de ação enzimática intracelular efetuada pelo próprio receptor. Além
disso, nos metabrotópicos, quando o neurotransmissor ou neuromodulador mudam a
conformação alostérica do receptor a proteína G libera o seu GDP e o substitui por um
GTP retirado do citosol, o que separa a subunidade a do complexo, e esta "desliza"
internamente na membrana até encontrar, nas proximidades, outras proteínas
integrais da membrana, que realizam diferentes funções.
 PPSI: potencial pós-sináptico inibitório.
 PPSE: potencial pós-sináptico excitatório.
Fluxo Axoplasmático: movimento contínuo de moléculas ou de organelas
membranosas que utilizam os microtúbulos como trilhos. O fluxo anterógrado pode
ser feito através de cinesinas (da família das ATP’s; compostas por cabeça globular,
haste enrolada e terminal carboxila), que realizam transporte rápido/saltatório de
vesículas sinápticas através de metabolismo oxidativo independente do corpo
celular; ou de proteínas do citoesqueleto, que fazem transporte axonal lento (0,2-2,5
mm/dia ou o dobro disso). No movimento retrógrado, em prol da
degradação/reutilização de substâncias, há ação de dinesina dependente de MAP-
1C e carreamento de moléculas dentro dos lisossomos.
 No transporte de RNAm, são utilizadas MAP2, actina, proteinase dependente
de Ca²+/calmodulina.
Sequência de sinais de ação reflexa: estiramento muscular produz potencial de
receptor, que é proporcional à ação e se espalha para a zona de gatilho, disparando
potencial de ação que se propaga até o terminal do axônio, ativando os
neurotransmissores. Estes cairão na fenda sináptica, se ligando aos receptores do
neurônio motor do músculo estirado. Neste neurônio, a zona de gatilho é acionada e o
potencial de ação propagado, terminando no terminal sináptico, onde os
neurotransmissores são liberados na fibra muscular, disparando potencial sináptico,
que pode gerar potencial de ação no músculo, causando a sua contração.
Assim, os neurônios têm três vias sinalizantes: canais ativados por
ligantes/neurotransmissores, canais de vazamento (geram potencial de repouso,
determinam a distribuição, duração e limiar para potencial de ação) e canais
dependentes de voltagem (geram potencial de ação).
 Porcessamento Paralelo: a capacidade de diferentes tipos de neurônios
expressarem a mesma informação por vias distintas.
 Redes Neurais: diferentes tipos de modelos de processamentos paralelos.

Lorena Fagundes
Para o fim da sinapse, há recaptação do neuromediador (exceto para Ach) e
degradação enzimática do neuromediador.
3. Consciência: Lobo Occiptal e Tronco Encefálico
A consciência é considerada como estado de autopercepção caracterizado por
unidade (várias modalidades sensoriais estão reunidas em uma única experiência),
subjetividade (adquirida com as experiências) e intencionalidade (sequência de
experiências que têm um objetivo).
O conjunto de feixes que controlam a consciência é denominado de formação reticular,
que se estende desde o bulbo até o mesencéfalo.
O balanço entre os diversos neurotransmissores de liberação difusa no tecido neural
faria modular a excitabilidade dos neurônios, e com isso seria possível controlar
dinamicamente o seu nível geral de atividade, ou seja, faria-se o controle do nível de
consciência e da atividade comportamental geral do indivíduo.
3.1 Tronco Encefálico
Esta entre a medula e o diencéfalo, ventralmente ao
cerebelo. Composto por núcleos dos nervos cranianos e
próprios; tratos descendentes, ascendentes e de
associação; formação reticular. Nele, há a formação
reticular que realiza o controle da atividade cerebral pela
transmissão de sinais nervosos específicos e também
pela liberação de neurohormônios excitatórios ou
inibitórios para dentro da substância do cérebro:
serotonina (núcleo da rafe), noraepinefrina (locus
ceruleus), acetilcolina (núcleo gigantiocelular) e dopamina
(substância negra).
No tronco encefálico, os corpos se unem, formando os
núcleos, e os axônios se transformam em
feixes/fascículas. Se divide em:
a) Bulbo/Medula Oblonga – Na área ventral do bulbo,
observa-se a fissura mediana anterior, e de cada lado
dela existe uma eminência alongada, a pirâmide,
formada por um feixe compacto de fibras nervosas descendentes que ligam as áreas
motoras do cérebro às da medula (trato corticoespinhal). Na parte caudal do bulbo,
fibras deste trato cruzam obliquamente o plano mediano em feixes que constituem a
decussação das pirâmides. Na sua área lateral, há as olivas, das quais, ventralmente,
há o nervo XII, enquanto do sulco lateral saem os nervos IX, X e XI. Na cauda do
bulbo, abre-se um canal por onde sai o nervo VII. Na área posterior bulbar, há o
fascículos grácil e cuneiforme (ascendentes; passam pelos núcleos e finalizam nos
tubérculos, ambos com mesma nomenclatura dos fascículos), bem como o sulco
intermédio posterior.

Lorena Fagundes
b) Ponte – Entre bulbo (do qual se separa pelo sulco
bulbo-pontino, de onde emergem os nervos
cranianos VI, VII e VIII) e mesencéfalo; possui fibras
que convergem ao pedúnculo cerebelar médio, o qual
fica acima do V nervo craniano, que emerge pelas
raizes sensitiva e motora.
c) Mesencéfalo – entre ponte e diencéfalo; é
atravessado pelo aqueduto cerebral que une o Ill ao IV
ventrículo. Possui dois pedúnculos: tegmento
(dorsal) e base do pedúnculo (ventral), que são
separados pela substância negra (neurônios com
melanina) e pelos sulcos medial (de onde emerge
nervo III) e lateral. Além disso, possui colículos
superiores (via óptica) e inferiores (via auditiva; de onde, na região proximal sai o
nervo craniano IV/troclear) que se ligam aos corpos geniculados lateral e medial,
respectivamente.

3.2 Lobo Occiptal
Apresenta dois sulcos importantes na face medial do cérebro
a) sulco calcarino - inicia-se abaixo do corpo caloso, contém a área visual/estriada.
b) sulco parietoccipital - muito profundo, separa o lobo occipital do parietal e
encontra, o sulco calcarino.
Entre esses sulcos, há o cuneus, um giro de forma triangular. Abaixo do sulco
calcarino situa-se o giro occípito-temporal medial, que continua anteriormente com o
giro para-hipocampal, já no lobo temporal
Além disso, o lobo occiptal é responsável pela visão e processamento visual,
compreensão de imagens. Assim, se houver lesão nele, a pessoa terá problemas de
visão, como epilepsia, alucinações, cegueira.
3.3 Sono-Vigília
O eletroencefalograma (EEG) é uma medida que permite visualizar a atividade do
córtex cerebral através do sono e da vigília. Quando um grupo de células é excitado
simultaneamente, os menores sinais somam-se para gerar um sinal grande na
superficie (estado de sono), enquanto que se cada célula receber a mesma
quantidade de excitação, porém em tempo disperso, os sinais são fracos e irregulares
(estado de vigilia). Assim, essas alternâncias ritmicas caracterizam os estados de sono
e vigilia, além de epilepsia e coma.
Via Auditiva
Via Óptica Colículo Superior
Colículo Inferior Corpo Geniculado Lateral
Corpo Geniculado Medial

Lorena Fagundes
Os ritmos podem ser:
Beta – rápidos, baixa amplitude, >14Hz e indicam um córtex ativo.
Alfa – 8-13Hz e se associa com estados de vigilia em repouso.
Teta – entre 7 e 4Hz e representa estados do sono.
Delta – lentos, grande amplitude, <4Hz e aponta o estado profundo do sono.
A atividade de um grande número de neurônios produzirá oscilações sincronizadas de
duas maneiras: a) obtendo informações do marcapasso (tálamo); ou b)
compartilhando/distribuindo a função de marcador de tempo entre eles, excluindo um e
inibindo outro. Isso ocorre de modo que as células talâmicas tem um conjunto
particular de canais iónicos dependentes de voltagem que permite que cada célula
gerem padrões de potenciais elétricos ritmicos auto-sustentáveis, mesmo quando não
existe aferência externa ativando as células. Ademais, esse neurônios têm ação
inibitória e excitatória entre si, forçando o grupo a agir em conjunto, assim, excitando
neurônios corticais (que também podem ter função de marcapasso).
O sono é um estado facilmente reversivel de reduzida responsividade e interação com
o meio ambiente, sendo coma e anestesia geral não encaixados nessa classificação.
Ele pode ser: i) Não REM – alta voltagem, ritmo lento, sensação fraca/ausente,
pensamento lógico e repetitivo, movimento ocasional e voluntário, movimentos
oculares raros; ii) REM – baixa voltagem, ritmo rápido, sensação vivida e interna,
pensamento ilógico/bizarro e vivido, paralisia muscular (movimentos comandados pelo
cerebro, mas não executados) e movimentos oculares frequentes.
Ciclo do Sono:
Estágio 1 (Sono Transicional) – ritmos alfa se tornam cada vez mais irregulares e
minguam, olhos fazem lenta rotação, dura poucos minutos e pode-se acordar alguém
facilmente.
Estágio 2 – dura de 5 a 15 minutos, mais profundo, ritmo 8-13Hz/alpha (fuso do
sono, que desaparece ao decorrer do ciclo, sendo substituidos pelos ritmos beta) com
onda de alta amplitude (complexo K), movimentos quase cessando.
Estágio 3 – ritmo delta e sem movimentos oculares e corporais.
Estágio 4 – profundo, ritmo delta, dura 20-40 minutos no primeiro ciclo.
Após o último estágio, retorna-se para o 2º por 10-15 minutos e entra-se em sono
REM, com ritmo beta e movimentos oculares e corporais. Durante a noite, o sono não
REM vai reduzindo sua duração, de modo que há aumento do REM (normalmente
dura o ultimo terço inteiro do sono). Além disso, cada ciclo REM é seguido por no
minimo, 30 minutos de não REM.
o Sonho não quer dizer estar em sono REM, porque ele também pode ocorrer no
não REM.
o É dito que o sono REM auxilia na consolidação da memória.
o O sono REM não necessita do córtex cerebral para sua produção.

Lorena Fagundes
o Sistema Límbico mostrou-se mais ativo durante o sono REM.
o Fatores promotores do sono: IL-1, adenosina (presente no café, chá, coca-cola;
inibe Ach, nora e serotonina) e peptideo muramil.
Já a vigilia apresenta baixa voltagem, ritmo rapido, sensação vivida e gerada
externamente, pensamento lógico e progressivo, movimento contínuo e voluntário,
movimentos oculares frequentes. Durante a vigilia, neurônios do tronco encefálico
secretam serotonina (núcleo da rafe), noradrenalina (locus ceruleus), histamina
(mesencéfalo) e alguns colinérgicos (tronco encefálico e prosencéfalo basal), apesar
de a acetilcolina atuar mais no sono. Assim, esses neurotransmissores causam
despolarização dos neurônios, aumento de excitabilidade e supressão dos ritmos.
Também, o Sistema Ativador Reticular Ascendente (SARA), uma região da
formação reticular correspondente ao pedúnculo tegmento do mesencéfalo, é dito
como atuante no despertar e estado de alerta.
o A quantidade necessária de sono pode ser medida pela qualidade da vigilia e
manuteção da atenção.
Ainda, a vigilia é caracterizada pela permanente ativação das vias talamocorticais por
sinapses
excitatórias (glutamatérgicas) das fibras aferentes, na medida em que os
neurônios-relés dessas vias são mantidos ligeiramente despolarizados. Já no sono,
os neurônios-relés (controlados por os sistemas do tronco encefálico e por núcleo
reticular do tálamo) são menos excitáveis, visto que estão hiperpolarizados, e só
conseguem disparar potenciais de ação em salvas periódicas de acordo com a
chegada contínua e irregular de impulsos aferentes. Esse último evento ocorre pois no
tálamo, há canais de Ca²+ dependentes de voltagem que só se ativam quando a
membrana hiperpolariza, produzindo uma corrente de cálcio que gera potenciais de
ação, que são momentâneos.
Também, para a vigilia são importantes os neurônios histaminérgicos do hipotálamo
posterior, visto que em sua lesão, há esturpor mental/coma e sincronização de EEG.
Assim como é relevante a modulação do núcleo reticular talâmico pelos sistemas
aminérgicos do tronco encefálico
Além disso, possuimos o ciclo circadiano, que ocorre por conta de um relógio
biológico – núcleo supraquiasmático – no III ventriculo que tem vias aferentes
sensíveis à luz, ou seja, trato retino-hipotalâmico, assim, mantendo o ciclo escuro-
claro. As vias eferentes desse relógio migram para regiões próximas ao hipotálamo,
mesencéfalo e diencéfalo. Ademais o neurotransmissor usado por esses neurônios é o
GABA, bem como eles secretam vasopressina.
o Os potenciais de ação são ditos como desnescessários para a ritmicidade do
ciclo circadiano.
4. Sistema Somatosensorial
A somestesia é constituída por: o tato, que corresponde à percepção das
características dos objetos que tocam a pele; a propriocepção, que consiste na
capacidade de distinguir a posição estática e dinâmica do corpo e suas partes; a
termossensibilidade, que nos permite perceber a temperatura dos objetos e do ar

Lorena Fagundes
que nos envolve; e a dor, que é a capacidade de identificar estímulos muito fortes,
potenciais ou reais causadores de lesões nos nossos tecidos.
Além da pele, que é o maior órgão somestésico, há o “miniórgão”, composto por
extremidade de uma fibra nervosa, que pode estar livre ou então associada a células
não neurais. As fibras originadas do gânglio trigêmeo e espinhais podem ser
mielinizadas ou não, e vão-se juntando em filetes nervosos e nervos periféricos até,
por fim, penetrar no SNC através das raízes dorsais da medula espinhal ou através de
alguns nervos cranianos diretamente no encéfalo.
Esse sistema é dividido em subsistemas de acordo com sua funcionalidade e
morfofisiologia. Assim, há o sistema epicrítico, o qual abrange as fibras do tato fino e
da propriocepção e que tem grande capacidade discriminativa e alta precisão sensorial
(acuidade); enquanto o sistema protopático, reúne as fibras de termossensibilidade,
dor e tatéis de sensibilidade grosseira, o qual é pouco discriminativo e menos preciso.
Contudo, segundo Charles Sherrington, a subdivisão segue desta forma:
exteroceptivo, que engloba a sensibilidade tátil discriminativa proveniente da pele;
proprioceptivo, que acopla a sensibilidade proveniente dos músculos e articulações,
servindo essencialmente à coordenação motora; e interoceptivo, que reuniria
diversos receptores em todo o corpo capazes de monitorar o seu estado funcional,
incluindo as emoções.

Lorena Fagundes
Deste modo, temos neurônios primários conectados aos secundários (nervo
trigêmeo/craniano V), que na maioria são contralaterais, ou seja, levam estímulo do
ambiente ao córtex do lado oposto. Depois, os neurônios terciários são ativados, os
quais ficam em tálamo ou, quando é o mesmo lado, cerebelo, de onde partem ao
córtex.
4.1 Tato
Desenvolvido a partir de mecanorreceptores
(corpúsculo de Meissner, corpúsculo de Pacini, e
Disco de Merkel) na pele que detectam estiramento
e flexões nela, bem como estão no centro das
ramificações não mielinizadas dos axônios, os
quais possuem canais iônicos mecanossensíves.
Esses receptores variam quanto à frequência,
pressão e tamanho do campo receptivo, portanto,
possibilitando que vibração, pressão, aguilhada e
toque sejam sentidos, bem como curvatura e
puxamento de pelos.
Como a medula acompanha a coluna vertebral, ela tem 30 partes, divididas em:
cervical (Cl a C8), torácico (TI a T12), lombar (LI a L5) e sacro (Sl a S5). A área da
superficie corporal que é inervada por um segmento medular é chamada dermátomo,
o qual diferencia as regiões medulares. Assim, os segmentos cervicais correspondem
aos dermátomos da parte posterior do couro cabeludo, os do pescoço, ombros e a
maior parte dos braços. Os segmentos torácicos cobrem os dermátomos do tórax e de
uma parte do abdome. Os lombares recebem do abdome e da região anterior das
pernas. Finalmente, os segmentos sacros cobrem os órgãos genitais, o períneo e a
face posterior das pernas. Porém, é importante saber que o limite entre dermátomos
não é bem definido, de modo que sempre invadem a área do outro consideravelmente.

 Miótomo: grupo de músculos inervado por uma raiz nervosa.
Além disso, o nervo trigêmeo/craniano V se ramifica em: a) ramo oftálmico - cobre o
território da testa, olhos e a frente do nariz; b) o ramo maxilar - recebe as fibras táteis
das maçãs do rosto, do lábio superior, dentes superiores e cavidades nasal e oral; e c)
ramo mandibular - cobre das têmporas até o queixo e incluindo os dentes inferiores.
Ademais, suas fibras são fibras Aẟ (menor velocidade de propagação) que

Lorena Fagundes
desembocam no núcleo espinhal trigêmeo ou por fibras
Aβ, que terminam no núcleo principal do trigêmeo.
O estímulo em regiões do pescoço para baixo passa por
fibras que convergem na coluna dorsal, que possui
fascículos ao longo dela. Assim: i) fascículo grácil:
MMII + tronco e estabelece sinapse com o núcleo grácil
do bulbo; ii) fascículo cuneiforme: MMSS + ombro +
pescoço e estabelece sinapse com o núcleo cuneiforme do bulbo.

Via do Tato Fino:

Via do Tato Grosseiro:

Ademais, as fibras de dor e térmicas também acompanham esta última via.
Assim, temos uma caricatura corporal, denominada de Homúnculo Somatotópico.
O giro pós-frontal/S1 é dividido em:
Área 3a: os campos receptores são grandes, as células respondem a estímulos de
músculos e articulações, identificam a posição espacial relativa de cada parte do
corpo.
Área 3b: são simples e pequenos e as células respondem ao toque leve de objetos
pontiagudos na pele, realizam a discriminação da forma dos objetos.
Área 1: são grandes, células são estimuladas pelo deslocamento sobre a pele em
uma certa direção, discrimina texturas.
Área 2: são também grandes, sendo que os neurônios respondem ao toque mais forte
de objetos maiores e a estímulos proprioceptivos, discrimina objetos segundo forma e
tamanho.
A respeito de S2, seus neurônios se projetam para o córtex insular e regiões do lobo
temporal atreladas à memória, portanto, S2 participa dos processos de aprendizagem
tátil. Assim, S2 será dividido em: área 5, que realiza conexões inter-hemisféricas
através do corpo caloso e realiza a coordenação das mãos; área 7, que recebe
informações somestésicas e visuais, possibilitando a avaliação de relações espaciais
entre objetos e entre estes e o corpo do indivíduo.
Por que algumas regiões são mais sensíveis, como os dedos? Há uma densidade
muito maior de mecanorreceptores; riqueza em receptores com campos pequenos;
Axônios Exteroceptivos e Proprioceptivos Lemnisco Medial
Núcleo Ventral
Posterior do
Tálamo
Cápsula Interna
Giro Pós-Central
no Lobo Parietal
Área Somestésica Primária (S1)
Área Somestésica Secundária (S2)
Axônios Interoceptivos Lemnisco Espinhal
Finaliza
apenas em S1

Lorena Fagundes
mais tecido cerebral; mecanismos neurais especiais destinados a discriminações de
alta resolução.
Mecanorreceptores:
> Corpúsculos de Vater-Paccini: captam especialmente estímulos vibráteis e táteis.
São formados por uma fibra nervosa amielínica. Possui várias camadas, sendo a c.
terminal capaz de captar a pressão, a qual é transmitida para as outras camadas e
enviada aos centros nervosos correspondentes.
> Corpúsculos de Meissner: táteis e presentes nas saliências da pele sem pelos.
São formados por um axônio mielínico, cujas ramificações terminais se entrelaçam
com células acessórias.
> Discos de Merkel: de sensibilidade tátil e de pressão. Uma fibra aferente costuma
estar ramificada com vários discos terminais destas ramificações nervosas. Estes
discos estão englobados em uma célula especializada, cuja superfície distal se fixa às
células epidérmicas por um prolongamento de seu protoplasma. Assim, os
movimentos de pressão e tração sobre epiderme desencadeiam o estímulo.
4.2 Propriocepção
É a percepção de posição do próprio corpo. Os receptores proprioceptivos são
mecanorreceptores situados no interior dos músculos (fusos musculares, capazes de
detectar as variações de comprimento do músculo no qual estão situados através das
fibras 1a), tendões (órgãos tendinosos de Golgi formados por fibras 1b, que são
estimuladas por tensão) e articulações (ativadas por variações de ângulo articular).
Essas informações são enviadas a 3ª do giro pós-frontal.
4.3 Termossensibilidade
Necessária ao controle da temperatura corporal para que esta não se afaste do nível
ótimo para as reações químicas orgânicas das células. Logo, há receptores
conscientes e inconscientes.
Os potenciais de ação são conduzidos ao longo de fibras de tipo Aẟ ou C (com pouca
ou nenhuma mielina e baixa velocidade de condução) em direção à medula espinhal
através dos nervos espinhais, ou até o tronco encefálico através do nervo trigêmeo.
Os axônios de segunda ordem migram da coluna anterolateral na medula espinhal e
do núcleo espinhal do trigêmeo, formando o lemnisco espinhal, que termina no núcleo
ventral posterior, de onde alcança S1 do córtex cerebral. Outra parte considerável dos
neurônios de segunda ordem da termossensibilidade localiza-se na lâmina I da
medula, logo na entrada do corno dorsal, e conectam-se ao córtex insular por núcleos
talâmicos distintos do ventral posterior. Assim, fazem parte do sistema somestésico
interoceptivo.
 Neurônios Polimoidais: sensíveis ao mesmo tempo a estímulos mecânicos e
químicos.
Termorreceptores: sua membrana apresenta moléculas da família TRP (transient
receptor potential), que são canais iônicos termossensíveis e têm a propriedade de

Lorena Fagundes
produzir potenciais receptores quando a temperatura do tecido se afasta da
temperatura corporal normal (em torno de 36-37 °C na maioria das pessoas). A faixa
de detecção dos termorreceptores situa-se entre 10 e 45ºC, visto que se for superior
ou abaixo disso, o potencial de ação não é transmitido e são acionados receptores de
dor.
> Bulbos terminais de Krause: receptores térmicos de frio. São formados por uma
fibra nervosa cuja terminação possui forma de clava. Situam-se nas regiões limítrofes
da pele com as membranas mucosas (por exemplo: ao redor dos lábios e dos
genitais).
> Corpúsculo de Ruffini: receptores térmicos de calor.
4.4 Dor
É um mecanismo de demarcação de limites para o organismo, e de aviso sobre a
ocorrência de estímulos lesivos provenientes do meio externo ou do próprio
organismo.
> Terminações Nervosas Livres: sensíveis aos estímulos mecânicos, térmicos e
especialmente aos dolorosos. São formadas por um axônio ramificado envolto por
células de Schwann sendo, por sua vez, ambos envolvidos por uma membrana basal.
Pode ser rápida/aguda, porque cessa com a interrupção do estímulo, ou
lenta/crónica, que ocorre pelo disparo de reações inflamatórias no tecido ferido,
mesmo após a interrupção do estímulo inicial.
Na dor aguda, há ativação de terminações livres de fibras do tipo Aẟ, que podem ser
sensíveis a estímulos mecânicos, outras a estímulos térmicos, outras a ambos.
Entretanto, a dor lenta é causada por substâncias algogênicas (serotonina/5-HT,
histamina, bradicinina) e irritantes (prostaglandinas), liberadas em lesão tecidual, e
que ativam as fibras C (polimoidais).
A despolarização dos nociceptores provoca a secreção - pelas próprias terminações
nervosas periféricas - de prostaglandinas e neuropeptídeos com ação vasodilatadora
local, que acentuam a vermelhidão e o edema, prolongando a dor. Esta ação
neurosecretora resulta na reação inflamatória neurogênica que acompanha a reação
inflamatória primária causada pelo primeiro estímulo lesivo sobre o tecido.
Os receptores da dor distribuem-se por praticamente todos os tecidos do organismo,
exceto em SNC, apesar de presentes nos vasos sanguíneos cerebrais mais calibrosos
e nas meninges que o circundam.
A simples sensibilização dos nociceptores, isto é, uma leve despolarização de seu
potencial de repouso, aproximando-o do limiar de disparo de potenciais de ação, faz
com que qualquer estímulo normalmente inócuo passe a provocar dor (Hiperalgesia).
Isso decorre da sensibilização de receptores sensitivos (sensibilização periférica) ou
sinápticos/no corno dorsal da medula (sensibilização central).
Alodínia é causada por sensibilização central e é a indução de dor por estímulos que
em geral são inócuos, sem que haja necessariamente inflamação periférica. Além

Lorena Fagundes
disso, a estimulação repetitiva de nociceptores provoca somação pós-sináptica na
medula espinhal, logo, potenciais pós-sinápticos maiores e ativação dos receptores
glutamatérgicos do tipo NMDA, que amplificam a transmissão sináptica. A forma mais
complexa e duradoura de alodínia é provocada por um fenômeno semelhante a isso,
de modo que ativa a expressão gênica provocando aumento da síntese da enzima
ciclo-oxigenase (COX), e assim uma maior secreção de prostaglandinas.
 Dor Neuropática: dor crônica, intensa e de difícil tratamento, durante a qual o
paciente sente dor até mesmo provocada pelas roupas que veste.
A maioria dos neurônios de segunda ordem na dor situa-se em diversas lâminas do
corno dorsal da medula e no núcleo espinhal do trigêmeo (na verdade, tudo em
somestesia fica nesses locais), o que caracteriza a dor com baixa localidade. E dai se
incorporam aos feixes espinotalâmicos situados na coluna anterolateral da medula,
que ascendem ao tronco encefálico, onde encontram com as fibras do nervo trigêmeo,
formando o lemnisco espinhal, o qual segue ao núcleo ventral posterior e posterior.

Outro ponto importante é o fato de existir uma terceira via para a dor, de modo que os
neurónios de segunda ordem que conduzem das vísceras torácicas localizam-se no
septo entre os fascículos grácil e cuneiforme e os das abdominais ficam na região
mediana da coluna dorsal. Assim, pode-se ter a dor referida, caracterizada por
neurônios de primeira ordem de tecidos diferentes convergindo em um mesmo
neurônio de segunda ordem, o que causa dor em ambos ou em um dos órgãos.
 Bloqueio da Dor: vias descendentes moduladoras da dor, que se originam no
córtex somestésico e no hipotálamo, projetam-se à grísea periaquedutal
(região mesencefálica situada em torno do aqueduto cerebral), de onde migram
ao núcleo parabraquial e aos núcleos da rafe, os quais, se estimulados elétrica
ou farmacologicamente, são inibidos, logo, não alcançando o corno dorsal
da
medula.
 Coceira: ocorre apenas na pele, causando o ato de coçar, e nas mucosas,
podendo provocar espirros, pigarros ou tosse. Ela inibe a dor e tem
característica prazerosa. As fibras são as mesmas da dor, porém seus
receptores são estimulados por histamina, liberada por mastócitos e
extravasamento de plasma, substância P, fator de crescimento neural e
algumas interleucinas.
5. Audição (http://forl.org.br/Content/pdf/seminarios/seminario_28.pdf)
É a capacidade de perceber os sons, sendo estes perturbações vibratórias que somos
capazes de perceber. A amplitude é uma grandeza proporcional à energia sonora e
também à nossa percepção de intensidade do som, sendo medida em decibel (dB). Já
a frequência equivale a um ciclo/segundo, sendo a sua unidade de medida o hertz
Dor Lenta
Dor Rápida Feixe Neoespinotalâmico ou Espinotalâmico Lateral
Feixe Paleoespinotalâmico ou Espinotalâmico Medial
Tálamo
Formação
Reticular

Lorena Fagundes
(Hz), que equivale a um ciclo por segundo, desta
forma, quando ela aumenta, a sensação é de mudança
de tom. Já a fase é a relação de tempo entre duas ou
mais ondas, assim, quando elas têm mesma amplitude,
não há emissão de som, pois estão em oposição, logo,
se anulam. Por fim, há o timbre, que é quando a
composição de ondas de um é diferente da outra,
embora haja mesma frequência (frequência
fundamental).
o O ser humano só consegue ouvir sons entre 20 e 20.000 Hz (espectro audível).

A estrutura do sistema auditivo é constituída por um conjunto de receptores que
realizam a transdução dos estímulos sonoros em potenciais receptores. O neurônios
de segunda ordem, que são do nervo auditivo (componente do VIII nervo craniano),
então se encarregam de realizar a codificação destes. Daí em diante a informação
auditiva entrará no SNC, passando por uma série de núcleos, até chegar ao córtex
cerebral.
O sistema de auditivo possui estágios sinápticos no SNC, ou seja, do nervo craniano
VIII em diante: bulbo (nos núcleos cocleares, divididos em dorsal, anteroventral e
posteroventral), ponte (complexo olivar superior, composto por núcleos provenientes
dos cocleares ventrais: superior lateral, superior medial e do corpo trapezóide),
mesencéfalo (colículo inferior, dividido em núcleos central e externo e córtex dorsal,
que fazem a percepção auditiva e reflexão audiomotora), diencéfalo (núcleo
geniculado, segregado em ventral, dorsal e medial) e córtex cerebral (lobo temporal;
sulco lateral; giro de Heschi/região auditiva central, que é circundada pelo cinturão
auditivo e este pelo paracinturão auditivo). Além disso, quase todos os núcleos
auditivos são conectados reciprocamente, e é grande o número de cruzamentos que
as fibras efetuam, através de decussações e comissuras. As fibras do núcleo dorsal
migram por corpo trapezoide e estrias auditivas, sem realizar sinapses, ou seja,
pulando o estágio da ponte, seguindo ao colículo inferior.
 A lesão do núcleo coclear é a única lesão do SNC que provoca surdez
unilateral, visto que qualquer outro dano causa consequência em ambos os
lados.
 Os núcleos superior lateral, superior medial e do corpo trapezóide formam um
feixe denominado lemnisco lateral.

Lorena Fagundes
 O complexo olivar superior é responsável pela localização espacial do som.
Lesões:
a) unilateral, a surdez pode ser "de condução", quando a lesão atinge o tímpano ou a
cadeia ossicular, ou "neural" quando estão acometidos os receptores auditivos ou as
fibras do nervo VIII.
b) bilateral, atinge as regiões auditivas do tronco encefálico, mesencéfalo, tálamo e
córtex cerebral.
Destrinchando algumas submodalidades auditivas...
Quando um som penetra no ouvido externo, faz vibrar a membrana timpânica de
modo proporcional, logo, quanto mais intenso (amplitude) for o som, mais "forte"
vibrará o tímpano. Essa vibração passa à cadeia ossicular, que a amplifica mas
mantém a amplitude, de modo que essa onda fará a membrana da janela oval e a
perilinfa da escala vestibular vibrarem. Assim, haverá uma deflexão dos
estereocílios dos receptores, resultante do movimento oscilatório, gerando um
potencial receptor também oscilatório. Além disso, quanto maior a intensidade do som,
mais receptores com esteriocílios são recrutados.
Em relação ao volume, no canal auditivo a
frequência pode sofrer mudanças, mas é
proporcional à intensidade. Isso ocorre de modo
que o foco de atenção da pessoa pode estar em
outro local invés do emissor sonoro e quão maior a
frequência, mais fibras são acionadas. Além disso, há um reflexo de atenuação, cuja
função é regular automaticamente a rigidez da membrana timpânica e da cadeia
ossicular, atenuando a amplitude de sons muito fortes, de forma que a
proporcionalidade entre a intensidade e ela é a mesma, porém o coeficiente fica
mantido. Isso ocorre através da contração de dois músculos: tensor do tímpano
(aderido ao martelo à parede óssea do ouvido médio) e estapédio (aderido ao estribo
e à parede do ouvido médio).
Cada célula estereociliada responde com um potencial receptor bifásico
(alternadamente despolarizante e hiperpolarizante) às vibrações da membrana basilar.
Há uma salva de PAs em cada ciclo da onda sonora, ou então a cada dois, três ou
mais ciclos (dependendo do tempo que a membrana da fibra auditiva precisa para se
repolarizar completamente e gerar uma nova salva), processo denominado de
sincronia de fase. De qualquer modo, a relação entre a periodicidade das salvas de
PAs e a frequência da onda sonora será linear, o que representa um código para os
diferentes tons. Além disso, é importante notar que a frequência das salvas cai a cada
segundo, pois os receptores se adaptam ao estímulo contínuo.
Sobre a tonotopia, sabe-se que as frequências mais baixas fazem vibrar melhor as
regiões da membrana basilar mais próximas do ápice da cóclea e mais rígida, mas
não conseguem mover facilmente as regiões próximas à base. O inverso é verdadeiro
também (frequências altas).

Lorena Fagundes
5.1 Morfologia

A função da orelha externa é coletar e encaminhar as ondas sonoras até a orelha
média, amplificar o som, auxiliar na localização da fonte sonora e proteger a orelhas
média e interna. Além disso, realiza a proteção da membrana do tímpano, além de
manter um certo equilíbrio de temperatura e umidade necessários à preservação da
elasticidade dela.
Já a orelha média é uma “bolsa” preenchida por ar, que comunica-se com a
nasofaringe através da tuba auditiva e possui em seu interior a cadeia ossicular,
composta por: martelo (em contato direto com a membrana timpânica); bigorna e
estribo (em contato com a cóclea através da janela oval). Sua função é corrigir a
perda que ocorre na transmissão da onda sonora do meio aéreo para o meio líquido
da cóclea, através de mecanismo hidráulico e de alavanca-bigorna. Também, protege
a orelha interna pela presença mecânica da membrana timpânica e reflexo do
estapédio.
Na orelha interna, a cóclea (dividida em rampas vestibular, média e timpânica)
tem a função de transdução de energia acústica (mecânica) em energia elétrica. Nas
rampas vestibular e timpânica, há a perilinfa, contendo muito Na+ e na média, há a
endolinfa, composta por muito K+. Além disso, essa alternância de energia é
realizada pelo órgão de Corti, composto por 5 células: ciliadas internas, ciliadas
externas, Deiters, Hensen, Claudius, sendo essas três últimas células de
sustentação.
5.2 Fisiologia Auditiva
A vibração gera deflexão das células ciliadas internas, que estão conectadas entre si
pelo “tip link”, o qual é esticado, abrindo canal de
transdução e permitindo influxo de
Ca²+ e K+, depolarizando a membrana. Assim, há contrações mecânicas rápidas das
células ciliadas externas, logo, determinando a amplificação da vibração, o que gera
contato dos cilios mais longos com a membrana tectórica e consequente inclinação
dos mesmos. Essa inclinação e estimulação dos cílios gera, liberação de
neurotransmissores (glutamato) e a formação de uma mensagem sonora codificada
em impulsos elétricos, que é transmitida ao SNC pelo nervo acústico.
 Além disso, o aparelho auditivo tem dois tipos de receptores auditivos: as
células estereociliadas internas, em fileira única, e as células externas, em
fileira tripla.

Lorena Fagundes
Em suma, a entrada de sons no canal auditivo faz com que a membrana timpânica
vibre com o som, o qual tem suas vibrações atravessando dos ossículos para a
cóclea. Nela, seu há um líquido que se move, causando contração das células
ciliadas, que criam sinais neurais captados pelo nervo auditivo. Este envia sinais ao
cérebro pelos estágios sinápticos.
Nervo Craniano VIII/Auditivo/Coclear: o corpo celular de suas fibras está no gânglio
espiral, que recebe dendritos da lâmina espiral (lâmina óssea onde está inserida a
membrana basilar) e manda axônios para o núcleo coclear.
6. Visão
É a capacidade de formar imagens precisas do mundo exterior através da interação da
luz com os receptores especializados que se encontram na retina.

 Submodalidades da visão: medida da intensidade da luz ambiente, localização
espacial, brilho, discriminação de formas, detecção de movimento e cores.
 Agnosia: a sensação, embora percebida, não se torna reconhecida
 Afasia: distúrbio de formulação ou expressão do pensamento.
 Apraxia: incapacidade de realização de um movimento ou ação desejada por
falta de formulação de um plano de seu desenvolvimento ou por falha na sua
aplicação.
 Ilusões: erros de interpretação.
 Alucinações: sensações ou percepções suscitadas por estímulos externos.
6.1 Componentes
Pupila: permite entrada de luz.
Iris: cerca a pupila e caracteriza a cor dos olhos; possui dois músculos responsáveis
pela midríase e miose.
Córnea: superfície vítrea externa responsável pela nitidez.
Esclera: branco dos olhos; forma a parede do globo ocular. Contém os músculos
extraoculares (movimenta globo dentro da orbita) e nervo optico que sai pela região
posterior.
Órbita Ocular: parte óssea onde fica o globo.

Lorena Fagundes
Retina: contém vasos sanguíneos originados da papila óptica, de onde as fibras saem
e não há. No seu centro, há a macula lútea, região mais escura e avascular, dedicada
à visão central. Ainda, na macula, há a fóvea, que também é central e é onde a retina
é mais delgada e que divide a retina em: nasal e temporal.
6.2 Formação da Imagem
1) Refração/Focalização: a) córnea – a luz incide sobre e converge na retina
(distância focal: do objeto à retina, de modo que quanto menor o raio de curvatura,
menor essa distância); b) cristalino – dioptria menor que a córnea e responsável pela
acomodação (se planifica para objetos longes através do relaxamento dos músculos
ciliares e se curva/arredonda para os próximos através da contração desses
músculos).
o Campo Visual: espaço total visto na retina, mesmo fixando em um ponto,
entretanto, o do lado esquerdo é formado no canto direito da retina e vice-
versa.
o Acuidade Visual: capacidade do olho de distinguir dois pontos.
2) Fototransdução:
a) Bastonetes – predominante nas regiões laterais e é responsável por
visão escotópica, pois é mais sensível a baixas intensidades
luminosas, acromática e com alta capacidade resolutiva; formada em
retina periférica. A fototransdução ocorre através do seguinte processo:
Na despolarização, ou seja, na não recepção da luz, há uma entrada de
Na+ (corrente de escuro) e saida de K+, de modo que o potencial vai de
-65mV para -30mV. Sendo que a entrada de Na+ ocorre graças à ação
de um neurotransmissor que ativa a proteína G (transducina),
desfosforilando-a e produzindo GTP a partir de GDP. Este GTP fosforila
GMP, produzindo GMPc, o qual abre os canais de Na+, permitindo a
despolarização.
Quando há incidência de luz, há ativação da proteína G (transducina)
pelos fotopigmentos/rodopsinas, que é composta por retinal
(carotenoide relacionado a aldeídos de vitamina A) e opsina, sendo que
este primeiro absorve luz e ativa o outro através de um processo denominado de
rodopsina; localizados nos segmentos externos dos bastonetes. Com isso, a
fosfodiesterase é acionada, hidrolisando o GMPc e impedindo a abertura dos canais
de Na+, portanto, hiperpolarizando a célula.
b) Cones – predominante na região central e responsável pela visão fotópica, visto
que discrimina cores e formas, boa resolução, sensível a altas intensidades luminosas
relativamente altas. A sua fototransdução é praticamente a mesma, exceto que as
opsinas são diferentes, visto que há três tipos de opsina com cor em cada cone,
permitindo a detecção delas.
Transferência de Energia

Fotorreceptores
Células
Horizontais
Células Bipolares Células
Amácrinas
Células
Ganglionares
Nervo Óptico

Lorena Fagundes
7. Motricidade
7.1 Cerebelo
Apresenta um corpo medular contendo massa branca e cinzenta no seu
córtex/superfície. Ele forma o teto do IV ventrículo. Repousa-se sobre a fossa
cerebelar e se separa do lobo occipital pela foice do cerebelo, que é uma parte da
dura-máter. Se liga ao tronco encefálico pelos pedúnculos inferior, médio e superior.
Em uma visão macroscópica, medialmente, há o vérmice, dividindo os dois
hemisférios cerebelares, que são segregados em folhas e lobos através de
sulcos/fissuras, sendo as principais: póstero-lateral (entre lobo posterior e
floculonodular) e prima (fica entre lobos posterior e anterior, que constituem o corpo
do cerebelo). Ventralmente, há as tonsilas em cada hemisfério na região dorsal.

Microscopicamente, o córtex do cerebelo pode ser dividido em camadas, da mais
externa à interna:
a) camada molecular: constituída de fibras em paralelo e células estreladas e
células em cesto, sendo estas últimas responsáveis por sinapses axossomáticas com
as células de Purkinje.
b) camada de células de Purkinje: elas são piriformes e grandes com dendritos
muito ramificados e com axônio em lado oposto se conectando aos núcleos centrais
do cerebelo. São as únicas células eferentes desse órgão.
c) camada granular: consiste em células granulares com pequeno citoplasma e
tamanho, além de possuírem axônio atravessando a camada de Purkinje e alcançando
a camada molecular, onde se bifurca em T, gerando ramificações dispostas
paralelamente ao eixo da folha cerebelar e as quais realizam sinapses com os

Lorena Fagundes
dendritos das células de Purkinje. Também, há um segundo tipo: células de Golgi,
que têm muitas ramificações e são menos numerosas que as granulares.
A Conexão Intrínseca (corpo medular – córtex) pode ocorrer por vias
glutamatérgicas: fibras musgosas (emitem ramificações colaterais que excitam
núcleos centrais) ou trepadeiras (se enrolam nas células de Purkinje), além das
serotoninérgicas (parte do núcleo da rafe) e noradrenérgicas (partem do locus
seruleus).

O corpo medular do cerebelo é formado por:
i) fibras aferentes do cerebelo – entram pelos pedúnculos cerebelares e saem no
córtex pelas fibras musgosas.
ii) axônios das células de Purkinje – do córtex aos núcleos centrais do cerebelo.
No corpo medular, internamente, há os núcleos, do mais lateral ao medial:
a)
Denteado; b) Emboliforme; c) Globoso; d) Fastigal. O segundo e o terceiro são
muito parecidos funcionalmente e localmente, sendo denominados em conjunto de
núcleo interpósito.
Longitudinalmente, o cerebelo pode ser dividido em zonas que vão corresponder às
áreas funcionais dele, assim:
A) Vestibulocerebelo – corresponde ao lobo floculonodular, que se conecta aos
núcleos vestibulares.
B) Espinocerebelo – corresponde à zona intermédia e media; se conecta a medula
espinhal.
C) Cerebrocerebelo – corresponde à zona lateral; se conecta ao córtex.
As Conexões Extrínsecas, assim, serão aquelas que entram e saem no cerebelo
nessas regiões, com especifica funcionalidade. Suas vias são ipsi/homolaterais, de
modo que se houver cruzamento, ele é duplo.
Fibras Musgosas Núcleos Centrais
Camada Molecular
(fibras paralelas) GABA
Inibição dos
Núcleos
Fibras
Trepadeiras (no
núcleo olivar
inferior)
Glutamato Célula de
Purkinje
Excitação
dos Núcleos
Célula de
Purkinje

Lorena Fagundes
Ao Vestibulocerebelo chegam fibras dos núcleos vestibulares, que penetram o
cerebelo pelo fascículo vestibulocerebelar, chegando ao lobo floculonodular e trazendo
informações sobre a posição da cabeça, postura e equilíbrio. As células de Purkinje
dessa região se projetam em
1) núcleo vestibular lateral – de onde sai o trato vestibuloespinhal para manter a
musculatura em função da marcha, controlando equilíbrio e postura.
2) núcleo vestibular medial – através do fascículo longitudinal medial, transfere
informações sobre a coordenação ocular e da cabeça.
No Espinocerebelo, há dois tratos nas vias aferentes:
1) trato espinocerebelar posterior – chega pelo pedúnculo cerebelar superior após dois
cruzamentos; leva ao cerebelo sinais proprioceptivos de tendões, músculos e
articulações, assim como de velocidade e posições corporais.
2) trato espinocerebelar anterior – chega pelo pedúnculo cerebelar inferior; leva sinais
de grau de atividade do trato corticoespinhal.
Nas vias eferentes, a zona intermedia faz sinapse com núcleo interpósito, que tem
conexões com:
a) núcleo rubro – que origina o trato rubroespinhal.
b) tálamo – que se conecta a área cortical motora, de onde parte o trato
corticoespinhal.
Já a zona medial realiza sinapses com núcleo fastigial, dando origem ao trato
fastigiobulbar, que tem fibras fastigiovestibulares e fastigioreticulares, de onde,
primeiras alcançam os núcleos vestibulares e as segundas, a formação reticular, de
onde migram para a medula espinhal. Esses tratos influenciam neurônios da região
medial da coluna anterior e tem influencia sobre musculatura axial e proximal para
manter postura e equilíbrio.
No Cerebrocerebelo, as fibras aferentes vão ter a conexão cortico-ponto-cerebelar,
uma vez que são trazidas informações das áreas motoras do córtex ao núcleo pontino
e dele ao cerebelo. Já as eferentes são feitas do núcleo denteado, de onde são
mandadas informações ao tálamo e dele à área motora cortical.
Sobre os aspectos funcionais, o cerebelo promove equilíbrio e postura pelo
vestibulocerebelo, que realiza a manutenção de musculatura axial e proximal. Além

Lorena Fagundes
disso, o núcleo denteado e interpósito mantém tônus muscular, mesmo em ausência
de movimentação pelos tratos rubroespinhal e corticoespinhal.
O controle do movimento ocorre de duas etapas:
a) Planejamento – quando há intenção de fazer um movimento, ela surge no córtex
cerebral, passa pela ponte e através das fibras ponto-cerebelares, penetra em
pedúnculo cerebelar médio, chegando ao núcleo denteado/zona lateral. Da via cortico-
ponto-cerebelar, o plano motor segue ao tálamo, em seu núcleo ventral lateral, por
onde chega ao córtex motor/giro pré-central. Neste, os sinais se unem aos do próprio
córtex pela área primária, resultando na Execução do movimento.
b) Correção – os proprioceptores enviam informações do movimento que está sendo
feito pelo trato espinocerebelar anterior, que penetra no cerebelo pelo pedúnculo
cerebelar superior para alcançar o núcleo interpósito/zona intermédia. Dessa via,
seguem as informações de correção ao tálamo (núcleo ventral lateral) e dele ao córtex
motor/giro pré-central, corrigindo a ação.
c) Aprendizado – ocorre pelo núcleo olivar superior, de onde fibras olivocerebelares
partem para as células de Purkinje pelas fibras trepadeiras (detecta informações
sensoriais que chegam e as esperadas).
 Ataxia: incapacidade de coordenar os movimentos.
Além das funções motoras, o cerebelo realiza operações cognitivas, como montagem
de quebra-cabeças, identificação de figuras complexas, cálculos aritméticos e entre
outras por estar se conectando ao córtex pré-frontal.
Qualquer lesão pode gerar: perda de coordenação de movimentos (ataxia), de
equilíbrio e do tônus.
7.2 Núcleos da Base
São conjuntos de massa cinzenta, localizados na base do telencéfalo/cérebro, sendo
eles:
A) Núcleo Caudado: volumoso e comprido; está relacionado com os ventrículos
laterais; dividido em cabeça (extremidade anterior) corpo e cauda.
B) Putamen: faz parte do núcleo lentiforme.

Lorena Fagundes
C) Globo Pálido: possui uma parte medial e outra lateral, cada uma com suas
distintas funções e conexões.
D) Claustrum: situado entre Putâmen e córtex da ínsula; faz conexão com quase
todas as áreas corticais.
E) Corpo Amigdaloide/Amígdala – parte do sistema límbico.
F) Núcleo Basal de Meynert
G) Accumbens: fica entre cabeça do Caudado e Putâmen; é parte do sistema límbico.
Sendo que o Putâmen, Caudado e Globo Pálido formam o Corpo Estriado Dorsal
(modula atividade do trato corticoespinhal), enquanto que o Núcleo Basal de Meynert
com o Accumbens formam o Corpo Estriado Ventral. Além disso, o Putâmen com o
Globo Pálido formam o Núcleo Lentiforme.
Corpo Estriado Dorsal
Dividido em neoestriado/striatum, composto por Putâmen e Caudado, e
paleoesriado/pallidum, constituído pelo Globo Pálido, onde as fibras da outra parte
convergem, tornando-o pálido.
Corpo Estriado Ventral
Faz parte do sistema límbico, ou seja, é responsável pelas emoções.
Os corpos não possuem conexão aferente ou eferente direta a medula espinhal.
Assim, áreas corticais projetam-se ao corpo estriado e deste ao tálamo, que retorna
sinais à origem. Logo, surgem os circuitos em alça corticoestriado-tálamocorticais:
I) Motor: realiza as ações voluntárias e começa nas áreas motoras e somestésicas,
projeta-se ao Putâmen de forma somatotópica (em cada região do córtex, há uma área
correspondente nesse núcleo da base). Deste núcleo, os sinais podem seguir duas
vias:

Ligado a esse circuito, há um circuito subsiadiário, no qual o putâmen faz ligação com
uma substância negra através de fibras dopaminérgicas denominadas de
Direta
Indireta
Putamen Globo Pálido
Medial
Lateral
Núcleos Ventrais
Anterior e Lateral
Núcleo Subtalâmico
Tálamo
Áreas de
Origem

Lorena Fagundes
nigroestriatais. Por meio dessa conexão há ação inibitória na via direta pelo receptor
D1 e excitatória na indireta pelo receptor D2.
Naturalmente, o globo pálido medial inibe o tálamo, deste modo, na via direta, o
putâmen inibe o pálido medial, cessando sua inibição, logo, ativando ação cortical. Na
via indireta, ocorre o oposto, ou seja, o putâmen estimula o pálido medial, inibindo
função cortical.
II) Oculo-Motor – começa e termina em campo ocular motor e realiza movimentos
oculares.
III) Pré-Frontal Dorsolateral – começa na área dorsolateral do córtex pré-frontal,
segue ao núcleo caudado, depois globo pálido, núcleo dorsomedial do tálamo